किं भवता कदापि सहसा चिन्ता, हृदयं द्रुतं, श्वसनं कठिनतरं च अनुभवितम्? भवतु नाम भवन्तः परीक्षायाः सज्जतां कुर्वन्ति, प्रस्तुतितः पूर्वं, दीर्घदिवसस्य धावनस्य क्रीडायाः च अनन्तरं वा। एतत् सामान्यं भवितुम् अर्हति, परन्तु समीपतः अवलोकयामः ।
साइनस टैचीकार्डिया इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदि भवतः हृदयं प्रतिनिमेषं १०० स्पन्दनात् अधिकं द्रुतं धड़कति तर्हि वयं तत्
tachycardia इति वदामः । अधुना,
Sinus Tachycardia तदा भवति यदा भवतः हृदयस्य प्राकृतिकपेसमेकरतः,
Sinoatrial Node (SA node) इत्यस्मात् आगच्छन्तः विद्युत्संकेतानां कारणेन भवतः हृदयं सामान्यतः अधिकं शीघ्रं धड़कति इदं SA नोड् इव चिन्तयतु यत् "अधुना ताडयतु, इदानीं ताडयतु" इति वदति। अतः, यदा एषः संकेतः द्रुततरः भवति तदा भवतः हृदयं द्रुततरं धड़कति । अस्माकं शरीरे अधिकांशकालं एषा सामान्यप्रतिक्रिया भवति । यथा, यदा भवन्तः भीताः भवन्ति, यदा भवन्तः कठिनव्यायामं कुर्वन्ति, अथवा यदा भवन्तः निर्जलाः भवन्ति तदा भवतः हृदयं द्रुततरं धड़कति। इदं
सामान्यम् अस्ति .
अनुचितं साइनस टैचीकार्डिया किम् ?
परन्तु कदाचित् भवतः हृदयं प्रतिनिमेषं १०० स्पन्दनात् अधिकं द्रुतं धड़कति, परन्तु तस्य स्पष्टं कारणं नास्ति । यदि भवान् स्वस्य
ECG (Electrocardiogram) पश्यति चेदपि प्रमुखा असामान्यता नास्ति । एषा स्थितिः
अनुपयुक्तः साइनस टैचीकार्डिया इति कथ्यते | प्रायः ३० वर्षेषु स्थितेषु महिलासु एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एषा
गम्भीरा स्थितिः नास्ति . भवतः चिकित्सकः भवतः
ईसीजी तः साइनस - क्षिप्रहृदयस्य अन्यप्रकारस्य क्षिप्रहृदयस्य च भेदं कर्तुं शक्नोति | अन्ये केचन प्रकाराः क्षिप्रहृदयस्य पश्यामः : १.
- SVT (Supraventricular Tachycardia): लक्षणं sinus tachycardia इत्यस्य सदृशं भवति , परन्तु प्रायः भवता नियन्त्रितुं शक्यमाणानां वस्तूनाम् कारणेन भवति ।
- पीवीसी (Premature Ventricular Contractions) तथा PACs (Premature Atrial Contractions) इत्यनेन सह साइनस टैचीकार्डिया : एतेषु परिस्थितिषु भवन्तः हृदयस्य धड़कनं अचानकं द्रुततरं अनुभवितुं शक्नुवन्ति, यथा भवतः वक्षःस्थले किमपि कूर्दति (स्पन्दनम्) भवतः हृदयस्य अतिरिक्तस्पन्दनानि भवन्ति इति भावः । तथापि एते अतिरिक्ताः ताडनाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति .
- निलयस्य क्षयहृदयरोगः : एषा खतरनाका स्थितिः भवितुम् अर्हति । यदि कस्यचित् वक्षःस्थलवेदनाया सह श्वसनं कष्टं भवति तर्हि CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) आवश्यकं भवितुम् अर्हति ।उभयम् अपि भवितुम् अर्हति।
साइनस टैचीकार्डिया कस्य भवति ?
एतत् वस्तुतः कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हति । यथा पूर्वं उक्तं, प्रायः तनावस्य सामान्यप्रतिक्रिया भवति ।
एतस्य किं कारणम् ?
साइनस-क्षतिहृदयस्य मुख्यकारणानि तनावकारकाणि सन्ति ये भवतः शरीरे अनुभवन्ति । उदाहरणतया:
- भयम् : यदा सहसा किमपि भयङ्करं भवति। कल्पयतु यत् यदि सहसा श्वः भवन्तं अनुसृत्य आगच्छति तर्हि भवतः हृदयस्पन्दनं कथं भविष्यति!
- घबराहटम् : यथा परीक्षां लिखितुं पूर्वं साक्षात्कारं गन्तुं।
- ज्वरः - शरीरे ज्वरः भवति चेदपि हृदयं द्रुततरं धड़कति ।
- तीव्रव्यायाम : यदा भवन्तः व्यायामशालायां धावन्ति, कूर्दन्ति, क्रीडन्ति, व्यायामं कुर्वन्ति वा।
- कतिपयानि औषधानि : केषुचित् औषधेषु हृदयस्पन्दनस्य वृद्धिः अपि भवितुम् अर्हति ।
- निर्जलीकरण : यदा शरीरे पर्याप्तं जलं न प्राप्यते।
यद्यपि एतेषु परिस्थितिषु साइनस-चिकहृदय-रोगः सामान्यप्रतिक्रिया इति मन्यते तथापि केवलं विश्रामं कुर्वन् भवतः हृदयस्य एतावत् शीघ्रं धड़कनं सामान्यं न भवति । अन्ये अल्पसामान्यकारणानि सन्ति- १.
यदि भवतः वैद्यः भवतः एतेषु किमपि कारणं नास्ति इति निर्धारयति तर्हि सः भवतः
Inappropriate Sinus Tachycardia इति निर्णयं कर्तुं शक्नोति ।
लक्षणानि कीदृशानि सन्ति ?
साइनस - क्षयहृदयरोगेण पीडितानां बहवः जनानां
लक्षणं नास्ति | लक्षणं भवति चेदपि प्रायः ते दीर्घकालं न तिष्ठन्ति । भवन्तः एतादृशानि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति-
- द्रुततरं हृदयस्पन्दनम्।
- धड़कन ।
- मूर्च्छा ।
- वक्षःस्थलवेदना ।
- लघुशिरः .
- श्वसनस्य कष्टम्।
- चक्करः ।
अनुचितं साइनस-चक्रहृदयस्य लक्षणं यथा-
- श्वासस्य ह्रस्वता ।
- श्रान्तता ।
- व्यायामं सम्भालितुं असमर्थता।
- धड़कन ।
एतत् कथं निदानं भवति ?
वैद्यः भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, भवतः परीक्षणं च करिष्यति । तदतिरिक्तं ते अनेकानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नुवन्ति, यथा-
- विद्युतहृदयचित्रणम् (ECG अथवा EKG) : एतेन हृदयस्य विद्युत्क्रियाकलापस्य अभिलेखः भवति ।
- इकोकार्डियोग्रामः - एतत् हृदयस्य अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इव अस्ति । हृदयस्य परिमाणं, आकारं, कार्यं च द्रष्टुं शक्नोति ।
- Holter monitor : एतत् एकं लघुयन्त्रं यत् भवतः हृदयस्पन्दनं २४ घण्टाः वा अधिकं वा निरन्तरं अभिलेखयति ।
- वक्षःस्थलस्य सीटी-स्कैन् : वक्षःस्थलस्य सीटी-स्कैन् ।
- रक्तपरीक्षा : रक्ताल्पता, थाइरॉइड् समस्या इत्यादीनां वस्तूनाम् अन्वेषणार्थम् ।
- वक्षःस्थलस्य एक्स-रे।
- नाडी-आक्सीमेट्री : भवतः रक्ते प्राणवायुस्य परिमाणं मापयति ।
- भवतः फुफ्फुसेषु रक्तसञ्चारस्य जाँचार्थं स्कैन्।
यदि साइनस-क्षिहृदयस्य कारणं अन्यकारणात् न भवति तर्हि वैद्यः
अनुचितस्य साइनस-क्षतिहृदयस्य निदानं कर्तुं शक्नोति ।
कानि उपचाराणि सन्ति ?
साइनस टैचीकार्डिया इत्यस्य चिकित्सायां वैद्यः प्रथमं
कारणस्य चिकित्सायां ध्यानं ददाति .
- कल्पयतु यदि भवतः अतितनावस्य कारणेन अथवा श्रमसाध्यव्यायामस्य कारणेन एतत् अभवत् तर्हि तानि वस्तूनि निवारयित्वा न्यूनीकृत्य वा समस्यायाः समाधानं कर्तुं शक्यते ।
- यदि साइनस-चिकहृदयस्य कारणं अन्येन चिकित्सा-स्थित्या (उदा. निर्जलीकरणं, रक्ताल्पता) भवति तर्हि वैद्यः तस्याः स्थितिः चिकित्सां करिष्यति ।
अनुचित साइनस टैचीकार्डिया इत्यस्य चिकित्सा निम्नलिखितरूपेण कर्तुं शक्यते ।
- बीटा-ब्लॉकर्स् : एतानि औषधानि हृदयस्पन्दनं किञ्चित्पर्यन्तं नियन्त्रयन्ति ।
- कैल्शियम-चैनल-अवरोधकाः : एते हृदयस्पन्दनस्य नियन्त्रणे अपि सहायकाः भवन्ति ।
- इवाब्राडिन् : एतत् अपि औषधं हृदयस्पन्दनं मन्दं करोति ।
- कैथेटर-विच्छेदनम् : एतत् लघु-शल्यक्रिया अस्ति यत् हृदयस्य तेषां क्षेत्राणां पहिचानं कृत्वा चिकित्सां करोति येषु असामान्य-विद्युत्-संकेताः उत्पद्यन्ते ।
- संज्ञानात्मक-व्यवहारचिकित्सा : एषा मनोवैज्ञानिकपरामर्शवत् अस्ति। तनावः, चिन्ता इत्यादीनां विषयाणां प्रबन्धने साहाय्यं करोति ।
किं चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः सन्ति ?
यथा कस्यापि औषधस्य, अनुचितस्य साइनस-क्षतिहृदयस्य औषधानि
केचन दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति ।. परन्तु अधिकतया लाभस्य तुलने दुष्प्रभावस्य जोखिमः अल्पः भवति ।
कैथेटर - विच्छेदनात् गम्भीरजटिलतायाः जोखिमः
अतीव न्यूनः भवति | भवतः वैद्यः भवतः कृते एतत् अधिकविस्तारेण व्याख्यास्यति।
लक्षणं यदा भवति तदा भवन्तः कथं प्रबन्धयन्ति ?
यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि ते प्रायः शीघ्रमेव गच्छन्ति । यदि चक्करः लघुशिरः वा भवति तर्हि
शयनं कृत्वा गभीरं निःश्वासं गृह्यताम् . एतेन साहाय्यं भवेत् ।
साइनस टैचीकार्डिया निवारयितुं शक्यते वा ?
वस्तुतः साइनस-क्षतिहृदयस्य केचन कारणानि अस्माकं कृते कठिनतया नियन्त्रयितुं शक्यन्ते । यथा आकस्मिकं भयम् । तथापि केचन कारणानि निवारयितुं शक्यन्ते । अर्थात्
शान्तः, स्वस्थः, पर्याप्तं जलं पिबितुं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . अन्ये जीवनशैलीपरिवर्तनानि : १.
- कैफीनस्य सेवनं न्यूनीकरोतु : चाय, काफी, केषुचित् ऊर्जापेयेषु च कैफीनम् अस्ति । एतेषां सेवनं न्यूनीकरोतु।
- नियमितव्यायामः : परन्तु एकदा एव अधिकं कठिनं न गच्छन्तु, क्रमेण व्यायामं आरभत।
- धूम्रपानं तम्बाकूजन्यपदार्थानाम् उपयोगं च त्यजन्तु।
- आहारस्य लवणं (सोडियमं) न्यूनीकरोति।
"स्वस्थजीवनशैली न केवलं साइनस-क्षतिहृदयस्य, अपितु अन्येषां बहूनां रोगानाम् विरुद्धं सर्वोत्तमं कवचम् अस्ति।"
अस्मिन् परिस्थितौ किं पूर्वानुमानम् ?
यद्यपि केचन प्रकाराः क्षिप्रहृदयविकाराः
हृदयस्नायुविकृतिः इत्यादीनि स्थितिं जनयितुं शक्नुवन्ति तथापि
साइनस - क्षोभहृदयस्य कारणेन एतस्य सम्भावना बहु न्यूना भवति | यतो हि साइनस टैचीकार्डिया प्रायः तनावपूर्णस्थितेः सामान्यप्रतिक्रिया भवति, अतः अस्याः स्थितिः येषां जनानां दृष्टिकोणः
अतीव उत्तमः भवति एकदा भवतः तनावस्य कारणभूता अस्थायी स्थितिः गच्छति तदा भवतः हृदयस्पन्दनं सामान्यं भविष्यति ।
यदि मम साइनस टैचीकार्डिया अस्ति तर्हि अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि?
यद्यपि जीवने केचन तनावकारकाः वयं नियन्त्रयितुं न शक्नुमः तथापि साइनस-चिकहृदय-रोगात् स्वस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः
स्वस्थः, शान्तः, प्रचुरं द्रव-पानं च अस्ति
यदि गर्भावस्थायां साइनस-चिकहृदयरोगः भवति तर्हि किम् ?
गर्भावस्थायां धड़कनस्य अनुभवः
न असामान्यः । अधिकांशतः, ते
're न खतरनाकाः . परन्तु यदि भवतः वैद्यस्य किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि सः भवन्तं
ECG -करणं कर्तुं वक्ष्यति । आवश्यके सति गर्भावस्थायां भवतः कृते
सुरक्षितानि औषधानि सन्ति । अतः भयं मा कुरुत, स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुरुत।
भवता कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ?
यदि भवन्तः लक्षणानाम् आरम्भात् पूर्वं तनावपूर्णं घटनां अनुभवन्ति अथवा श्रमसाध्यव्यायामं कृतवन्तः तर्हि प्रायः चिकित्सां विना भवतः लक्षणं गमिष्यति । परन्तु यदि भवतः अन्याः स्वास्थ्यसमस्याः सन्ति अथवा भवतः लक्षणं विश्रामसमये अपि न गच्छति
तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।प्रायः साइनस-क्षतिहृदयरोगः चिन्तायाः कारणं न भवति । तथापि द्रुतहृदयस्पन्दनस्य अन्ये कारणानि सन्ति । केचन प्रकाराः क्षिप्रहृदयस्य
गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति | अतः भवतः अन्यः स्थितिः नास्ति इति निश्चयं कर्तुं चिकित्सकेन सह पृच्छितुं महत्त्वपूर्णम् ।
भवता वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं मा विस्मरन्तु।
- "मम साइनसस्य क्षयहृदयस्य कारणं किम् अस्ति?"
- "किं मम एते लक्षणानि गम्भीरतरस्य अवस्थायाः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति?"
- "किं मया अनुवर्तननियुक्त्यर्थं पुनः आगन्तुं आवश्यकम्?"
अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः
साइनस टैचीकार्डिया इति द्रुतहृदयस्पन्दनस्य एकः प्रकारः अस्ति । प्रायः तनावस्य, श्रमसाध्यव्यायामस्य, निर्जलीकरणस्य वा सामान्यप्रतिक्रिया भवति । प्रायः तनावकारकस्य गमनसमये लक्षणानि स्वयमेव गच्छन्ति । परन्तु यदि भवतः विश्रामसमये अपि लक्षणं स्थास्यति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु । यद्यपि साइनस टैचीकार्डिया प्रायः गम्भीरसमस्या न भवति तथापि अन्येषां गम्भीराणां परिस्थितीनां निराकरणं महत्त्वपूर्णं यत् द्रुतगतिना हृदयस्पन्दनस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
स्वस्थः भवतु, सुखी भवतु, प्रचुरं जलं च पिबतु! साइनस क्षयहृदय, हृदय गति, हृदय गति, क्षयहृदय, ईसीजी, हृदय रोग, तनाव, स्वास्थ्य
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु