සමහර වෙලාවට ඔයාට මුත්රා කරන්න අමාරු බවක්, හිරවීමක් වගේ දෙයක් දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් යම් අනතුරකින් පස්සේ මුත්රා එක්ක ලේ ටිකක් යනවා දැකලා තියෙනවද? මේ වගේ දේකට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න දොස්තර මහත්වරු කරන විශේෂ X-ray පරීක්ෂණයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේකට කියන්නේ Retrograde Urethrogram, නැත්නම් කෙටියෙන් RUG කියලා. නම ටිකක් සංකීර්ණ වුණාට, මේක හරිම සරල දෙයක්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Retrograde Urethrogram (RUG) කියන්නේ?
Retrograde Urethrogram (RUG) කියන්නේ ඔයාගේ මුත්රා පිටතට එන නාලය, ඒ කියන්නේ අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව 'මුත්රා මාර්ගය' (Urethra) කියලා කියන කොටස, හරියට ක්රියා කරනවද, ඒකෙ මොකක් හරි හානියක්, හිරවීමක් හෝ කැළැල් පටකයක් තියෙනවද කියලා බලන්න කරන විශේෂ X-ray පරීක්ෂණයක්.
සරලවම හිතන්නකෝ, වතුර යන බටයක කොහේ හරි හිරවීමක් තියෙනවද කියලා බලන්න අපි ඒකට වතුර යවලා බලනවා වගේ දෙයක් තමයි මෙතනදිත් වෙන්නේ. හැබැයි මෙතනදි වතුර වෙනුවට විශේෂ දියරයක් පාවිච්චි කරලා X-ray එකක් ගන්නවා. මේ පරීක්ෂණය බොහෝ වෙලාවට කරන්නේ පිරිමි පාර්ශවයට. ඔයාගේ ශ්රෝණි ප්රදේශයට (pelvis) හෝ ඉකිලි ප්රදේශයට (groin) යම් අනතුරක් වෙලා තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ මුත්රා නාලයේ කැළැල් පටකයක් නිසා හිරවීමක් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයට සැකයක් තියෙනවා නම් මේ පරීක්ෂණය කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
RUG පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?
මේ පරීක්ෂණය සමහර වෙලාවට හදිසි අවස්ථාවකදී (උදාහරණයක් විදියට, යම් අනතුරකින් පස්සේ) කරන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට දිගටම තියෙන යම් රෝග ලක්ෂණයක් ගැන හොයලා බලන්නත් මේක කරනවා.
| අවස්ථාව | විස්තරය |
|---|---|
| හදිසි අනතුරකින් පසු | ඔයාගේ ශ්රෝණි (pelvic) හෝ ඉකිලි (groin) ප්රදේශයට අනතුරක් වෙලා, ශිෂ්ණයේ විවරයෙන් (මුත්රා පිටවන තැනින්) ලේ එනවා නම් හෝ ඔයාට මුත්රා කරන්නම බැරි තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්. |
| මුත්රා නාලය පටු වීමක් ගැන සැකයක් ඇත්නම් | යම් අසනීපයක්, හිරවීමක් හෝ තුවාලයක් නිසා මුත්රා නාලය පටු වෙලා (Urethral Stricture) කියලා දොස්තර මහත්තයට සැකයක් තියෙනවා නම්. |
| කැතීටරයක් (Catheter) දැමීමේ අපහසුතා | ඔයාට මුත්රා බටයක්, ඒ කියන්නේ කැතීටරයක් (Catheter) දාන්න උත්සාහ කරද්දී ඒක කරන්න අමාරු නම්, ඒකට හේතුව හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණය කරනවා. |
| මුත්රාශය දක්වා කැතීටරයක් යැවීමට පෙර | මුත්රාශය (bladder) දක්වාම යන කැතීටරයක් දාන්න කලින්, මුත්රා නාලයේ යම් ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්නත් මේ පරීක්ෂණය කරනවා. එහෙම කරන්නේ කැතීටරය දැමීම ආරක්ෂිතද කියලා දැනගන්න. |
මේ පරීක්ෂණයෙන් හොයාගන්න පුළුවන් මොනවද?
RUG පරීක්ෂණයකින් දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ මුත්රා නාලය සම්බන්ධ ගැටලු කීපයක්ම හරියටම හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- මුත්රා නාලය පටු වීම (Urethral Stricture): මුත්රා නාලය කොහේ හරි තැනකින් හිරවෙලා හෝ පටු වෙලා තියෙනවද කියලා.
- මුත්රා නාලයේ අවහිරතා (Blockage): වෙනත් යම් හේතුවක් නිසා මුත්රා ගමනට බාධාවක් වෙලා තියෙනවද කියලා.
- මුත්රා නාලයට සිදුවූ හානි: උදාහරණයක් විදියට, මුත්රා නාලය පිපිරීමක් (rupture), වෙනත් තැනකට විවෘත වීමක් (fistula) හෝ නාලයේ බිත්තියේ කුඩා මල්ලක් වැනි දෙයක් (diverticula) හැදිලා තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණය වේදනාකාරීද?
නැහැ. RUG පරීක්ෂණයක් කියන්නේ වේදනාකාරී දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, පරීක්ෂණය කරන වෙලාවෙදි සහ ඊට පස්සේ මුත්රා කරද්දී පොඩි අපහසුවක් (discomfort) දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයාට දරාගන්න බැරි වේදනාවක් දැනෙනවා නම්, ඒ වෙලාවෙම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට ඒ බව කියන්න ඕන.
කොහොමද මේ පරීක්ෂණය සිද්ධ වෙන්නේ?
මේක හරිම සරල ක්රියාවලියක්. ඔයාට මේකට ලොකුවට සූදානම් වෙන්න කිසිම දෙයක් නැහැ. පරීක්ෂණය අතරතුරදී වෙන්නේ මෙන්න මේ වගේ දෙයක්.
1. ඉරියව්ව: ඔයාව X-ray යන්ත්රයක් යට තියෙන මේසයක් මත ඇලයට හාන්සි කරවනවා. එක කකුලක් පැත්තට නවලා තියාගන්න කියයි. වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාට අවශ්ය විදියට ඉරියව්ව සකස් කරගන්න උදව් කරයි.
2. පිරිසිදු කිරීම: ඔයාගේ ශිෂ්ණය අවට ප්රදේශය විෂබීජ නාශක දියරයකින් (iodine වගේ) හොඳින් පිරිසිදු කරනවා.
3. හිරිවැටවීම: ඊළඟට, ඔයාගේ මුත්රා නාලය හිරිවැටෙන්න බෙහෙතක් (topical numbing lubricant) ශිෂ්ණයේ විවරය ඇතුළට දානවා. ඒක ක්රියාත්මක වෙන්න විනාඩි කිහිපයක් ඉන්න වෙනවා.
4. බටය ඇතුල් කිරීම: ඊට පස්සේ, හරිම කුඩා බටයක් ඔයාගේ ශිෂ්ණයේ විවරයෙන් මුත්රා නාලය ඇතුළට පොඩි දුරක් ඇතුල් කරනවා. මේක කරන්නේ හරිම මෘදුව. මේ වෙලාවේ ඔයාට යම් අපහසුවක් දැනුනොත් ඒ බව කියන්න පුළුවන්.
5. විශේෂ දියරය (Contrast) ඇතුල් කිරීම: දැන්, සිරින්ජයක් (syringe) පාවිච්චි කරලා විශේෂ දියරයක් (contrast) අර බටය හරහා ඔයාගේ මුත්රා නාලය ඇතුළට හිමින් සැරේ යවනවා. මේ දියරය නිසා තමයි X-ray පින්තූර වල ඔයාගේ මුත්රා නාලය පැහැදිලිව පේන්නේ.
6. X-ray ගැනීම: දියරය මුත්රාශය දෙසට ගමන් කරද්දී X-ray යන්ත්රයෙන් පින්තූර කිහිපයක් ගන්නවා. සමහර වෙලාවට, ඔයාට භාජනයකට මුත්රා කරන්න කියලා, ඒ දියරය ශරීරයෙන් පිටවෙද්දීත් X-ray පින්තූර ගන්න පුළුවන්.
මේ මුළු ක්රියාවලියටම ගතවෙන්නේ විනාඩි කිහිපයයි. ඒ නිසා බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නැහැ.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොනවා වෙයිද?
පරීක්ෂණය ඉවර වුණාට පස්සේ ඔයාට මුත්රා කරද්දී පොඩි අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මුත්රා එක්ක ලේ ස්වල්පයක් පිටවෙනවා දකින්නත් පුළුවන්. මේ දේවල් සාමාන්යයි, ඒ වගේම දවසක් විතර යද්දී සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, හොඳට වතුර බොන එක. එතකොට ශරීරයේ ඉතිරි වෙලා තියෙන අර විශේෂ දියරය (contrast) මුත්රා එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම සේදිලා යනවා.
මේකේ අවදානම් තත්ත්වයන් තියෙනවද?
RUG කියන්නේ ඉතාම අඩු අවදානමක් තියෙන පරීක්ෂණයක්. හැබැයි, හරිම කලාතුරකින් වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ කිහිපයක් තියෙනවා.
- ආසාදනයක් (Infection) ඇතිවීම.
- භාවිතා කරන දියරයට (contrast dye) ආසාත්මිකතාවයක් (Allergic reaction) ඇතිවීම.
- මුත්රා නාලයට හෝ මුත්රාශයට යම් හානියක් සිදුවීම.
මේ දේවල් වෙන්නේ හරිම කලාතුරකින් බව මතක තියාගන්න.
ප්රතිඵල ගැන දැනගන්න ලැබෙන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ප්රතිඵල ලැබෙන කාලය රඳා පවතින්නේ ඔයා මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ මොන හේතුවකටද කියන එක මත.
- හදිසි අවස්ථාවකදී: ඔයාට අනතුරක් වෙලා වගේ හදිසි අවස්ථාවකදී නම්, දොස්තර මහත්වරු ප්රතිඵල ඒ මොහොතෙම ලබාගෙන අවශ්ය ප්රතිකාර පටන් ගන්නවා.
- සාමාන්ය අවස්ථාවකදී: එහෙම නැතිව, සාමාන්ය පරීක්ෂණයක් විදියට කළා නම්, ප්රතිඵල ලැබෙන්න දවස් කිහිපයක් යන්න පුළුවන්.
ප්රතිඵල සාමාන්ය (normal) නම්, ඒකෙ තේරුම ඔයාගේ මුත්රා නාලය හරහා දියරය කිසිම බාධාවකින් තොරව ගමන් කරනවා කියන එකයි. එහෙමනම් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව වෙනත් දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ප්රතිඵල අසාමාන්ය (abnormal) නම්, ඒකෙන් පේන්න පුළුවන් ඔයාගේ මුත්රා නාලය හානි වෙලා, පටු වෙලා හෝ අවහිර වෙලා කියලා.
සමහර වෙලාවට RUG පරීක්ෂණයෙන් විතරක් ප්රමාණවත් තොරතුරු ලැබුනේ නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මුත්රා නාලය ඇතුළත කැමරාවක් දාලා බලන පරීක්ෂණයක්, ඒ කියන්නේ සයිස්ටොස්කොපි (Cystoscopy) පරීක්ෂණයක් කරන්නත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න ඕන මොන වෙලාවටද?
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ ඔයාට ඇතිවුණොත්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| මුත්රා කිරීමේ අපහසුතා | මුත්රා කරද්දී දැඩි වේදනාවක් දැනෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට මුත්රා කරන්නම බැරි නම්. |
| දිගුකල් පවතින අපහසුතාව හෝ ලේ යෑම | පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ දවසකට වඩා වැඩි කාලයක් යනකල් අපහසුව හෝ ලේ වහනය වීම තියෙනවා නම්. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | ශිෂ්ණය අවට ඉදිමීමක්, උණ වැනි ආසාදනයක ලක්ෂණ පෙන්වනවා නම්. |
| ප්රතිඵල ගැන ප්රශ්න | ඔයාගේ පරීක්ෂණ වාර්තාවේ ප්රතිඵල ගැන ඔයාට යම් ගැටලුවක් හෝ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Retrograde Urethrogram (RUG) කියන්නේ ඔයාගේ මුත්රා නාලයේ (urethra) ගැටලු හොයන්න කරන, ඉතා අඩු අවදානමක් තියෙන, සරල X-ray පරීක්ෂණයක්.
- මේකෙන් මුත්රා නාලයේ හිරවීම්, පටුවීම් හෝ අනතුරු නිසා සිදුවූ හානි හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- පරීක්ෂණය වේදනාකාරී නැහැ, නමුත් පොඩි අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ දවසක් විතර මුත්රා කරද්දී පොඩි අපහසුවක් සහ ලේ ස්වල්පයක් පිටවීම සාමාන්ය දෙයක්. හොඳට වතුර බොන්න.
- දැඩි වේදනාවක්, මුත්රා කරන්න බැරිවීමක්, දවසකට වඩා ලේ යෑමක් හෝ උණ වැනි ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න