සමහර වෙලාවට ඔයාටත් එහෙම නැත්නම් ඔයා දන්න කාටහරි කතා කරනකොට වචන පැටලෙනවා, සමහර අකුරු උච්චාරණය කරන්න අමාරුයි, එහෙමත් නැත්නම් කියන්න යන දේ හරියටම එළියට එන්නෙ නෑ වගේ දැනෙනවද? මේක පොඩි දෙයක් වගේ පෙනුනට, සමහර විට මේක කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයක් (Speech Impairment or Speech Disorder) වෙන්න පුළුවන්. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු, මොකද මේක ඔයාටයි ඔයාගේ ආදරණීයයන්ටයි ගොඩක් වැදගත් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්.
කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයක් කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයක් කියන්නේ ඔයා ශබ්ද නිවැරදිව උච්චාරණය කරන්න අමාරු වෙන එකටයි. එතකොට අනිත් අයට ඔයා කියන දේ තේරුම් ගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. සමහර අය මේ වගේ තත්ත්වයන් එක්කම ඉපදෙනවා. ඒ කියන්නේ, උපතින්ම එන යම් තත්ත්වයක් නිසා කතාවට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ජීවිතේ ඕනම වෙලාවක, සමහර විට හදිසි අනතුරකින් හරි, වෙනත් ලෙඩ රෝගයක් නිසා හරි ඔයාගේ කටහඬට, කතා කිරීමේ හැකියාවට බලපෑමක් වෙලා මේ වගේ දුර්වලතාවයක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. මේක කාගෙවත් වරදක් නෙවෙයි කියන එකත් අපි මතක තියාගන්න ඕන.
ප්රතිකාර නොකළොත් මොකද වෙන්නේ?
කතා කිරීමේ දුර්වලතා තියෙන දරුවන්ට, වෙලාවට හරි ප්රතිකාර නොකළොත්, කියවන්න ලියන්න ඉගෙන ගන්න එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්. පර්යේෂණ වලින් පෙන්වලා දීලා තියෙනවා මේ වගේ දරුවන්ට පස්සේ කාලෙක මානසික ගැටලු, උදාහරණයක් විදියට කාංසාව (Anxiety) එහෙමත් නැත්නම් විශාදය (Depression) වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා. හිතන්නකෝ, ඉස්කෝලේදී ළමයෙක් උත්තරයක් දෙන්න ගිහින් වචන පැටලුනොත්, අනිත් ළමයි හිනාවෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඒ දරුවට කොච්චර හිතට අමාරුද?
වැඩිහිටියන්ට වුණත් මේ තත්ත්වය බලපානවා. කතා කරන්න යනකොට වචන පැටලෙයි කියලා බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මිනිස්සු එක්ක කතාබහ කරන එක අඩු කරන්න, සමාජයෙන් කොන්වෙන්න (Social Isolation) පෙළඹෙන්න පුළුවන්. මේකත් අන්තිමේදී විශාදය වගේ තත්ත්වයකට මඟ පාදන්න පුළුවන්. රස්සාවක ඉන්ටවිව් එකකට ගිහින්, තමන්ට කියන්න ඕන දේ හරියට කියන්න බැරි වුණොත්, ඒක කොච්චර මානසික පීඩනයක්ද?
කතා කිරීමේ දුර්වලතා වර්ග මොනවද?
කතා කිරීමේ දුර්වලතා ප්රධාන වර්ග කිහිපයකට බෙදන්න පුළුවන්:
1. කතා කිරීමේ චතුරතා දුර්වලතා (Fluency Disorders)
චතුරතාවය කියන්නේ කෙනෙක්ගේ කතාවේ සුමට ගලායාමයි. කෙනෙක් චතුර විදියට කතා කරනවා කියන්නේ එයා එක දිගට, පැහැදිලිව, හිරවීමක් නැතුව කතා කරන එකයි. මේ දුර්වලතාවයෙදි වෙන්නේ කතාවේ ගලායාමට දිගින් දිගටම බාධා ඇතිවෙන එක.
- ගොත ගැසීම (Stuttering): ඔයා ගොත ගහනවා නම්, ඔයාට දැනෙයි හරියට ඔයා ශබ්දයක්, වචනයක්, නැත්නම් වචන කෑල්ලක් කියන්න හදනවා, ඒත් ඒක එළියට එන්නෙ නෑ වගේ. හරියට වාහනයක් ස්ටාර්ට් වෙන්න හදලා හිරවෙනවා වගේ. සමහර වෙලාවට එකම අකුර, වචන කෑල්ලක් කීප සැරයක් කියවෙන්න පුළුවන්.
- වචන ගිලීම/වේගයෙන් කතා කිරීම (Cluttering): මේකෙදි ඔයා ගොඩක් වේගෙන් කතා කරන්න පුළුවන්, වචන එකට ඇලිලා, සමහර වචන කෑලි කැපිලා යන්නත් පුළුවන්. හරියට වචන ටික එක උන්ඩයක් වගේ පිටවෙනවා, අහන් ඉන්න කෙනාට තේරුම් ගන්න අමාරුයි.
2. මුඛ-මුහුණ පේශි ක්රියාකාරීත්වයේ දුර්වලතා (Orofacial Myofunctional Disorders - OMD)
මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ මුහුණේ, කටේ, දිවේ තියෙන මාංශ පේශි පාවිච්චි කරන විදිහට, ඒවායේ චලනයට බලපාන යම් දෙයක් සිදුවීමයි. මේ `(OMD)` තත්ත්වයන් නිසා ඔයා කතා කරන විදිහට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, "ස" අකුර (සල්ලි වල "ස") හරි "ශ" අකුර (ශිෂ්යත්වයේ "ශ") හරි වගේ ශබ්ද උච්චාරණය කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
3. ශබ්ද උච්චාරණයේ දුර්වලතා (Speech Sound Disorders)
මේකෙදි ඔයාට ශබ්ද පැහැදිලිව කියන්න තියෙන හැකියාවට බලපෑමක් ඇතිවෙනවා.
- වැඩිහිටි ඇප්රැක්සියාව (Apraxia in adults) / ළමා ඇප්රැක්සියාව (Childhood apraxia of speech): මේකෙදි වෙන්නේ මොළයට කතා කිරීමට අවශ්ය මාංශ පේශි සම්බන්ධීකරණය කරන්න අමාරු වෙන එක. මොළයෙන් කටට, දිවට, තොල්වලට පණිවිඩය එනවා, ඒත් ඒ අවයව හරියට සම්බන්ධීකරණය වෙලා වචන හදන්න අමාරුයි. ඒ කියන්නේ, කියන්න ඕන වචනය දන්නවා, ඒත් ඒක හරියට කටින් එළියට එන්නෙ නෑ.
- උච්චාරණ දෝෂ (Articulation Disorders): මේකෙදි වෙන්නේ සමහර නිශ්චිත ශබ්ද නිවැරදිව උච්චාරණය කරන්න බැරි වෙන එක. උදාහරණයක් විදියට, සමහර අයට 'ර' වෙනුවට 'ල' කියවෙනවා, නැත්නම් 'ත' අකුර හරියට කියන්න බෑ වගේ.
- ඩිස්ආත්රියා (Dysarthria): කතා කිරීමට සම්බන්ධ මාංශ පේශි දුර්වල වීම නිසා ඇතිවන තත්ත්වයක්. හරියට අතපය පණ නැති වුණාම වැඩක් කරගන්න අමාරුයි වගේ, කටේ මාංශ පේශි දුර්වල වුණාම කතා කරන්න අමාරු වෙනවා. කතාව පැහැදිලි නැතිව, ගොත ගහනවා වගේ වෙන්න පුළුවන්.
4. කටහඬේ දුර්වලතා (Voice Disorders)
සමහර කටහඬේ දුර්වලතාත් ඔයාගේ කතා කිරීමේ හැකියාවට බලපාන්න පුළුවන්.
- කටහඬ ගොරෝසු වීම (Hoarseness): කටහඬ රළු, ගොරෝසු වෙනවා, හරියට සෙම්ප්රතිශ්යාව හැදුනම වගේ.
- ස්වරාලය ප්රදාහය (Laryngitis): ස්වර තන්ත්ර තියෙන ස්වරාලයේ ඉදිමීමක් නිසා කටහඬ වෙනස් වෙනවා හෝ නැතිවෙලාම යන්නත් පුළුවන්.
- ස්වර තන්ත්ර අක්රමික හැකිලීම (Spasmodic Dysphonia): මේකෙදි ස්වර තන්ත්ර එකපාරටම, පාලනයකින් තොරව හැකිලෙන නිසා කටහඬ වෙව්ලනවා, හිරවෙනවා, කැඩෙනවා වගේ වෙන්න පුළුවන්.
මේ කතා කිරීමේ දුර්වලතා සුලභද?
ඇත්තටම, මේවා හිතනවට වඩා සුලභයි. ඇමරිකාවේ සංඛ්යාලේඛන අනුව, අවුරුදු 3-17 අතර ළමයින්ගෙන් 5% කට විතර සතියකට වඩා පවතින කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයක් තියෙනවා. පළවෙනි ශ්රේණියට එනකොට, ළමයින්ගෙන් 5% කට විතර පැහැදිලිව පේන මේ වගේ ගැටලු තියෙනවා.
වැඩිහිටියන් අතරේ මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලභද කියන එක ගැන පැහැදිලි චිත්රයක් ගන්න ටිකක් අමාරුයි. මොකද වැඩිහිටියන්ගේ මේ දුර්වලතා වර්ග කරන්නේ ඒකට හේතුවෙන නිශ්චිත රෝග තත්ත්වය අනුව. උදාහරණයක් විදියට, ඇමරිකාවේ මිලියන 3කට වඩා වැඩි පිරිසක් ගොත ගහනවා. ලංකාවෙත් මේ වගේ තත්ත්වයන් තියෙන දරුවොයි වැඩිහිටියොයි ඕන තරම් ඉන්නවා. සමහරවිට ඔයාත් දැකලා ඇති, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට, යාළුවෙක්ට මේ වගේ දෙයක් තියෙන්න පුළුවන්.
කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
රෝග ලක්ෂණ හේතුව අනුව වෙනස් වෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාට ගොත ගැසීම (Stuttering) තියෙනවා නම්, ඔයා කතා කරන්න පාවිච්චි කරන මාංශ පේශි පාලනය කරගන්න බැරි නිසා, ශබ්ද හෝ අක්ෂර නැවත නැවත කියවෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් සමහර ශබ්ද හෝ අක්ෂර ඇදගෙන කියවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට කටහඬේ දුර්වලතාවයක් (Voice Disorder) තියෙනවා නම්, ඔයාගේ කටහඬ එක විදියකට නැතුව, වෙව්ලනවා වගේ, හිරවෙනවා වගේ, හුස්ම වැඩිපුර පිටවෙනවා වගේ වෙන්න පුළුවන්.
පොදුවේ ගත්තොත්, මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:
- ශබ්ද, අක්ෂර හෝ වචන නැවත නැවත කියවීම.
- සමහර ශබ්ද ඇදගෙන කීම.
- කතා කරනකොට අනවශ්ය විරාම ගැනීම.
- වචන ගිලීම හෝ වචනවල කොටස් මඟහැරීම.
- සමහර අකුරු හෝ ශබ්ද උච්චාරණය කිරීමට අපහසු වීම.
- කටහඬේ ගුණාත්මකභාවය වෙනස් වීම (උදා: ගොරෝසු වීම, දුර්වල වීම, නාසයෙන් කතා කරනවා වගේ වීම).
- කතා කරන විට මුහුණේ හෝ බෙල්ලේ මාංශ පේශි අනවශ්ය ලෙස තද වීම.
කතා කිරීමේ දුර්වලතාවලට හේතු මොනවද?
වෛද්යවරුන්ටත් තවම හරියටම හොයාගන්න බැරිවෙලා තියෙනවා ළමයින්ටයි වැඩිහිටියන්ටයි මේ කතා කිරීමේ දුර්වලතා (සමහර වෙලාවට `Speech Impediments` කියලත් කියනවා) ඇතිවෙන්න හැම හේතුවක්ම. පොදුවේ ගත්තොත්, මොළයට හානි සිදුවෙන ඕනම දෙයක් එහෙමත් නැත්නම් ස්නායු පද්ධතියට හානි සිදුවෙන ඕනම දෙයක් කතා කිරීමේ හැකියාවට බලපාන්න පුළුවන්.
ප්රධාන හේතු කිහිපයක් තමයි:
- ස්නායු සංවර්ධන තත්ත්වයන් (Neurodevelopmental conditions): උදාහරණයක් විදියට `Autism Spectrum Disorder` (ඕටිසම් වර්ණාවලි ආබාධය), `Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD)` (අවධානය අඩු අධි ක්රියාකාරීත්වයේ ආබාධය) එහෙමත් නැත්නම් `Epilepsy` (අපස්මාරය) වගේ මොළයේ වර්ධනයට සම්බන්ධ තත්ත්වයන්.
- මොළයට සිදුවන කම්පන සහගත තුවාල (Traumatic Brain Injury - TBI): හදිසි අනතුරකින් ඔළුවට වෙන තුවාල.
- වෛද්යමය තත්ත්වයන්: `Stroke` (ආඝාතය), `Brain Tumor` (මොළයේ ගෙඩි), `Dementia` (ඩිමෙන්ෂියාව - මතකය අඩුවීමේ රෝගය) වගේ රෝග.
- උගුරේ, ස්වරාලයේ ඇතිවන ආසාදන හෝ ගැටිති.
- සමහර ජානමය තත්ත්වයන්.
කතා කිරීමේ දුර්වලතා හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
දොස්තර මහත්තුරු මුලින්ම කරන්නේ ඔයාව හොඳට ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරලා (Physical Examination) බලන එක. ළමයෙක් නම්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් සංවර්ධන ඇගයීමක් (Developmental Evaluation) කරන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ, ඔයාව හෝ ඔයාගේ දරුවාව කථන හා භාෂා චිකිත්සකවරයෙක් (Speech-Language Pathologist - SLP) වෙත යොමු කරන්න පුළුවන්. මේ අය තමයි කතා කිරීමේ සහ භාෂා ගැටලු හඳුනාගෙන, ඒවාට ප්රතිකාර කරන විශේෂඥයෝ. එයාලා විවිධ පරීක්ෂණ කරලා, ඔයාගේ කතා කිරීමේ රටාව, ශබ්ද උච්චාරණය කරන විදිහ, කටහඬේ තත්ත්වය වගේ දේවල් හොඳට අධ්යයනය කරනවා.
මේ සඳහා තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ප්රතිකාර ක්රම ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව වෙනස් වෙනවා.
උදාහරණයක් විදියට, කථන චිකිත්සාව (Speech Therapy) කියන්නේ කතා කිරීමේ දුර්වලතා බොහොමයකට පාවිච්චි කරන සාමාන්ය ප්රතිකාර ක්රමයක්. මේකෙදි, චිකිත්සකවරයා ඔයාට හරි දරුවාට හරි විවිධ අභ්යාස, ක්රීඩා, සහ තාක්ෂණික ක්රම උගන්වනවා. දිව, තොල්, හකු හරියට පාවිච්චි කරලා ශබ්ද නිපදවන හැටි, හුස්ම පාලනය කරන හැටි, කතාවේ වේගය පාලනය කරන හැටි වගේ දේවල් මේ හරහා පුරුදු කරනවා.
ඔයාට කටහඬේ දුර්වලතාවයක් නම් තියෙන්නේ, දොස්තර මහත්මයා ඔයාව කටහඬ පුහුණුව (Voice Therapy) සඳහා විශේෂඥයෙක් దగ్ගරට යොමු කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයකට ප්රතිකාර කරනකොටත් කතා කිරීමේ දුර්වලතාවය හොඳ වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ආසාදනයක් නිසා නම් කටහඬේ ප්රශ්නයක් ඇවිත් තියෙන්නේ, ඒකට බෙහෙත් ගත්තම හරියන්න පුළුවන්.
කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයක් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?
සමහර අවස්ථාවලදී, ඔව්. කථන චිකිත්සාවෙන් මිනිස්සුන්ට කතා කිරීමේ දුර්වලතා මඟහරවාගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, හැමෝම එක වගේ නෙවෙයි. ඔයාට යම් යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක් නිසා කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයක් ඇතිවෙලා නම්, කථන චිකිත්සාව උදව් වෙයි, ඒත් ඒකෙන් ප්රශ්නය සම්පූර්ණයෙන්ම විසඳෙයි කියලා කියන්න බෑ.
සමහර වෙලාවට සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. සමහර අයට දිගුකාලීන ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්. වැදගත්ම දේ තමයි, ඉක්මනින් හඳුනාගෙන, සුදුසු ප්රතිකාර පටන් ගන්න එක.
කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම් මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
කතා කිරීමේ දුර්වලතා වර්ග ගොඩක් තියෙන නිසා, හරියටම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියලා කියන්න අමාරුයි. උදාහරණයක් විදියට, සමහර ළමයින්ගේ කතා කිරීමේ දුර්වලතා එයාලා ලොකු වෙනකොට හොඳ අතට හැරෙනවා. වෛද්යමය තත්ත්වයක් නිසා කතා කිරීමේ ගැටලු ඇතිවෙලා නම්, ඔයා සනීප වෙනකොට ඔයාගේ කතාවත් දියුණු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒත්, සමහර අයට සන්නිවේදනය කරන්න දිගුකාලීන කථන චිකිත්සාව අවශ්ය වෙන අවස්ථාත් තියෙනවා. ඔයාට කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා තමයි මේ ගැන හොඳම විස්තරේ දෙන්න පුළුවන් කෙනා.
කතා කිරීමේ දුර්වලතා වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
බොහෝ කතා කිරීමේ දුර්වලතා වළක්වාගන්න ක්රමයක් නෑ. ඒත්, සමහර කටහඬේ දුර්වලතා, ඔයාගේ කටහඬ ඕනවට වඩා පාවිච්චි කරන එකෙන් (overuse) ආරක්ෂා කරගැනීමෙන් වළක්වාගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ගුරුවරු, ගායකයෝ, කථිකයෝ වගේ අය තමන්ගේ කටහඬ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ගොඩක් කෑගහන එක, උගුර වේලෙන්න නොදී වතුර බොන එක වගේ සරල දේවල් වලින් කටහඬ ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
මම මාවම බලාගන්නේ කොහොමද?
කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයක් ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ වගේ තත්ත්වයක් එක්ක ජීවත් වෙනකොට ඔයාට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් යෝජනා කිහිපයක් තමයි මේ:
- සහාය කණ්ඩායම් (Support Groups) ගැන හිතන්න: ජාතික මට්ටමේ හෝ ඔයාගේ ප්රදේශයේ තියෙන සහාය කණ්ඩායමකට සම්බන්ධ වෙන එකෙන්, ඔයා වගේම කතා කිරීමේ ගැටලු තියෙන අයව හඳුනගන්න, එයාලගේ අත්දැකීම් බෙදාගන්න, ඔයාට තනිකමක් දැනෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්. මේක ලොකු හයියක්.
- මානසික සෞඛ්ය සහාය (Mental Health Support) ලබාගන්න: කතා කිරීමේ දුර්වලතා තියෙන අයට සමහර වෙලාවට විශාදය හෝ කාංසාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උපදේශකවරයෙක් (Counselor) හෝ මනෝ විද්යාඥයෙක් (Psychologist) එක්ක කතා කරන එකෙන් ඔයාගේ හිත සැහැල්ලු කරගන්න උදව්වක් ලැබෙයි.
මතක තියාගන්න, ඔයා තනිවෙලා නෑ. උදව් ඉල්ලන්න බය වෙන්න එපා.
මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන කවදාද?
ඔයාට කතා කරන්න, අහන්න, එහෙමත් නැත්නම් අනිත් අයත් එක්ක සන්නිවේදනය කරන්න බලපාන යමක් තියෙනවා කියලා ඔයාට දැනුන ගමන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. ඔයාගේ දරුවාට භාෂාව සම්බන්ධයෙන් හෝ දේවල් තේරුම් ගැනීම සම්බන්ධයෙන් ගැටලු තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. පොඩි දෙයක් වගේ පෙනුනට, ඉක්මනට හඳුනාගන්න තරමට ප්රතිකාර කරන්න ලේසියි.
මම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන කවදාද?
ඔයාගේ කතා කිරීමේ හැකියාවේ හදිසි වෙනසක් ඇතිවීම, සමහරවිට බරපතළ වෛද්ය තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒකට ඉක්මන් ප්රතිකාර අවශ්යයි. ආඝාතය (Stroke) හෝ ඔළුවට වෙන තුවාලයක් (Head Injury) නිසා කතාවට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා කවුරුහරිත් එක්ක ඉන්නකොට, ඒ කෙනාට මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනවා නම්, වහාම 1990 අමතන්න එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ ප්රදේශයේ හදිසි සේවා අංකය අමතන්න.
ආඝාතයේ අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ හඳුනාගන්න, මේ `BE FAST` කියන වචන ටික මතක තියාගන්න:
- B - Balance (සමබරතාවය): හිටිහැටියේ ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවෙනවාද? ඇවිදින්න අමාරුද?
- E - Eyes (ඇස්): එකපාරටම එක ඇහැක හරි ඇස් දෙකේම හරි පෙනීම නැතිවෙනවාද? එහෙමත් නැත්නම් දෙක දෙක පේනවද?
- F - Face (මුහුණ): හිනාවෙන්න කිව්වම මූණේ එක පැත්තක් ඇදවෙලා වගේද? එක පැත්තක මාංශ පේශි දුර්වල වෙලා වගේද?
- A - Arms (අත්): අත් දෙක උස්සන්න කිව්වම එක අතක් හරියට උස්සන්න බැරිව පල්ලෙහාට වැටෙනවද? එක පැත්තක අතක පණ නැති ගතියක් දැනෙනවද?
- S - Speech (කතාව): කතා කරනකොට වචන පැටලෙනවද? හරියට වචන එන්නෙ නෑ වගේද? කියන දේ තේරුම් ගන්න අමාරුද?
- T - Time (වෙලාව): වෙලාව ගොඩක් වැදගත්! මේ ලක්ෂණ එකක් හරි දැක්කොත්, පරක්කු නොකර ඉක්මනටම උදව් ගන්න! පුළුවන් නම්, ඔරලෝසුව බලලා රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්ත වෙලාව මතක තියාගන්න. දොස්තර කෙනෙක්ට ඒ වෙලාව කිව්වම, මොන ප්රතිකාරද හොඳම කියලා තීරණය කරන්න උදව්වක් වෙනවා.
කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයයි (Speech Impairment) භාෂා දුර්වලතාවයයි (Language Disorder) අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ දෙක ටිකක් පැටලෙන සුළුයි, ඒත් වෙනස්කම් තියෙනවා.
- කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයක් (Speech Impairment) කියන්නේ ඔයාගේ කට, හකු, දිව සහ ස්වර තන්ත්ර එකට වැඩ කරලා පැහැදිලි, තේරුම් ගන්න පුළුවන් වචන හදන්න බැරිවීමයි. ප්රශ්නේ තියෙන්නේ ශබ්ද නිපදවීමේ ක්රියාවලියේ.
- භාෂා දුර්වලතාවයක් (Language Disorder) කියන්නේ ඔයාට අනිත් අය කියන දේවල් තේරුම් ගන්න (ග්රහණය කරගන්න) අමාරු වෙන එක, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ හිතේ තියෙන දේ වචන වලට හරවලා, අනිත් අයට තේරෙන විදිහට කියන්න (ප්රකාශ කරන්න) අමාරු වෙන එකයි. ප්රශ්නේ තියෙන්නේ භාෂාව තේරුම් ගැනීමේ සහ පාවිච්චි කිරීමේ හැකියාවේ.
කෙනෙක්ට මේ දෙකම එකට තියෙන්නත් පුළුවන්.
අපි ඇයි මේකට 'කතා කිරීමේ දුර්වලතාවය' (Speech Impairment/Disorder) කියන්නේ, 'කතා කිරීමේ බාධාව' (Speech Impediment) නොකියා?
භාෂාව කියන දේ කාලෙන් කාලෙට වෙනස් වෙනවා. ඉස්සර කාලේ ඉඳන්ම කතා කිරීමේ ගැටලුවලට විවිධ නම් පාවිච්චි කරලා තියෙනවා. `Speech Disorder`, `Speech Impediment`, `Speech Impairment` වගේ. ඒත් මේ හැම වචනෙකම පොඩි පොඩි අර්ථ වෙනස්කම් තියෙනවා.
"ඉම්පෙඩිමන්ට්" `(Impediment)` කියන වචනය දැන් වෛද්ය විද්යාවේ එච්චර පාවිච්චි වෙන්නෙ නෑ. ඒක 1600 ගණන්වල ඉඳන් එන වචනයක්, "බාධා කරනවා" කියන ක්රියා පදයෙන් හැදුන එකක්. ඒකෙන් කියවුනේ යම් ක්රියාවකට බාධා කරන, හරස් වෙන ලෙඩක් හෝ අඩුපාඩුවක් ගැන. සරලවම කිව්වොත්, 'ස්පීච් ඉම්පෙඩිමන්ට්' එකක් කියන්නේ කතාවට බාධා කරන, හරස් වෙන දෙයක්. හරියට දතක් සෙලවෙනකොට, දිවේ කරාබුවක් අලුතෙන් දැම්මම වගේ, තාවකාලිකව හරි, බාහිරින් හරි කතා කරන්න බලපාන දෙයක් වගේ.
දැන් මිනිස්සු ඒ වෙනුවට "ස්පීච් ඩිස්ඕඩර්" `(Speech Disorder)` හරි "ස්පීච් ඉම්පෙයාර්මන්ට්" `(Speech Impairment)` හරි කියන වචන පාවිච්චි කරනවා. ඒ දෙකෙන්ම කියවෙන්නේ, ශාරීරිකව, මානසිකව, එහෙමත් නැත්නම් ව්යුහාත්මකව (කායික වශයෙන්) යම් කාර්යයක් කරන්න තියෙන හැකියාව වෙනස් වෙලා (`Disorder`) එහෙමත් නැත්නම් දුර්වල වෙලා (`Impairment`) තියෙනවා කියන එකයි.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
කතා කරනවා කියන්නේ අපි අවට ලෝකයත් එක්ක සම්බන්ධ වෙන ප්රධානම විදිහක්. කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයක් තියෙනකොට ඒ සම්බන්ධය හදාගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මිනිස්සුන්ට කියන්න ඕන දේ හරියටම කියන්න බැරි වෙනකොට ඒක හිතට ලොකු කරදරයක් වෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර නොකළොත්, කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයක් තියෙන දරුවෙක්ට ඉගෙනීමේ දුෂ්කරතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. වැඩිහිටියන්ට වුණත් කතා කිරීමෙන් සන්නිවේදනය කරන එක ගැන කාංසාවක්, පීඩනයක් දැනෙන්න පුළුවන්.
හොඳම දේ තමයි, මේ වගේ දෙයක් ගැන සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක. බොහෝ වෙලාවට කථන චිකිත්සාවෙන් (Speech Therapy) උදව් ලබාගන්න පුළුවන්.
ඔයාට කතා කිරීමේ හැකියාව ගැන යම් කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ දරුවාට කතා කිරීමේ දුර්වලතාවයක් තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරන්න සතුටු වෙයි. කිසිම වෙලාවක බලාපොරොත්තු අත්හරින්න එපා!
` කතා කිරීමේ දුර්වලතා, ගොත ගැසීම, ශබ්ද උච්චාරණය, කථන චිකිත්සාව, භාෂා දුර්වලතා, දරුවන්ගේ කථනය, ආඝාතය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න