ඔයා දියවැඩියාවට ප්රතිකාර ගන්න කෙනෙක් නම්, 'ඉන්සියුලින්' (Insulin) කියන නම ඔයාට හොඳටම හුරු පුරුදු ඇති. සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කෑම වේලකට විනාඩි 30කට විතර කලින් ගන්න ඉන්සියුලින් එන්නතක් නියම කරලා ඇති. අන්න ඒකට තමයි අපි 'රෙගියුලර් ඉන්සියුලින්' (Regular Insulin) නැත්නම් 'ෂෝට්-ඇක්ටින් ඉන්සියුලින්' (Short-Acting Insulin) කියලා කියන්නේ. මේක දියවැඩියාව පාලනය කරන්න ගොඩක් වැදගත් වෙන බෙහෙතක්. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන හැම දෙයක්ම, ඔයාට තේරෙන සරල විදියට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Regular Insulin කියන්නේ?
'ඉන්සියුලින්' කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකවම නිපදවෙන හෝමෝනයක්. අපි කන කෑමවල තියෙන සීනි, ඒ කියන්නේ ග්ලූකෝස් (`glucose`), ශක්තිය බවට පත්කරන්න මේ ඉන්සියුලින් අත්යවශ්යයි. දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ගේ ශරීරයේ මේ ඉන්සියුලින් නිපදවීම අඩු වෙනවා, නැත්නම් නිපදවන ඉන්සියුලින් හරියට පාවිච්චි කරන්න බැරි වෙනවා.
ඉතින්, Regular Insulin කියන්නේ කෘත්රිමව, ඒ කියන්නේ විද්යාගාරයක හදපු ඉන්සියුලින් වර්ගයක්. මේක එන්නතක් විදියට ශරීරයට දුන්නම, ඒකෙන් අපේ ඇඟේ අඩු වෙලා තියෙන ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය සපුරනවා.
ඒක වැඩ කරන්නේ මෙහෙමයි:
- ඔයාගේ ලේ වල තියෙන සීනි මට්ටම අඩු කරනවා.
- ලේ වල තියෙන සීනි (ග්ලූකෝස්), ශක්තිය විදියට පාවිච්චි කරන්න ශරීරයේ සෛල ඇතුළට යවනවා. හරියට යතුරකින් දොරක් අරිනවා වගේ.
- අක්මාවෙන් අනවශ්ය විදියට සීනි නිපදවන එක නවත්වනවා.
මේක සාමාන්යයෙන් එන්නත ගහලා විනාඩි 30 ත් 60 ත් අතර කාලයකදී වැඩ කරන්න පටන් ගන්නවා. පැය 2-3 ක් යනකොට උපරිමයෙන්ම ක්රියාකාරී වෙනවා, ඒ වගේම පැය 3 සිට 6 දක්වා කාලයක් ලේ වල සීනි පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා.
මේ ඉන්සියුලින් එන්නත අවශ්ය වෙන්නේ කාටද?
මේ එන්නත පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව (`Type 1 Diabetes`) සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (`Type 2 Diabetes`) තියෙන ළමයින්ට සහ වැඩිහිටියන්ට යන දෙගොල්ලන්ටම නියම කරනවා. ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය, ජීවන රටාව සහ දවස පුරා ලේ වල සීනි මට්ටම වෙනස් වෙන විදිය අනුව, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ඉන්සියුලින් වර්ගය මොකක්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි.
සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා මේ Regular Insulin එකත් එක්ක, පැය 24 පුරාම සීනි පාලනය කරන දිගු වෙලාවක් ක්රියාකාරී වෙන ඉන්සියුලින් වර්ගයක් (Long-acting insulin) පාවිච්චි කරන්නත් කියන්න පුළුවන්.
ඉන්සියුලින් එන්නත ගහගන්න නිවැරදි ක්රමය මොකක්ද?
ඉන්සියුලින් එන්නත ගහන්න ඕන හම යටටයි. මේ සඳහා සාමාන්යයෙන් ඉඳිකටුවක් සහ සිරිංජයක් හෝ විශේෂිත පෑනක් (Insulin pen) භාවිතා කරනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හෝ දියවැඩියා සායනයේ හෙදිය ඔයාට මේක කරන විදිය හරියටම කියලා දේවි.
එන්නත ගහන්න සුදුසු තැන්:
- බඩ (නැබේ අවට ප්රදේශය)
- තට්ටම් ප්රදේශය
- බාහුවේ උඩ කොටස
- කලවයේ උඩ, පිටත පැත්ත
ගොඩක් වැදගත්: හැමදාම එකම තැනට එන්නත ගහන්න එපා. එක් එක් දවසේදී එන්නත ගහන තැන මාරු කරන්න. එකම තැනට දිගටම එන්නත ගැහුවොත්, ඒ තැන්වල හමේ ගෙඩි වගේ තදවීම්, වලවල් වගේ දේවල් (Lipohypertrophy) හැදෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණාම ඉන්සියුලින් ශරීරයට හරියට උරාගන්නෙත් නෑ.
මේකෙන් ඇතිවෙන අවදානම් සහ අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඉන්සියුලින් වලත් යම් අවදානම් සහ අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අවදානම / අතුරු ආබාධය | රෝග ලක්ෂණ සහ දැනගත යුතු දේ |
|---|---|
| ලේ වල සීනි වැඩි වීම (Hyperglycemia) | කරකැවිල්ල, කට සහ සම වේලීම, ඔක්කාරය, නිතර නිතර මුත්රා යෑම. මේවා දියවැඩියාවේ පාලනය නැති වීමේ ලක්ෂණ. |
| ලේ වල සීනි අඩු වීම (Hypoglycemia) | කරකැවිල්ල, හිතාගන්න බැරි ගතිය, දහඩිය දැමීම, පෙනීම බොඳවීම, අධික බඩගින්න. මෙය වළක්වා ගැනීමට, ඉන්සියුලින් ගසා විනාඩි 30ක් ඇතුළත අනිවාර්යයෙන්ම ආහාර ගන්න. |
| ලේ වල පොටෑසියම් අඩු වීම (Hypokalemia) | හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම, ඇඟට පණ නැති ගතිය, මස්පිඬු පෙරළීම. |
| දරුණු අසාත්මිකතා (Anaphylaxis) | මේක ගොඩක් කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇඟ පුරා පලු දැමීම, දිව/උගුර/මුහුණ ඉදිමීම වගේ දෙයක් වුනොත් ඒක හදිසි තත්ත්වයක්. |
| වෙනත් අතුරු ආබාධ | එන්නත ගැසූ ස්ථානයේ රතු වීම, ඉදිමීම, කැසීම, බර වැඩිවීම, මස්පිඬු වේදනාව. |
| ඉහත සඳහන් දරුණු රෝග ලක්ෂණ (සීනි අඩු/වැඩි වීම, අසාත්මිකතා) මතු වුවහොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. | |
ඉන්සියුලින් වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdose) මොකද වෙන්නේ?
ඔව්, ඉන්සියුලින් ඕනෑවට වඩා ශරීරගත වීම ඉතාම භයානකයි. එසේ වුවහොත්, ලේ වල සීනි මට්ටම ඉතා දරුණු ලෙස පහළ යන්න පුළුවන් (`Severe Hypoglycemia`). මේ නිසා වලිප්පුව (Seizures), සිහිසුන් වීම (Coma) වැනි ජීවිතයට හානිදායක තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. යම් හෙයකින් ඔබ වැඩිපුර මාත්රාවක් ගත්තා කියා සැකයක් ඇත්නම්, වහාම 1990 අමතා ගිලන් රථයක් ගෙන්වා ගන්න හෝ ළඟම රෝහලට යන්න.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. ඔයා ගන්නා සමහර බෙහෙත් වර්ග ඉන්සියුලින් ක්රියා කරන විදියට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, වේදනා නාශක (`(NSAIDs)`), පීඩනයට ගන්න බෙහෙත් (`(beta-blockers)`), කොලෙස්ටරෝල් වලට ගන්න බෙහෙත් (`(statins)`), උපත් පාලන පෙති, වෙනත් දියවැඩියා බෙහෙත් වගේ හැමදේම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
ඒ වගේම මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න. මොකද ඒකෙන් ලේ වල සීනි මට්ටමට අනපේක්ෂිත විදියට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Regular Insulin කියන්නේ කෑමට විනාඩි 30කට පමණ පෙර ගන්නා, ඉක්මනින් ක්රියාත්මක වන ඉන්සියුලින් වර්ගයක්.
- එන්නත ගහන තැන නිතරම මාරු කරන්න. එකම තැනට දිගටම එන්නත ගහන්න එපා.
- ලේ වල සීනි අඩු වීමේ (Hypoglycemia) සහ වැඩි වීමේ (Hyperglycemia) ලක්ෂණ ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙන්න. එවැනි ලක්ෂණයක් දැනුනොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ, විටමින් වර්ග, සහ ඔබට ඇති වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් (අසාත්මිකතා, ගර්භනීභාවය) ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- කිසිම හේතුවක් මත, වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් නොමැතිව ඉන්සියුලින් මාත්රාව වෙනස් කිරීම, නැවැත්වීම හෝ කෑම වේල් මග හැරීම නොකරන්න. ඔබේ දියවැඩියා පාලනය සඳහා වෛද්ය උපදෙස් පිළිපැදීම ඉතා වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න