ඔයා කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරගන්න බෙහෙත් පාවිච්චි කරන කෙනෙක්ද? එහෙමනම් ඔයා බොහෝවිට පාවිච්චි කරන්නේ ‘ස්ටැටින්’ (Statin) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක් වෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත් පටන් ගත්තට පස්සේ සමහර වෙලාවට ඔයාට නිකන් ඔලුව පැටලිලි සහගතයි වගේ, දේවල් හරියට මතක හිටින්නේ නෑ වගේ, එහෙමත් නැත්නම් අපි කියන්නේ 'මොලේ මීදුමක්' බැඳිලා වගේ හැඟීමක් දැනෙනවද? මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. ඉතින් අද අපි මේ ගැන හරියටම දැනගමු.
මුලින්ම බලමු, මොනවද මේ ස්ටැටින් (Statin) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ අපේ ලේ වල තියෙන ඉටි වගේ තෙල් සහිත දෙයක්. අපේ ශරීරයේ සෛල හැදෙන්න, හෝමෝන නිපදවන්න මේ කොලෙස්ටරෝල් අවශ්ය වුණාට, ඒක ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණොත් නම් හොඳ නෑ. විශේෂයෙන්ම "නරක" කොලෙස්ටරෝල්, එහෙමත් නැත්නම් LDL (Low-Density Lipoprotein) කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ ගියාම, මේවා අපේ රුධිර නාල වල බිත්තිවල තැන්පත් වෙලා, නහර හිර කරන්න පුළුවන්. මේක තමයි හෘදයාබාධ (heart attack) සහ ආඝාතය (stroke) වගේ භයානක තත්ත්වයන්ට ප්රධානම හේතුවක් වෙන්නේ.
ස්ටැටින් කියන බෙහෙත් වර්ගයෙන් කරන්නේ අක්මාවෙන් නිපදවන මේ නරක LDL කොලෙස්ටරෝල් ප්රමාණය අඩු කරන එකයි. ඒ නිසා මේ බෙහෙත් හෘද රෝග අවදානම තියෙන අයට නැතුවම බැරි, ජීවිතාරක්ෂක ඖෂධයක් කිව්වොත් වැරදි නෑ.
එතකොට මේ 'මොලේ මීදුම' (Brain Fog) කියන කතාව ඇත්තක්ද?
ස්ටැටින් කියන්නේ බොහෝ දෙනෙක්ට ඉතාම ආරක්ෂිත බෙහෙතක් වුණත්, ඕනෑම බෙහෙතක් වගේ සුළු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, මස්පිඬු වල වේදනාව, අක්මාවට යම් බලපෑමක් වගේ දේවල්. මේ අතරට තමයි 'මොලේ මීදුම' එහෙමත් නැත්නම් මතකය සහ අවධානය පිළිබඳ ගැටළුත් එකතු වෙන්නේ.
'මොලේ මීදුම' (Brain Fog) කියන්නේ ලොකු ව්යාකූල බවක් සහ ඔලුව පැටලිලි සහගත ගතියක්. හිතන්නකෝ, ඔයා යතුර තිබ්බ තැන අමතක වෙනවා, සමහරවිට ෆ්රිජ් එක ඇරලා යතුර ඒකේ තියලා පස්සේ හොයනවා. මේ වගේ දේවල් තමයි මේ තත්ත්වයෙදි වෙන්නේ.
ඇමරිකාවේ FDA ආයතනය පවා ස්ටැටින් ලේබල් වලට "බරපතල නොවන සහ නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වන" අතුරු ආබාධයක් ලෙස මතකය අඩුවීම සහ ව්යාකූල බව ඇතුළත් කරලා තියෙනවා. අපේ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වයට කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ අත්යවශ්ය දෙයක්. ඇත්තටම අපේ ශරීරයේ සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් වලින් 25%ක්ම තියෙන්නේ මොළයේ. ඉතින් ස්ටැටින් වලින් කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරනකොට මොළයට යම් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන එක සාධාරණයි.
හැබැයි, විශේෂඥ මතය නම් මේ ගැන ලොකුවට බිය විය යුතු නැහැ කියන එකයි. මේ සම්බන්ධව කරපු විශාල පර්යේෂණ වලින් මේ බෙහෙත් සහ මතකය අඩුවීම අතර සෘජු සම්බන්ධයක් තවම ඔප්පු වෙලා නැහැ.
බොහෝ වෙලාවට මේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම මැදිවියේ හෝ වයස්ගත අයට මේ වගේ මතකයේ ගැටළු ඇතිවෙනකොට, ඒක ඇල්සයිමර් රෝගයේ (Alzheimer's disease) මුල් ලක්ෂණයක් වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයෙක් මුලින්ම හිතන්නේ, "මේක ඇත්තටම බෙහෙත නිසාමද? නැත්නම් වෙන මොකක්හරි ප්රශ්නයක්ද?" කියන එකයි. ඒ සඳහා සමහරවිට ස්නායු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ගේ (neuropsychiatric specialist) පරීක්ෂාවකට යොමු කරන්නත් පුළුවන්.
පුදුම හිතෙන කාරණයක්!
අනිත් පැත්තෙන් බැලුවොත්, සමහර පර්යේෂණ වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ස්ටැටින් භාවිතය, ඩිමෙන්ෂියාවාව (dementia) එහෙමත් නැත්නම් වයසට යනවිට ඇතිවන බුද්ධිය සහ මතකය හීන වීමේ අවදානම අඩු කරන බවයි. අවුරුදු 12ක් පුරාවට කරපු එක්තරා පර්යේෂණයකින් හොයාගෙන තියෙනවා ස්ටැටින් ඉහළ මාත්රාවකින් ගන්න අයට ඩිමෙන්ෂියාවාව අවදානම අඩුවෙන බව. ඉතින් මේ ගැන තවදුරටත් පර්යේෂණ සිදුවෙමින් පවතිනවා.
ඔයාටත් මේ වගේ අතුරු ආබාධ දැනෙනවා නම් මොකද කරන්නේ?
ඔයා ස්ටැටින් ගන්න කෙනෙක් නම් සහ ඔයාට 'මොලේ මීදුම', මස්පිඬු වේදනාව, හෝ වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් දැනෙනවා නම්, ඔයා කළ යුතු වැදගත්ම සහ එකම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක.
කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා නොකර බෙහෙත් එකපාරටම නවත්වන්න නම් එපා. මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත් වලින් ඔයාව හෘදයාබාධ සහ ආඝාතය වගේ ලොකු අනතුරකින් ආරක්ෂා කරනවා.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරලා බලලා, අවශ්ය නම් ප්රතිකාර සැලැස්ම වෙනස් කරයි. ඒ සඳහා එතුමාට මේ වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- දැනට ගන්න ස්ටැටින් බෙහෙත තාවකාලිකව නතර කිරීම.
- වෙනත් වර්ගයක ස්ටැටින් බෙහෙතකට මාරු කිරීම.
- බෙහෙත් මාත්රාව අඩු කිරීම.
ස්ටැටින් වෙනුවට තියෙන වෙනත් විකල්ප මොනවද?
සමහර අවස්ථාවලදී, ස්ටැටින් නිසා දිගටම අතුරු ආබාධ ඇතිවෙනවා නම්, වෛද්යවරයා වෙනත් විකල්ප ඖෂධ සඳහා යොමු වෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් පහත දැක්වෙනවා.
| ඖෂධ කාණ්ඩය | ක්රියාකාරීත්වය | උදාහරණ (වෙළඳ නාම) |
|---|---|---|
| ACL Inhibitors | අක්මාවෙන් කොලෙස්ටරෝල් නිපදවීම අඩු කරයි. සමහර බෙහෙත්, කුඩා අන්ත්රයෙන් කොලෙස්ටරෝල් අවශෝෂණය කිරීමත් සීමා කරයි. | Nexletol (bempedoic acid), Nexlizet (bempedoic acid and ezetimibe) |
| PCSK9 Inhibitors | මේවා එන්නත්. මේවා මොළයට ඇතුල් වෙන්නේ නැහැ. රුධිරයේ තියෙන නරක LDL කොලෙස්ටරෝල් බිඳ දාලා ඉවත් කිරීම වේගවත් කරනවා. | Alirocumab (Praluent), Evolocumab (Repatha) |
මේ බෙහෙත් වර්ග ස්ටැටින් වලට වඩා මිලෙන් අධික වෙන්න පුළුවන් සහ හැමෝටම සුදුසු නොවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන තීරණය ගන්නේ ඔයාගේ වෛද්යවරයා විසින්මයි.
ස්ටැටින් ගන්නකොට තව මොනවද ඔයා දැනුවත් වෙන්න ඕන?
අතුරු ආබාධ අවම කරගන්න මේ කරුණු ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න:
- ජම්බෝල (Grapefruit) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: ජම්බෝල යුෂ වල තියෙන සමහර රසායනික ද්රව්ය, ස්ටැටින් බෙහෙත් ශරීරයේ බිඳ වැටෙන ක්රියාවලියට බාධා කරන්න පුළුවන්. ජම්බෝල සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න අවශ්ය නැහැ, නමුත් කොපමණ ප්රමාණයක් කෑමට/බීමට සුදුසුද කියා ඔබේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අසා දැනගන්න.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න: සමහර බෙහෙත් වර්ග ස්ටැටින් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා අතුරු ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන්. උදාහරණ:
- හෘද ස්පන්දන අක්රමිකතා වලට දෙන බෙහෙත් (උදා: Amiodarone)
- වෙනත් කොලෙස්ටරෝල් බෙහෙත් (උදා: Gemfibrozil)
- HIV ප්රතිකාර සඳහා දෙන ඖෂධ
- සමහර ප්රතිජීවක සහ දිලීර නාශක (උදා: Clarithromycin, Itraconazole)
- ප්රතිශක්තිය පාලනය කරන ඖෂධ (උදා: Cyclosporine)
- ව්යායාම කරන විට ප්රවේශම් වන්න: ස්ටැටින් වල සුලබ අතුරු ආබාධයක් තමයි මස්පිඬු වේදනාව. මේ අතරතුර ඔයා එකපාරටම අධික වෙහෙසකාරී ව්යායාම පටන් ගත්තොත්, මස්පිඬු වලට හානිවීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. අලුතින් ව්යායාම පටන් ගන්නවා නම්, ටිකෙන් ටික තීව්රතාවය වැඩි කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ස්ටැටින් කියන්නේ හෘදයාබාධ සහ ආඝාත අවදානම අඩුකරන ඉතාම වැදගත්, ජීවිතාරක්ෂක ඖෂධයක්.
- 'මොලේ මීදුම' (Brain Fog) කියන්නේ ඉතා කලාතුරකින් වාර්තා වන අතුරු ආබාධයක්. බොහෝවිට එය බරපතල නොවන අතර, බෙහෙත නැවැත්වූ විට හෝ වෙනස් කළ විට මගහැරී යනවා.
- ඔබට දැනෙන මතකයේ ගැටළු වලට ස්ටැටින් බෙහෙතට වඩා වෙනත් හේතු (වයස, වෙනත් රෝගී තත්ත්ව) බලපාන්නට වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.
- ඔබට කිසියම් අතුරු ආබාධයක් දැනුනොත්, කළ යුතු හොඳම දේ වන්නේ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීමයි.
- වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව කිසිම හේතුවක් මත ස්ටැටින් ඖෂධ ගැනීම නතර කරන්න එපා. එහි වාසි, අවාසි වලට වඩා බොහෝ සෙයින් වැඩියි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න