හෘදයාබාධයක් කිව්වම අපේ හිතට එන්නේ එකපාරටම පපුව තද කරගෙන, වේදනාවෙන් කෑ ගහන කෙනෙක්ව නේද? ඒත් ඔයා දන්නවද, සමහර වෙලාවට කිසිම ලොකු වේදනාවක්, කලබලයක් නැතුව, හරිම නිශ්ශබ්දව හෘදයාබාධයක් එන්න පුළුවන් කියලා? අපි මේකට කියන්නේ 'නිහඬ හෘදයාබාධයක්' (Silent Heart Attack) කියලා. මේක ඕනෑම කෙනෙක්ට වෙන්න පුළුවන් වුණත්, විශේෂයෙන්ම දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙන කෙනෙක්ට මේ අවදානම ගොඩක් වැඩියි. සමහරවිට ඔයාට කිසිම දෙයක් නොදැනෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් බඩේ දැවිල්ලක් වගේ, පොඩි අමාරුවක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක කොච්චර පොඩි දෙයක් වගේද කියනවා නම්, ඔයා ඒක ගණන් නොගෙන ඉන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
කොහොමද හෘදයාබාධයක් මෙච්චර නිහඬ වෙන්නේ?
මේකට ප්‍රධානම හේතුවක් තමයි දියවැඩියාවත් එක්ක එන ස්නායු වලට වෙන හානිය. අපි මේකට වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ 'නියුරෝපති' (Neuropathy) කියලා. සාමාන්‍යයෙන් මේක නිසා අත් පා වල හිරිවැටීම්, දැනීම අඩු වීම වගේ දේවල් තමයි මුලින්ම වෙන්නේ. ඒත් මේ හානිය එතනින් නවතින්නේ නෑ.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ හදවතට, මුත්‍රාශයට, සහ රුධිර නාල වලට යන ස්නායු වලටත් මේ විදිහටම හානි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණාම, වේදනාව වගේ වැදගත් අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා ඔයාගේ මොළයට යන්නේ නෑ.
ඒ කියන්නේ, සාමාන්‍යයෙන් පපුවේ, අතේ හෝ හනුවේ දරුණු වේදනාවක් ඇතිකරන හෘදයාබාධයක් ඇතිවෙන වෙලාවකදී, ඔයාට කිසිම දෙයක් නොදැනී යන්න පුළුවන්. හරියට කවුරුහරි ඔයාගේ වේදනාව දැනෙන සංවේදනයට 'mute button' එකක් ඔබනවා වගේ වැඩක් තමයි වෙන්නේ. හැබැයි වේදනාව නොදැනුනට, හදවතට වෙන්න ඕන හානිය ඒ විදිහටම සිද්ධ වෙනවා. ඒ නිසා නිහඬ හෘදයාබාධයක භයානක ප්‍රතිවිපාක ඇත්තටම තියෙනවා.
ස්නායු වලට හානි වෙලාද කියලා කලින්ම අඳුරගන්න පුළුවන් ලක්ෂණ
ඔයාගේ ශරීරයේ මේ වගේ සියුම් වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් හිටියොත්, ස්නායු වලට හානිවෙන එක කලින්ම අඳුරගෙන, ඒක වර්ධනය වෙන එක පාලනය කරගන්න උදව්වක් වෙයි. ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක මේ ගැන කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
| අවධානය යොමු කළ යුතු ලක්ෂණය | ඔබට දැනෙන්න පුළුවන් ආකාරය |
|---|---|
| නැගිටින විට කරකැවිල්ල | හිටගෙන ඉන්නකොට ඔලුව කැරකෙනවා වගේ හෝ ක්ලාන්තය වගේ දැනීම. |
| ව්‍යායාම කිරීමේ අපහසුව | ඉස්සරට වඩා පොඩි ව්‍යායාමයක් කරත් මහන්සියක් දැනීම. |
| ආහාර දිරවීමේ අපහසුතා | බඩ පුරවා දැමීම, බඩේ දැවිල්ල සහ ආහාර දිරවන්න අමාරු ගතියක් දැනීම. |
| දහඩිය දැමීමේ වෙනස්කම් | සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ගොඩක් දහඩිය දැමීම හෝ දහඩිය නොදැමීම. |
| මුත්‍රා කිරීමේ ගැටලු | මුත්‍රා පිටකිරීමේදී පාලනයක් නැතිවීම වැනි ගැටලු. |
| ලිංගික ගැටලු | ලිංගික ආශාව අඩු වීම වැනි ගැටලු ඇතිවීම. |
නිහඬ හෘදයාබාධයක සියුම් රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
සමහර අයට නම් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නෑ. තවත් අයට මතු වුණත්, ඒවා හරිම සියුම්, පොඩි අමාරුකම් විදිහටයි දැනෙන්නේ. සමහරවිට ඔයාට දැනෙන වේදනාව, පපුවේ වම් පැත්තේ වෙනුවට මැද හරියේ පීඩනයක්, හිරවීමක් හෝ මිරිකනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් අය මේක 'ගෑස්' නැත්නම් බඩේ දැවිල්ලක් (indigestion) කියලා හිතලා ගණන් නොගෙන ඉන්නවා.
මතක තියාගන්න, මේ වගේ ලක්ෂණයක් ඇවිල්ලා ඉක්මනට නැතිවෙලා ගියේ නැත්නම්, ඒක ඊට වඩා බරපතල දෙයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
| මේ ලක්ෂණ ගැනත් අවධානයෙන් ඉන්න | |
|---|---|
| හේතුවක් නැතුව සීතල දහදිය දැමීම | අත්ල තෙත් ගතියකින් යුක්ත වීම. |
| ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම | හිටි හැටියේ දැනෙන ක්ලාන්ත ගතිය. |
| හේතුවක් නැති අධික මහන්සිය | කිසිම වැඩක් නොකර වුණත් දැනෙන තද මහන්සිය. |
| හකු, බෙල්ල හෝ වම් අතේ වේදනාව | මේ ලක්ෂණය විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන් අතර සුලබයි. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | ලොකු වෙහෙසක් නොවුනත් දැනෙන හුස්ම හිරවීම. |
| බඩේ අමාරුව සහ දැවිල්ල | නිතර නිතර එන, අඩු නොවන බඩේ දැවිල්ල (Heartburn). |
මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න. සැකයක් හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මට එහෙම එකක් හැදුණා කියලා කොහොමද හරියටම දැනගන්නේ?
මේක හොයාගන්න එක ඇත්තටම අභියෝගයක්. සමහර වෙලාවට හෘදයාබාධය වෙලා ඉවර වුණාට පස්සේ තමයි ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ.
- නිතරම දැනෙන අධික මහන්සිය
- දිගටම තියෙන බඩේ දැවිල්ල
- කකුල් ඉදිමීම
- ඉස්සර තිබුණේ නැති හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
ගොඩක් වෙලාවට නිහඬ හෘදයාබාධයක් තිබුණා කියලා දැනගන්න ලැබෙන්නේ අහම්බෙන්. ඔයා වෙනත් හේතුවකට ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම කරන පරීක්ෂණ වලින් තමයි මේක අහුවෙන්නේ. ඔයාට නිහඬ හෘදයාබාධයක් ඇතිවෙලාද කියලා දැනගන්න ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට කරන්න පුළුවන් පරීක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා:
- රුධිර පරීක්ෂණ: හදවතට හානි වුණාම රුධිරයට එකතු වෙන සමහර ප්‍රෝටීන වර්ග ගැන හොයලා බලනවා.
- ඉලෙක්ට්‍රොකාඩියෝග්‍රෑම් (Electrocardiogram - EKG): මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ හදවතේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරන එක. හෘදයාබාධයකින් පස්සේ මේ රටාවේ වෙනස්කම් දකින්න පුළුවන්.
- එකෝකාඩියෝග්‍රෑම් (Echocardiogram): මේක හරියට හදවතේ ultrasound ස්කෑන් එකක් වගේ. හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය සහ හානි වෙච්ච තැන් මේකෙන් බලාගන්න පුළුවන්.
නිහඬ වුණාට, මේකෙන් වෙන්න පුළුවන් හානිය මොකක්ද?
නිහඬ හෘදයාබාධයක් කියන්නේ සාමාන්‍ය හෘදයාබාධයක් තරම්ම බරපතල දෙයක්. ඒකෙන් ඔයාගේ හදවතට හානි වෙලා, කැළැල් ඉතුරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කැළැල් නිසා හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල වෙනවා.
හිතන්න, ඔයාට එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයා දන්නෙවත් නැත්නම්, ඔයා ඒකට ප්‍රතිකාර ගන්නෙත් නෑ නේද? ප්‍රතිකාර නොගත්තොත්, ඔයාට දෙවෙනි වතාවට, ඊටත් වඩා දරුණු හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේ අවදානම ගොඩක් ඉහළ යනවා. ඒ වගේම, හෘද අකර්මණ්‍යතාව (Heart Failure) වගේ තවත් බරපතල රෝගාබාධ වලටත් මේක මග පාදන්න පුළුවන්.
නිහඬ හෘදයාබාධයක් කියන්නේ නොසලකා හරින්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි. ඒක ඔයාගේ අනාගත සෞඛ්‍යයට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන් බරපතල තත්ත්වයක්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබට දියවැඩියාව තිබේ නම්, නිහඬ හෘදයාබාධ (Silent Heart Attack) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි.
- මෙහි රෝග ලක්ෂණ බඩේ දැවිල්ල, හේතුවක් නැති මහන්සිය, හුස්ම හිරවීම වැනි ඉතා සියුම් දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබේ ශරීරයේ ස්නායු වලට හානි වීමේ (Neuropathy) ලක්ෂණ ගැන (උදා: අත් පා හිරිවැටීම, කරකැවිල්ල) අවධානයෙන් ඉන්න.
- මේ වගේ පොඩි රෝග ලක්ෂණයක්වත් කිසිවිටෙකත් නොසලකා හරින්න එපා. වහාම ඔබේ ඩොක්ටර් සමඟ කතා කරන්න.
- නියමිත කාලයට වෛද්‍ය පරීක්ෂණ (checkups) කරගැනීමෙන් මෙවැනි තත්ත්වයන් කලින්ම හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- නිහඬ හෘදයාබාධයක් කියන්නේ වේදනාව නැති වුණත්, ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන බරපතල රෝගී තත්ත්වයක්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.