किं भवतः रक्ते पोटेशियमस्य स्तरः अधिकः अस्ति ? अस्याः खतरनाकायाः ​​स्थितिः (Hyperkalemia) विषये चर्चां कुर्मः!

वयं सर्वे जानीमः यत् कदलीफलं, संतराणि, ब्रोकोली इत्यादीनि फलानि शाकानि च खादित्वा शरीरस्य कृते अतीव उत्तमम् अस्ति । एतेषु आहारपदार्थेषु एकः विशेषः पोषकः पोटेशियमः अस्ति | परन्तु शरीरस्य कृते आवश्यकं पोटेशियमं शरीरे अधिकं वर्धमानं चेत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति इति भवन्तः जानन्ति वा? अनेके जनाः एतत् न जानन्ति। अतः अद्य वयं रक्ते पोटेशियमस्य स्तरस्य वृद्धेः विषये वदामः, यत् हाइपरकैलेमिया इति नाम्ना प्रसिद्धा स्थितिः अस्ति , चिकित्साशास्त्रे।

पोटेशियमं वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पोटेशियमः एकः अत्यावश्यकः खनिजः अस्ति यस्य आवश्यकता अस्माकं शरीरस्य तंत्रिकानां मांसपेशिनां च सम्यक् कार्यं कर्तुं भवति । वयं तं विद्युत्विलेयकम् इति अपि वदामः | अस्माकं शरीरस्य अन्तः किञ्चित् विद्युत्तन्त्रं इति चिन्तयन्तु। पोटेशियमः एतेषां सन्देशानां सुचारुयात्रायां सहायकः भवति ।

पोटेशियमस्य केचन मुख्यकार्यं सन्ति- १.

• हृदयस्पन्दनं नियमितताले निर्वाहयन्।
• अस्माकं रक्तचापं स्थिरं कृत्वा।
• मांसपेशीनां तंत्रिकानां च मध्ये सम्यक् संचारः .

सामान्यतया स्वस्थस्य शरीरं एतस्य पोटेशियमस्य स्तरस्य नियन्त्रणे अतीव उत्तमम् अस्ति । वयं भोजनात् आवश्यकं परिमाणं गृहीत्वा अतिरिक्तं वृक्कद्वारा मूत्रे उत्सर्जयामः । परन्तु समस्या तदा आरभ्यते यदा वृक्काः सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति। तदा एव शरीरे अत्यधिकं पोटेशियमं सञ्चितं भवति, रक्तस्य स्तरः च वर्धते ।

भवन्तः स्वस्य पोटेशियमस्य स्तरं कथं मापयन्ति ?

भवतः वैद्यः सरलेन रक्तपरीक्षायाः माध्यमेन भवतः रक्ते पोटेशियमस्य परिमाणं मापनं कर्तुं शक्नोति । परिणामैः भवतः स्थितिः निर्धारिता भविष्यति।

कदाचित् भवतः वैद्यः वदति यत् भवतः "तीव्र" अतिकॅलेमिया अस्ति, यस्य अर्थः अस्ति यत् चिकित्सायाः माध्यमेन कतिपयेषु दिनेषु तस्य नियन्त्रणं कर्तुं शक्यते । परन्तु यदि ते "दीर्घकालीन" हाइपरकैलेमिया इति वदन्ति तर्हि दीर्घकालं यावत् तस्य नियन्त्रणार्थं भवन्तः चिकित्सां कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति इति अर्थः ।

अस्माकं शरीरे पोटेशियमस्य स्तरः किमर्थं वर्धते ?

पोटेशियमस्य उच्चस्तरस्य मुख्यं सामान्यं च कारणं वृक्करोगः अस्ति | यदा अस्माकं शरीरस्य छानकं वृक्कं सम्यक् कार्यं न करोति तदा ते मूत्रद्वारा शरीरे सञ्चितं अतिरिक्तं पोटेशियमं उत्सर्जयितुं असमर्थाः भवन्ति ततः, सः पोटेशियमः रक्ते सञ्चितः भवति, स्तरः च वर्धते ।

वृक्करोगयुक्तस्य व्यक्तिस्य कल्पयतु। तस्य वैद्यः तस्मै कदलीफलं, संतराणि, एवोकाडो इत्यादीनि पोटेशियमयुक्तानि आहारपदार्थानि सीमितं कर्तुं परामर्शं दत्तवान् । परन्तु यदि व्यक्तिः उपदेशं विना एतानि आहारपदार्थानि खादति तर्हि तस्य दुर्बलवृक्काः एतत् अतिरिक्तं पोटेशियमं निर्गन्तुं न शक्नुवन्ति परिणामः रक्ते पोटेशियमस्य स्तरः खतरनाकरूपेण अधिकः भवति ।

अधोलिखिते सारणीयां पोटेशियमस्य स्तरस्य उन्नतेः केचन प्रमुखाः लघुकारणाः च दर्शिताः सन्ति ।

पोटेशियमस्य वृद्ध्या शरीरे कथं प्रभावः भवति ?

पोटेशियमस्य एकं मुख्यं कार्यं मांसपेशीनां तंत्रिकानां च मध्ये संकेतसञ्चारस्य सहायता भवति । अतः यदा रक्ते पोटेशियमस्य स्तरः वर्धते तदा एषा संकेतव्यवस्था बाधिता भवति । अत्यन्तं तीव्रः प्रभावः अस्माकं हृदये एव भवति।

• हृदयस्पन्दनस्य अनियमिता (Arrhythmias) : हृदयम् अपि मांसपेशी अस्ति । पोटेशियमः हृदयस्य मध्ये स्थितं मांसपेशीस्तरं हृदयस्नायुस्तरं प्रति गच्छन्तीनां विद्युत्संकेतानां नियन्त्रणे सहायकः भवति, हृदयस्य लयबद्धस्पन्दनं च करोति यदा पोटेशियमस्य स्तरः अधिकः भवति तदा एते विद्युत्संकेताः बाधिताः भवन्ति तथा च हृदयं अतीव द्रुतं, अथवा अतीव द्रुतं, अथवा अनियमितरूपेण धड़कितुं आरभते । एषा एव अत्यन्तं भयङ्करस्थितिः अस्ति ।

• हृदयघातः - एषा अनियमितहृदयस्पन्दनम् अचिकित्सितं चेत् हृदयघातं जनयितुं शक्नोति ।

• मांसपेशीनां दुर्बलता अथवा पक्षाघातः : पोटेशियमस्य स्तरस्य वृद्धिः मांसपेशीभ्यः प्रेषितसंकेतान् बाधते । अनेन मांसपेशीनां दुर्बलता वा पक्षाघातः वा भवितुम् अर्हति, यत् पादयोः पादयोः आरभ्य क्रमेण शरीरं यावत् प्रसारयति ।

यदि भवतः वृक्करोगः, मधुमेहः, हृदयरोगः वा इत्यादीनि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः पोटेशियमस्य स्तरस्य विषये सर्वदा अवगतं भवेत् । भवन्तः औषधानि सेवन्ते, भवतः कृते समुचितः आहारः च इति विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु । वैद्यस्य सल्लाहं विना किमपि विटामिनं पूरकं वा न सेवन्तु। यदि भवान् हृदयस्पन्दनं असामान्यं अनुभवति, वक्षःस्थलस्य वेदना, श्वसनस्य कष्टं, मांसपेशीनां दुर्बलता वा अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।