किं भवन्तः वयसः बिन्दवः विषये चिन्तिताः सन्ति ? अस्य औषधस्य (Mequinol; Tretinoin) विषये चर्चां कुर्मः!

वयं वयसि वर्धमानाः त्वक् उपरि दृश्यमानाः भूरेण बिन्दवः, केचन तान् 'वयसबिन्दवः' इति वदन्ति, एतेषां विषये बहवः जनाः किञ्चित् चिन्तिताः भवन्ति । "अहो, मम मुखस्य बिन्दुः अस्ति" अथवा "मम हस्ताः स्थाने स्थाने श्यामवर्णाः भवन्ति" इत्यादीनां विषयेषु चिन्तनं सामान्यम् । अतः अद्य वयं एकस्य विशेषस्य द्रवस्य औषधस्य विषये वदामः यत् वैद्यः भवन्तं त्वचायां एतेषां भूरेण बिन्दुनाम् उपचारार्थं दातुं शक्नोति।

एतत् औषधं वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः द्वयोः प्रकारयोः औषधयोः संयोजनम् अस्ति ।

1. मेक्विनोल् : एतत् क्रमेण कृष्णत्वक्वर्णं अर्थात् तान् भूरेण बिन्दून् लघुकरणेन कार्यं करोति ।

2. ट्रेटिनोइन् : एतत् विटामिन ए इत्यस्य प्राकृतिकरूपेण भवति , एतत् त्वचाकोशिकानां नवीकरणे सहायकं भवति |

एतयोः संयोगः एव भवतः त्वचायां भूरेण बिन्दुनाम् उपचारं करोति, ये 'वयसबिन्दवः' अथवा 'यकृत्बिन्दवः' इति अपि ज्ञायन्ते ।

अन्येषां त्वचारोगाणां कृते अपि वैद्याः एतस्य औषधस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति | अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं केषुचित् विषयेषु पृच्छति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यमेव तस्य विषये वक्तव्यम् ।

एतस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?

एतत् केवलं त्वक् बाह्यरूपेण प्रयोज्यते औषधम् । अतः मुखेन ग्रहणं सर्वथा न हितकरम् । यथा वैद्यः वदति तथा औषधस्य लेबले यथा उक्तं तथा च भवता तस्य उपयोगः कर्तव्यः ।

1. त्वचां स्वच्छं कुर्वन्तु : औषधं प्रयोक्तुं पूर्वं प्रभावितं क्षेत्रं सम्यक् प्रक्षाल्य शोषयन्तु।

2. सम्यक् प्रयोजयन्तु : औषधेन सह यत् विशेषं प्रयोजयति तस्य उपयोगं कुर्वन्तु। केवलं पर्याप्तं प्रयोजयन्तु यत् भूरेण बिन्दुः आच्छादयति। तस्य स्थानस्य परितः स्वस्थस्य, सामान्यवर्णस्य त्वचायाः उपरि न गन्तुं ददातु।

3. स्नानं परिहरन्तु : औषधं प्रयोजयित्वा न्यूनातिन्यूनं 6 घण्टाः यावत् क्षेत्रं जले न सिक्तं कुर्वन्तु, स्नानं वा न कुर्वन्तु।

4. मेकअपस्य उपयोगः : औषधं प्रयोजयित्वा न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् प्रतीक्ष्य प्रभावितक्षेत्रे सौन्दर्यप्रसाधनं प्रयोक्तव्यम्।

5. समीचीनसमये : वैद्यस्य निर्देशानुसारं केवलं समीचीनमात्रायां समीचीनसमये च उपयोगं कुर्वन्तु। अतिप्रयोगं न कुर्वन्तु।

एतत् औषधं बालकेषु प्रयोगाय अनुमोदितं नास्ति । अतः यदि भवान् बालकेषु एतस्य उपयोगं करोति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कर्तव्यम् ।

किं यदि अतिप्रयोगः भवति ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

औषधस्य प्रयोगे सावधानाः भवेयुः विषयाः

अस्य औषधस्य प्रयोगे भवद्भिः अनेकाः विषयाः ध्यानं दातव्यम् ।

परिणामं प्राप्तुं समयः भवति।

एतत् औषधं प्रयोज्य बिन्दवः सद्यः न तिरोहिताः भविष्यन्ति। पूर्णफलं द्रष्टुं प्रायः ६ मासाः चिकित्सायाः समयः भवितुं शक्नोति । चिकित्सायाः विषये भवता धैर्यं धारयितव्यम्। चिकित्सां त्यक्त्वा कालान्तरे पुनः बिन्दवः कृष्णाः भवितुम् अर्हन्ति ।

त्वचायाः विवर्णता

यदि भवन्तः एतत् औषधं बहुकालं वा अतिमात्रायां वा प्रयोजयन्ति तर्हि उपचारितः क्षेत्रः अथवा तस्य परितः त्वचा वा भवतः सामान्यत्वक्वर्णात् लघुतरं भवितुम् अर्हति यदि भवन्तः एतत् लक्षयन्ति तर्हि तस्मिन् क्षेत्रे औषधं प्रयोक्तुं त्यक्त्वा वैद्यं वदन्तु ।

संवेदनशीलक्षेत्रेषु न मर्दयन्तु!

नेत्रयोः, अधरस्य, नासिकापुटयोः इत्यादिषु संवेदनशीलक्षेत्रेषु एतत् औषधं न प्रयोजयन्तु । यदि यदृच्छया नेत्रयोः भवति तर्हि जलेन सम्यक् प्रक्षाल्य वैद्यं पश्यन्तु ।

सूर्यस्य सावधानाः भवन्तु !

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। एतस्य औषधस्य प्रयोगे भवतः त्वचा सूर्यस्य प्रति अतीव संवेदनशीलः भविष्यति । अतः यथाशक्ति सूर्यात् बहिः तिष्ठन्तु।

• यदि बहिः गच्छसि तर्हि त्वक् आच्छादयन्तः वस्त्राणि धारयन्तु ।
• उत्तमं सूर्यरक्षकं अवश्यं प्रयोक्तव्यम् .
• सूर्यदीपाः, चर्मशय्याः इत्यादीनां वस्तूनाम् उपयोगं कदापि न कुर्वन्तु ।

अन्येषु सौन्दर्यप्रसाधनेषु सावधानाः भवन्तु

अस्य औषधस्य समाने क्षेत्रे चिकित्सकस्य सल्लाहं विना निम्नलिखितपदार्थानाम् उपयोगं न कुर्वन्तु।

• त्वचां शुष्कं कुर्वन्ति प्रसाधनं (उदा. उच्चमद्यसामग्रीयुक्ताः उत्पादाः ) ।
• कसैला, मसाला, चूर्णस्य छिलका
• औषधयुक्तानि साबुनानि वा शैम्पूनि वा
• स्थायी तरङ्गविलयनं, विद्युत्विपाकं, केशनिवारकं वा मोमं वा
• यत्किमपि त्वक् शोषयति वा क्रोधयति वा ।

औषधस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि भिन्नं लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

एतत् लेपनं भवता सेवितैः अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । उदाहरणतया:

• बेन्जोइल पेरोक्साइड
• केचन प्रतिजीवनानि
• थिआजाइड मूत्रवर्धक (उदा. हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड) २.

अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि पारम्परिकौषधानि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु। अपि च भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति वा मद्यं पिबन्ति वा इति तान् वदन्तु।