Skip to main content

किं भवतः शिशुस्य हस्तपादयोः मुखयोः फोडाः सन्ति ? हस्तपाद-मुख-रोगस्य विषये वदामः !

किं भवतः शिशुस्य हस्तपादयोः मुखयोः फोडाः सन्ति ? हस्तपाद-मुख-रोगस्य विषये वदामः !
किं भवतः लघुः सहसा भोजनं नकारयति ? किं सः मुखस्य दुःखं भवति इति कारणेन रोदिति ? किं तस्य हस्ततलयोः तलयोः च लघु रक्तानि फोडाः सन्ति ? तदा एषा एतादृशी स्थितिः भवितुम् अर्हति यस्मात् मातापितरः प्रायः भयभीताः भवन्ति, परन्तु अतीव सामान्यः अस्ति, यः हस्तपाद-मुख-रोगः इति कथ्यते । नाम किञ्चित् भयङ्करं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अद्य सर्वं स्पष्टतया सरलतया च वदामः।

हस्तपादमुखरोगः सम्यक् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः रोगः विषाणुजन्यः अस्ति, अधिकतया १० वर्षाणाम् अधः बालकाः प्रभाविताः भवन्ति तथापि युवानां प्रौढानां च मध्ये एषः रोगः भवितुम् अर्हति अस्य मुख्यकारणं `(Coxsackievirus)` इति विषाणुसमूहः अस्ति । प्रायः अस्माकं देशे वर्षस्य कस्मिन् अपि समये एतत् दृश्यते ।
अनेके जनाः एतत् रोगं "पाद-मुख-रोगेण" भ्रमयन्ति यत् पशून् प्रभावितं करोति । एषः सर्वथा भिन्नः रोगः अस्ति । हस्तपादमुखरोगः नाम एषः रोगः न मनुष्येभ्यः पशुभ्यः, न च पशुभ्यः मनुष्येभ्यः संक्रम्यते । अतः तस्मात् भयं मा कुरुत।

कथं एषः रोगः बालात् बालकं प्रति संक्रम्यते ?

विशेषतः पूर्वस्कूलेषु, दिवसपालनकेन्द्रेषु च यत्र लघुबालकाः एकत्र समागच्छन्ति तत्र एषः अतीव संक्रामकः रोगः अस्ति ।
  • कासस्य वा श्वासस्य वा समये : संक्रमितस्य कासस्य वा श्वासस्य वा समये वायुमध्ये प्रविशन्तः लारबिन्दवः माध्यमेन अयं विषाणुः अन्यस्मिन् व्यक्तिं प्रति संक्रमितुं शक्नोति
  • मलिनवस्तूनि स्पृशन् : यदि भवन्तः किमपि विषाणुना दूषितं वस्तु, यथा क्रीडनकं वा द्वारस्य द्वारं वा स्पृशन्ति, ततः मुखं हस्तं स्थापयन्ति तर्हि भवन्तः रोगस्य सम्भावना अधिका भवन्ति लघुबालेषु एतत् जोखिमं अधिकं भवति यतोहि ते प्रायः मुखयोः हस्तं स्थापयन्ति ।
  • फोडाभ्यः द्रवात् विष्ठाभ्यां च : शिशुस्य अङ्गयोः फोडाभ्यः द्रवे विषाणुः च भवति । अतः लंगोटपरिवर्तने, शिशुस्य स्वच्छतायां च भवद्भिः अतीव सावधानता आवश्यकी भवति ।
रोगस्य अनन्तरं प्रथमसप्ताहः सर्वाधिकं संक्रामकः भवति | परन्तु लक्षणानाम् अन्तर्धानानन्तरं बालस्य शरीरे कतिपयान् सप्ताहान् यावत् एषः विषाणुः स्थातुं शक्नोति । कदाचित् प्रौढाः स्वशरीरे विषाणुं वहितुं शक्नुवन्ति, लक्षणं नास्ति चेदपि अन्येषां संक्रमणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अस्य मुख्यानि लक्षणानि कानि सन्ति ?

प्रायः विषाणुः शरीरे प्रविष्टस्य ३ तः ७ दिवसानां मध्ये लक्षणं प्रारभ्यते । एते किम् इति पश्यामः।
लक्षणम्वर्णनं किं च भवन्तः अवगन्तुं अर्हन्ति
ज्वरः शरीरवेदना च बालस्य प्रथमं ज्वरः भवितुम् अर्हति । तेन सह शरीरवेदना, शीत इत्यादीनि लक्षणानि अपि दृश्यन्ते । तेषां भूखस्य हानिः, कण्ठवेदना इत्यादीनि अपि भवन्ति ।
मुखस्य वेदनायुक्ताः (Herpangina) २. एतत् बालस्य मातुः च कृते अतीव विक्षोभजनकं लक्षणम् अस्ति । मुखस्य अन्तः विशेषतः कण्ठे लघु रक्तव्रणाः दृश्यन्ते । एते पश्चात् फोडारूपेण परिणमन्ति, अतीव कष्टप्रदाः च भवन्ति । यदि बालकः खादितुं न पिबति, अतिशयेन लारं पातयति, केवलं शीतलवस्तूनि पिबितुं वा याचते तर्हि एतेषां मुखस्य व्रणानां कारणेन स्यात्
हस्तपादयोः त्वक् दाहः यथा नाम सूचयति, बालस्य हस्ततलयोः समतल-रक्त-बिन्दुरूपेण आरभ्य जलपूर्ण-फोडेषु परिणमति कदाचित्, एते फोडाः कोणेषु, जानुषु, नितम्बेषु, जननेन्द्रियेषु च दृश्यन्ते । एतेषां फोडानां स्वच्छतां स्थापयितुं महत्त्वपूर्णं, तान् न भङ्गयितुं, यतः तेषु द्रवः रोगं प्रसारयितुं शक्नोति ।

किं एषः रोगः अन्यजटिलतां जनयितुं शक्नोति ?

प्रायः एषः स्वयमेव सीमितः रोगः भवति यः ७-१० दिवसेषु स्वयमेव निराकृतः भवति । परन्तु कदाचित् लघुजटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । सर्वाधिकं सामान्यं जटिलता निर्जलीकरणं भवति | शरीरस्य जलं नष्टं भवति इत्यर्थः । एतत् भवति यतोहि बालकः मुखस्य व्रणात् न्यूनं पिबति । अतः बालकाय यथाशक्ति द्रवद्रव्याणि दातव्यानि इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । तदतिरिक्तं अत्यन्तं दुर्लभतया अयं विषाणुः मस्तिष्कं प्रभावितं कृत्वा गम्भीराः जटिलताः जनयितुं शक्नोति । परन्तु एते अतीव दुर्लभाः सन्ति।
यदि बालकः अतिनिद्रालुः अस्ति, कण्ठः कठोरः अस्ति, उच्चज्वरः अस्ति, आक्षेपः अस्ति वा , तर्हि विलम्बं मा कुरुत।तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

चिकित्सा तथा गृहे कर्तुं शक्यन्ते कार्याणि

अस्य विषाणुस्य वधार्थं अद्यापि विशिष्टं औषधं नास्ति । अतः चिकित्सा लक्षणानाम् नियन्त्रणं लक्ष्यं भवति । भवतः वैद्यः प्रायः निम्नलिखितस्य सल्लाहं दास्यति : 1. बहु विश्रामं कुर्वन्तु। बालकं शान्तं शिथिलं च स्थापयन्तु, तान् धावितुं क्रीडितुं च न दत्त्वा। 2. प्रचुरं द्रवद्रव्यं ददातु। मुखव्रणकारणात् दुष्करं पातुं चेदपि द्रवाणि अल्पमात्रायां दद्युः । जलं, फलरसं (न अम्लं), क्षीरं, सूपं च दातुं शक्नुथ । आइसक्रीम, दधि इत्यादीनां शीतलवस्तूनि दत्त्वा मुखस्य वेदनानिवारणे साहाय्यं कर्तुं शक्यते । 3. वेदनाशामकाः। ज्वर-वेदना-रोगाय वैद्येन विहितं पेरासिटामोल् इत्यादीनि औषधं विहितमात्रायां दातव्यम् । वैद्यस्य सल्लाहं विना बालकान् कदापि एस्पिरिन् न दातव्यम्। 4. मसालेदारं, लवणयुक्तं, अम्लं च आहारं परिहरन्तु। एते आहाराः मुखस्य व्रणानां सम्पर्कं प्राप्य वेदनाम् वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

अस्य रोगस्य रक्षणार्थं किं कर्तव्यम् ?

अत्र स्वच्छता सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णा अस्ति।
  • बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : विशेषतः शिशुस्य लंगोटं परिवर्त्य, शौचालयस्य उपयोगानन्तरं, भोजनस्य सज्जीकरणात् पूर्वं, भोजनात् पूर्वं च साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम् यदा साबुनं जलं च न प्राप्यते तदा मद्ययुक्तस्य हस्तसेनेटाइजरस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
  • गृहं क्रीडनकं च स्वच्छं कुर्वन्तु : शिशुस्य क्रीडाक्षेत्राणि, क्रीडनकं, अन्यवस्तूनि च नियमितरूपेण साबुनजलेन स्वच्छं कुर्वन्तु। तान् प्रक्षालकस्य क्षीणविलयनेन अधः मार्जयितुं सर्वोत्तमम्।
  • रोगी बालकं अन्येभ्यः दूरं स्थापयन्तु : यदि भवतः बालकः रोगी अस्ति तर्हि यावत् तेषां ज्वरः सर्वथा न गच्छति, मुखस्य व्रणाः न निरामयाः न भवन्ति तावत् यावत् तान् पूर्वस्कूली वा दिवसपालनं वा प्रेषयितुं परिहरन्तु। एतेन अन्येषु बालकेषु रोगस्य प्रसारः निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
एकदा भवन्तः एतत् रोगं प्राप्नुवन्ति तदा भवतः शरीरे तस्य विषाणुजातेः विरुद्धं रोगप्रतिरोधकशक्तिः विकसिता भवति । परन्तु एतत् रोगं जनयति इति भिन्नेन विषाणुना सह पुनः एषः रोगः प्राप्तुं शक्यते ।

गृहं नेतु-सन्देशः

  • हस्तपाद-मुख-रोगः एकः वायरल-संक्रमणः अस्ति यः लघुबालेषु सामान्यः भवति, प्रायः गम्भीरः न भवति ।
  • मुख्यलक्षणं ज्वरः, मुखस्य वेदनायुक्ताः व्रणाः , हस्तपादयोः फोडाः च सन्ति ।
  • अस्य विशिष्टचिकित्साभावात् लक्षणनियंत्रणार्थं चिकित्सा भवति । बालकं विश्रामं , द्रवाणि, वेदनानिवारणानि च दातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
  • सदैव साबुनस्य उपयोगं कुर्वन्तुअस्य रोगस्य निवारणाय हस्तप्रक्षालनं सर्वोत्तमम् अस्ति ।
  • यदि भवतः बालस्य स्थितिविषये किमपि संशयः चिन्ता वा अस्ति, अथवा लक्षणं दुर्गतिम् अनुभवति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु ।
हस्त-पाद-मुख-रोगः, HFMD, बालरोगाः, बालरोगाः, फफोलाः, मुखस्य घावः, वायरल-संक्रमणः
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।

भवतः टिप्पणीं योजयन्तु

कृपया गणना करें : १. 1 + 8 =
किं भवतः शिशुस्य हस्तपादयोः मुखयोः फोडाः सन्ति ? हस्तपाद-मुख-रोगस्य विषये वदामः !
मातापितृणां कृते१५ जुलाईमासः २०२६

किं भवतः शिशुस्य हस्तपादयोः मुखयोः फोडाः सन्ति ? हस्तपाद-मुख-रोगस्य विषये वदामः !

किं भवतः लघुः सहसा भोजनं नकारयति ? किं सः मुखस्य दुःखं भवति इति कारणेन रोदिति ? किं तस्य हस्ततलयोः तलयोः च लघु रक्तानि फोडाः सन्ति ? तदा एषा एतादृशी स्थितिः भवितुम् अर्हति यस्मात् मातापितरः प्रायः भयभीताः भवन्ति, परन्तु अतीव सामान्यः अस्ति, यः हस्तपाद-मुख-रोगः इति कथ्यते । नाम किञ्चित् भयङ्करं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अद्य सर्वं स्पष्टतया सरलतया च वदामः।

हस्तपादमुखरोगः सम्यक् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः रोगः विषाणुजन्यः अस्ति, अधिकतया १० वर्षाणाम् अधः बालकाः प्रभाविताः भवन्ति तथापि युवानां प्रौढानां च मध्ये एषः रोगः भवितुम् अर्हति अस्य मुख्यकारणं `(Coxsackievirus)` इति विषाणुसमूहः अस्ति । प्रायः अस्माकं देशे वर्षस्य कस्मिन् अपि समये एतत् दृश्यते ।
अनेके जनाः एतत् रोगं "पाद-मुख-रोगेण" भ्रमयन्ति यत् पशून् प्रभावितं करोति । एषः सर्वथा भिन्नः रोगः अस्ति । हस्तपादमुखरोगः नाम एषः रोगः न मनुष्येभ्यः पशुभ्यः, न च पशुभ्यः मनुष्येभ्यः संक्रम्यते । अतः तस्मात् भयं मा कुरुत।

कथं एषः रोगः बालात् बालकं प्रति संक्रम्यते ?

विशेषतः पूर्वस्कूलेषु, दिवसपालनकेन्द्रेषु च यत्र लघुबालकाः एकत्र समागच्छन्ति तत्र एषः अतीव संक्रामकः रोगः अस्ति ।
  • कासस्य वा श्वासस्य वा समये : संक्रमितस्य कासस्य वा श्वासस्य वा समये वायुमध्ये प्रविशन्तः लारबिन्दवः माध्यमेन अयं विषाणुः अन्यस्मिन् व्यक्तिं प्रति संक्रमितुं शक्नोति
  • मलिनवस्तूनि स्पृशन् : यदि भवन्तः किमपि विषाणुना दूषितं वस्तु, यथा क्रीडनकं वा द्वारस्य द्वारं वा स्पृशन्ति, ततः मुखं हस्तं स्थापयन्ति तर्हि भवन्तः रोगस्य सम्भावना अधिका भवन्ति लघुबालेषु एतत् जोखिमं अधिकं भवति यतोहि ते प्रायः मुखयोः हस्तं स्थापयन्ति ।
  • फोडाभ्यः द्रवात् विष्ठाभ्यां च : शिशुस्य अङ्गयोः फोडाभ्यः द्रवे विषाणुः च भवति । अतः लंगोटपरिवर्तने, शिशुस्य स्वच्छतायां च भवद्भिः अतीव सावधानता आवश्यकी भवति ।
रोगस्य अनन्तरं प्रथमसप्ताहः सर्वाधिकं संक्रामकः भवति | परन्तु लक्षणानाम् अन्तर्धानानन्तरं बालस्य शरीरे कतिपयान् सप्ताहान् यावत् एषः विषाणुः स्थातुं शक्नोति । कदाचित् प्रौढाः स्वशरीरे विषाणुं वहितुं शक्नुवन्ति, लक्षणं नास्ति चेदपि अन्येषां संक्रमणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अस्य मुख्यानि लक्षणानि कानि सन्ति ?

प्रायः विषाणुः शरीरे प्रविष्टस्य ३ तः ७ दिवसानां मध्ये लक्षणं प्रारभ्यते । एते किम् इति पश्यामः।
लक्षणम्वर्णनं किं च भवन्तः अवगन्तुं अर्हन्ति
ज्वरः शरीरवेदना च बालस्य प्रथमं ज्वरः भवितुम् अर्हति । तेन सह शरीरवेदना, शीत इत्यादीनि लक्षणानि अपि दृश्यन्ते । तेषां भूखस्य हानिः, कण्ठवेदना इत्यादीनि अपि भवन्ति ।
मुखस्य वेदनायुक्ताः (Herpangina) २. एतत् बालस्य मातुः च कृते अतीव विक्षोभजनकं लक्षणम् अस्ति । मुखस्य अन्तः विशेषतः कण्ठे लघु रक्तव्रणाः दृश्यन्ते । एते पश्चात् फोडारूपेण परिणमन्ति, अतीव कष्टप्रदाः च भवन्ति । यदि बालकः खादितुं न पिबति, अतिशयेन लारं पातयति, केवलं शीतलवस्तूनि पिबितुं वा याचते तर्हि एतेषां मुखस्य व्रणानां कारणेन स्यात्
हस्तपादयोः त्वक् दाहः यथा नाम सूचयति, बालस्य हस्ततलयोः समतल-रक्त-बिन्दुरूपेण आरभ्य जलपूर्ण-फोडेषु परिणमति कदाचित्, एते फोडाः कोणेषु, जानुषु, नितम्बेषु, जननेन्द्रियेषु च दृश्यन्ते । एतेषां फोडानां स्वच्छतां स्थापयितुं महत्त्वपूर्णं, तान् न भङ्गयितुं, यतः तेषु द्रवः रोगं प्रसारयितुं शक्नोति ।

किं एषः रोगः अन्यजटिलतां जनयितुं शक्नोति ?

प्रायः एषः स्वयमेव सीमितः रोगः भवति यः ७-१० दिवसेषु स्वयमेव निराकृतः भवति । परन्तु कदाचित् लघुजटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । सर्वाधिकं सामान्यं जटिलता निर्जलीकरणं भवति | शरीरस्य जलं नष्टं भवति इत्यर्थः । एतत् भवति यतोहि बालकः मुखस्य व्रणात् न्यूनं पिबति । अतः बालकाय यथाशक्ति द्रवद्रव्याणि दातव्यानि इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । तदतिरिक्तं अत्यन्तं दुर्लभतया अयं विषाणुः मस्तिष्कं प्रभावितं कृत्वा गम्भीराः जटिलताः जनयितुं शक्नोति । परन्तु एते अतीव दुर्लभाः सन्ति।
यदि बालकः अतिनिद्रालुः अस्ति, कण्ठः कठोरः अस्ति, उच्चज्वरः अस्ति, आक्षेपः अस्ति वा , तर्हि विलम्बं मा कुरुत।तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

चिकित्सा तथा गृहे कर्तुं शक्यन्ते कार्याणि

अस्य विषाणुस्य वधार्थं अद्यापि विशिष्टं औषधं नास्ति । अतः चिकित्सा लक्षणानाम् नियन्त्रणं लक्ष्यं भवति । भवतः वैद्यः प्रायः निम्नलिखितस्य सल्लाहं दास्यति : 1. बहु विश्रामं कुर्वन्तु। बालकं शान्तं शिथिलं च स्थापयन्तु, तान् धावितुं क्रीडितुं च न दत्त्वा। 2. प्रचुरं द्रवद्रव्यं ददातु। मुखव्रणकारणात् दुष्करं पातुं चेदपि द्रवाणि अल्पमात्रायां दद्युः । जलं, फलरसं (न अम्लं), क्षीरं, सूपं च दातुं शक्नुथ । आइसक्रीम, दधि इत्यादीनां शीतलवस्तूनि दत्त्वा मुखस्य वेदनानिवारणे साहाय्यं कर्तुं शक्यते । 3. वेदनाशामकाः। ज्वर-वेदना-रोगाय वैद्येन विहितं पेरासिटामोल् इत्यादीनि औषधं विहितमात्रायां दातव्यम् । वैद्यस्य सल्लाहं विना बालकान् कदापि एस्पिरिन् न दातव्यम्। 4. मसालेदारं, लवणयुक्तं, अम्लं च आहारं परिहरन्तु। एते आहाराः मुखस्य व्रणानां सम्पर्कं प्राप्य वेदनाम् वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

अस्य रोगस्य रक्षणार्थं किं कर्तव्यम् ?

अत्र स्वच्छता सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णा अस्ति।
  • बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : विशेषतः शिशुस्य लंगोटं परिवर्त्य, शौचालयस्य उपयोगानन्तरं, भोजनस्य सज्जीकरणात् पूर्वं, भोजनात् पूर्वं च साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम् यदा साबुनं जलं च न प्राप्यते तदा मद्ययुक्तस्य हस्तसेनेटाइजरस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
  • गृहं क्रीडनकं च स्वच्छं कुर्वन्तु : शिशुस्य क्रीडाक्षेत्राणि, क्रीडनकं, अन्यवस्तूनि च नियमितरूपेण साबुनजलेन स्वच्छं कुर्वन्तु। तान् प्रक्षालकस्य क्षीणविलयनेन अधः मार्जयितुं सर्वोत्तमम्।
  • रोगी बालकं अन्येभ्यः दूरं स्थापयन्तु : यदि भवतः बालकः रोगी अस्ति तर्हि यावत् तेषां ज्वरः सर्वथा न गच्छति, मुखस्य व्रणाः न निरामयाः न भवन्ति तावत् यावत् तान् पूर्वस्कूली वा दिवसपालनं वा प्रेषयितुं परिहरन्तु। एतेन अन्येषु बालकेषु रोगस्य प्रसारः निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
एकदा भवन्तः एतत् रोगं प्राप्नुवन्ति तदा भवतः शरीरे तस्य विषाणुजातेः विरुद्धं रोगप्रतिरोधकशक्तिः विकसिता भवति । परन्तु एतत् रोगं जनयति इति भिन्नेन विषाणुना सह पुनः एषः रोगः प्राप्तुं शक्यते ।

गृहं नेतु-सन्देशः

  • हस्तपाद-मुख-रोगः एकः वायरल-संक्रमणः अस्ति यः लघुबालेषु सामान्यः भवति, प्रायः गम्भीरः न भवति ।
  • मुख्यलक्षणं ज्वरः, मुखस्य वेदनायुक्ताः व्रणाः , हस्तपादयोः फोडाः च सन्ति ।
  • अस्य विशिष्टचिकित्साभावात् लक्षणनियंत्रणार्थं चिकित्सा भवति । बालकं विश्रामं , द्रवाणि, वेदनानिवारणानि च दातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
  • सदैव साबुनस्य उपयोगं कुर्वन्तुअस्य रोगस्य निवारणाय हस्तप्रक्षालनं सर्वोत्तमम् अस्ति ।
  • यदि भवतः बालस्य स्थितिविषये किमपि संशयः चिन्ता वा अस्ति, अथवा लक्षणं दुर्गतिम् अनुभवति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु ।
हस्त-पाद-मुख-रोगः, HFMD, बालरोगाः, बालरोगाः, फफोलाः, मुखस्य घावः, वायरल-संक्रमणः
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।

भवतः टिप्पणीं योजयन्तु

कृपया गणना करें : १. 1 + 8 =