நீங்கள் சில சமயங்களில் சோர்வாகவோ அல்லது களைப்பாகவோ உணர்கிறீர்களா? அல்லது, ஒரு மருத்துவர் உங்கள் மார்பில் ஸ்டெதாஸ்கோப்பை வைத்து, "ம்ம்... உங்கள் இதயத்திலிருந்து ஒரு சிறிய விசித்திரமான சத்தம் (முணுமுணுப்பு) வருவதைக் கேட்கிறேன்" என்பது போன்ற ஏதாவது ஒன்றைச் சொன்னதுண்டா? இதற்குக் காரணம், நீங்கள் பிறக்கும்போதே உங்கள் இதயத்தில் ஏற்பட்ட ஒரு சிறிய மாற்றமாக இருக்கலாம். கவலைப்பட வேண்டாம், இன்று நாம் பைக்கஸ்பிட் அயோர்டிக் வால்வு (Bicuspid Aortic Valve) எனப்படும் ஒரு பொதுவான நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு (Bicuspid Aortic Valve) என்பது என்ன?
சரி, இதை இப்படிப் புரிந்துகொள்வோம். நம் இதயத்தில் நான்கு முக்கிய வால்வுகள் உள்ளன. இவை ஒரே திசையில் மட்டும் திறக்கும் வாயில்கள் போன்றவை. இவற்றில், இதயத்திலிருந்து உடல் முழுவதற்கும் ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் முக்கிய இரத்த நாளமான பெருந்தமனிக்கு (aorta) இரத்தத்தை அனுப்பும் வால்வு, பெருந்தமனி வால்வு (aortic valve) என்று அழைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு, இந்த பெருந்தமனி வால்வில் மூன்று சிறிய மடிப்புகள் (கஸ்ப்ஸ் அல்லது லீஃப்லெட்டுகள்) இருக்கும். இந்த மூன்று மடிப்புகளும் இரத்த ஓட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்த மிகவும் ஒழுங்கான முறையில் திறந்து மூடுகின்றன. இருப்பினும்,
இருகஸ்பிட் பெருந்தமனி வால்வு (bicuspid aortic valve) எனப்படும் நிலை உள்ள ஒரு நபருக்கு, இந்த வால்வில்
மூன்று மடிப்புகளுக்குப் பதிலாக இரண்டு மடிப்புகள் மட்டுமே இருக்கும் . இது ஒரு பிறவிக் குறைபாடு. எனவே, இரண்டு மடிப்புகள் மட்டுமே இருப்பதால், இந்த வால்வு சரியாகத் திறப்பதிலும் மூடுவதிலும் சற்று சிரமப்படலாம். இது இரண்டு முக்கிய பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும்: 1.
பெருந்தமனி ஸ்டெனோசிஸ் (வால்வு குறுகுதல்): வால்வு சரியாகத் திறக்காததால், இதயம் உடலுக்கு இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளுவதற்கு மிகக் குறைந்த இடமே உள்ளது. இது இதயத்தை கடினமாக உழைக்க வைக்கிறது. 2.
பெருந்தமனி இரத்தக் கசிவு (இரத்தம் பின்னோக்கிப் பாய்தல்): பெருந்தமனி வால்வு சரியாக மூடப்படாததால், உடலுக்குச் செலுத்தப்படும் இரத்தத்தில் ஒரு பகுதி மீண்டும் இதயத்திற்குள் கசிந்து செல்கிறது. பல ஆண்டுகளாக உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். ஆனால் காலப்போக்கில், இந்த கூடுதல் அழுத்தம் உங்கள் இதயத்தில் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
இந்த நிலைமை எவ்வளவு தீவிரமானது?
இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு உள்ள அனைவருக்கும் பெரிய பிரச்சனைகள் ஏற்படாது. ஆனால், மூன்றில் ஒருவருக்கு காலப்போக்கில் சிக்கல்கள் உருவாகும். அதனால்தான்
, உங்களுக்கு இந்த நிலை இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கூறினால், வழக்கமான பரிசோதனைகளையும் மருத்துவப் பரிசோதனைகளையும் செய்துகொள்வது முக்கியம். நீங்கள் நினைப்பது போல் இது அவ்வளவு அரிதானது அல்ல. இது உலக மக்கள் தொகையில் 1% முதல் 2% வரை பாதிக்கிறது. மேலும், இது பெண்களை விட ஆண்களிடம் இரு மடங்கு அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. டர்னர் சிண்ட்ரோம் போன்ற சில மரபணுக் குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது. இதில் சிறந்த விஷயம் என்னவென்றால், இன்றைய மேம்பட்ட மருத்துவத் தொழில்நுட்பத்தின் மூலம், அறிகுறிகள் தென்படுவதற்கு முன்பே இந்த நிலையையும் அதன் நுட்பமான மாற்றங்களையும் உங்களால் கண்டறிய முடியும். மேலும், முறையான சிகிச்சையின் மூலம், நீங்கள் முழுமையான, ஆரோக்கியமான மற்றும் நீண்ட ஆயுளை வாழ முடியும்.
இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
பலருக்குப் பல ஆண்டுகளாக எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை. இருப்பினும், வால்வின் செயல்பாடு மோசமடையும்போது, அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. சிறு குழந்தைகள் மற்றும் கைக்குழந்தைகளில், நிலைமை கடுமையாக இருந்தால், தோல் நீல நிறமாக/வெளிறிய நிறமாக மாறுதல் ('
சயனோசிஸ்' ), சாப்பிடுவதில் அல்லது எடை அதிகரிப்பதில் சிரமம் போன்ற அறிகுறிகள் பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே தோன்றக்கூடும். பெரியவர்களில் பொதுவாகக் காணப்படும் அறிகுறிகள்:
| அறிகுறி | விளக்கம் |
|---|
| சோர்வு | இதுவே மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும்: ஒரு சிறிய வேலையைச் செய்த பிறகும் மிகுந்த சோர்வாக உணர்வது. |
| மார்பு வலி அல்லது அசௌகரியம் | இதயம் கடினமாக உழைக்க வேண்டியிருப்பதால் ஏற்படும் ஒருவித அழுத்த உணர்வு. |
| தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம் . | மூளைக்கு போதுமான இரத்த ஓட்டம் கிடைக்காதபோது இது ஏற்படலாம். |
| படபடப்பு (இதயம் வேகமாகத் துடிப்பது போன்ற உணர்வு) | சீரற்ற அல்லது வேகமான இதயத் துடிப்பு. |
| மூச்சுத்திணறல் | குறிப்பாக உடற்பயிற்சி செய்யும்போதும் நடக்கும்போதும் ஏற்படும் மூச்சுத்திணறல். |
நீங்கள் ஒரு சிறிய விஷயத்தை முயற்சி செய்து பார்க்கலாம். இன்று ஒரு நாளில் உங்களால் செய்ய முடிந்த வேலையின் அளவை, ஆறு மாதங்களுக்கு முன்பு நீங்கள் செய்த வேலையின் அளவோடு ஒப்பிட்டுப் பாருங்கள். இப்போது நீங்கள் சீக்கிரமாகவே சோர்வடைகிறீர்களா? ஓய்வெடுக்க உங்களுக்கு அதிக நேரம் தேவைப்படுகிறதா? அப்படியானால், உங்கள் இதயம் கடினமாக உழைக்கிறது என்பதற்கான அறிகுறியாக அது இருக்கலாம். இது போன்ற ஏதேனும் மாற்றங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
இதற்கு என்ன காரணம்? இது பரம்பரையாக வருமா?
இந்த 'பெருந்தமனி வால்வு' ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை. கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கருவின் இதயம் உருவாகும்போது இது நிகழ்கிறது. இந்த நிலை
ஓரளவிற்கு குடும்பங்களில் பரம்பரையாக வரக்கூடும் . அதாவது, உங்கள் நெருங்கிய குடும்பத்தில் (தாய், தந்தை, உடன்பிறந்தவர், குழந்தை) யாருக்காவது இந்த நிலை இருந்தால், உங்களுக்கும் சில ஆபத்துகள் இருக்கலாம். எனவே, உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த வகையான இதய வால்வு நோய் இருந்தால், அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியம். பின்னர், அவர் விரும்பினால், உங்களுக்கும் பரிசோதனை செய்து கொள்ளலாம்.
சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?
சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்காவிட்டால், கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.
- இதய செயலிழப்பு: இதய வால்வு சுருங்குவதால் (ஸ்டெனோசிஸ்) இதயம் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது. இதனால் இதயத் தசை தடித்துப் பெரிதாகி, இறுதியில் இரத்தத்தைத் திறமையாகச் செலுத்த இயலாமல் போகலாம். புகைப்பிடித்தல் மற்றும் அதிக கொலஸ்ட்ரால் போன்ற காரணிகள் இந்தச் செயல்முறையை வேகப்படுத்தலாம்.
- பெருந்தமனி வீக்கம் வெடித்தல் மற்றும் பிளவுபடுதல்: இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு உள்ளவர்களில் மூன்றில் ஒருவருக்கு, அந்த வால்வுக்கு மேலே உள்ள பெரிய தமனியான பெருந்தமனி விரிவடையும் அபாயம் உள்ளது. அளவுக்கு அதிகமாக ஊதப்பட்ட பலூனைப் போல, இந்த இரத்த நாளத்தின் சுவர்கள் பலவீனமடைந்து வீங்கத் தொடங்குகின்றன. இது பெருந்தமனி வீக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அது மிகவும் பெரிதாகிவிட்டால், திடீரென வெடிக்கலாம் (உடைதல்) அல்லது கிழியலாம் (பிளவுபடுதல்). இது உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு அவசர நிலையாகும், இதற்கு உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது .
இந்த நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
பெரும்பாலும், ஒரு மருத்துவர் உங்கள் மார்பை ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் பரிசோதிக்கும்போது ஒரு அசாதாரணமான ஒலியைக் (இதய முணுமுணுப்பு) கேட்டால், அதுவே இதய முணுமுணுப்பு இருப்பதற்கான முதல் சந்தேகமாக இருக்கும். அதன்பிறகு, உங்கள் இதயத்தின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை ஆராய்வதற்காக உங்கள் மருத்துவர் பல சிறப்புப் பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைப்பார். முக்கியப் பரிசோதனைகள் பின்வருமாறு:
- எக்கோ கார்டியோகிராம் (எக்கோ): இது இதயத்தின் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் ஆகும். இதன் மூலம் வால்வில் உள்ள இதழ்களின் எண்ணிக்கை, அவை செயல்படும் விதம், மற்றும் ஏதேனும் கசிவு அல்லது சுருக்கம் உள்ளதா என்பதைத் தெளிவாகக் காண முடியும்.
- CT ஸ்கேன் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி ஸ்கேன்): இது இதயம் மற்றும் பெருந்தமனியின் முப்பரிமாணப் படங்களை உருவாக்க வல்லது.
- இதய எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு): இதயம் மற்றும் வால்வுகளின் மேலும் விரிவான படங்களைப் பெறுவதற்கு இந்தப் பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சிகிச்சைக்கான வழிகள் என்னென்ன?
பீட்டா-பிளாக்கர்கள் போன்ற சில மருந்துகள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவினாலும், அவற்றால் வால்வு பிரச்சனையை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது. இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு உள்ளவர்களில் சுமார் 5 பேரில் 4 பேருக்கு, தங்கள் வாழ்நாளில் ஏதேனும் ஒரு கட்டத்தில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும். அறுவை சிகிச்சையானது உங்கள் வால்வைச்
சரிசெய்யலாம் அல்லது புதிய வால்வைப்
பொருத்தலாம் . உங்கள் நிலை, வயது மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தின் அடிப்படையில், உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சை குறித்து உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்களுடன் கலந்துரையாடுவார்கள்.
இதயத்திற்கு நிரந்தர பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கு முன்பு, சரியான நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம். உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், எதிர்கால சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்காக உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
அறுவை சிகிச்சையின் வகைகள்
பெருந்தமனி வால்வு பழுதுபார்த்தல் | பெருந்தமனி வால்வு மாற்றுதல்
| அறுவை சிகிச்சையின் வகை | விளக்கம் |
|---|
| முறை | உங்கள் சொந்த வால்வை அகற்றாமலேயே, அதன் வடிவத்தை மாற்றி, மடல் சரியாக மூடுமாறு சரிசெய்யலாம். இரத்தம் கசியும் (`மீள்நிரப்புதல்`) சூழ்நிலைகளுக்கு இது பெரும்பாலும் பொருத்தமானதாகும். |
| முறை | பழுதுபார்க்க முடியாத அளவுக்கு சேதமடைந்த வால்வு அகற்றப்பட்டு, அதற்குப் பதிலாக ஒரு புதிய வால்வு பொருத்தப்படுகிறது. |
| புதிய வால்வு வகைகள் | - உயிரியல் வால்வுகள்: இவை பன்றி அல்லது பசுவின் இதயத் திசுக்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் வால்வுகள் ஆகும். இவை சுமார் 10-15 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். மறு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை .
- இயந்திர வால்வு: இவை செயற்கை உலோக வால்வுகள். இவை வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும். இருப்பினும், இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுப்பதற்காக, உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
|
தற்காலத்தில், பாரம்பரிய திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பதிலாக, குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் இரத்த நாளம் வழியாக வால்வை மாற்றும் TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement) போன்ற நவீன முறைகள் உள்ளன. இந்த முறைகளில் குணமடையும் காலம் குறைவாகும்.
மீட்சியும் எதிர்காலமும் எப்படி இருக்கிறது?
வால்வு அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்பவர்களில் 98% பேர் வெற்றிகரமாக குணமடைகிறார்கள், மேலும் அவர்களின் ஆயுட்காலம் பாதிக்கப்படுவதில்லை. இதன் பொருள்,
உங்களுக்கு இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு பாதிப்பு இருந்தாலும், முறையான சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ், மற்றவர்களைப் போலவே நீங்களும் நீண்ட, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழலாம். மிக முக்கியமான விஷயம், உங்கள் மருத்துவருடனான வழக்கமான பின்தொடர் சந்திப்புகளுக்குச் செல்வதுதான். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் வழக்கமாக வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது பரிசோதனைக்குச் செல்ல வேண்டும்.
உங்களுக்கு எப்போது அவசரமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்? (ETU-க்கு எப்போது செல்ல வேண்டும்)
இரத்தக்குழாய் வீக்கம் வெடிப்பதன் அறிகுறிகள் மிகவும் ஆபத்தானவை. இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை நீங்கள் உணர்ந்தால்,
ஆம்புலன்ஸுக்காக உடனடியாக 911-ஐ அழைக்கவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.- மார்பிலோ அல்லது முதுகிலோ திடீரென ஏற்படும் கடுமையான, கிழிப்பது போன்ற வலி.
- பிசுபிசுப்பான, வியர்வை படிந்த சருமம்.
- தலைச்சுற்றல்.
- மயக்கம்.
- இதயத் துடிப்பு அதிகரித்தல்.
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
- சுவாசிப்பதில் கடுமையான சிரமம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு என்பது நீங்கள் நினைப்பது போல் அவ்வளவு அரிதானதல்லாத ஒரு பிறவி இதய நோயாகும். இந்த நிலையில், இதயத்தின் பிரதான வால்வில் மூன்று இதழ்களுக்குப் பதிலாக இரண்டு இதழ்கள் மட்டுமே இருக்கும்.
- பலருக்குப் பல ஆண்டுகளாக எந்த அறிகுறிகளும் தெரிவதில்லை. சோர்வு, குமட்டல் மற்றும் மார்பு வலி ஆகியவை இதன் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்.
- இந்த நிலை, வால்வு சுருங்குதல் (ஸ்டெனோசிஸ்) அல்லது இரத்தக் கசிவை (ரெகர்ஜிடேஷன்) ஏற்படுத்தலாம்.
- வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகள் (குறிப்பாக எக்கோ கார்டியோகிராம்) அவசியமானவை. இது, இதய பாதிப்பை ஏற்படுத்துவதற்கு முன்பே பிரச்சனைகளைக் கண்டறிய உதவும்.
- வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன. முறையான சிகிச்சையின் மூலம், நீங்கள் முற்றிலும் ஆரோக்கியமான, நீண்ட ஆயுளை வாழலாம்.
- உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்கேனும் இந்த நிலை இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு, இதய வால்வு நோய், பெருந்தமனி சுருக்கம், பெருந்தமனி பின்னோட்ட நோய், இதய அறுவை சிகிச்சை, மார்பு வலி, மூச்சுத்திணறல்
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்