भवतः मूत्रसमस्यायाः औषधस्य विषये ज्ञास्यामः? (मेथेनामाइन्; सोडियम अम्ल फॉस्फेट) २.

किं भवन्तः कदाचित् मूत्रकाले दाहं अनुभवन्ति, बहुधा मूत्रस्य आवश्यकता भवति, अथवा मूत्रमार्गस्य संक्रमणं निवारयितुं साहाय्यं आवश्यकं भवति ? एतादृशेषु सति भवतः वैद्यः (Methenamine; Sodium Acid Phosphate ) इति गोलीं लिखितुं शक्नोति । अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये विस्तरेण चर्चां करिष्यामः।

किम् एतत् औषधम् ? (मेथेनामाइन्; सोडियम अम्ल फॉस्फेट)?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् (Methenamine; Sodium Acid Phosphate) इति औषधं भवतः मूत्रे जीवाणुनाम् परिमाणं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति । एतेन मूत्रमार्गस्य संक्रमणेन उत्पद्यमानं असुविधा , वेदना च न्यूनीभवति | एतत् औषधं कदाचित् मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य निवारणाय उपयुज्यते ।

परन्तु एतत् प्रतिजीवकं न भवति इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । एतत् औषधं पूर्वमेव विकसितं मूत्रमार्गसंक्रमणं सम्पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं न शक्नोति इति तात्पर्यम् । तदर्थं भवतः वैद्यः भिन्नप्रकारस्य प्रतिजीवनानि विहितं करिष्यति । एतत् औषधं संक्रमणस्य नियन्त्रणे सहायकं भविष्यति, पुनः आगमनं च निवारयिष्यति ।

अन्येषां स्थितीनां कृते अपि वैद्याः एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति, अतः यदि भवतः एतस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु ।

एतस्य औषधस्य प्रयोगात् पूर्वं वैद्यं किं वक्तव्यम् ?

एतत् (Methenamine; Sodium Acid Phosphate) औषधं सेवितुं आरभ्यतुं पूर्वं केचन विषयाः सन्ति येषां विषये भवद्भिः अवश्यमेव स्वचिकित्सकाय वक्तव्यम्। यतो हि एतत् औषधं केषाञ्चन जनानां कृते उपयुक्तं न भवेत्, अतः एतेषु विषयेषु प्रामाणिकता अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

• यदि भवन्तः निर्जलाः सन्ति , तर्हि भवतः शरीरे पर्याप्तं जलं नास्ति इति अर्थः ।
• यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति .
• यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति .
• यदि रक्ते फॉस्फेटस्य स्तरः अधिकः भवति .
• यदि रक्ते सोडियमस्य स्तरः अधिकः भवति .
• यदि भवतः पूर्वं अग्नाशयशोथः अभवत् .
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
• यदि भवतः पैराथायराइड् रोगः अस्ति .
• त्वम्‌यदि भवान् सोडियमप्रतिबन्धितआहारं करोति।
• यदि भवतः पूर्वं (Methenamine), (Sodium Acid Phosphate), अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

यदा भवन्तः स्वचिकित्सकाय एतादृशी सूचनां वदन्ति तदा सः निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा अन्यः विकल्पः अन्वेष्टव्यः वा इति ।

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्ति ?

अस्य औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• एतादृशी गोली मौखिकरूपेण सेवनीया | पूर्णकाचजलेन सह गृह्यताम्।
• सम्यक् मात्रां, सम्यक् समये, यथा भवतः वैद्येन औषधविक्रेता वा निर्धारितं तथा सेवन्तु। विहितलेबलस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
• औषधं निर्धारितान्तरेषु सेवन्तु . वैद्यः यत् वारं वदति तस्मात् अधिकं न गृह्णीयात् ।
• किञ्चित् सुस्थं भवति चेदपि वैद्येन निर्धारितं पूर्णं दिवसं यावत् औषधं सेवन्तु । अर्धमार्गेण ग्रहणं न त्यजन्तु। अथवा, मात्राः न लङ्घयन्तु।

किं लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातव्यम् ?

यदि भवन्तः एतत् औषधं लघुबालानां कृते ददति तर्हि भवन्तः स्वस्य बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु । कदाचित् विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं वा विष-नियन्त्रण-केन्द्रं वा आहूय ।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्यैः सह औषधं न विभजन्तु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

कदाचित् भवन्तः औषधस्य एकं मात्रां त्यक्तुम् अर्हन्ति, किम्? यदि एवम् अस्ति तर्हि स्मरणमात्रेण गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

अस्मिन् औषधेन सह अन्ये के अन्तरक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति ?

अन्ये केचन औषधाः, ओषधीः, अविहितौषधानि, आहारपूरकाणि वा भवन्तः सेवन्ते ते अस्य औषधस्य (Methenamine; Sodium Acid Phosphate) सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति एतेन एतत् औषधं कथं कार्यं करोति इति बाधितं वा दुष्प्रभावस्य जोखिमं वर्धयितुं वा शक्यते ।

यथा, एतानि औषधानि परस्परं क्रियान्वयं कर्तुं शक्नुवन्ति- १.

• एसीटाजोलामाइड
• अम्लविरोधिनां प्रकाराः (जठरशोथस्य द्रवाः/गोल्यः) २.
• एस्पिरिन्
• कोलाइन सैलिसिलेट
• केचन प्रतिजीवनानि, यथा सल्फेटामाइड्, सल्फामेथोक्साजोल् च
• उच्चरक्तचापस्य केचन औषधानि, यथा हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड्
• फ्लुड्रोकोर्टिसोन `(फ्लुड्रोकोर्टिसोन)`
• हाइड्रोकोर्टिसोन `(हाइड्रोकोर्टिसोन)`
• मैग्नीशियम सैलिसिलेट
• मेथाजोलामाइड `(मेथाजोलामाइड)`
• सोडियम बाइकार्बोनेट
• तोपिरामते

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अधिकानि अपि भवेयुः। अतः भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते (वैद्येन निर्धारितानि, औषधविक्रेतानि क्रीतानि, पारम्परिकौषधानि, विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि), धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यं पिबन्ति, अन्यौषधानां प्रयोगं कुर्वन्ति वा इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ततः सः वा एतत् औषधं भवतः कृते सुरक्षितं वा इति पश्यितुं शक्नोति।

औषधस्य सेवनकाले कानि वस्तूनि विचारणीयाः सन्ति ?

एतस्य औषधस्य सेवनकाले अन्ये कतिचन विषयाः अपि अवगन्तुं अर्हन्ति ।

• यदि भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा सूचयन्तु ।
• यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं, यन्त्राणां संचालनं, सजगता आवश्यकं कार्यं वा परिहरन्तु । केषाञ्चन जनानां मन्दनिद्रा, सजगता च न्यूनीभवति ।
• एतत् औषधं सेवन्ते सति भवद्भिः विशेषाहारस्य अनुसरणं करणीयम् । प्रतिदिनं कियत् जलं अन्यं द्रवम् वा पिबेत् इति वैद्यं पृच्छतु । अपि च, तं पृच्छन्तु यत् के आहाराः भवतः मूत्रं अम्लं स्थापयितुं साहाय्यं करिष्यन्ति तथा च के के आहाराः परिहर्तव्याः इति . अस्य औषधस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं भवतः मूत्रं अम्लीयं भवितुम् आवश्यकम् ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव (Methenamine; Sodium Acid Phosphate) अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति, यद्यपि सर्वेषां कृते दुष्प्रभावाः न प्राप्यन्ते ।

दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं ज्ञापयन्तु : १.

यदि भवन्तः एतेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा सूचयन्तु:

• एलर्जी-लक्षणम् : त्वक्-दाहः, कण्डूः वा छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा सूजनम् ।
• श्वसनसमस्याः।
• अस्थिवेदना ।
• सम्भ्रम।
• द्रुतं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनम्।
• हस्तयोः पादयोः वा वेदना, झुनझुना वा जडता वा।
• कम्पनम् ।
• आक्षेपाः ।
• मूत्रमार्गे कष्टं वा मूत्रस्य परिमाणे परिवर्तनं वा।
• असामान्यतया दुर्बलः श्रान्तः वा।

दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकाय सूचनाः दातव्याः:

एते प्रायः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं गच्छन्ति । परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि यदि ते भवन्तं बाधन्ते तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु:

• अतिसार।
• चक्करः ।
• शिरोवेदना ।
• उदरेण (वमनमिव भावः) ।
• उदरं व्यथितम्।

एषा सूची सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न सन्ति। एतेषां अतिरिक्तं किमपि असामान्यं लक्षयति चेत् चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।

औषधं कथं संगृह्णासि ?

औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• कक्षस्य तापमाने , १५ तः ३० डिग्री सेल्सियस (५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट्) मध्ये संग्रहयन्तु ।
• अवधिसमाप्तौषधानि परित्यजन्तु।
• प्रकाशात् रक्षन्तु।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु (Take-Home Message) स्मर्यताम्

ठीकम्, अतः इदानीं भवद्भिः अस्माभिः कथितस्य औषधस्य (Methenamine; Sodium Acid Phosphate) सम्यक् अवगतिः अस्ति । स्मर्यतां यत् एतत् औषधं मूत्रे जीवाणुनाम् न्यूनीकरोति, मूत्रमार्गस्य संक्रमणेन उत्पद्यमानं असुविधां न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति, संक्रमणं निवारयितुं अपि शक्नोति परन्तु एतत् प्रतिजीवकं न भवति अतः एतत् संक्रमणं सम्पूर्णतया न चिकित्सति ।

यदि भवतः वैद्यः एतत् औषधं भवतः कृते विहितं करोति तर्हि यथा वदति तथा एव, यथासमये, यथामात्रायां च सेवन्तु । अन्येषां रोगानाम् अन्येषां च औषधानां विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु । अपि च यदि भवन्तः किमपि दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि तस्मै सूचयन्तु।

इदं सूचनापत्रं केवलं सारांशः एव अस्ति । अत्र सर्वाणि विवरणानि न समाविष्टानि भवेयुः। यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

` मेथेनामाइन, सोडियम एसिड फॉस्फेट, मूत्रमार्ग संक्रमण, यूटीआई, औषधि, मूत्रमार्ग सूजन, गुर्दे स्वास्थ्य