ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාට Spironolactone කියන පෙත්ත නියම කළාද? සමහරවිට අධි රුධිර පීඩනයට, එහෙමත් නැත්නම් හදවතේ ප්රශ්නෙකට, නැත්නම් ඇඟේ වතුර පිරිලා ඉදිමෙන තත්ත්වෙකට වෙන්න ඇති. මේ බෙහෙතේ නම ඇහුවම පොඩ්ඩක් හිතට බයක් වගේ දැනුනත්, අපි අද මේ ගැන හැමදේම හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු. මේක ඔයාට නියම කරපු බෙහෙතක් නිසා ඒ ගැන නිවැරදිව දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ Spironolactone කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Spironolactone කියන්නේ "වතුර පෙත්තක්". වෛද්ය විද්යාත්මකව අපි මේවට කියන්නේ ඩයියුරෙටික් (Diuretic) කියලා. මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි, ඔයාගේ වකුගඩු වලට උදව් කරලා, ඇඟේ තියෙන අනවශ්ය වතුර සහ ලුණු ප්රමාණය මුත්රා එක්ක එළියට යවන එක.
හිතන්නකෝ, අධි රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) තියෙන කෙනෙක්ගේ ඇඟේ තියෙන අමතර දියර ගතිය අඩු කරාම, රුධිර නාල වලට තියෙන පීඩනය අඩු වෙනවා. ඒ වගේම හෘදයාබාධ (Heart Failure) තත්ත්වයක් තියෙන කෙනෙක්ගේ හදවතට වැඩ කරන්න තියෙන බර අඩු කරන්නත් මේක උදව් වෙනවා. අක්මාවේ හෝ වකුගඩු වල රෝග නිසා ඇඟ ඉදිමෙනවා නම්, ඒ ඉදිමුම අඩු කරන්නත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා.
Spironolactone බෙහෙතේ තියෙන විශේෂම දේ තමයි, ඒක පොටෑසියම් ලවණය ඉතිරි කරන (Potassium-sparing) ඩයියුරෙටික් එකක් වීම. ඒ කියන්නේ, අනිත් වතුර පෙති වගේ ඇඟේ තියෙන වැදගත්ම ලවණයක් වන පොටෑසියම් (Potassium) වැඩිපුර එළියට යන්න නොදී, ඒක රැකගන්න මේ බෙහෙත උදව් කරනවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
Spironolactone පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් ඩොක්ටර්ට දෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| ඔබට ඇති සෞඛ්ය තත්ත්වය | ඩොක්ටර් මහත්තයට දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| රුධිරයේ පොටෑසියම් (Potassium) මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පැවතීම | මේ බෙහෙතෙන් පොටෑසියම් මට්ටම තවත් ඉහළ ගිහින් භයානක තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ඇඩිසන් රෝගය (Addison's disease) හෝ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වීම | මෙම තත්ත්වයන් යටතේ Spironolactone භාවිතය සුදුසු නැහැ. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල නම් බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කිරීමට හෝ බෙහෙත නුසුදුසු වීමට ඉඩ තියෙනවා. |
| අක්මා රෝග (Liver disease) | අක්මාවේ රෝග තියෙන අයට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කිරීමේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. |
| ගර්භණී වීම, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ කිරි දෙන මවක් වීම | මෙවැනි අවස්ථාවලදී දරුවාට ඇතිවිය හැකි බලපෑම් ගැන ඩොක්ටර් සමඟ කතා කළ යුතුයි. |
| Spironolactone වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම දෙයකට (බෙහෙත්, කෑම, වර්ණක) අසාත්මිකතා (Allergies) තිබීම | බරපතල අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් වළක්වා ගැනීමට මෙය අත්යවශ්යයි. |
උදේ, දහවල් සහ රාත්රී ඖෂධ පෙති මිශ්ර නොවී තෙතමනයෙන් ආරක්ෂිතව සතියකට වෙන් කර තබාගත හැකි වෛද්ය Pill Organizer පෙට්ටිය සහ පෙති කපනය.
වැඩි විස්තර බලන්න →බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- හරියටම වෙලාවට ගන්න: ඩොක්ටර් නියම කරපු විදියටම, හැමදාම එකම වෙලාවට මේ බෙහෙත ගන්න. මේක පුරුද්දක් කරගන්න එක වැදගත්.
- කෑමත් එක්ක හෝ නැතුව: ඔයාට මේක කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි වැදගත්ම දේ තමයි, හැමදාම එකම විදියට ගන්න එක. උදාහරණයක් විදියට ඔයා උදේ කෑමෙන් පස්සේ ගන්න පටන් ගත්තා නම්, හැමදාම ඒ විදියටම ගන්න.
- නතර කරන්න එපා: ඩොක්ටර් කියනකල් බෙහෙත ගන්න එක නතර කරන්න එපා. ඔයාට හොඳයි වගේ දැනුනත්, බෙහෙත දිගටම ගන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්: ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අමතක වුණ වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
- බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdose): ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුණා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවක්.
- බෙදාගන්න එපා: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන වෙන කෙනෙක්ටවත් මේ බෙහෙත දෙන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
Spironolactone කියන්නේ වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන පවා ඩොක්ටර්ට කියන එක හරිම වැදගත්.
| මේ බෙහෙත් එක්ක Spironolactone ගන්නම එපා | |
|---|---|
|
|
| මේ බෙහෙත් ගන්නවා නම්, Spironolactone පටන් ගන්න කලින් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න | |
| වේදනා නාශක සහ ප්රදාහ නාශක | Aspirin, Ibuprofen, Naproxen වගේ NSAIDs වර්ග |
| අධි රුධිර පීඩනයට/හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත් | Benazepril, Lisinopril, Losartan, Valsartan වැනි බෙහෙත් |
| වෙනත් ඩයියුරෙටික් (වතුර පෙති) | වෙනත් වතුර පෙති වර්ග |
| පොටෑසියම් අතිරේක (Potassium supplements) | වෙනම ගන්න පොටෑසියම් පෙති හෝ දියර |
| වෙනත් බෙහෙත් වර්ග | Lithium, Digoxin, Cyclosporine, Cholestyramine, Trimethoprim, ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන Heparin වැනි බෙහෙත් |
Spironolactone ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිතර ඩොක්ටර් හමුවෙන්න: ඔයාගේ තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්න ඩොක්ටර් එක්ක නිතර සම්බන්ධ වෙන්න. අවශ්ය ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests) කරගන්න.
- Pressure එක චෙක් කරගන්න: ඩොක්ටර් කියන විදියට ඔයාගේ රුධිර පීඩනය මැනගන්න. ඔයාගේ pressure එක තියෙන්න ඕන සාමාන්ය ගාන මොකක්ද, ඒක වැඩි වුණොත් මොකද කරන්න ඕන කියලා අහලා දැනගන්න.
- වෙනත් බෙහෙත් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට, වේදනාවට ෆාමසියෙන් ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග වලින් ඔයාගේ pressure එක වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම බෙහෙතක් ගන්න එපා.
- වතුර බීම සහ විජලනය (Dehydration): ඔයාට තදබල පාචනය (Diarrhea), වමනය (Vomiting) තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් අධිකව දහඩිය දානවා නම් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න. ඇඟෙන් වැඩිපුර වතුර ගියාම, ඒ කියන්නේ විජලනය වුණාම, මේ බෙහෙත ගන්න එක භයානක වෙන්න පුළුවන්. දවසට බොන්න ඕන වතුර ප්රමාණය ගැන ඩොක්ටර්ගෙන් අහගන්න.
- කෑම බීම ගැන අවධානයෙන් ඉන්න:
වැදගත්ම දෙය: ඩොක්ටර් කියන්නේ නැතුව ලුණු වෙනුවට පාවිච්චි කරන දේවල් (Salt substitutes) පාවිච්චි කරන්න එපා. මේවයේ ගොඩක් වෙලාවට පොටෑසියම් (Potassium) අඩංගු වෙනවා. Spironolactone වලින් ඇඟේ පොටෑසියම් රැකෙන නිසා, මේවා පාවිච්චි කලොත් පොටෑසියම් මට්ටම භයානක ලෙස ඉහල යන්න පුළුවන්.
- කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට කරකැවිල්ලක් හෝ නිදිමත ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත බලපාන්නේ කොහොමද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, හිටගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට, වාඩිවෙලා ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට හිමින් සැරේ කරන්න. මේකෙන් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන අවදානම අඩු වෙනවා.
- මත්පැන් (Alcohol) එපා: මත්පැන් පාවිච්චියෙන් මේ බෙහෙතේ බලපෑම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම Spironolactone වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාම | මාංශ පේශී දුර්වල වීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම. |
| විජලනය (Dehydration) | වතුර තිබහ වැඩිවීම, කට වියළීම, ක්ලාන්ත ගතිය, තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්රා පිටවීම. |
| වකුගඩු වලට හානි වීම | පිටවන මුත්රා ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| අධික ලෙස රුධිර පීඩනය අඩු වීම | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| මේ දේවල් දිගටම තියෙනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න | |
| සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | හිසරදය, කරකැවිල්ල, පියයුරු වේදනාව හෝ සංවේදී වීම, ලිංගික ආශාව වෙනස් වීම, ඔසප් චක්රය අක්රමවත් වීම, පිරිමින්ගේ පියයුරු අනපේක්ෂිත ලෙස වර්ධනය වීම. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Spironolactone කියන්නේ ඇඟේ අනවශ්ය වතුර සහ ලුණු ඉවත් කරන, ඒත් පොටෑසියම් ලවණය ඉතිරි කරන "වතුර පෙත්තක්".
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන හැම ලෙඩක් ගැනම සහ ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- බෙහෙත හැමදාම එකම වෙලාවට, ඩොක්ටර් කියපු විදියටම ගන්න. බෙහෙත් වේලක් මඟ ඇරුණොත් වේල් දෙකක් එකට ගන්න එපා.
- කරකැවිල්ල, හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම, අත් පා ඉදිමීම වගේ බරපතල ලක්ෂණ ආවොත් වහාම ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න.
- ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව ලුණු වෙනුවට පාවිච්චි කරන දේවල් (salt substitutes) පාවිච්චි කරන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක් ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.