यकृत् भवतः शरीरे अतीव महत्त्वपूर्णं अङ्गम् अस्ति । अस्माकं शरीरे छानकवत् कार्यं करोति। रक्तात् विषाणि छानयति, निष्कासयति च । परन्तु, अयं छानकः किं सम्भालितुं शक्नोति इति सीमा अस्ति, किम्? कदाचित्, एतत् एव कार्यं यकृत् क्षतिं कर्तुं शक्नोति . अतः अद्य यकृत्रोगाणां विषये वदामः।
यकृत् रोगः किम् ?
यदा वयं 'यकृत्रोगः' वदामः तदा वैद्याः प्रायः तादृशानां परिस्थितीनां विषये वदन्ति ये यकृत् क्रमेण, कालान्तरेण, अथवा दीर्घकालीनरूपेण क्षतिं कुर्वन्ति . एतेषां कारणं वायरल-संक्रमणं , विविध-विष-द्रव्याणि, अथवा कतिपय-चयापचय-स्थितयः भवितुम् अर्हन्ति । आश्चर्यं यत् यकृत् इत्यस्य स्वस्य मरम्मतस्य आश्चर्यजनकं क्षमता अस्ति । सततं प्रयुक्ते तु सा सामर्थ्यं क्रमेण न्यूनीभवति ।
दीर्घकालीन यकृत्रोगस्य कानि चरणानि सन्ति ?
प्रायः यकृत्रोगस्य मुख्यतया चत्वारः चरणाः सन्ति ये चिरकालात् प्रचलन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।
| क्षण | स्थितिः | वर्णनम् |
|---|---|---|
| चरण 1 | यकृतशोथः | यकृतस्य ऊतकस्य शोफः । एषा शरीरस्य रक्षात्मकप्रतिक्रिया । यदि दीर्घकालं यावत् तिष्ठति तर्हि हानिकारकं भवितुम् अर्हति । |
| चरण 2 | रेशेदारता | यकृत्-मध्ये दाग-उपस्थानां निर्माणं आरभ्यते । रक्तप्रवाहं बाधते । किञ्चित्पर्यन्तं प्रतिवर्तनीयम् अस्ति । |
| चरण 3 | सिरोसिस् | तीव्र, अपरिवर्तनीय स्थायी दाग। यकृत्-कार्यं भृशं प्रभावितं करोति । |
| चरण 4 | यकृत् विफलता | यकृत् शरीरस्य आवश्यकतानां पूर्तये असमर्थता गम्भीरा स्थितिः अस्ति या प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । |
प्रथमः चरणः यकृतशोथः
प्रथमः चरणः यकृतशोथः भवति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः यकृत्-उपस्थस्य शोफः अस्ति । यथा यदा वयं कुत्रचित् क्षतिग्रस्ताः भवेम तदा तत् प्रफुल्लितं भवति, यदा यकृत् क्षतिग्रस्तं भवति विषं वा भवति तदा तस्य प्रतिक्रियारूपेण एषः शोफः भवति । एतेन संक्रमणं निराकृत्य चिकित्साप्रक्रिया आरभ्यते । एतस्य समाधानं आकस्मिकं अस्थायी शोफं (तीव्र यकृतशोथः) भवति । परन्तु यदि निरन्तरं क्षतिः विषं वा भवति तर्हि शोफः निरन्तरं भवति । यकृतशोथस्य (दीर्घकालीन यकृतशोथस्य) एतस्याः दीर्घकालीनस्थितेः कारणात् यथा यथा यकृत् कालान्तरेण स्वयमेव चिकित्सां कर्तुं प्रयतते तथा तथा अन्ते दागः (रेशेः) भवितुं आरभते
चरण 2 : रेशेदारता
द्वितीयः चरणः रेशेः रोगः भवति । एतत् यदा यकृत्-मध्ये क्रमेण दाग-उपस्थं निर्मितं भवति, येन यकृत्-कठिनं, कठोरं च भवति । पुरातनं चीरं इव अस्ति। एतत् दाग ऊतकं यकृत् प्रति रक्तस्य प्रवाहं न्यूनीकरोति, यस्य अर्थः अस्ति यत् यकृत् प्रति प्राणवायुः, पोषकद्रव्याणि च न्यूनाः भवन्ति । एवं यकृत् शनैः शनैः कार्यं नष्टं कर्तुं आरभते । आश्चर्यवत् अस्य रेशेः केचन विपर्ययः भवितुम् अर्हन्ति । अर्थात् यदि क्षतिः पर्याप्तरूपेण न्यूनीभवति तर्हि यकृतकोशिकानां पुनर्जन्मः भवितुं शक्नोति, दागस्य ऊतकस्य न्यूनीकरणं च कर्तुं शक्यते ।
तृतीयः चरणः सिरोसिसः
तृतीयः चरणः सिरोसिसः, यः यकृतस्य तीव्रः, अपरिवर्तनीयः, स्थायी दागः भवति ।अत्रैव रेशेः अपरिवर्तनीयः भवति । यदा यकृत् कार्यं कर्तुं पर्याप्ताः स्वस्थकोशिकाः नष्टाः भवन्ति तदा ऊतकं पुनः उत्पन्नं कर्तुं न शक्नोति । परन्तु अस्मिन् स्तरे अपि क्षतिं निवारयितुं मन्दं कर्तुं वा उपायाः सन्ति । यथा यथा सिरोसिसः यकृत्कार्यं प्रभावितं कर्तुं आरभते तथा तथा प्रथमं भवन्तः बहु भेदं न लक्षयन्ति यतः भवतः शरीरं हानिः क्षतिपूर्तिं कर्तुं प्रयतते ।
चतुर्थः चरणः यकृत् विफलता
अन्तिमः चतुर्थः वा चरणः यकृत्-विफलता अस्ति । एतत् यदा यकृत् शरीरस्य आवश्यकतानां पूर्तये कार्यं कर्तुं न शक्नोति । एतत् विक्षतिपूर्तिः सिरोसिस् इति अपि कथ्यते – यस्य अर्थः अस्ति यत् शरीरं यकृत्-हानिः पुनः पूरयितुं न शक्नोति । यथा यथा यकृतस्य कार्याणि क्रमेण भग्नाः भवन्ति तथा तथा भवन्तः सम्पूर्णशरीरे प्रभावं अनुभवितुं आरभन्ते । दीर्घकालीन यकृत्-विफलता क्रमिकप्रक्रिया अस्ति, परन्तु यकृत्-प्रत्यारोपणं विना अन्ते मृत्युः भवितुम् अर्हति । स्मर्यतां यत् अस्माकं जीवितुं यकृत् आवश्यकम्।
यकृत्रोगाः कियत् सामान्याः सन्ति ?
यदि वयं वदामः यत् एषः यकृत्रोगः कियत् सामान्यः अस्ति तर्हि विश्वे प्रतिवर्षं प्रायः २० लक्षं जनाः मृताः भवन्ति । तत् सर्वेषां मृत्योः प्रायः ४% भवति । अधिकांशः मृत्युः सिरोसिस्-रोगस्य जटिलतायाः कारणेन भवति । पुरुषाणाम् अस्य रोगस्य सम्भावना स्त्रियाः अपेक्षया प्रायः द्विगुणा अधिका भवति ।
यकृत्रोगस्य प्रथमानि लक्षणानि कानि सन्ति ?
अधिकांशतः एतेषां दीर्घकालीनयकृत्रोगाणां प्रारम्भिकपदे प्रमुखलक्षणं न दृश्यते । परन्तु कदाचित्, आकस्मिकं, तीव्रं यकृतशोथरूपेण आरभ्यतुं शक्नोति । यथा - यदि भवतः वायरल् यकृतशोथसंक्रमणं भवति तर्हि तस्य दीर्घकालीनत्वात् पूर्वं तीव्रः चरणः भवति । तस्मिन् काले कतिपयान् दिनानि यावत् भवतः ज्वरः, उदरवेदना, उदरेण च भवति । यदि रोगप्रतिरोधकशक्तिः संक्रमणस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं न शक्नोति तर्हि तत् दीर्घकालीनसंक्रमणं भवति ।
अन्ये केचन यकृत्रोगस्य कारणानि अपि प्रथमे एतादृशानि आकस्मिकलक्षणं जनयितुं शक्नुवन्ति । यकृत्रोगस्य प्रारम्भिकलक्षणं प्रायः अत्यन्तं स्पष्टं न भवति । तेषु अन्तर्भवितुं शक्नुवन्ति- १.
- उदरस्य उपरितनवेदना ।
- उदरेण वाभोजनं अरुचिकरं भवति .
- श्रान्तता अस्वस्थता च (सामान्यतया श्रान्तः अस्वस्थः च इति भावः)।
यकृत्रोगस्य विलम्बेन लक्षणं कानि सन्ति ?
यथा यथा भवतः यकृत् न्यूनं कार्यं कर्तुं आरभते तथा तथा भवतः अधिकानि लक्षणानि लक्षयितुम् आरभन्ते । एतत् यदा यकृत्रोगः अत्यन्तं उन्नतपदे भवति । यकृत्विफलतायाः प्रथमेषु दुष्प्रभावेषु अन्यतमः अस्ति यत् पित्तप्रवाहः अवरुद्धः भवति । यकृत् पित्तं सम्यक् कर्तुं वा क्षुद्रान्त्रे पम्पं कर्तुं वा न शक्नोति । अपि तु पित्तं रक्तप्रवाहं प्रति लीकं कर्तुं आरभते । एतेन अनेके विशिष्टलक्षणाः उत्पद्यन्ते- १.
- पाण्डुः (नेत्रयोः श्वेतयोः पीतत्वं) ।
- कृष्णं मूत्रम् .
- हल्के वर्णस्य मलस्य गमनम् .
- अन्नं विशेषतः मेदःयुक्तानि आहारपदार्थानि पचने कष्टम्।
- वजनक्षयः मांसपेशीनां अपव्ययः च।
- मस्टी-गन्धयुक्तः निःश्वासः।
- मस्तिष्कस्य कार्यस्य हल्कं हानिः (यकृतमस्तिष्कविकृतिः)।
- प्रुरिटस (त्वक्यां किमपि दाहं विना केवलं कण्डूः)।
यथा यथा यकृत्रोगः वर्धते तथा तथा भवतः रक्तसञ्चारं, हार्मोनं, पोषणस्य स्थितिं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । एतत् विविधरीत्या दर्शयितुं शक्नोति । भवन्तः त्वक् नखयोः च एतादृशं लक्षणं लक्षयितुम् अर्हन्ति : १.
- चम्मच नखाः।
- टेरी इत्यस्य नखाः (नखाः विवर्णाः सन्ति, केवलं अग्रभागाः गुलाबीः भवन्ति)।
- नखगदा इति नखमूलस्य शोफः, कुञ्चनं च ।
- मकड़ी एंजियोमा।
- त्वचायां लघु रक्तबिन्दवः ``(petechiae)``।
- त्वक्पक्ष्मयोः पीततैलनिक्षेपाः, लघुगुल्माः इव दृश्यन्ते ।
- सहजं क्षतविक्षतत्वं रक्तस्रावः च .
- तालयोः रक्तता ।
रक्तवाहिनीभ्यः द्रवस्य लीकं भवति, शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु सञ्चयः भवति इति लक्षणं अपि भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।
- उदरस्य शोफः (जलोदरः) ।
- गुल्फपादहस्तमुखयोः शोफः (शोफः) ।
लिङ्गविशिष्टलक्षणम्
यकृत्रोगेण स्त्रियः एतादृशं लक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति : १.
- अनियमित मासिकधर्मचक्रम्।
- सन्तानं प्राप्तुं कष्टं (Female infertility)।
पुरुषाः एतादृशाः लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा- १.
- संकुचितं वृषणम् ।
- पुरुषस्य स्तनस्य ऊतकस्य विस्तारः ।
अन्त्यचरणस्य यकृत्रोगस्य जटिलताः
अन्त्यचरणस्य यकृत्रोगः एकः स्थितिः अस्ति यस्मिन् यकृत् स्वस्य मरम्मतं कर्तुं असमर्थः भवति तथा च क्रमेण अकार्यं भवति, यत् विक्षतिपूर्तिः सिरोसिस्, यकृत् विफलता च इति कथ्यते अस्मिन् स्तरे द्वौ गम्भीरौ दुष्प्रभावौ पोर्टल् उच्चरक्तचापः , यकृतकोशिकीयकार्सिनोमा च सन्ति | एतयोः द्वयोः स्थितियोः जटिलताः सिरोसिस्, यकृत्-विफलता-रोगेण पीडितानां जनानां आस्पतेः, मृत्युः च प्रमुखं कारणं भवन्ति ।
पोर्टल उच्च रक्तचाप
पोर्टल् उच्चरक्तचापः यकृत् मध्ये दागस्य कारणेन भवति, येन पोर्टल् नाडीयां दबावः भवति । यदा द्वारनाडीयां दबावः वर्धते तदा शरीरं रक्तं अन्यनाडीषु प्रेषयति ये तया सह सम्बद्धाः सन्ति । नाडयः तदा वर्धिताः, तन्ताः, कृशाः च भवन्ति । एताः नाडीः लीकं, स्फुटितुं, रक्तस्रावं वा कर्तुं शक्नुवन्ति । एतत् आन्तरिकं रक्तस्रावं आकस्मिकं, तीव्रं, प्राणघातकं च भवितुम् अर्हति ।
यद्यपि दुर्लभाः तथापि अन्ये जटिलताः भवितुं शक्नुवन्ति : १.
- प्लीहाया: विस्तार: अतिसक्रियता च (hypersplenism)।
- श्वसन तंत्र के विकार `(हेपेटोपल्मोनरी सिंड्रोम)`।
- गुर्दा विफलता (hepatorenal syndrome)।
यकृत् कर्करोगः
यद्यपि दीर्घकालीन यकृत्रोगयुक्तानां सर्वेषां यकृत्कोशिकीयकार्सिनोमा न भविष्यति तथापि यकृत्कर्क्कटरोगयुक्तानां बहवः जनानां दीर्घकालीनयकृत्रोगः भवति शोथस्य, चिकित्सायाः, दागस्य च चक्रेण यकृत्कोशिकानां परिवर्तनस्य, कर्करोगस्य च सम्भावना अधिका भवति । विशेषतः दीर्घकालीन यकृतशोथविषाणुः यकृतकोशिकानां डीएनए अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति इति वैद्याः मन्यन्ते ।
यकृत्रोगस्य कारणानि कानि सन्ति ?
यकृत्रोगस्य १०० तः अधिकाः प्रकाराः सन्ति, परन्तु ते अनेकेषु मुख्येषु उपसमूहेषु पतन्ति । कारणानि सन्ति- १.
- वायरलसंक्रमणम् : दीर्घकालीनवायरलसंक्रमणाः यथा हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी च दीर्घकालीन यकृतशोथं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- मद्यप्रेरितः यकृतशोथः : अत्यधिकं मद्यपानेन तीव्रः अथवा दीर्घकालीनः यकृतशोथः भवितुम् अर्हति । यदि एतत् निरन्तरं भवति तर्हि सिरोसिस्, यकृत् विफलता च भवितुम् अर्हति । अस्माकं देशे एतत् तुल्यकालिकं सामान्यं कारणम् अस्ति ।
- विषाक्त यकृतशोथः : औद्योगिकरसायनानां वा औषधानां वा विषाक्तपदार्थानाम् दीर्घकालं यावत् संपर्कात् तीव्रः अथवा दीर्घकालीनः यकृतशोथः भवितुम् अर्हति ।
- गैर-मद्यसम्बद्धं वसायुक्तं यकृत्रोगः (NAFLD): मोटापा, उच्चरक्तशर्करायाः स्तरः, उच्चरक्तस्लिपिड (वसा) स्तरः च इत्यादिभिः सह सम्बद्धाः चयापचयात्मकाः परिस्थितयः यकृते अतिरिक्तवसानिर्माणं कर्तुं शक्नुवन्ति एतेन शोथः (non-alcohol related steatohepatitis – NASH) भवितुं शक्नोति । एषा स्थितिः अद्यकाले अपि बह्वीषु जनासु दृश्यते, विशेषतः दुर्भोजनाभ्यासस्य कारणात् ।
- पित्तस्थिरता : पित्तनालिकाभिः पित्तस्य प्रवाहं अवरुद्ध्य वा बाधितुं वा पित्तस्य सञ्चयः, यकृत् क्षतिं च जनयति जन्मनः अनन्तरं ये कारणानि भवन्ति तेषु पित्तसंकोचनं, पित्तपाषाणः च सन्ति ।
- स्वप्रतिरक्षारोगाः : स्वप्रतिरक्षायुक्ताः यकृतशोथः, प्राथमिकपित्तपित्तशोथः, प्राथमिकस्क्लेरोसिंगकोलेन्जाइटिसः इत्यादयः यकृत् अथवा पित्तनलिकां दीर्घकालं यावत् सूजनं, दागं च जनयितुं शक्नुवन्ति
- वंशानुगतचयापचयविकाराः : ये विकाराः रक्ते विषाणां सञ्चयं जनयन्ति, यथा ग्लाइकोजनभण्डारणरोगः (GSD), विल्सनरोगः, हेमोक्रोमेटोसिसः, गौचररोगः च यकृत् दीर्घकालं यावत् क्षतिं जनयितुं शक्नुवन्ति
- हृदयरोगाः : यकृत्, तस्य माध्यमेन रक्तप्रवाहं च प्रभावितं कुर्वन्ति यथा बड्-चियारी सिण्ड्रोम, इस्कीमिया, कोरोनरी धमनीरोगः, दक्षिणपक्षीयहृदयविफलता च यकृत् दीर्घकालं यावत् क्षतिं जनयितुं शक्नुवन्ति
यकृत्रोगस्य जोखिमकारकाः के सन्ति ?
भवतः यकृत्रोगस्य सम्भावना अधिका भवितुम् अर्हति यदि भवतः:
- यदि भवन्तः अधिकं मद्यं पिबन्ति।
- यदि भवन्तः नाडीद्वारा औषधानि सेवन्ते तर्हि ``शिराभिः औषधानि'' इति कथ्यते ।
- यदि भवान् एस्पिरिन् अथवा पेरासिटामोल् इत्यादीनां वेदनाशामकदवानां प्रयोगं बहुधा करोति (विशेषतः चिकित्सापरामर्शं विना अधिकमात्रायां)।
- यदि भवतः मेटाबोलिक सिण्ड्रोम (मोटापे, उच्चरक्तचापः, उच्चरक्तशर्करा, अस्वस्थकोलेस्टेरोल् स्तरस्य च संयोजनम्) अस्ति ।
- यदि भवन्तः बहुधा विषाक्तरसायनानां सम्पर्कं कुर्वन्ति।
- यदि भवान् अन्येषां (उदा. स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणां, टैटू कलाकारानां) रक्तस्य वा शरीरस्य द्रवस्य वा बहुधा संपर्कं करोति।
यकृत्रोगस्य निदानं कथं करणीयम् ?
यकृत्रोगस्य जाँचं कुर्वन् वैद्यः प्रथमं भवतः शारीरिकपरीक्षां करिष्यति । ते चिह्नं लक्षणं च अन्विष्य भवतः लक्षणं पृच्छन्ति। ते भवतः आहारस्य, जीवनशैल्याः, स्वास्थ्य-इतिहासस्य च विषये अपि पृच्छन्ति । ततः, ते प्रयोगशालापरीक्षाणां, इमेजिंग् स्कैन्-इत्यस्य च उपयोगेन भवतः यकृत्-रोगः अस्ति वा इति निर्धारयिष्यन्ति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- रक्तपरीक्षा : यकृत्कार्यपरीक्षाणां श्रृङ्खला यकृत्रोगस्य लक्षणं, रोगस्य तीव्रता, यकृत्विफलतायाः लक्षणं च दर्शयितुं शक्नोति । एते यकृत् एन्जाइम्स्, प्रोटीन्, बिलीरुबिन् इत्यादीनां स्तरानाम् मापनं कुर्वन्ति । रक्तपरीक्षायां सूजनं, विशिष्टरोगाः, रक्तस्य जठरस्य न्यूनता वा इत्यादीनि दुष्प्रभावाः अपि दृश्यन्ते ।
- इमेजिंग् परीक्षणम् : उदरस्य अल्ट्रासाउण्ड्, सीटी स्कैन् (कम्प्यूटेड् टोमोग्राफी स्कैन्), अथवा एमआरआइ (मैग्नेटिक रेजोनेन्स इमेजिंग) स्कैन् इत्यनेन यकृतस्य आकारः, आकारः, स्थितिः च दर्शयितुं शक्यते एतेन शोफः, गांठः, रेशेः च ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- इलास्टोग्राफी : एषः विशेषः इमेजिंग् परीक्षणः अस्ति यस्मिन् यकृतस्य कठोरताम् अथवा रेशेः स्तरं मापनार्थं अल्ट्रासाउण्ड् अथवा एमआरआइ प्रौद्योगिक्याः उपयोगः भवति ।
- अन्तःदर्शन : १.यदि भवतः वैद्यः भवतः पित्तनलिकां तन्त्रस्य अन्तः द्रष्टुम् इच्छति तर्हि तेषां कृते एण्डोस्कोपी इति इमेजिंग् प्रक्रियायाः उपयोगः करणीयः भविष्यति । अस्मिन् मुखद्वारा लघुकॅमेरा (एण्डोस्कोप) प्रविश्य पाचनतन्त्रस्य अधः प्रसारणं भवति । ततः पित्तनलिकाः EUS (endoscopic ultrasound) अथवा ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) इत्येतयोः उपयोगेन द्रष्टुं शक्यन्ते ।
- परमाणुचिकित्साप्रतिबिम्बनम् : अस्मिन् शरीरे अहानिकारकं रेडियोधर्मीद्रव्यं प्रविष्टं कृत्वा तस्य अन्वेषणार्थं गामा-कॅमेरा-यंत्रस्य उपयोगः भवति । भवतः यकृत् कथं पदार्थं अवशोषयति तदनुसारं कुत्र सम्यक् कार्यं न करोति इति दर्शयितुं शक्नोति ।
- यकृत् बायोप्सी : एषा लघु प्रक्रिया अस्ति । यकृतात् ऊतकस्य लघु नमूना गृहीत्वा प्रयोगशालायां परीक्षणं क्रियते । प्रायः खोखले सुईयाः उपयोगेन एतत् नमूना गृह्यते । कर्करोगस्य जाँचार्थं, सिरोसिसस्य पुष्ट्यर्थं, कारणं ज्ञातुं च यकृत्-बायोप्सी करणीयम् ।
यकृत्रोगाणां चिकित्सा कथं भवति ?
केषुचित् प्रकारेषु यकृत्रोगेषु विशिष्टानि चिकित्साविधयः सन्ति । यथा - वायरल यकृतशोथस्य कृते एंटीवायरल्स्, स्वप्रतिरक्षारोगाणां कृते कोर्टिकोस्टेरॉइड्, इम्युनोसप्रेसेण्ट् च दीयन्ते । परन्तु अधिकतया जीवनशैल्याः परिवर्तनं यकृत्रोगस्य मुख्यचिकित्सा भवति । यकृत्-मध्ये प्रविष्टानां विषाणां मात्रां न्यूनीकर्तुं कस्यापि यकृत्-रोगस्य कृते महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अतिरिक्तमेदः, मद्यं, अन्यविषैः वा उत्पद्यमानस्य यकृत्रोगस्य कृते एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
परन्तु स्थायीक्षतिः भवितुं पूर्वं यकृत्रोगस्य प्रभावी चिकित्सां कर्तुं शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं अत्यावश्यकम् । दुर्भाग्येन यस्मिन् समये रोगः प्रतिवर्तनीयः भवति तस्मिन् समये सर्वेषां निदानं न भवति । यदि भवतः पूर्वमेव सिरोसिस् अथवा यकृत्-विफलता अस्ति तर्हि पोर्टल-उच्चरक्तचापः अथवा यकृत्-कर्क्कट-आदि-जटिलतानां अतिरिक्त-चिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । भवतः यकृत् चिकित्सां कर्तुं न शक्नोति, अन्ते भवतः यकृत् प्रत्यारोपणस्य आवश्यकता भवेत् ।
यकृत्रोगस्य जोखिमं कथं न्यूनीकर्तुं शक्यते ?
यकृत्रोगात् स्वस्य रक्षणार्थं एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नुथ : १.
- टीकाकरणम् : वायरल् हेपेटाइटिस ए, बी इत्येतयोः रक्षणार्थं टीकाः सन्ति ।
- उत्तमस्वच्छता : शौचालयस्य उपयोगानन्तरं हस्तप्रक्षालनं, सुरक्षितरूपेण भोजनस्य सज्जीकरणं, सुईणां सुरक्षितरूपेण उपयोगः च इत्यादीनि वस्तूनि संक्रमणानां प्रसारं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति
- मद्यस्य प्रयोगं सीमितं कुर्वन्तु तथा च यथाविधि औषधानि सेवन्तु: यदि भवतः पदार्थस्य उपयोगविकारः (उदा., `पदार्थस्य उपयोगविकारः – SUD`) अस्ति, तर्हि चिकित्सां प्राप्य विषजन्य यकृतशोथस्य निवारणे सहायकं भवितुम् अर्हति
- रक्तस्लिपिड्स् (वसा) रक्तशर्करा इत्यादीनां चयापचयकारकाणां नियन्त्रणम् : अस्य कृते भवान् वैद्यस्य साहाय्यं प्राप्तुं शक्नोति ।
यकृत्रोगः प्रतिवर्तनीयः वा ?
यदि कारणं चिह्नितं भवति तथा च भवान् भवतः चिकित्सादलेन सह मिलित्वा तस्य निराकरणाय वा नियन्त्रणाय वा कार्यं करोति चेत् प्रारम्भिक यकृत्रोगः विपर्यस्तः भवितुम् अर्हति । एतत् कारणं किम् अस्ति, तस्य चिकित्सा कियत् सुष्ठु कर्तुं शक्यते इति अवलम्बते । यदि भवतः सिरोसिस् अस्ति तर्हि पूर्वमेव कृतं क्षतिं विपर्ययितुं न शक्यते। परन्तु भवन्तः अधिकं क्षतिं निवारयितुं वा मन्दं कर्तुं वा शक्नुवन्ति। दीर्घकालीन यकृत्-विफलतां विपर्ययितुं न शक्यते, परन्तु तस्य दुर्गतेः कृते वर्षाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
यकृत्रोगः निवारयितुं शक्नोति वा ?
अनेकाः प्रकाराः यकृत्रोगाः निवारयितुं शक्यन्ते । विषैः मद्यैः च उत्पद्यमानः यकृत्रोगः प्रायः एकवारं तासु विषैः सम्पर्कं त्यक्त्वा सुधरति । अमद्यसम्बद्धं वसायुक्तं यकृत्रोगं आहारस्य जीवनशैल्याः च परिवर्तनेन निवारयितुं शक्यते । अन्ये केचन यकृत्रोगाः निवारयितुं न शक्यन्ते, परन्तु तेषां निवारणं औषधेन कर्तुं शक्यते । केषाञ्चन वंशानुगतरोगाणां, स्वप्रतिरक्षारोगाणां, वायरलसंक्रमणानां च आजीवनचिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
यकृत्रोगेण सह जीवनं किं कर्तव्यम् ?
यदि भवतः यकृत्रोगः अस्ति तर्हि यकृत्-परिचर्यायै एतानि कार्याणि कुर्वन्तु- १.
- स्वस्थ आहारं निर्वाहयन्तु : सम्पूर्णाहाराः, फलशाकानि, दुर्बलप्रोटीनानि च प्राथमिकताम् अददात्।
- स्वस्थं BMI (Body Mass Index) निर्वाहः : अस्य विषये स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
- मद्यपानं, तम्बाकू, औषधविवरणं च परिहरन्तु : मद्यपानं त्यक्तुं स्वचिकित्सकेन सहायतां याचयन्तु ।
- औषधानि यथा निर्धारितं तथा सेवन्तु : भवन्तः यत्किमपि नूतनं औषधं सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- संक्रमणात् रक्षणम् : उत्तमस्वच्छता सुरक्षितयौनप्रथाः च यकृत् उपरि अधिकं भारं निवारयन्तु।
- स्वचिकित्सकस्य नियुक्तिषु तालमेलं स्थापयन्तु : नियमितरूपेण जाँचं कुर्वन्तु तथा च जटिलतानां पूर्वमेव पहिचानं कुर्वन्तु।
स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि
अतः अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् भवन्तः अवगन्तुं अर्हन्ति यत् यकृत् कियत् मूल्यवान् अङ्गम् अस्ति, यकृत् रोगाः के सन्ति, तान् कथं परिहर्तव्याः, लक्षणं भवति चेत् किं कर्तव्यम् इति।
- भवतः यकृत् मौनकार्यकर्ता अस्ति : प्रायः यावत् तस्य भृशं क्षतिः न भवति तावत् लक्षणं न दृश्यते ।
- शीघ्रं ज्ञापनेन जीवनं रक्षितुं शक्यते : यदि संशयः अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- जीवनशैली अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति : स्वस्थभोजनं, मद्यपरिहारः, व्यायामः च यकृत्-कृते उत्तमाः सन्ति ।
- मद्यं अनावश्यकं औषधं च यकृत्-शत्रवः सन्ति : एतेभ्यः यथाशक्ति दूरं तिष्ठन्तु ।
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : तान् न त्यजन्तु, विशेषतः यदि भवतः जोखिमकारकाः सन्ति।
यकृत् अस्माकं शरीरे 'सुपरहीरो' इव अस्ति। सम्यक् व्यवहारं कुर्मः !











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु