किं भवन्तः दिवसान् यावत् वक्षःस्थलस्य संकोचनं , कासः, श्वासप्रश्वासयोः अभावं च अनुभवन्ति? किं भवतः शरीरं दुर्बलं भवति ? भवन्तः मन्यन्ते यत् एते केवलं सरलः शीतः एव, परन्तु सम्भवतः एतत् किमपि गम्भीरतरं वस्तु अस्ति, यथा निमोनिया . अद्य अस्य रोगस्य विषये वदामः यस्य विषये बहवः जनाः भयभीताः सन्ति परन्तु वास्तवतः न जानन्ति, सरलतया स्पष्टतया च, यथा वयं निकटमित्रेण सह वार्तालापं कुर्मः |.
निमोनिया इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् निमोनिया फुफ्फुसस्य संक्रमणं भवति । भवतः फुफ्फुसान् स्पञ्ज इव चिन्तयतु। यदा भवन्तः श्वसन्ति तदा एषः स्पञ्जः वायुना पूरयति । यदा निमोनिया भवति तदा फुफ्फुसेषु स्थिताः लघुवायुपुटाः (alveoli) तथा च तेषां सह सम्बद्धाः लघुनलिकाः (bronchioles) जीवाणुसंक्रमणात् मवादेन वा द्रवेण वा पूरिताः भवन्ति अनेन फुफ्फुसानां कृते पर्याप्तं प्राणवायुः ग्रहणं कठिनं भवति |
कोऽपि प्राप्तुं शक्नोति, परन्तु २ वर्षाणाम् अधः शिशवः ५० वर्षाधिकाः जनाः च अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति यतोहि तेषां रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः भवितुम् अर्हति । ये जनाः अधिकं धूम्रपानं कुर्वन्ति , पिबन्ति च तेषां निमोनिया-रोगस्य सम्भावना अपि अधिका भवति ।
एकस्मिन् एव फुफ्फुसे वा उभयफुफ्फुसेषु वा निमोनिया भवितुम् अर्हति । यदा उभयफुफ्फुसेषु भवति तदा केचन जनाः 'द्विगुणनिमोनिया' इति वदन्ति । कदाचित्, निमोनिया-रोगस्य स्थितिः भवति यत् प्रमुखलक्षणं विना भवति, यदा भवन्तः सामान्यं कार्यं कुर्वन्ति । एतत् 'Walking Pneumonia' इति कथ्यते ।
निमोनियायाः मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
निमोनिया-रोगस्य कारणं यस्य रोगाणुः भवति तस्य आधारेण अनेकेषु मुख्येषु प्रकारेषु विभक्तुं शक्यते । एतां सूचनां सारणीयां पश्यामः ।
| निमोनिया का प्रकार | कारणम् | महत्त्वपूर्ण बिन्दव |
|---|---|---|
| जीवाणुजन्य निमोनिया | जीवाणुप्रकाराः (उदा. स्ट्रेप्टोकोकस्) २. | एषः एव सर्वाधिकः प्रकारः । कदाचित् शीतस्य वा फ्लू-रोगस्य वा अनन्तरं ततः भवतः स्वस्थतायाः अनन्तरं भवितुं शक्नोति । |
| वायरल निमोनिया | विषाणुप्रकाराः (उदा. इन्फ्लूएन्जा, शीतकालः) २. | ५ वर्षाणाम् अधः बालकेषु एषः प्रकारः अधिकतया दृश्यते । प्रायः जीवाणुजन्यनिमोनिया इव तीव्रः न भवति, परन्तु तीव्रः भवितुम् अर्हति । |
| फंगल निमोनिया | मृत्तिकायां वा पक्षिविष्ठे वा कवकाः | दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तानां जनानां (उदा. दीर्घकालीनरोगयुक्तानां) रोगस्य विकासस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति । |
| चलने निमोनिया | माइकोप्लाज्मा इति जीवाणुः | निमोनियायाः एकं तुल्यमृदुरूपम् । अस्य शय्याविश्रामस्य आवश्यकता नास्ति। युवानां विद्यालयवयोवृद्धानां च बालकानां मध्ये एतत् सामान्यम् अस्ति। |
भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति वा ?
प्रायः कतिपयेषु दिनेषु क्रमेण निमोनिया-रोगस्य लक्षणं दृश्यते । पश्यन्तु यत् भवतः समीपे एतेषु कश्चन अपि अस्ति वा।
- कासः - प्रायः श्लेष्मायुक्तः कासः ।
- श्वसने वा कासस्य वा वक्षःस्थले तीक्ष्णवेदना : छूरी भवन्तं छूरेण प्रहारं करोति इव अनुभूयते ।
- ज्वरः, स्वेदः , शीतता च ।
- श्रान्तता , भूखस्य हानिः च।
- श्वासस्य ह्रस्वता वा शीघ्रं श्वसनम्।
- उदरेण वमनं वा अतिसारं वा ।
- हृदयस्पन्दनम् ।
- नीलाधरं वा अङ्गुलीनखं वा : (कृष्णत्वक्वर्णयुक्तानां जनानां कृते एतत् स्पष्टं न भवेत्)।
वृद्धानां लघुबालानां च कृते विशेषविशेषताः
यदा वृद्धस्य निमोनिया भवति तदा ते असामान्यरूपेण भ्रमिताः भ्रमिताः च भवितुम् अर्हन्ति . तेषां शरीरस्य तापमानं न्यूनं भवति, विशिष्टज्वरं विना ।
युवानां शिशवानां निमोनिया-रोगेण किमपि प्रमुखं लक्षणं न दृश्यते । परन्तु यदि ते यथासाधारणं सक्रियताम् न कुर्वन्ति, नित्यं श्रान्ताः वा चञ्चलाः वा , दुग्धपानं न कुर्वन्ति, वमनं, ज्वरः, श्वसनस्य कष्टं वा भवति तर्हि भवन्तः चिन्तिताः भवेयुः
यदि भवतः श्वासप्रश्वासयोः तीव्रता, निरन्तरं कासः, वक्षःस्थलस्य तीव्रवेदना, १०२°F (३८.९°C) अधिकं ज्वरः वा अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
निमोनियायाः कारणानि संक्रमणस्य च उपायाः
अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं नियन्त्रयितुं अतिशक्तिशाली रोगाणुः यदा फुफ्फुसेषु प्रविशति तदा निमोनिया भवति ।
- वायरसाः : इन्फ्लूएन्जा, सामान्यशर्दी, आरएसवी (शिशुषु निमोनियायाः प्रमुखं कारणं), कोविड्-१९ जनयति इति सार्स-कोव्-२ इत्यादिभिः विषाणुभिः कारणं भवितुम् अर्हति ।
- जीवाणुः : जीवाणुजन्यनिमोनियायाः सर्वाधिकं कारणं न्यूमोकोकसः जीवाणुः अस्ति ।
- आकांक्षा निमोनिया : एतत् किञ्चित् भिन्नम् अस्ति। यदि किमपि भोजनं, पेयं, लारं, वमनं वा, यदृच्छया वायुमार्गे प्रविश्य फुफ्फुसेषु प्रविशति चेत् एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । मस्तिष्कस्य चोटस्य कारणेन अथवा अत्यधिकं मादकद्रव्यस्य वा मद्यस्य वा प्रयोगस्य कारणेन येषां जनानां कण्ठस्य कार्यं विकृतं भवति तेषां जोखिमः अधिकः भवति ।
निमोनिया संक्रामकः अस्ति वा ?
आम्, जीवाणुजन्य-वायरस-न्यूमोनिया-प्रसारः भवितुम् अर्हति । संक्रमितस्य वार्तालापस्य, कासस्य, श्वासस्य वा समये वायुतले मुक्ताः रोगाणुबिन्दवः श्वसित्वा जनाः रोगं प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । दूषितं पृष्ठं स्पृश्य ततः मुखं नासिका वा स्पृश्य अपि जनाः रोगं प्रसारयितुं शक्नुवन्ति ।
कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?
यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणं, भवतः आदतयः, यथा भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति, गृहे वा कार्ये वा अन्ये रोगिणः सन्ति वा इति पृच्छति ततः सः भवतः वक्षःस्थलं स्टेथोस्कोपेन श्रोष्यति। यदि भवतः निमोनिया अस्ति तर्हि भवतः श्वसनसमये वक्षःस्थलस्य अन्तः विचित्रध्वनयः (क्रकचः, बुदबुदाः) आगच्छन्ति इति श्रूयते ।
तदतिरिक्तं रोगस्य पुष्ट्यर्थं निम्नलिखितपरीक्षाः कर्तुं शक्यन्ते ।
- रक्तपरीक्षा : जीवाणुसंक्रमणं भवति वा इति पश्यन्तु।
- वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणः - संक्रमणं कुत्र अस्ति, कियत् दूरं प्रसृतं इति सम्यक् द्रष्टुं ।
- नाडी आक्सीमेट्री : क्लिप् इव दृश्यमानं यन्त्रं अङ्गुले स्थापयित्वा रक्ते आक्सीजनस्य स्तरं मापयति ।
- कफपरीक्षा : संक्रमणस्य कारणं यस्य रोगाणुः अभवत् तस्य अन्वेषणार्थम् ।
यदि स्थितिः तीव्रा अस्ति अथवा भवतः अन्ये रोगाः सन्ति तर्हि भवतः अधिकविशेषपरीक्षाः अपि कर्तुं शक्यन्ते, यथा सीटी स्कैन् ।
कथं चिकित्स्यते ? पुनः स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?
भवतः निमोनिया-रोगस्य कारणं कस्य रोगाणुः, कियत् तीव्रः, भवतः समग्र-स्वास्थ्यं च इति विषये चिकित्सा निर्भरं भवति ।
- जीवाणुजन्यनिमोनियायाः कृते : वैद्यः प्रतिजीवनानि विहितं करिष्यति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु औषधं यथाविधि, निर्धारितकालपर्यन्तं सेवनं करणीयम् । किञ्चित् सुस्थं भवति इति कारणेन एव तस्य सेवनं मा त्यजन्तु।
- वायरल निमोनिया कृते : प्रतिजीवकदवाः प्रभाविणः न भवन्ति । सर्वोत्तमम् अस्ति यत् प्रचुरं विश्रामं कुर्वन्तु, प्रचुरं द्रवद्रव्याणि (जलं, सूपं, दलिया) पिबन्तु , ज्वरस्य औषधं च सेवन्तु।
- कवकनिमोनियायाः कृते : कवकनिवारकौषधं दीयते ।
यदि भवतः लक्षणं तीव्रं भवति, अन्ये चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति, अथवा भवतः जटिलतायाः जोखिमः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं चिकित्सालये स्थापयितुं निर्णयं कर्तुं शक्नोति । चिकित्सालये भवन्तः शिराभिः (IV) औषधानि, लवणं, प्राणवायुः च दत्तुं शक्नुवन्ति ।
स्वस्थतां प्राप्तुं सप्ताहात् मासात् अधिकं वा समयः भवितुं शक्नोति । शारीरिकक्लान्तिः प्रायः एकमासपर्यन्तं स्थास्यति । अतः त्वरितम् मा कुरुत, बहु विश्रामं कुरुत। सामान्यक्रियाः पुनः आरभ्यत इति सर्वोत्तमसमयस्य विषये वैद्यं पृच्छन्तु ।
निमोनिया-रोगात् कथं परिहारः करणीयः ?
निमोनिया-रोगेण पीडितस्य अपेक्षया तस्य विकासात् पूर्वं तस्य निवारणं बहु महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- साबुनेन सदा हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
- रोगिणः जनानां दूरं तिष्ठन्तु। यदि भवान् रोगी अस्ति तर्हि अन्येभ्यः न प्रसारयितुं प्रयतस्व ।
- धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु, धूम्रपानं कुर्वतां जनानां परितः भवितुं च परिहरन्तु ।
- यदि भवतः दम्मा मधुमेह इत्यादयः दीर्घकालीनाः रोगाः सन्ति तर्हि तेषां समुचितं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
- टीकाकरणं कुर्वन्तु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। निमोनिया-इन्फ्लूएन्जा-रोगस्य टीकाः प्राप्त्वा महतीं रक्षणं भवति । एतस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः वा भवतः बालकस्य वा कृते उपयुक्तानि टीकाः प्राप्नुवन्तु।
- सम्यक् व्यायामं कृत्वा, पौष्टिकानि आहारपदार्थानि खादित्वा, सुनिद्रां च कृत्वा स्वस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं सुदृढां कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- निमोनिया सरलं वस्तु नास्ति, फुफ्फुसस्य संक्रमणं गम्भीरं भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं, तीव्रवक्षःवेदना, उच्चज्वरः, निरन्तरं कासः वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- चिकित्सा रोगस्य कारणानुसारं भवति । यदि वैद्यः प्रतिजीवकदवाः निर्दिशति तर्हि पूर्णविहितकालपर्यन्तं तानि सेवनं अत्यावश्यकम् ।
- निमोनिया-रोगात् स्वस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् समीचीनसमये समुचित-टीकाः प्राप्तव्याः ।
- पुनर्प्राप्तेः समये विश्रामः अतीव महत्त्वपूर्णः भवति । शरीरं चिकित्सां कर्तुं आवश्यकं समयं ददातु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment