कर्करोगेण सह जीवनं कियत् आव्हानात्मकं भवति इति वयं सर्वे जानीमः। विशेषतः बृहदान्त्रकर्क्कटरोगेण पीडितस्य कस्यचित् कृते "कर्क्कटः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतः" इति श्रुत्वा अतीव भयङ्करं हृदयविदारकं च भवितुम् अर्हति परन्तु तत् श्रुत्वा एव आशां मा त्यजन्तु। अद्य वयं यदा बृहदान्त्रकर्क्कटः अस्थिषु प्रसरति तदा किं भवति, तस्य कथं ज्ञापनं भवति, तस्य कृते के चिकित्साः उपलभ्यन्ते इति विषये अतीव सरलतया वदामः।
किमर्थम् एतत् भवति ? कर्करोगः कुत्र प्रसरति ?
बृहदान्त्रकर्क्कटस्य अस्थिषु प्रसारस्य सम्भावना न्यूना भवति, परन्तु सर्वदा न भवति । विशेषतः मेटास्टेटिक बृहदान्त्रकर्क्कटरोगिणां कृते एतत् सत्यम् अस्ति । चिन्तयतु,
कर्करोगचिकित्साः पूर्वापेक्षया अधुना बहु उत्तमाः सन्ति। अत एव कर्करोगिणः दीर्घकालं जीवन्ति। एतत् साधु वस्तु अस्ति। परन्तु यथा यथा कालः गच्छति तथा तथा कर्करोगकोशिकानां शरीरस्य अन्येषु भागेषु यथा अस्थिषु अपि प्रसारस्य अवसरः भवति । यत्र कर्करोगस्य प्रसारस्य सम्भावना अधिका भवति तेषु अस्थिषु सन्ति : १.
- मेरुदण्डः : भवतः पृष्ठे कशेरुकाः।
- नितम्बस्य अस्थिः १.
- बाहुपादयोः दीर्घास्थयः : यथा, ऊर्ध्वबाहौ ``ह्यूमेरस`` अस्थि अथवा पादस्य ऊरुस्थे ``फेमुर`` अस्थि ।
अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? कथं वयं परिचिनुमः ?
यदा कर्करोगः अस्थिषु प्रसरति तदा नाना लक्षणानि दृश्यन्ते । एतेषां विषये अवगतः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| लक्षणम् | अस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम् |
|---|
| अस्थिषु वेदना | एषा वेदना नित्यं न भवितुमर्हति। आगत्य गच्छति चेदपि मा अवहेलयतु। यदि भवन्तः किञ्चित् अपि अस्थिवेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वदन्तु । यदि भवन्तः पूर्वमेव चिकित्सां आरभन्ते तर्हि अस्थिभङ्गं निवारयितुं शक्नुवन्ति । |
| अस्थिभङ्गं च दुर्बलं भङ्गं च (Fractures) २. | कर्करोगकोशिका अस्थिषु दुर्बलतां कुर्वन्ति । अतः, लघुपतनः दुर्घटना वा अपि अस्थिभङ्गं कर्तुं शक्नोति। कदाचित्, सामान्यं दैनन्दिनकार्यं कुर्वन् अपि अस्थिः विना दुर्घटना भग्नः भवितुम् अर्हति । एषा वेदना असह्यः भवितुम् अर्हति । |
| मेरुदण्ड संपीड़न | यदि कर्करोगः मेरुदण्डस्य अस्थिषु प्रसरति तर्हि मेरुदण्डं निपीडयितुं शक्नोति । एतेन तंत्रिकानां क्षतिः भवति, जडता, मूत्राशयस्य आन्तरिकनियन्त्रणस्य च हानिः , अचिकित्सितः चेत् पक्षाघातः अपि भवति । |
| रक्ते कैल्शियमस्य स्तरः वर्धते | कर्करोगेण अस्थिभ्यः रक्ते च कल्कं मुक्तं भवति । अनेन अत्यन्तं श्रान्तता, कब्जः, उदरेण, अतितृष्णा, भूखस्य क्षयः, बहुधा मूत्रं च इत्यादीनि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । अचिकित्सितं चेत् कोमा अपि भवितुम् अर्हति । |
ध्यानं ददातु ! यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु : * यदि भवतः पृष्ठवेदना वा सुन्नता वा भवति * यदि भवतः अचानकं चलने कष्टं भवति * यदि भवतः मूत्रं वा मलं वा नियन्त्रयितुं क्षमता नष्टा भवति
वैद्यः एतस्य स्थितिं कथं निदानं करोति ?
यदि भवतः कर्करोगः भवतः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः अस्थिषु प्रसृतः वा इति ज्ञातुं केचन परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति ।
- रक्तपरीक्षा : प्रथमं भवतः रक्ते कैल्शियमस्य स्तरस्य जाँचार्थं रक्तपरीक्षा भविष्यति।
- अस्थिबायोप्सी : कदाचित् निश्चयेन वेदनायुक्तस्य अस्थिस्य अत्यल्पं भागं गृहीत्वा परीक्षितुं शक्यते ।
- इमेजिंग् टेस्ट्स् : अस्थिनां स्थितिं स्पष्टतया द्रष्टुं निम्नलिखित-स्कैन्-मध्ये एकं वा अधिकं वा कर्तुं शक्यते :
- क्ष-किरण
- अस्थि स्कैन
- सीटी स्कैन
- पीईटी स्कैन
- एमआरआइ
आशा अस्ति वा ? कानि उपचाराणि सन्ति ?
एषः सर्वेषां मनसि बृहत्तमः प्रश्नः अस्ति। सत्यं यदा बृहदान्त्रकर्क्कटः अस्थिषु प्रसरति तदा कर्करोगस्य सम्पूर्णतया चिकित्सा कठिना भवति ।
परन्तु... तस्य अर्थः भवतः यात्रा समाप्तम् इति न भवति, अथवा सर्वान् उपचारान् त्यक्तव्यम् इति। With the advanced treatments available today
, भवन्तः निश्चितरूपेण स्वजीवनं विस्तारयितुं शक्नुवन्ति, वेदनाम् अन्यलक्षणं च नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति, जीवनस्य गुणवत्तां च सुधारयितुं शक्नुवन्ति। अतः, एषा स्थितिः चिकित्सां त्यक्तुं कारणं मा भवतु। एतासां समस्यानां प्रबन्धनस्य अनेकाः उपायाः सन्ति । अत्र केचन चिकित्साविकल्पाः सन्ति येषां प्रयोगः भवतः चिकित्सादलः कर्तुं शक्नोति।
| उपचारविधिः | तत् किं करोति ? |
|---|
| अस्थि-बलीकरण-औषधम् | अस्थिसुदृढीकरणाय, वेदनानिवारणाय च विशेषौषधानि दत्त्वा। |
| विकिरण चिकित्सा | अस्थिवेदना न्यूनीकर्तुं भङ्गस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं विकिरणचिकित्सा । |
| शल्य-चिकित्सा | दुर्बल अस्थिमध्ये धातुदण्डं वा अन्यं यन्त्रं वा प्रविश्य अतिरिक्तबलं दातुं । |
| अस्थि सीमेण्ट | दुर्बलं अस्थिं तस्मिन् विशेषप्रकारस्य सीमेण्टस्य प्रक्षेपणं कृत्वा दृढीकरणं । |
| अन्ये कर्करोगचिकित्साः | कर्करोगकोशिकानां नियन्त्रणार्थं रसायनचिकित्सा, लक्षितचिकित्सा, प्रतिरक्षाचिकित्सा वा इत्यादीनि उपचाराणि प्रदातुं । |
| आधुनिक प्रौद्योगिकी | अस्थिस्थं कर्करोगं अर्बुदं तापयित्वा वा हिमयित्वा वा संकोचनम्। |
| नैदानिक परीक्षण | यत्र वैद्याः नवीनतमचिकित्सानां परीक्षणं कुर्वन्ति तत्र शोधकार्य्ये भागं ग्रहीतुं अवसरं प्रदातुं। |
तदतिरिक्तं वेदनाशामकाः भवतः जीवनं सुलभं कर्तुं शक्नुवन्ति, यदि भवतः रक्ते कैल्शियमस्य स्तरः अधिकः भवति तर्हि तस्य नियन्त्रणार्थं औषधं दातुं शक्यते ।
अस्थिनां परिचर्यायै भवन्तः यत् किमपि कर्तुं शक्नुवन्ति
एतेन सह जीवने भवतः शरीरस्य उपयोगस्य प्रकारे केचन परिवर्तनाः आवश्यकाः भविष्यन्ति ।
- दुर्बलस्थले भारधारणं न्यूनीकर्तुं भवतः वैद्यः बैसाखीं वा पादचालकं वा उपयोक्तुं अनुशंसति ।
- मेरुदण्डस्य रक्षणार्थं भवन्तः विशेषं पृष्ठकङ्कणं धारयितुं प्रार्थिताः भवेयुः ।
- यदि भवान् शारीरिकचिकित्सायै निर्दिष्टः अस्ति तर्हि भवान् कर्करोगेण अस्थीनि दुर्बलतां प्राप्तवन्तः अपि सुरक्षितरूपेण सक्रियताम् आचरितुं ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- यदि भवतः नूतना अस्थिवेदना अस्ति तर्हि केवलं किमपि लघु इति उपेक्षां न कुर्वन्तु। तस्य विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।
- पृष्ठवेदना, जडता, गमनस्य कष्टं, मूत्राशयस्य/आन्तरिकनियन्त्रणस्य हानिः वा इत्यादीनि लक्षणानि आपत्कालस्य लक्षणानि सन्ति । यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
- अस्थिषु कर्करोगः प्रसृतः अपि न प्राणघातकः । अत्र बहवः उपचाराः सन्ति ये भवन्तं वेदना-लक्षणयोः प्रबन्धने, सुजीवनं च जीवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- कदापि आशां न त्यजन्तु। वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापं कृत्वा सर्वेषां चिकित्साविकल्पानां विषये चर्चां कुर्वन्तु।
बृहदान्त्रकर्क्कटः, कर्करोगः प्रसारः, अस्थि मेटास्टेसिसः, अस्थिवेदना, कर्करोगस्य चिकित्सा, बृहदान्त्रकर्क्कटः, श्रीलङ्का
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु