रजोनिवृत्ति तथा हार्मोन चिकित्सा : एस्ट्राडियोल् तथा नॉर्जेस्टिमेट् (एस्ट्राडियोल; नॉर्जेस्टिमेट्) गोल्यः विषये ज्ञातव्यम्

किं भवन्तः अपि आकस्मिकं उष्णतां स्वेदनं च अनुभवन्ति यथा भवन्तः रजोनिवृत्तेः समीपं गच्छन्ति , 45-50 वर्षे? अथवा त्वं नित्यं चिड़चिडा, लघुविषयेषु आहतः च भवसि? किं त्वं संभोगकाले योनिशुष्कता , वेदना च क्लिष्टा असि? एतानि सामान्यानि असुविधानि सन्ति ये बहवः महिलाः रजोनिवृत्तिकाले अनुभवन्ति । अतः अद्य वयं एकस्य हार्मोन-उपचारस्य विषये वदामः यत् एतेषां बहूनां असुविधानां कृते वैद्याः अनुशंसन्ति।

एस्ट्राडियोल्, नॉर्गेस्टिमेट् च किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतानि गोल्यः सन्ति येषु स्त्रीशरीरे प्राकृतिकरूपेण उत्पादितौ हार्मोनौ एस्ट्रोजेन् , प्रोजेस्टिन् च भवति । यदा रजोनिवृत्तिः भवति तदा अस्माकं शरीरे एतेषां हार्मोनानाम् स्तरः न्यूनः भवति । अतः, एतत् औषधं यत् करोति तत् शरीरे न्यूनीकृतं हार्मोनमात्रं पुनः स्थापयति, तस्मात् उत्पन्नं असुविधां नियन्त्रयति च ।

एतत् औषधं मुख्यतया निम्नलिखितयोः कृते उपयुज्यते- १.

• उष्णता : एतत् औषधं रजोनिवृत्त्या सह आगच्छति एतत् अतीव कष्टप्रदं असुविधां न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति।
• योनि असुविधा: संभोगकाले योनिशुष्कता, कण्डूः , वेदना च निवारयितुं सहायकं भवति।
• अस्थिसौषिर्यस्य निवारणम् : रजोनिवृत्तेः अनन्तरं हार्मोनस्य न्यूनतायाः कारणात् अस्थिः कृशाः भंगुराः च भवितुम् अर्हन्ति । एतत् औषधं एतस्य स्थितिं निवारयितुं अपि साहाय्यं करोति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । यतः एताः हार्मोनगोल्यः सर्वेषां कृते उपयुक्ताः न भवन्ति। ते कतिपयानां चिकित्सास्थितीनां कृते भयङ्कराः भवितुम् अर्हन्ति । अतः एतत् औषधं सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् यदि भवतः निम्नलिखितयोः कोऽपि रोगः अस्ति।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

अतीव सरलम् अस्ति। प्रतिदिनं एकां गोलीं यथा वैद्येन निर्धारितं तथा प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एकेन गिलासं जलेन सह सेवन्तु . भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्नुथ । वैद्येन यत् परिमाणं सेवितुं कथितं तस्मात् अधिकं न सेवन्तु ।

किं यदि त्वं गोलीं सेवितुं विस्मरसि ?

कृपया एतस्य चिन्ता मा कुरुत। स्मरणमात्रेण गम्यमानं गोलीं सेवन्तु। परन्तु यदि भवतः अग्रिमगोल्यः समयस्य अतीव समीपे अस्ति (उदाहरणार्थं कतिपयेषु घण्टेषु) तर्हि गम्यमानं गोलीं त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिमगोल्यः सेवन्तु विस्मृतस्य गोल्यस्य पूरणार्थं कदापि एकदा एव द्वौ गोल्यौ न सेवन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

एतस्य औषधस्य प्रयोगे भवतः सुरक्षायाः स्वास्थ्यस्य च कृते एतानि वस्तूनि गृहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : निश्चितरूपेण न्यूनातिन्यूनं प्रत्येकं ६ मासेषु एकवारंजाँचं कर्तुं चिकित्सकं पश्यन्तु। भवतः वैद्यः भवतः स्तनयोः योनियोः च श्रोणिपरीक्षां करिष्यति । अपि च नियमितसमये मेमोग्रामं कर्तव्यं वा इति विषये तस्य सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• धूम्रपानं परिहरन्तु : यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, एतत् औषधं सेवन्ते स्म, विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति तर्हि धूम्रपानेन रक्तस्य जठरस्य, आघातस्य च जोखिमः बहु वर्धते अतः धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरणं श्रेयस्करम् ।
• शोफः- कदाचित् एतत् औषधं शरीरे जलं धारयितुं शक्नोति, येन हस्तेषु, अङ्गुलीषु, गुल्फयोः वा शोफः भवति । यदि एतत् भवति अथवा यदि भवतः रक्तचापः उच्चः इति अनुभवति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
• यदि भवतः शङ्का भवति यत् भवतः गर्भवती अस्ति : यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः किमपि कारणेन गर्भवती अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
• शल्यक्रियायाः पूर्वं : यदि भवान् किमपि शल्यक्रियायाः योजनां करोति तर्हि पूर्वमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा पृच्छतु यत् प्रक्रियायाः पूर्वं एतत् औषधं सेवनं त्यक्तव्यम् वा इति।

औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः

एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । केचन भयानकाः, केचन सामान्याः। एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।