किं भवन्तः कदाचित् भवतः हृदयं सहसा द्रुततरं धड़कति इव अनुभवन्ति, अथवा द्रुतक्रमेण धड़कति इव? किञ्चित् विचित्रं तव वक्षसि, कदाचित् किञ्चित् वेदना सह । एतादृशीनां वस्तूनाम् अवहेलना न साधु। अद्य अस्य एकस्य सम्भाव्यकारणस्य विषये वदामः यत् (Bigeminy) इति स्थितिः अस्ति ।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

(बिगेमिनी) इति किम् ?

सरलतया (बिगेमिनी) अस्माकं हृदयस्य ताले अर्थात् लयस्य लघु अनियमिता अस्ति। अस्मिन् हृदयस्य प्रत्येकं द्वितीयं हृदयस्पन्दनं सामान्यस्पन्दनात् पूर्वं अतिरिक्तस्पन्दनरूपेण आगच्छति, अथवा (अकालसंकोचनम्) इति । अर्थात् एकः सामान्यः ताडनः, ततः अतिरिक्तः ताडनः, पुनः सामान्यः ताडनः, ततः अतिरिक्तः ताडनः... एवम् एव गच्छति। एवं चिन्तयतु। सामान्यतया अस्माकं हृदयस्य एकस्मात् स्थानात् विद्युत्संकेतः आगत्य हृदयस्य धड़कनं सम्यक् करोति । यथा ढोलकसमूहस्य मुख्यः ढोलकवादकः एकस्मिन् ताले ताडयति। ततः एषः संकेतः हृदयस्य उपरितः अधः यावत् गच्छति, हृदयं च क्रमेण धड़कति । परन्तु (Bigeminy) इत्यस्मिन् हृदये भिन्नस्थानात् अन्यः विद्युत्संकेतः आरभ्यते , तत् सामान्यं प्रतिरूपं बाधते । एतत् प्रत्येकं द्वितीयं हृदयस्पन्दने भवति। इदं यथा मुख्यढोलकवादकस्य ढोलकं मारितस्य अनन्तरं अन्यः ढोलकवादकः क्षेत्रे अन्यत्र तस्य ढोलकं मारयति, ते च क्रमेण प्रत्येकं द्वितीयं ताडनं प्रहारयन्ति।

(बिगेमिनी) इत्यस्य प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, एषा (Bigeminy) स्थितिः हृदयस्य विभिन्नेषु भागेषु आरभ्यतुं शक्नोति। तदनुसारं मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । 1. अलिन्दबिगेमिनी (अलिन्दबिगेमिनी): एतत् हृदयस्य द्वयोः ऊर्ध्वकक्षयोः अर्थात् अलिन्दयोः भवति । अत्र तानि अतिरिक्तहृदयस्पन्दनानि (अकालं अलिन्दसंकोचनानि) इति रूपेण आगच्छन्ति । 2. Ventricular Bigeminy (Ventricular Bigeminy): हृदयस्य अधः कक्षद्वये अर्थात् निलययोः एतत् भवति । अत्र अतिरिक्तहृदयस्पन्दनानि (अकालं निलयसंकोचनानि) इति रूपेण आगच्छन्ति ।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

(बिगेमिनी) इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

सर्वेषां लक्षणं न भवति। केचन जनाः Bigeminy'' अस्ति चेदपि किमपि न लक्षयन्ति । परन्तु येषां लक्षणं भवति तेषां कृते एतानि भवितुम् अर्हन्ति ।

वक्षःस्थले वेदना वा कठिनता वा अनुभूयते .
हृदयस्पन्दनम् - भवतः हृदयं स्पन्दनं लङ्घयति इव भावः, अथवा सहसा अतीव द्रुतगतिना धड़कति ।
चक्करः भवति .
कदाचित् मूर्च्छा भवितुं शक्नोति।
अतिवायुप्रवाहः द्रुतगहनः श्वसनः ।
श्रान्तः श्रान्तः च इति भावः ।

स्मर्यतां यत् यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

किमर्थम् एतत् (बिगेमिनी) भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?

हृदयस्य विद्युत्संकेतानां प्रेषणस्य समस्यायाः कारणेन द्विधातुः कारणं भवति । अत्र कतिपयानि परिस्थितयः सन्ति येन एतत् कारणं भवितुम् अर्हति । उदाहरणतया:

यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः जातः अस्ति .
यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति (वयं वदामः यत् दबावः अत्यधिकः अस्ति)।
रक्ताल्पता ( रक्ते हिमोग्लोबिनस्य न्यूनता ) ।
थाइरॉइडग्रन्थिः सक्रियता वर्धते ( Hyperthyroidism ) |
हृदयस्नायुविकृतिः हृदयस्नायुः दुर्बलं करोति ।
माइट्रल् कपाटस्य प्रकोपः हृदयस्य कपाटस्य समस्या अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हृदयस्य प्राकृतिकपेसमेकरतः आगच्छन्तानाम् संकेतानां अतिरिक्तं हृदयस्य एव अन्याः कोशिका: हृदयं धड़कनस्य संकेतं दातुं शक्नुवन्ति अथवा, हृदयं प्रति संकेतान् वहन्तः सामान्यमार्गेषु किञ्चित् अवरोधः भवितुम् अर्हति ।

बिगेमिनी'' इत्यस्य विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य अस्ति ?

केचन वस्तूनि सन्ति ये बिगेमिनी'' इत्यस्य जोखिमं वर्धयन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.

कोरोनरी धमनीरोगः .
हृदयस्य विफलता .
कैफीनस्य (चाय, काफी, केषुचित् पेयेषु च दृश्यते) इत्यस्य अतिप्रयोगः ।
मद्यपानम् ।
तम्बाकूपदार्थानाम् (सिगरेट् इत्यादीनां) उपयोगः ।
उद्वेगः ।
शरीरे विद्युत्विलेयकस्य स्तरः (यथा सोडियमः पोटेशियमः च) समुचितस्तरात् परं वर्धते न्यूनीभवति वा ।
पर्याप्तं निद्रां न प्राप्यते।

एतेषु केचन विषयाः वयं नियन्त्रयितुं शक्नुमः, किम्? तस्य विषये पश्चात् वदामः।

किं बिगेमिनी अन्यजटिलताः जनयितुं शक्नोति ?

आम्, कदाचित् (Bigeminy) हृदयस्नायुः दुर्बलतां जनयितुं शक्नोति। तां स्थितिं वयं (Cardiomyopathy) इति वदामः । परन्तु सुसमाचारः अस्ति। यदि (Bigeminy) इत्यस्य सफलचिकित्सा भवति, उदाहरणार्थं (catheter ablation) इति उपचारेण, तर्हि (Cardiomyopathy) इति स्थितिः अपि चिकित्सितुं शक्यते

(Bigeminy) इति निदानं कथं करणीयम् ? (निदानम्) ९.

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवतः हृदयं स्टेथोस्कोपेन श्रोष्यति। यदि भवान् क्रमेण सामान्यं अतिरिक्तं च ताडनं शृणोति तर्हि वैद्यः Bigeminy'' इति स्थितिं शङ्कितुं शक्नोति । ततः सः तस्य पुष्ट्यर्थं केचन परीक्षणानि आदेशयिष्यति।

कीदृशाः परीक्षाः क्रियन्ते ?

प्रायः निम्नलिखितपरीक्षाणां आदेशः भवति ।

विद्युतहृदयचित्रण (EKG): .एषा मुख्यपरीक्षा हृदयस्य विद्युत्क्रियाम् अवलोकयति । प्रायः बिगेमिनी'' इति परिचयं कर्तुं शक्नोति ।
होल्टर मॉनिटरः : एतत् लघु ईकेजी यन्त्रम् इव अस्ति । एतत् भवतः शरीरे २४ तः ४८ घण्टापर्यन्तं धारयति, तस्मिन् काले भवतः हृदयस्पन्दनं च अभिलेखयति । यदि भवतः सर्वदा bigeminy नास्ति तर्हि नियमितरूपेण EKG इत्यत्र न उद्धृतं भवेत्।
रक्तपरीक्षा : एतानि विद्युत् विलेयकस्तरं थाइरॉइड् हार्मोनस्तरं च इत्यादीनां विषयाणां जाँचार्थं क्रियन्ते, यतः एतेषु परिवर्तनेन अपि एतस्याः स्थितिः प्रभाविता भवितुम् अर्हति
इकोकार्डियोग्रामः : एतेन कपाटानां आकारः, आकारः, कार्यं, हृदयस्नायुः कार्यम् इत्यादीनि वस्तूनि द्रष्टुं शक्यन्ते । हृदयस्य स्कैन् इव अस्ति।
तनावपरीक्षा : अस्मिन् ट्रेडमिल् इत्यत्र धावनं व्यायामस्य समये भवतः हृदयस्पन्दनं कथं परिवर्तते इति पश्यन् भवति ।

किं सर्वेषां बिगेमिनी'' इत्यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति ?

अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। यदि भवतः EKG दर्शयति यत् भवतः Bigeminy अस्ति, परन्तु भवतः किमपि लक्षणं नास्ति, तर्हि भवतः सम्भवतः विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता न भविष्यति। तथापि येषां लक्षणं भवति तेषां चिकित्सायाः आवश्यकता अवश्यमेव भवति ।

(बिगेमिनी) इत्यस्य व्यवहारः कथं भवति ?

यदि भवतः (Bigeminy) इत्यस्य लक्षणं भवति तर्हि वैद्याः भवतः औषधेन चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति। कदाचित् लक्षणं पूर्वं उक्तेन (Cardiomyopathy) इत्यनेन सह भवति चेत् (catheter ablation) इति विशेषचिकित्सा आवश्यकी भवेत् (Bigeminy) कृते दत्तस्य औषधस्य मुख्या आशा हृदयस्पन्दनस्य मन्दीकरणम् अस्ति। परन्तु एतानि औषधानि सर्वदा (Bigeminy) इति स्थितिं पूर्णतया न निवारयन्ति वा लक्षणं वा न निवारयन्ति। तेषां कृते (catheter ablation) इति चिकित्सा भवति येषां औषधनिवृत्तिः न प्राप्यते । अस्य चिकित्सायाः सफलतायाः दरः ७५% वा अधिकं वा भवति ।

प्रयुक्तानि विशिष्टानि औषधानि/उपचाराः

चिकित्सारूपेण निम्नलिखितम् उपयुज्यते- १.

बीटा-अवरोधकाः
पोटेशियम-चैनल-अवरोधकाः - उदाहरणार्थं, एमिओडारोन् (Cordarone® अथवा Pacerone®) इति औषधम् ।
कैल्शियम चैनल अवरोधक
कैथेटर-अब्लेशन - अस्मिन् हृदये पतली-नलिकां पारयित्वा अतिरिक्त-विद्युत्-संकेताः यत्र आगच्छन्ति तस्य क्षेत्रस्य अक्षमीकरणं भवति ।

चिकित्सायाः किमपि दुष्प्रभावाः/जटिलताः सन्ति वा ?

कस्यापि औषधस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु औषधस्य लाभस्य तुलने प्रायः दुष्प्रभावाः अति गम्भीराः न भवन्ति । यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। (Bigeminy) इत्यस्य औषधानां केचन सम्भाव्यदुष्प्रभावाः सन्ति- १.

चक्करः
लघुशिरः भावः (Lightheadedness) २.
श्रान्तता
उदरं व्यथितम्
शिरोवेदना

कैथेटर-विच्छेदनस्य अनन्तरं जटिलताः अतीव दुर्लभाः भवन्ति । तथापि कदाचित् निम्नलिखितम् अपि भवितुम् अर्हति ।

संक्रमण
रक्तस्रावः
रक्तवाहिनी हृदयस्य ऊतकस्य वा क्षतिः
रक्तस्य जठरम्
प्रहार

चिकित्सायाः अनन्तरं स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

कैथेटर-विच्छेदनस्य अनन्तरं पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अस्मिन् काले "बृहत्त्वस्य" केचन अल्पाः परिमाणाः भवितुम् अर्हन्ति ।

(Bigeminy) इत्यस्य जोखिमं कथं न्यूनीकर्तव्यम् ?

वयं Bigeminy इत्यस्य विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुमः यत् केचन जोखिमकारकाः परिवर्तयितुं शक्नुमः येषां नियन्त्रणं कर्तुं शक्नुमः। पश्यन्तु यत् भवन्तः एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति वा।

यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति तर्हि तस्य नियन्त्रणं कुर्वन्तु।
अत्यधिकं कैफीनस्य सेवनं परिहरन्तु। चायं, काफी इत्यादीनां वस्तूनाम् सीमां स्थापयन्तु।
मद्यस्य सेवनं सीमितं कुर्वन्तु, अथवा सम्पूर्णतया निवर्तयन्तु।
प्रतिरात्रं सम्यक् निद्रां प्राप्नुत।
चिन्ताप्रबन्धनस्य उपायान् अन्वेष्टुम् . ध्यानं योगं च इत्यादीनि वस्तूनि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
तम्बाकू-उत्पादनानि (सिगरेट्, बीडी) पूर्णतया परिहरन्तु ।

यद्यपि एते जीवनशैल्याः लघुपरिवर्तनानि सन्ति तथापि तेषां भवतः हृदयस्य स्वास्थ्ये महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति ।

यदि (बिगेमिनी) अस्ति तर्हि किं भवति ?

यदि भवतः लक्षणं नास्ति तर्हि भवतः बहु किमपि कर्तुं न शक्यते। भवन्तः सामान्यजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं कैफीन, मादकद्रव्याणि, मद्यं च इत्यादीनां वस्तूनाम् परिहारं कर्तुं वक्ष्यति । ते औषधं विहिताः भवेयुः। केषाञ्चन जनानां कृते कैथेटर-अब्लेशनस्य आवश्यकता अपि भवितुम् अर्हति ।

(Bigeminy) युक्तानां जनानां स्वास्थ्यस्य स्थितिः का अस्ति ? (दृष्टिकोणः) २.

(Bigeminy)-रोगयुक्तानां जनानां भविष्यस्य स्वास्थ्यं तस्मिन् निर्भरं भवति यत् तेषां अन्ये हृदयरोगाः अन्ये च जोखिमकारकाः सन्ति वा इति। अन्यहृदयरोगयुक्तानां जनानां कृते (Bigeminy) इति लक्षणं यत् मृत्युजोखिमः किञ्चित् वर्धितः भवितुम् अर्हति । परन्तु अन्येषां कृते अर्थात् अन्यहृदयरोगरहितानाम् जनानां कृते मृत्योः जोखिमः सामान्यजनात् अधिकः नास्ति । लक्षणरहित (Bigeminy) युक्तानां जनानां कृते दृष्टिकोणः अतीव उत्तमः भवति। तत्र चिन्ता न किमपि ।

अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?

उत्तमफलार्थं चिकित्सकस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। भवन्तः कैफीनस्य न्यूनीकरणं कृत्वा तनावस्य न्यूनीकरणस्य उपायान् अन्वेष्टुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः निर्धारितं औषधं सेवन्ते तर्हि तत् यथा पुटस्य उपरि निर्देशितं तथा सेवन्तु ।

वैद्येन यथा निर्धारितं तथा समये एव औषधं सेवन्तु।
भवन्तः किं खादन्ति किं पिबन्ति इति सावधानाः भवन्तु। यथाशक्ति कैफीन, मेदः, मिष्टान्नं च न्यूनीकरोतु ।
यदि भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव निवर्तन्ते।
मद्यपानं सीमितं कुर्वन्तु।
व्यायामः। परन्तु भवतः वैद्यं पृच्छन् आरभत यत् भवतः कृते के व्यायामाः उपयुक्ताः सन्ति।
सम्यक् विश्रामः निद्रा च अत्यावश्यकी भवति।
तनावः न्यूनीकरोतु। मित्रैः सह वार्तालापः, शौके प्रवृत्तिः, ध्यानं च इत्यादीनि वस्तूनि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

नियमितनियुक्तिः स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम्। तथापि तत्क्षणमेव चिकित्सकं पश्यन्तु यदि:

यदि भवतः नूतनाः लक्षणाः भवन्ति , अथवा यदि भवतः लक्षणं परिवर्तते।
यदि भवतः लक्षणं अधिकं भवति .
यदि भवन्तः यत् औषधं सेवन्ते तत् दुष्प्रभावं जनयति तर्हि .
यदि भवतः वक्षःस्थलस्य तीव्रवेदना, श्वसनस्य कष्टं, अथवा भवतः चेतनायाः क्षयः भवति , तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु ।

मया वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवान् वैद्यस्य समीपं गच्छति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं साधु विचारः ।

कियत् कैफीन-द्रव्यं मया कटितव्यम् ?
अनुवर्तननियुक्त्यर्थं कियत्वारं आगन्तुं आवश्यकम्?
मम तनावस्य न्यूनीकरणस्य उपायान् अनुशंसितुं शक्नुवन्ति वा?
किं भवान् मां कस्मिंश्चित् कार्यक्रमे निर्दिष्टुं शक्नोति यत् तम्बाकू-उत्पादानाम् उपयोगं त्यक्तुं मम साहाय्यं करिष्यति?
एतया अवस्थायाः सह सामान्यतया व्यायामं कर्तुं शक्नोमि वा ?
मया मम आहारस्य किं परिवर्तनं कर्तव्यम् ?

अन्ते सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु

यदा भवतः वैद्यः भवन्तं वदति यत् भवतः हृदये अतिरिक्तस्पन्दनानि सन्ति, अथवा बिगेमिनी'' इति भवतः किञ्चित् चिन्ता भवति । तत् सामान्यम्। परन्तु स्मर्यतां, बिगेमिनी''-रोगयुक्ताः बहवः जनाः येषां लक्षणं नास्ति, तेषां चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । बिगेमिनी'' इत्यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। नियुक्तिनिर्धारणं कुर्वन्तु तथा च यत्किमपि निर्धारितं औषधं सेवन्तु। हृदयस्य पालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

किं भवतः हृदयं कदाचित् विचित्ररूपेण धड़कति ? बिगेमिनी इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!