ඔයාගේ ඩොක්ටර් අධික රුධිර පීඩනයට (high blood pressure) හරි, හදවතේ යම් කිසි තත්ත්වයකට හරි ඔයාට Ramipril කියන බෙහෙත නියම කළාද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවද? මේ බෙහෙත ගැන ඔයාගේ හිතේ ප්‍රශ්න ගොඩක් ඇති. "මේකෙන් මොකක්ද වෙන්නේ?", "මොනවා හරි අතුරු ආබාධ එයිද?", "ගන්නකොට මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?" වගේ දේවල් හිතෙන එක සාමාන්‍යයි. බය වෙන්න එපා, අපි අද මේ Ramipril කියන්නේ මොකක්ද, ඒක වැඩ කරන්නේ කොහොමද, ඒක ගනිද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හරිම සරලව, යාළුවෙක්ට කියල දෙනවා වගේ කතා කරමු.
Ramipril කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Ramipril කියන්නේ ACE inhibitor කියන බෙහෙත් වර්ගයට අයිති බෙහෙතක්. මේ නම ටිකක් සංකීර්ණ වුණාට, ඒකෙන් කරන දේ හරිම සරලයි. හිතන්නකෝ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන රුධිර නාල හරියට වතුර යන බට වගේ කියලා. මේ බට පටු වුණොත්, වතුර යවන්න මෝටරේට (ඒ කියන්නේ අපේ හදවතට) වැඩිපුර මහන්සි වෙන්න වෙනවා. එතකොට ප්‍රෙෂර් එක (පීඩනය) වැඩි වෙනවා.
Ramipril බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔය පටු වෙලා තියෙන රුධිර නාල ටිකක් පළල් කරලා, සැහැල්ලු කරන එකයි. එතකොට හදවතට එච්චර මහන්සි නොවී, ලේසියෙන්ම ලේ පොම්ප කරන්න පුළුවන් වෙනවා. මේ නිසා රුධිර පීඩනය පාලනය වෙනවා.
ඩොක්ටර් මහත්වරු ප්‍රධාන වශයෙන් Ramipril නියම කරන්නේ මේ වගේ තත්ත්වයන් වලට:
- අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure): මේක තමයි ප්‍රධානම හේතුව.
- හෘදයාබාධ (Heart Failure): හදවත දුර්වල වෙලා, හරියට ලේ පොම්ප කරන්න බැරි වෙනකොට, හදවතට තියෙන බර අඩු කරන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.
- හෘදයාබාධයකින් පස්සේ (After a Heart Attack): හෘදයාබාධයකින් පස්සේ හදවතට වෙච්ච හානිය අඩු කරගන්නත්, තවත් හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්නත් මේක දෙනවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
Ramipril පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් ඩොක්ටර්ට දෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්. පහළ වගුවේ තියෙන දේවල් ඔයාටත් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට තිබෙන සෞඛ්‍ය තත්ත්වය | ඩොක්ටර්ට පැවසීම වැදගත් ඇයි? |
|---|---|
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් | මෙය අතිශයින්ම වැදගත්. Ramipril කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතළ හානි සිදු කළ හැකියි. |
| වෙනත් ACE inhibitor වර්ගයකට (උදා: Lisinopril) හෝ කෘමි දෂ්ටනයකට, ආහාරයකට ආසාත්මිකතාවයක් (Allergy) තිබී ඇත්නම්. | ඔබට Ramipril වලටත් ආසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතිනවා. |
| මීට පෙර මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමී හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (Angioedema) ඇතිවී ඇත්නම්. | මෙම බෙහෙත නිසා නැවතත් එම බරපතළ ආසාත්මිකතා තත්ත්වය ඇතිවිය හැකියි. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | Ramipril මගින් රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් කළ හැකි අතර, දියවැඩියා බෙහෙත් සමග ගැටළු ඇතිවිය හැකියි. |
| වකුගඩු රෝගයක් (Kidney Disease) | වකුගඩු හරියට වැඩ නොකරන විට ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් වීම අඩාල විය හැකි නිසා, මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට සිදුවෙනවා. |
| අක්මා රෝගයක් (Liver Disease) | අක්මාව මගින් මෙම බෙහෙත සකසන නිසා, අක්මාවේ රෝගී තත්ත්වයක් ඇත්නම් එය බලපෑ හැකියි. |
| ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග (උදා: Lupus, Scleroderma) | මෙවැනි තත්ත්වයන් සමග Ramipril භාවිතයේදී විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතුයි. |
Ramipril නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: ඩොක්ටර් නියම කරපු විදියටම, හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න එක හරිම වැදගත්. මේකෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ බෙහෙත් මට්ටම එක විදියකට පවත්වා ගන්න පුළුවන්.
- පෙත්ත/කරල කඩන්න, කුඩු කරන්න එපා: බෙහෙත් කරල (capsule) තියෙනවා නම්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. ඒක කඩන්න, කුඩු කරන්න hay හපන්න එපා.
- කරල ගිලින්න අමාරු නම්: සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර් උපදෙස් දෙන්න පුළුවන් කරල පරිස්සමෙන් විවෘත කරලා, ඒක ඇතුළේ තියෙන බෙහෙත් කුඩු ටික ඇපල් සෝස් (applesauce) වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා එකපාර ගිලින්න කියලා. හැබැයි එහෙම කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න.
- බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්: ඔයාට බෙහෙත ගන්න අමතක වුණොත්, මතක් වෙච්ච ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අමතක වෙච්ච වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
- වැඩිපුර බීවුණොත්: ඔයාට නියම කරපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
වැදගත්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන වෙන කෙනෙක්ට මේක දෙන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
Ramipril එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ ඩොක්ටර්ලා නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්ත වේදනා නාශක, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, ආයුර්වේද බෙහෙත් වගේ හැමදෙයක් ගැනම ඩොක්ටර්ට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් Ramipril එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
| කිසිසේත්ම එකට නොගත යුතු ඖෂධ | |
|---|---|
| Sacubitril; valsartan කියන සංයෝගය අඩංගු බෙහෙත්. මේවාත් හෘද රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. මේ දෙක එකට ගැනීමෙන් ඉතා බරපතළ ආසාත්මිකතා ඇතිවිය හැකියි. | |
| ගැටළු ඇති කළ හැකි වෙනත් ඖෂධ සහ ද්‍රව්‍ය | |
| Diuretics (ශරීරයෙන් ජලය පිටකරන බෙහෙත්) | රුධිර පීඩනය භයානක ලෙස පහළ යා හැකියි. |
| NSAIDs (වේදනා නාශක) - උදා: Ibuprofen, Naproxen | Ramipril වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරන අතර වකුගඩු වලට බලපෑම් ඇති කළ හැකියි. |
| Potassium අතිරේක (supplements) සහ ලුණු ආදේශක (salt substitutes) | Ramipril මගින් ශරීරයේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ නංවන නිසා, මේවා ගැනීමෙන් පොටෑසියම් මට්ටම භයානක ලෙස ඉහළ යා හැකියි. |
| Lithium (මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙතක්) | ශරීරයේ ලිතියම් මට්ටම විෂ සහිත මට්ටමකට ඉහළ යා හැකියි. |
| Everolimus, Sirolimus, Temsirolimus වැනි බෙහෙත් | ආසාත්මිකතා (angioedema) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. |
Ramipril නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Ramipril වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් බොහොමයක් බරපතළ නැහැ. ඒත්, සමහර ලක්ෂණ මතු වුණොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕන.
| වහාම ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න ඕන බරපතළ අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, අත්, පාද, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුව. |
| කරකැවිල්ල හෝ ක්ලාන්ත වීම | රුධිර පීඩනය ඉතා අඩු වී ඇති බවට ලකුණක් විය හැකියි. |
| අක්මාවේ ගැටළු | ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, තද පැහැති මුත්‍රා පිටවීම. |
| වකුගඩු වල ගැටළු | මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුව, මුත්‍රා පිටවන ප්‍රමාණය අඩුවීම. |
| වෙනත් බරපතළ ලක්ෂණ | හද ගැස්මේ අසාමාන්‍යතා, පපුවේ වේදනාව, උණ හෝ උගුරේ අමාරුව, ඇඟිලි හිරිවැටීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| වියළි කැස්ස | ACE inhibitor වර්ගයේ බෙහෙත් වලට මෙය ඉතා සුලබ අතුරු ආබාධයක්. කිතියන, සෙම නැති කැස්සක් ඇතිවිය හැකියි. මෙය කරදරයක් නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න. |
| හිසරදය සහ මහන්සිය | බෙහෙතට ශරීරය හුරු වන තෙක් මුල් දිනවල ඇතිවිය හැකියි. |
| රසයෙහි වෙනස්කම් | කෑමවල රසය වෙනස් ලෙස දැනීම. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ramipril කියන්නේ අධික රුධිර පීඩනයට සහ හෘද රෝග වලට දෙන ඉතා වැදගත් බෙහෙතක්. ඩොක්ටර් කියන විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාවෙන් ගන්න.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) සහ ඔයාට තියෙන සියලුම ලෙඩ රෝග ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ඔයා ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ ගැන වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි ආසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් ආවොත්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන වියළි කැස්ස සුලබ දෙයක්. ඒත් ඒක ඔයාට කරදරයක් නම්, ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා වෙනත් බෙහෙතකට මාරු වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ බෙහෙත කවදාවත් වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.