कदाचित् वयं यत् भोजनं खादामः तत् अस्माकं शरीरस्य अनुकूलं न भवति, किम्? किञ्चित् उदरवेदना, अन्यत् किमपि लघु असुविधा, स्वयमेव च सुस्थं भवति। परन्तु कदाचित् एतादृशाः विषयाः किञ्चित् गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति । साधु, अद्य वयं एकस्याः स्थितिः विषये वदामः यस्य विषये बहवः जनाः न जानन्ति, परन्तु तस्याः पालनं करणीयम्। एतत् सिलिअक् रोगः इति उच्यते .
अतः, सिलिअक् रोगः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, सिलिअक् रोगः एकः स्वप्रतिरक्षाविकारः अस्ति . अस्माकं स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं स्वशरीरस्य भागेषु आक्रमणं कर्तुं आरभते इति तात्पर्यम् । एतत् तदा भवति यदा वयं तादृशानि आहारपदार्थानि खादामः येषु लसः इति प्रोटीनम् अस्ति | लसः गोधूम , यव, राई इत्यादिषु धान्येषु दृश्यमानं प्रोटीनम् अस्ति ।
यदा कोऽपि सिलिअक् रोगयुक्तः किमपि खादति यस्मिन् लसः युक्तः भवति तदा तेषां शरीरं लसः महत् शत्रुः इति मन्यते । ततः रोगप्रतिरोधकशक्तिः तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं आरभते। अस्य युद्धस्य परिणामेण अस्माकं क्षुद्रान्त्रस्य अन्तः भित्तिः क्षतिग्रस्ता भवति । एतस्य क्षतिकारणात् शरीरं आवश्यकानि पोषकाणि सम्यक् अवशोषयितुं न शक्नोति । ततः कुपोषण इत्यादयः परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति ।
अद्यापि वैद्याः सम्यक् न जानन्ति यत् रोगप्रतिरोधकशक्तिः लसस्य प्रति एतादृशी प्रतिक्रियां करोति। परन्तु यदि भवतः सीलिएकरोगः अस्ति तर्हि भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धनस्य, आन्तरस्य क्षतिं निवारयितुं च उपायाः सन्ति । अतः चिन्ताजनकं किमपि नास्ति।
सिलिअक् रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
सिलिअक् रोगः अन्यैः नामभिः अपि ज्ञायते, यथा सीलिएकस्प्रू, लससंवेदनशीलः आन्तरिकविकृतिः, गैर-उष्णकटिबंधीयस्प्रू च । परन्तु सर्वाधिकं प्रयुक्तं नाम सिलिअक् रोगः अस्ति । प्रत्येकं व्यक्तिं भिन्नं लक्षणसमूहं अनुभवितुं शक्नोति । केषाञ्चन जनानां लक्षणं सर्वथा न भवति । एतत् मनसि स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
पश्यन्तु यत् एते लक्षणानि भवतः परिचिताः ध्वन्यन्ते वा:
- अतिसार
- मलावरोध
- विवर्णं दुर्गन्धयुक्तं मलम्
- उदरवेदना , प्रकोपः च
- वजनं न्यूनीकर्तुं
- नित्यं श्रान्तता
- शिरोवेदना
- वेदनायुक्ताः त्वक्-दाहाः - विशेषतः कोणयोः जानुयोः च परितः
चिन्तयतु, केषाञ्चन जनानां बाल्यकालात् एव लसःयुक्तानि आहारपदार्थानि खादने समस्याः अभवन् । परन्तु अन्येषां वर्षाणां समस्याः न भवन्ति ततः सहसा लक्षणं भवितुं शक्नोति। अतः एतानि लक्षणानि कस्मिन् अपि वयसि दृश्यन्ते ।
किमर्थं वयं सिलिअक् रोगं प्राप्नुमः ?
सिलिअक् रोगे यदा वयं लसः खादामः तदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं क्षुद्रान्त्रे विल्लीनां क्षतिं करोति । एते विल्लयः अस्माकं क्षुद्रान्त्रस्य अन्तः भित्तिषु लघु अङ्गुलीसदृशाः संरचनाः इव सन्ति । तेषां मुख्यं कार्यं भवति यत् वयं खादामः तस्मात् पोषकद्रव्याणि अवशोषयित्वा अस्माकं रक्ते योजयितुं शक्नुवन्ति ।
अतः यदा एतानि विल्लयः क्षतिग्रस्ताः भवन्ति तदा अस्माकं शरीरं विटामिन-खनिज-इत्यादीनि महत्त्वपूर्णानि पोषकाणि सम्यक् अवशोषयितुं न शक्नोति ।
सिलिअक् रोगस्य सटीकं कारणम् अद्यापि न ज्ञायते, परन्तु परिवारेषु चालनं भवति . भवतः कुटुम्बे कस्यचित् यदि एषः रोगः अस्ति तर्हि भवतः रोगस्य सम्भावना अधिका भवति इति तात्पर्यम् ।
सिलिअक् रोगस्य निदानं कथं भवति ?
सिलिअक् रोगस्य निदानस्य प्रथमं सोपानं प्रायः रक्तपरीक्षा भवति | एतेन आन्तरिकभित्तिषु लसः इत्यादीनां प्रोटीनानां विरुद्धं प्रतिपिण्डाः सन्ति वा इति परीक्ष्यते । प्रतिपिण्डाः विशेषाः प्रोटीनाः सन्ति ये अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः निर्माति । ते शरीरे प्रविशन्तः रोगादीन् तर्जनान् ज्ञातुं नाशयितुं च क्रियन्ते ।
यदि रक्तपरीक्षायां लसः प्रति प्रतिपिण्डानां उच्चस्तरः दृश्यते तर्हि भवतः वैद्यः सम्भवतः भवतः क्षुद्रान्त्रस्य लघुभागं परीक्षणार्थं (बायोप्सी) गृह्णीयात् ।
इदं बायोप्सी एवं क्रियते : वैद्यः भवतः मुखद्वारा, भवतः उदरद्वारा, भवतः क्षुद्रान्त्रे लघुनलीसदृशं यन्त्रं ( एण्डोस्कोप इति कथ्यते) प्रविश्य परीक्षणार्थं ऊतकस्य लघुखण्डं गृह्णाति अस्मिन् क्रमे भवन्तः शामकं सामान्यसंज्ञाहरणं वा दातुं शक्नुवन्ति । एतेन भवतः किमपि असुविधा न भवति इति सुनिश्चितं भविष्यति।
यदि भवतः सिलिअक् रोगस्य निदानं भवति तर्हि भवतः मातापितरौ, भ्रातृभ्रातृभ्यां, पितामहपितामहीभ्यः अपि तस्य परीक्षणं करणीयम् । तेषां रोगः अपि भवेत् किन्तु लक्षणं न दृश्यते । प्रौढत्वे दीर्घकालं यावत् निदानं न कृत्वा सिलिअक् रोगः गम्भीराः स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते ।
सिलिअक् रोगस्य चिकित्सा कथं भवति ?
दुर्भाग्येन सिलिअक् रोगस्य चिकित्सा नास्ति । शोधकर्तारः नूतनानां चिकित्सानां विषये कार्यं कुर्वन्ति, येषु केषुचित् आशाजनकं परिणामं दर्शितम् अस्ति । परन्तु सम्प्रति मुख्यः उपचारः लसः-रहितः आहारः अस्ति . एतेन भवतः आन्तरिकस्य आस्तरणं स्वस्थं भवति, भवतः लक्षणं च सुधरति ।
आहारस्य परिवर्तनम्
यदि भवतः सिलिअक् रोगः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं सम्यक् वक्ष्यति यत् भवन्तः के के आहाराः खादितुम् अर्हन्ति, न च खादितुम् अर्हन्ति । यतो हि एतेषां परिवर्तनानां भवतः जीवने महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति, अतः भवतः वैद्यः भवन्तं आहारविशेषज्ञस्य समीपं अपि निर्दिष्टुं शक्नोति . तेभ्यः अधिकं सल्लाहं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
भवतः आहारात् गोधूमः, यवः, राई, तत्सम्बद्धानि धान्यानि च पूर्णतया निष्कासितव्यानि भविष्यन्ति ।
सर्वेषु देशेषु एतादृशाः नियमाः न सन्ति येषु खाद्यलेबलेषु लसः अस्ति वा न वा इति वक्तुं आवश्यकं भवति, अतः कदाचित् लसःरहिताः आहाराः प्राप्तुं कठिनं भवितुम् अर्हति । केषुचित् देशेषु (अमेरिका इत्यादिषु) यदि कस्मिंश्चित् आहारे अष्टसु प्रमुखेषु आहार-एलर्जीकारकेषु (गोधूम-सहितः) एकः भवति तर्हि तस्य स्पष्टतया लेबलं करणीयम् तथापि , 'गोधूम-रहितम्' इति उक्त्वा अपि 'लसः-रहितम्' इति न भवति । यतो हि केषुचित् गोधूमरहितपदार्थेषु अन्ये धान्यानि सन्ति येषु लसः भवति, यथा यवः, राई च ।
अतः, भवन्तः किमपि भोजनं क्रेतुं पूर्वं लेबलं सम्यक् पठन्तु। भवन्तः Celiac Disease Foundation website इत्यादिषु स्थानेषु सावधानाः भवितुम् आवश्यकानां खाद्यानां प्रकाराणां विषये सूचनां प्राप्नुवन्ति ।
सुरक्षितविकल्पान् कथं अन्वेष्टव्यम् ?
अत्र केचन युक्तयः सन्ति ये भवतः सहायतां करिष्यन्ति इति मया मन्यते।
- प्रथमं भवन्तः खादितुम् अर्हन्ति इति आहारस्य विषये चिन्तयन्तु। मक्का, तण्डुलः, गोधूमः, ज्वारः, बाणमूलः, गार्बान्जोबीन्स्/चना, क्विनोआ, टैपिओका, टेफ्, आलूपिष्टं च सुरक्षितम् अस्ति । अपक्वं मांसं, मत्स्यं, कुक्कुटं, अण्डानि, बीजानि, तैलानि, क्षीरं, पनीरं, अण्डानि, फलानि, शाकानि च खादितुम् अर्हन्ति ।
- पारदूषणस्य विषये अतीव सावधानाः भवन्तु। सरलतया वक्तुं शक्यते यदा लसः युक्तस्य आहारस्य लघुः भागः लसः रहितस्य आहारस्य अन्तः प्रविशति । कल्पयतु, यदि भवान् नियमितरोटिकायाः स्लाइसरस्य समानेन छूरेण लसः-रहितं रोटिकां छिनत्ति तर्हि नियमितरोटिकायाः क्रम्ब्स् अपि अस्मिन् मध्ये प्रविष्टुं शक्नुवन्ति, किम्? अतः मुरब्बा, घृतादिवस्तूनाम् कृते सर्वदा नूतनं छूरी/चम्मचम् उपयुज्यताम्। यदि सम्भवं भवति तर्हि सिलिअक् रोगयुक्तानां जनानां कृते पृथक् पृथक् घृतं, मुरब्बा च निपीडनीयेषु शीशकेषु स्थापयितुं उत्तमः विचारः अस्ति । लसः-रहितं रोटिकां टोस्ट् कर्तुं पृथक् टोस्टरं अपि स्थापयितुं शक्नुवन्ति ।
- लसः-रहितं भोजनं निर्मातुं पूर्वंपात्राणि, पात्राणि, कार्यपृष्ठानि च सम्यक् प्रक्षाल्य शोधयन्तु। भोजनं कुर्वन् साबुनेन च हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्य सर्वदा ।
- भोजनालयेषु : यदा भवन्तः भोजनं आदेशयन्ति तदा परिचारकं वा पाकशालायाः कर्मचारिभ्यः वा स्वस्य स्थितिं वदन्तु। ते भवतः भोजनं लसः-रहितं लसः-सम्बद्ध-सामग्री-रहितं च इति सुनिश्चितं करिष्यन्ति ।
- किराणां भण्डारेषु : लसःरहिताः रोटिकाः, अनाजाः, केकमिश्रणं, बिस्कुटं, पटाखाः च अधुना बहुषु स्थानेषु उपलभ्यन्ते । एतानि अधिकानि वस्तूनि स्वास्थ्याहारभण्डारेषु प्राकृतिकभोजनविपण्येषु च प्राप्नुवन्ति । बल्क खाद्यबिन्स् तः लसः-रहित-उत्पादानाम् क्रयणं परिहरन्तु , यतः पार-प्रदूषणस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ।
यदि अहं अज्ञात्वा किमपि खादामि यस्मिन् लसः भवति तर्हि किं भवति?
एतावता सावधानतया अपि कदाचित् भवन्तः अज्ञाय लसः युक्तं किमपि खादितुम् अर्हन्ति । एतत् सामान्यम्, एतस्य विषये अधिकं मा चिन्तयन्तु। अल्पमात्रायां सेवनेऽपि आन्तरेषु मृदुशोथः भवति, परन्तु सदैव तत्क्षणं लक्षणं न भवति । सामान्यतया अस्माकं क्षुद्रान्त्रस्य आस्तरणं ३-४ दिवसेषु पूर्णतया नवीनीकरणं भवति । अतः, यदि भवान् एकवारं त्रुटिं करोति तर्हि नूतनाः कोष्ठकाः आगत्य क्षतिग्रस्तकोशिकानां स्थाने शीघ्रं स्थापयन्ति । परन्तु यदि भवान् लसः बहुधा सेवते तर्हि कालान्तरे आन्तरिकभित्तिः क्षतिग्रस्तः भवितुम् अर्हति । अतः यथासम्भवं सावधानता एव श्रेयस्करम्।
अस्माभिः अन्यत् किं ज्ञातव्यम् ? (गृहं नेतु-सन्देशः) २.
लसः-रहित-आहारस्य अभ्यासः किञ्चित् चुनौतीपूर्णः भवितुम् अर्हति, विशेषतः प्रथमे । तत् सत्यम्। परन्तु कालान्तरे भवन्तः के के आहारपदार्थाः खादितुम् अर्हन्ति, किं न खादितुम् अर्हन्ति इति भवन्तः अधिकतया अवगमिष्यन्ति। तदा भवतः कृते सुरक्षितं भोजनं, लघुभोजनं, सामग्री च अन्वेष्टुं सुकरं भविष्यति ।
स्मर्यतां यत् एताः आहारसमस्याः भवन्तः एकान्ते न सन्ति। भवतः वैद्यः भवतः क्षेत्रे एकस्य समर्थनसमूहस्य विषये वक्तुं शक्नोति। समर्थनसमूहान् संस्थानां च ऑनलाइन-रूपेण अपि ज्ञातुं शक्नुवन्ति । केचन उदाहरणानि सन्ति- १.
- सीलिएक रोग फाउण्डेशन
- सिलिअक् इत्यस्मात् परम्
- राष्ट्रीय सीलिएक संघ
एतादृशाः स्थानानि अधिकानि सूचनानि, नूतनानि व्यञ्जनानि, अन्येषां अनुभवान् च दातुं शक्नुवन्ति । भवद्भिः एकान्ते एतां यात्रां न गन्तव्यम्। तत्र बहवः जनाः सन्ति ये भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति, भवतः अवगमनं च कर्तुं शक्नुवन्ति।
सीलिएक रोग, लस, खाद्य एलर्जी, उदरसमस्या, पोषणस्य अभावः, लसः मुक्तः आहारः, स्वप्रतिरक्षारोगः
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु