भवतः ९ मासस्य शिशुस्य सुबालकस्य आगमनम् : अस्य विषये अवगताः भवामः!

अतः भवतः ९ मासस्य शिशुः च कथं सन्ति ? अस्मिन् काले शिशवः एतावत् शीघ्रं वर्धन्ते, ते च नूतनानि वस्तूनि शिक्षन्ति, किम्? अतः, ९ मासेषु वयं यत् Well-Child Visit कुर्मः तत् महत्त्वपूर्णं यत् भवतः शिशुः सम्यक् विकासं करोति वा स्वस्थः च अस्ति वा इति। चिन्ता कर्तुं किमपि नास्ति, एतत् सामान्यं जाँचम् अस्ति। अस्मिन् समये किं भवति, भवद्भिः किं ज्ञातव्यम् इति पश्यामः ।

अस्मिन् चिकित्सापरीक्षायाः समये किं भवति ?

यदा भवन्तः स्वशिशुं उद्धृतयन्ति तदा भवन्तः वैद्यस्य वा परिचारिकायाः ​​वा एतानि कार्याणि कर्तुं अपेक्षितुं शक्नुवन्ति।

1. शिशुस्य भारः, ऊर्ध्वता, शिरःपरिधिः च मापयन्तु

प्रथमं शिशुस्य भारं, ऊर्ध्वता (दीर्घता), शिरःपरिधिं च माप्य वृद्धिचार्टे अभिलेखयितुम् एतेन वैद्यः पश्यति यत् शिशुः स्वस्य वयसः अनुरूपं वर्धते वा इति । पूर्वमासानां च परिमाणानां तुलनां करोति ।

2. विकासात्मकपरीक्षणम्

तदनन्तरं भवतः शिशुस्य विकासात्मकविलम्बस्य पहिचाने सहायतार्थं विशेषपरीक्षा क्रियते । अस्मिन् काले वैद्यः भवन्तं प्रश्नं पृच्छति, भवतः शिशुं च अवलोकयितुं शक्नोति । चिन्ता मा कुरुत, एतत् क्रियते यत् यदि समस्या अस्ति तर्हि तस्याः परिचयः शीघ्रं च साहाय्यं कर्तुं शक्यते।

3. भवन्तं प्रश्नान् पृच्छन्, भवतः समस्यानां चर्चां कृत्वा, सल्लाहं च दत्तवान्

वैद्यः भवता सह भवतः शिशुविषये विस्तरेण वार्तालापं करिष्यति। भवतः यत्किमपि प्रश्नं वा यत्किमपि मनसि अस्ति तत् पृच्छितुं एषः उत्तमः समयः अस्ति । वैद्यः भवतः शिशुः अद्यकाले कथं वर्तते इति पृच्छति, विशेषतः एतेषां विषये।

प्सान

इदानीं यावत् भवतः शिशुः स्तनस्य दुग्धस्य वा सूत्रस्य वा सह विभिन्नप्रकारस्य शिशुभोजनं खादितुम् आरब्धवान् अस्ति । सः चषकात् किञ्चित् जलं पिबितुं, हस्तेन लघु अन्नखण्डान् उद्धर्तुं च प्रयतते स्यात् । एतस्य विषये वैद्यः पृच्छति। सः कानि नूतनानि आहारपदार्थानि दातव्यानि, कथं दातव्यानि इति अपि वक्ष्यति।

मूत्रं पूपीकरणं च

यदा भवन्तः शिशुं प्रति नूतनानि आहारपदार्थानि प्रविशन्ति तदा भवन्तः अवलोकयन्ति यत् भवतः शिशुस्य प्रतिदिनं मलस्य वर्णः, बनावटः, कियत्वारं च मलमूत्रं भवति । एतत् सामान्यम् अस्ति। परन्तु यदि भवतः शिशुः अतिसारः अस्ति, अथवा यदि तेषां मलः अतीव कठिनः, शुष्कः, कठिनः वा भवति तर्हि भवन्तः वैद्यं सूचयन्तु ।

शयन

समासे अस्मिन् वयसि शिशुः प्रतिदिनं प्रायः १२-१६ घण्टाः निद्रां करोति । प्रातः एकवारं, मध्याह्नभोजनानन्तरं अन्यं, द्विवारं वा निद्रां कुर्वन्ति । तथापि सर्वे शिशवः समानाः न भवन्ति । केचन शिशवः अस्मिन् वयसि रात्रौ जागरणं अपि सामान्यम् अस्ति ।

विकासशील - माइलस्टोन

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । ९ मासपर्यन्तं अधिकांशः शिशवः एतानि कार्याणि कुर्वन्ति भविष्यन्ति : १.

• "मा-मा-मा", "बा-बा-बा" इत्यादीन् विविधान् शब्दान् करोति ।
• तेषां नाम आहूते शिरः परिवर्तयन्ति ।
• यथा प्रसन्नः, दुःखितः, क्रुद्धः, आश्चर्यचकितःमुखेन भिन्नाः भावाः दृश्यन्ते।
• यदा भवन्तः न जानन्ति जनान् पश्यन्ति तदा भवन्तः लज्जां, लज्जां, भयभीताः वा अनुभवन्ति ।
• "पीक्-ए-बू" क्रीडन् हसति ।
• अन्नखण्डादिवस्तूनि अङ्गुलीभिः स्वं प्रति आकर्षयन्ति |
• एकस्मात् हस्तात् अन्यस्मिन् हस्ते वस्तूनि स्थानान्तरितानि भवन्ति |
• यदा भवतः हस्तात् क्रीडनकवत् किमपि पतति तदा भवन्तः तत् भूमौ अन्वेषयन्ति .
• स्वयमेव उत्थाय उपविष्टुं समर्थः भवति (यथा, स्वयमेव आलम्बनस्थानात् उत्थाय उपविशति)।
• एकः आश्रयः विना उपविष्टः .

कल्पयतु, भवतः बालिका बालकः वा गृहे क्रीडति। यदा भवन्तः पाकशालातः " बालिका " इति आह्वयन्ति तदा सः शब्दस्य दिशि पश्यति । तदपि अस्य युगस्य अनुकूलः विकासः।

यदि भवतः शिशुः एतेषु एकं वा अधिकं वा न करोति, अथवा यदि भवतः मनसि भवति यत् ते पूर्वं किमपि न कुर्वन्ति , तर्हि अवश्यमेव भवतः वैद्येन सह तस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु। चिन्ता मा कुरुत, सर्वेषां शिशवानां विकासः समानवेगेन न भवति। परन्तु यदि भवान् स्वचिकित्सकं वदति तर्हि सः वा तत् अवलोकयितुं शक्नोति।

4. शिशुस्य सम्पूर्णपरीक्षा

भवतः पुरतः वैद्यः भवतः शिशुस्य सर्वाणि वस्त्राणि निष्कास्य सम्यक् परीक्षयिष्यति । अस्मिन् नेत्रपरीक्षा , भवतः शिशुस्य हृदयस्य श्रवणं, तस्य नाडीपरीक्षणं, तस्य नितम्बस्य अस्थिपरीक्षणं च समाविष्टं भविष्यति । वैद्यः भवतः शिशुस्य गतिविधिषु अपि ध्यानं दास्यति .

5. टीकाः अद्यतनम्

भवतः शिशुं गम्भीररोगाणां रक्षणार्थं टीकाः अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति । अतः, भवतः शिशुस्य कृते समये एव टीकाः प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। टीकाकरणस्य समयसूची वैद्यतः वैद्ये किञ्चित् भिन्ना भवितुम् अर्हति । अतः किं अपेक्षितव्यमिति ज्ञातुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

6. रक्तपरीक्षायाः आदेशः

आवश्यके सति वैद्यः शिशुस्य किञ्चित् रक्तं गृहीत्वा तस्य परीक्षणं कर्तुं शक्नोति यत् सीसस्य संपर्कः अस्ति वा रक्ताल्पता ( रक्तस्य अभावः ) अस्ति वा इति

भवतः अग्रिम १२ मासस्य जाँचपर्यन्तं स्मर्तव्याः विषयाः

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् भवता विशेषतया किं मनसि स्थापयितव्यं यावत् भवतः शिशुस्य अग्रिमः बृहत्परीक्षा न भवति, यत् १२ मासेषु भवति।

अन्नपानविषये

• If you are breastfeeding , 12 मासान् यावत्, अथवा यावत्कालं यावत् भवतः भवतः शिशुस्य च आवश्यकता भवति तावत् यावत् स्तनपानं निरन्तरं कुर्वन्तु। यदि भवन्तः १२ मासानां पूर्वं स्तनपानं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः स्वशिशुं विशेषप्रकारस्य दुग्धचूर्णं दातव्यं यस्मिन् लोहं (लोह-सुदृढं सूत्रम्) भवति
• यदि भवान् स्वशिशुं सूत्रं ददाति तर्हि गोदुग्धं प्रति परिवर्तनात् पूर्वं यावत् ते १२ मासाः न भवन्ति तावत् प्रतीक्ष्यताम् ।
• १२ मासपर्यन्तं यावत्फलरसं न ददातु . शर्करायुक्तानि पेयानि सोडा च सर्वथा उत्तमाः न भवन्ति।
• शिशुं प्रति नूतनानि आहारपदार्थानि परिचययति एव । भवतः शिशुः सद्यः केचन आहाराः न स्वीकुर्यात् । दश प्रयत्नाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति । धैर्यं धारयतु।
• शिशुस्य क्षुधायाः पूर्णतायाः च लक्षणेषु सम्यक् ध्यानं ददातु . तं बलात् पोषयतु।
• भोजनं ददाति समये भवतः शिशुस्य उच्चकुर्सी भोजनमेजस्य समीपे स्थापयन्तु | एतेन तस्य मेजभोजनेषु रुचिः भविष्यति ।
• भवतः शिशुं भिन्नस्वादयुक्तानि , बनावटयुक्तानि च आहारपदार्थानि ददातु | सुशुद्धानि पिष्टानि मृदुपिण्डानि च ददातु ।
• शिशुं मृदु अङ्गुलीभोजनं ददातु यत् सः हस्तेन खादितुम् अर्हति।
• गलाघोटं कर्तुं शक्नुवन्ति आहाराः न दातव्याः | यथा: सम्पूर्णं द्राक्षाफलं, किशमिशं, पोप्कॉर्न्, प्रेट्जेल्, काजू, हॉट् डॉग्स्, सॉसेज इत्यादीनि नट्स् , मांसस्य बृहत्खण्डाः, कठिनपनीरं, कच्चानि शाकानि, कठिनफलानि। यदि एतानि ददाति तर्हि तानि अत्यल्पखण्डेषु छित्त्वा सम्यक् क्वाथ्य यथा न गलाघोषं कुर्वन्ति तथा ददातु।

सामान्यपरिचर्या तथा सुरक्षा

शिशवः अस्मिन् समये अतीव सक्रियः भवन्ति, नूतनानां वस्तूनाम् अन्वेषणं च प्रीयन्ते । अतः तेषां सुरक्षायाः विषये अस्माभिः अतीव सावधानता भवितव्या।

• यदि भवतः शिशुः रात्रौ जागरति , तत्क्षणमेव उद्धर्तुं न अपितु कतिपयनिमेषान् यावत् पुनः निद्रां गन्तुं प्रयतस्व। यदि सः निरन्तरं रोदिति तर्हि तं ज्ञापयतु यत् भवन्तः तत्र सन्ति। परन्तु तं मा उद्धृत्य क्रीडन्तु, न पोषयन्तु।
• विरहचिन्ता ९ मासानां समीपे आरभ्यतुं शक्नोति । भवतः शिशुः त्यक्त्वा रोदिति इति भावः । यदा गच्छसि तदा स्नेहेन विदां कुरुत, परन्तु शीघ्रं कुरु । भवतः गमनानन्तरं सः शान्तः भविष्यति।
• कारमध्ये शिशुना सह यात्रायां कारसीटं पृष्ठमुखं यावत् कारसीटनिर्मातृणा निर्दिष्टं अधिकतमं भारं वा ऊर्ध्वतां वा न प्राप्नोति तावत् यावत् स्थापयन्तु
• यथाशक्ति शिशुं सूर्यस्य संपर्कात् रक्षन्तु । वस्त्रेण आच्छादयित्वा छायायां स्थापयन्तु। यदि छाया वस्त्रं च पर्याप्तं रक्षणं न भवति तर्हि सूर्यरक्षा (SPF 30) इत्यस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• मृदुदन्तमूषकेन, अत्यल्पमात्रायां दन्तधावनेन (तण्डुलकणिकायाः ​​परिमाणं यावत्) दिने द्विवारं शिशुस्य दन्तधावनं कुर्वन्तु प्रथमदन्तस्य आगमनानन्तरं वा एकवर्षस्य परितः वा दन्तचिकित्सकस्य दर्शनार्थं समयं गृह्यताम् | दन्तक्षयस्य निवारणाय भवतः वैद्यः दन्तचिकित्सकः वा वर्षे द्वौ चतुर्वारं यावत् भवतः शिशुस्य दन्तयोः फ्लोराइड् वार्निशं प्रयोक्तुं शक्नोति ।
• गृहस्य बालप्रूफिंग् इत्यस्य विषये सर्वदा मनसि भवन्तु :
• सुरक्षाद्वाराणि स्थापयन्तु। खिडकीपर्दाः, पर्दाः, रज्जुः इत्यादीनि वस्तूनि बद्ध्वा शिशुस्य प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु ।
• एतानि वस्तूनि सर्वदा कुण्डीकृत्य शिशुस्य प्राप्यतायां दूरं स्थापयितव्यानि : लघुवस्तूनि ये गलाघोटं कर्तुं शक्नुवन्ति; औषधानि; विषयुक्ताः पदार्थाः; उष्णं, तीक्ष्णं, भग्नं वा वस्तु ।
• आपत्कालीनसङ्ख्याः हस्ते एव स्थापयन्तु। विषनियन्त्रणसङ्ख्या अपि लिखन्तु (उदा. 1-800-222-1222, श्रीलङ्कादेशे राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं 0112686143) .
• जलसम्बद्धदुर्घटनानां निवारणं कुर्वन्तु : स्नानगृहस्य द्वारं बन्दं कुर्वन्तु, शौचालयस्य आसनस्य ढक्कनं बन्दं कुर्वन्तु, जलस्य समीपे कुत्रापि (स्नानकाले अपि) शिशुं कदापि एकान्ते न त्यजन्तु, तेषां सावधानीपूर्वकं निरीक्षणं कुर्वन्तु।
• शिशुना सह गीतानि गायन्तु, वार्तालापं कुर्वन्तु, क्रीडन्तु, पुस्तकानि पठन्तु । एवं शिशवः सर्वोत्तमरूपेण शिक्षन्ति।
• टीवी-दर्शनं (अथवा दूरभाष-सङ्गणक-इत्यादीनां पटलानां दर्शनं - स्क्रीन-समयः) अस्य वयसः शिशुनां कृते न उचितम् । तथापि दूरस्थेन कस्यचित् सह वीडियो चैट् मार्गेण वार्तालापः कुशलः।
• भवतः शिशुं द्वितीयकधूमात् रक्षन्तु . हृदयरोगस्य, फुफ्फुसरोगस्य च जोखिमं वर्धयति । ई-सिगरेट् इत्यस्य धूमः अपि हानिकारकः भवति ।
• गृहे अग्निबाणं न स्थापयन्तु . यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि तान् रिक्ताः, कुण्डलिताः, शिशुस्य प्राप्यतायां बहिः च स्थापयन्तु । गोलाबारूदं पृथक् पृथक् कुण्डीकृत्य स्थापयन्तु। भवतः शिशुः कीलानि न गृह्णीयात्।
• यदि भवतः जीवनस्य स्थितिविषये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। किं भवतः शिशुस्य परिचर्यायै यत् आवश्यकं तत् अस्ति ? किं भवतः पर्याप्तं भोजनं, सुरक्षितं निवासस्थानं, स्वास्थ्यबीमा च अस्ति ? भवतः वैद्यः सामुदायिकसम्पदां विषये वक्तुं शक्नोति अथवा समाजसेविकस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति |

स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति। साहाय्यं याचयितुम् मा भीतव्यम्। वैद्यः भवतः शिशुस्य च साहाय्यार्थं तत्र अस्ति।

अन्ते एतत् स्मर्यताम् (Take-Home Message)

अतः, एषः ९ मासस्य चिकित्सापरीक्षा शिशुस्य स्वास्थ्यस्य विकासस्य च पुष्टिं कर्तुं, भवतः यत्किमपि चिन्ता भवति तस्य समाधानं कर्तुं, अग्रे गत्वा शिशुस्य परिचर्या कथं कर्तव्या इति सल्लाहं प्राप्तुं च उत्तमः अवसरः अस्ति।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवतः किमपि संशयः प्रश्नः वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। भवतः शिशुस्य विकासस्य, व्यवहारस्य, भोजनस्य, निद्रायाः, अन्यस्य वा विषये भवितुम् अर्हति । पृच्छितुं मा भीतः। प्रत्येकं शिशुः भिन्नः भवति अतः अन्यैः शिशुभिः सह आत्मनः तुलनां कृत्वा चिन्ता न कुर्वन्तु। भवतः वैद्यः भवतः सल्लाहं दातुं सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति ।

भवतः शिशुं स्वस्थं, सुखदं भविष्यं कामना!

` 9 मासस्य शिशुः, शिशुस्वास्थ्यपरीक्षा, सुबालस्य भ्रमणं, शिशुवृद्धिः, विकासात्मकमाइलस्टोन्स्, शिशुभोजनं, शिशुसुरक्षा