गर्भधारणं सुन्दरः, आशाजनकः समयः अस्ति। परन्तु तत्सहिताः वेदनाः, पृष्ठवेदनाः, शिरोवेदनाः च किञ्चित् उपद्रवः भवितुम् अर्हन्ति । हार्मोनपरिवर्तनस्य कारणेन भवतः वर्धमानस्य उदरस्य च कारणेन एतानि नवीनवेदनाः, वेदनाश्च भवन्ति इति सामान्यम्। अतः एतादृशेषु कालेषु भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "अहो, अहं वेदनाशामकं सेवितुं शक्नोमि" इति । परन्तु भवन्तः जानन्ति यत् भवन्तः यदा अपेक्षां कुर्वन्ति तदा किमपि औषधं सेवितुं पूर्वं सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह पृच्छितव्यम् | किं भवद्भिः औषधविक्रेतानां वेदनानिवारणानां विषये अपि पृच्छितव्यम् ? सरलम् उत्तरम् अस्ति : आम्, भवता कर्तव्यम्। यद्यपि सामान्यदिने ते अहानिकारकाः इव भासन्ते तथापि यदा भवन्तः शिशुं वहन्ति तदा नियमाः परिवर्तन्ते।
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
एसिटामिनोफेन् - यत् पेरासिटामोल् वयं सर्वे जानीमः
एतत् औषधं वयं प्रायः ज्वरः, शिरोवेदना, सन्धिवेदना इत्यादिषु विषयेषु उपयुञ्ज्महे । अस्माकं देशे बहवः जनाः एतत् Paracetamol इति नाम्ना जानन्ति | एतत् औषधं औषधालयात् एव अन्यैः औषधैः सह मिश्रितं वा क्रेतुं शक्यते ।
अधिकांशगर्भिणीनां वैद्यः अनुमन्यते चेत् पेरासिटामोल्-सेवनस्य समस्या नास्ति । वस्तुतः वैद्यैः गर्भिणीनां कृते सर्वाधिकं विहितं वेदनाशामकं भवति ।
परन्तु यदि भवतः अस्य औषधस्य एलर्जी अस्ति, यकृत्रोगः अस्ति , अथवा भवतः वैद्यः एतत् अयोग्यम् इति वदति तर्हि भवतः पेरासिटामोल् इत्यस्मात् पूर्णतया दूरं भवितव्यम्।
यदि वैद्यः वदति यत् पेरासिटामोल् सेवनं ठीकम् अस्ति चेदपि, स्मर्तव्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदा अत्यन्तं आवश्यकं भवति तदा एव तस्य उपयोगः करणीयः, न्यूनतममात्रायां, अल्पतमसमये च
पेरासिटामोल् इत्यस्य गर्भपातस्य अथवा गम्भीरजन्मदोषस्य सम्बन्धः न ज्ञातः, परन्तु केषुचित् अध्ययनेषु अल्पं जोखिमं ज्ञातम् अस्ति ।
- केचन शोधकार्यं सूचयन्ति यत् पेरासिटामोल् प्रतिदिनं दीर्घकालं यावत् (२८ दिवसान् वा अधिकं) सेवनेन अजन्मस्य बालस्य ध्यान-अति-अतिसक्रियता-विकारस्य (ADHD) अथवा मृदु-विकास-विलम्बस्य जोखिमः किञ्चित् वर्धयितुं शक्यते
- अन्येषु अध्ययनेषु ज्ञातं यत् गर्भावस्थायाः उत्तरार्धे प्रतिदिनं पेरासिटामोल् सेवनेन शिशुः श्वसनं वा दम्मा इत्यादीनि स्थितिः वर्धते
परन्तु एतेषु कस्यापि अध्ययनस्य पुष्टिः न कृता यत् एताः समस्याः पेरासिटामोल् इत्यस्य कारणेन भवन्ति । अस्य सम्बन्धस्य पूर्णतया अवगमनाय अधिकसंशोधनस्य आवश्यकता वर्तते। तथापि अनावश्यकरूपेण औषधस्य सेवनं परिहरितुं बुद्धिमान् ।
NSAIDs (Non-steroidal anti-inflammatory drugs) - एतेषां विषये भवन्तः अतीव सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति!
भवन्तः सम्भवतः जीवने इबुप्रोफेन् इत्यस्य बहु सेवनं कृतवन्तः। परन्तु यदा भवन्तः गर्भवतीः सन्ति तदा भवतः वैद्यः सम्भवतः भवन्तं ज्वरस्य, शिरोवेदनायाः, मांसपेशीवेदनायाः च सुरक्षिततरविकल्पस्य उपयोगं कर्तुं वक्ष्यति । एतानि नॉन-स्टेरॉयड्-एण्टी-इन्फ्लेमेटरी-औषधानि (NSAIDs) इति उच्यन्ते, गर्भिणीनां कृते च ते अतीव सुरक्षिताः न सन्ति । इबुप्रोफेन्, नेप्रोक्सेन्, एस्पिरिन्, डिक्लोफेनाक् इत्यादीनि औषधानि अस्मिन् वर्गे भवन्ति ।
एनएसएआईडी-दवाः किमर्थं खतरनाकाः सन्ति ?
- प्रारम्भिकगर्भधारणम् : केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् गर्भावस्थायाः प्रारम्भे एव एनएसएआईडी-दवाः सेवनेन गर्भपातस्य जोखिमः किञ्चित् वर्धते . केचन अध्ययनाः शिशुस्य हृदये अथवा जठरान्त्रतन्त्रे जन्मदोषस्य अल्पं जोखिमम् अपि सूचयन्ति । यद्यपि एषः कडिः अद्यापि दृढतया सिद्धः न अभवत् तथापि वैद्याः जोखिमं न स्वीकृत्य पेरासिटामोल् इत्यादि सुरक्षितविकल्पं गन्तुं अनुशंसन्ति ।
- गर्भावस्थायाः अन्तिमेषु ३ मासेषु : अस्मिन् काले एनएसएआईडी-उपचाराः न अनुशंसिताः । यतो हि ते भवतः शिशुस्य हृदये महत्त्वपूर्णं रक्तवाहिनीं (ductus arteriosus) जन्मपूर्वं निमीलितुं शक्नुवन्ति । अनेन शिशुस्य फुफ्फुसेषु उच्चरक्तचापः भवितुम् अर्हति ।
न केवलं एनएसएआईडी-दवाः सेवनेन भवतः प्रसवः कठिनः भवितुम् अर्हति तथा च भवतः शिशुस्य परितः गर्भे एम्नियोटिक -द्रवस्य मात्रा न्यूनीकर्तुं शक्यते । एतेषां कारणानां कारणात् यदि भवान् एनएसएआईडी सेवते तर्हि केवलं वैद्यस्य निकटनिरीक्षणे एव कर्तव्यम् .
| औषधप्रकारः | गर्भावस्थायां सुरक्षा |
|---|---|
| एसिटामिनोफेन/पैरासिटामोल | प्रायः चिकित्सकस्य सल्लाहेन ग्रहीतुं सुरक्षितं भवति, परन्तु आवश्यके सति एव, न्यूनतममात्रायां, अल्पतमकालं यावत् । |
| एनएसएआईडी (उदा. इबुप्रोफेन्, डिक्लोफेनाक्) २. | न अनुशंसितम्। अतीव जोखिमपूर्णं, विशेषतः गत ३ मासेषु। चिकित्सापरिवेक्षणं विना कदापि न ग्रहीतव्यम्। |
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →ओपिओइड्-प्रकारस्य प्रबलाः वेदनाशामकाः
एते वैद्यैः विहिताः अतीव प्रबलाः वेदनाशामकाः सन्ति । उदाहरणानि सन्ति कोडिन्, मॉर्फिन्, आक्सीकोडोन् च ।
केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् गर्भावस्थायां एतादृशस्य औषधस्य उपयोगेन शिशुस्य जन्मदोषाणां विशेषतः हृदयरोगस्य जोखिमः वर्धते । अकालजन्मस्य, शीघ्रप्रसवस्य, मृतजन्मस्य वा अपि जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति ।
यदि भवान् गर्भधारणात् पूर्वं चिकित्सायाम् ओपिओइड्-उपचारं सेवते स्म तर्हि एकवारं गर्भधारणे सहसा तान् निवारयितुं भवतः शिशुस्य च हानिकारकं भवितुम् अर्हति अतः भवतः वैद्यः प्रायः क्रमेण भवतः मात्रां न्यूनीकरिष्यति यत् भवतः शिशुस्य च कृते सुरक्षिता अस्ति इति सुनिश्चितं करोति ।
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : यदि माता गर्भावस्थायां ओपिओइड् औषधानि सेवते तर्हि शिशुः गर्भे एव तासां व्यसनं कर्तुं शक्नोति । यतः शिशुः जन्मनः अनन्तरं औषधं न प्राप्नोति, तस्मात् शिशुः 'निवृत्तिलक्षणं' अनुभविष्यति । वयं एतत् 'नवजातसंयमसिण्ड्रोम' (NAS) इति वदामः । एषा गम्भीरा स्थितिः भवितुम् अर्हति । जन्मनः न्यूनभारः, श्वसनस्य कष्टम् इत्यादीनि समस्यानि जनयितुं शक्नोति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- गर्भावस्थायां यत्किमपि वेदना भवति तदर्थं वैद्यस्य परामर्शं विना किमपि वेदनाशामकस्य उपयोगं न कुर्वन्तु । अयं नियमः औषधं विना अपि परिवर्तनं न करोति ।
- प्रायः वैद्याः केवलं एसिटामिनोफेन् (पैरासिटामोल्) एव अनुशंसन्ति, परन्तु यदि आवश्यकं भवति तर्हि न्यूनतममात्रायां अल्पतमसमये च सेवनं सर्वोत्तमम्
- एनएसएआईडी (उदा., इबुप्रोफेन्, डाइक्लोफेनाक्) अतीव खतरनाकाः भवितुम् अर्हन्ति, विशेषतः गर्भावस्थायाः अन्तिमेषु ३ मासेषु । वैद्यस्य निरीक्षणं विना कदापि न ग्रहीतव्याः।
- ओपिओइड् वेदनाशामकाः वैद्येन निर्धारिताः अपि शिशुस्य कृते गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते । यदि भवान् तान् पूर्वमेव सेवते, अथवा यदि भवान् तीव्रवेदनाम् अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा सुरक्षिततमविकल्पस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.