भवतः वैद्यः भवन्तं CPK इति रक्तपरीक्षां कर्तुं पृष्टवान् स्यात्। केचन जनाः नाम श्रुत्वा किञ्चित् भीताः भवन्ति । भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "इयं कीदृशी विचित्रपरीक्षा अस्ति?" परन्तु चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति। एतेन भवतः रक्ते एकस्य विशेषस्य
एन्जाइमस्य स्तरस्य परीक्षणं भवति । अद्य वयं CPK परीक्षणस्य विषये भवद्भिः यत् किमपि ज्ञातव्यं तत् सर्वं वदामः, यथा एतत् किम्, किमर्थं कृतम्, परिणामानां किं अर्थः च इति।
प्रथमं पश्यामः, सीपीके किम् ?
सीपीके इति संक्षिप्तनाम । अस्य पूर्णं नाम
क्रिएटिन् फॉस्फोकिनेज् अस्ति . एषः एन्जाइमः अस्ति यः अस्माकं शरीरस्य कोशिकासु स्वाभाविकतया वर्तते । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एन्जाइमः एकः प्रकारः प्रोटीनः अस्ति यः अस्माकं शरीरे विविधाः रासायनिकप्रक्रियाः त्वरयति । अस्य सीपीके एन्जाइमस्य मुख्यं कार्यं अस्माकं कोशिकानां ऊर्जानिर्माणे सहायतां कर्तुं भवति । यथा कारस्य कृते पेट्रोलम्, तथैव अस्माकं मांसपेशिनां कार्यं कर्तुं ऊर्जायाः आवश्यकता भवति । तस्याः ऊर्जायाः उत्पादनप्रक्रियायाः कृते एतत् सीपीके एन्जाइमम् अत्यावश्यकम् अस्ति । अस्माकं शरीरे विभिन्नेषु स्थानेषु एतत् सीपीके एन्जाइमं दृश्यते । कुत्र स्थितानुसारेण मुख्यतया त्रयः प्रकाराः विभक्ताः सन्ति ।
- CPK-1 (CPK-BB): एतत् मुख्यतया मस्तिष्के फुफ्फुसेषु च दृश्यते .
- सीपीके-२ (CPK-MB): एतत् अधिकतया हृदयस्नायुषु अर्थात् अस्माकं हृदये दृश्यते ।
- सीपीके-३ (CPK-MM) : एतत् सर्वाधिकं प्रचुरं भवति । अस्माकं शरीरस्य कङ्कालस्नायुषु अयं दृश्यते ।
अधुना कल्पयतु यत् अस्माकं मांसपेशी, हृदयं, मस्तिष्कस्य ऊतकं वा क्षतिग्रस्तं, क्षतिग्रस्तं, तनावग्रस्तं वा अस्ति । ततः तस्मिन् ऊतकस्य कोशिका: भग्नाः भवन्ति । यथा यदा भवन्तः गुब्बारेण पोप् कुर्वन्ति तदा तस्य अन्तः वायुः बहिः आगच्छति, यदा एताः कोशिका: भग्नाः भवन्ति तदा तेषां अन्तः CPK एन्जाइमः रक्ते लीकं भवति । अत एव वैद्याः रक्ते सीपीके-स्तरस्य वृद्धिं किञ्चित् ऊतकक्षतिस्य लक्षणं मन्यन्ते ।
अतः सीपीके परीक्षणं किम् ?
सीपीके परीक्षणम् अतीव सरलं रक्तपरीक्षा अस्ति । एतत् भवतः रक्ते CPK इत्यस्य कुलमात्राम् मापयति । सी.के.परीक्षा इति अपि कथ्यते । अस्य कृते बहु सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति। केवलं भवतः बाहौ नाडीतः रक्तस्य लघु नमूना ग्रहणं भवति । सुई प्रविष्टे किञ्चित् वेदना भवति, परन्तु तत् सामान्यम् । कदाचित् विशेषतः यदि भवान् चिकित्सालये स्थितः रोगी अस्ति तर्हि प्रत्येकं द्वौ त्रयो वा दिवसेषु पुनः परीक्षणं कर्तुं शक्यते । यतो हि केषुचित् चोटेषु सीपीके-स्तरस्य शिखरं प्राप्तुं द्वौ दिवसौ यावत् समयः भवितुं शक्नोति, अतः भवतः वैद्यः स्तरः कथं वर्धते पतति च इति निरीक्षणं कर्तुम् इच्छति । यदि प्रतिवेदने ज्ञायते यत् भवतः कुल CPK स्तरः अधिकः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः अग्रिमे
CPK समएन्जाइम्स् परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति।सम्भवति यत् CPK-1, CPK-2, CPK-3 इति परीक्षणं यस्य विषये वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, तस्य उपयोगेन रक्ते कः प्रकारः CPK-1, CPK-2, CPK-3 च अधिकतया प्रचुरः अस्ति इति सम्यक् निर्धारयितुं शक्यते एतेन मस्तिष्के, हृदये, मांसपेशिषु वा क्षतिः अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
किमर्थं भवन्तं सीपीके परीक्षणं कर्तुं प्रार्थ्यते ?
यतो हि सीपीके-स्तरः अस्माकं मांसपेशीनां, हृदयस्य, मस्तिष्कस्य च स्वास्थ्यस्य विचारं दातुं शक्नोति, यदि भवतः एतैः अङ्गैः सम्बद्धानि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति यथा, यदि भवतः
हृदयघातस्य लक्षणं भवति , यथा वक्षःस्थलवेदना, तर्हि अन्यपरीक्षाभिः सह CPK परीक्षणं कर्तुं प्रार्थयितुं शक्यते । विशेषतः यतः CPK-MB स्तरः उन्नतः अस्ति, अतः हृदयघातः अस्ति वा इति पुष्टिं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । अपि च, यदा भवतः
मांसपेशीसमस्याः सन्ति तदा एषा परीक्षा अतीव महत्त्वपूर्णा भवति . यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि भवतः वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य विषये विचारं कर्तुं शक्नोति।
सीपीके स्तरस्य सामान्यं मूल्यं किम् ?
स्वस्थे वयस्के सीपीके-स्तरस्य सामान्यपरिधिः प्रतिलीटरं १० तः १२० माइक्रोग्रामपर्यन्तं (१० तः १२० mcg/l) भवति ।
परन्तु अत्र किञ्चित् भवद्भिः अवश्यमेव मनसि स्थापनीयम् . एषा सामान्यपरिधिः एकस्मात् प्रयोगशालातः अन्यस्मिन् प्रयोगशालायां किञ्चित् भिन्ना भवितुम् अर्हति । तेषां प्रयुक्तेषु उपकरणेषु, विधिषु च किञ्चित् भेदात् एतत् भवति । अतः भवतः प्रतिवेदने मूल्यस्य तुलना तया प्रयोगशालायाः दत्तेन 'Reference Range' अथवा 'Normal Range' इत्यनेन सह करणीयम् ।
तदतिरिक्तं भवतः लिङ्गं, जातिः, भवतः कियत् व्यायामः भवति, भवतः कियत् मांसपेशी अस्ति इति आधारेण एतत् मूल्यं भिन्नं भवितुम् अर्हति । यथा, पुरुषाणां सीपीके स्तरः सामान्यतया महिलानां अपेक्षया किञ्चित् अधिकः भवति ।
उन्नतः सीपीके स्तरः किं सूचयति ?
सामान्यतः अधिकः सीपीके स्तरः विविधस्वास्थ्यसमस्यानां लक्षणं भवितुम् अर्हति । कस्य प्रकारस्य सीपीके उन्नतिः अस्ति इति अवलम्ब्य समस्या कुत्र अस्ति इति भवन्तः रूक्षं विचारं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
| सीपीके प्रकार | अंग/प्रणाली सम्मिलित | ये परिस्थितयः स्तरस्य वृद्धिं जनयितुं शक्नुवन्ति |
|---|
| सीपीके-१ (बी बी) ९. | मस्तिष्कं फुफ्फुसं च | आक्षेपः, आघातः, मस्तिष्कस्य चोटः, मस्तिष्कस्य अर्बुदः, फुफ्फुसस्य रोधः, विद्युत् आघातः च । |
| सीपीके-२ (MB) ९. | हृदयम् | हृदयघातः, मुक्तहृदयस्य शल्यक्रिया, आकस्मिकहृदयस्य चोटः, हृदयस्नायुशोथः, विद्युत् आघातः च। |
| सीपीके-3 (एमएम) . | कङ्कालतन्त्रस्य स्नायुः | मांसपेशीविकारः, दुर्घटनाघातः, अत्यधिकव्यायामः, दीर्घकालं यावत् स्थिरतायाः कारणेन मांसपेशीक्षतिः (रैब्डोमायोलाइसिसः), कतिपयानि औषधानि च । |
अन्ये कारणानि
अन्येभ्यः कारणेभ्यः अपि सीपीके-स्तरः उन्नतः भवितुम् अर्हति यत् मांसपेशी, हृदयं, मस्तिष्कं वा सह प्रत्यक्षतया सम्बद्धं नास्ति । उदाहरणतया:
- थाइरॉइड रोग (`Hypothyroidism` or ` Hyperthyroidism` ) २.
- वृक्कस्य विफलता
- केचन संक्रामकाः अवस्थाः
- केचन हार्मोनलरोगाः (उदा. `एडिसनरोगः`, `कुशिंग् सिण्ड्रोम`)
- प्रतिरक्षातन्त्रस्य रोगाः (उदा. गठिया, लुपस्) २.
- अतिप्रयत्नः
- इन्जेक्शन
- केचन औषधानि विशेषतः कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि यथा स्टेटिन्, मद्यं, केचन औषधानि च ।
परीक्षायाः पूर्वं विचारणीयाः विषयाः सन्ति वा ?
CPK परीक्षणस्य कृते विशेषतया सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति, परन्तु भवन्तः यत्किमपि औषधं, विटामिनं, मद्यं च सेवन्ते
तस्य विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्तियतः केचन औषधानि पदार्थानि च सीपीके-स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । यथा, यदि भवान् निम्नलिखितम् उपयुङ्क्ते तर्हि भवतः CPK स्तरः उन्नतः इति भासते ।
- मद्यसार
- कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि (Statins) २.
- केचन संज्ञाहरणानि
- स्टेरॉयड
- कोकेन इत्यादीनि औषधानि
अतः भवतः वैद्याय सम्पूर्णविवरणं दत्त्वा सः प्रतिवेदनं सम्यक् अवगन्तुं शक्नोति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- सीपीके अस्माकं शरीरस्य कृते अत्यावश्यकः एन्जाइमः अस्ति । रक्ते अस्य एन्जाइमस्य उच्चस्तरः मांसपेशीनां, हृदयस्य, मस्तिष्कस्य वा ऊतकस्य क्षतिस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- परन्तु न प्रत्येकं समये सीपीके-स्तरः उन्नतः भवति, तस्य अर्थः भवति यत् गम्भीरः रोगः भवति । अतिव्यायामः, कतिपयानि औषधानि, इन्जेक्शन् इत्यादिभिः सरलकारणैः अपि अस्य उन्नतिः भवितुम् अर्हति ।
- अतः कदापि सीपीके-रिपोर्ट्-आधारितं स्वयमेव निदानं वा आतङ्कं वा न कुर्वन्तु ।
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः प्रतिवेदनं प्राप्य तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। केवलं सः एव भवतः लक्षणं, जीवनशैलीं, अन्येषां सर्वेषां कारकानाम् विचारं कृत्वा उत्तमपरामर्शं दातुं शक्नोति, आवश्यकतानुसारं च अधिकपरीक्षां कर्तुं शक्नोति ।
सीपीके परीक्षण सिंहली, क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज, सीपीके स्तर, सीपीके वृद्धि, रक्त परीक्षण, मांसपेशी वेदना, हृदयघात के लक्षण
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु