நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் சோகமாகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் உணர்கிறீர்களா? இருமுனைக் கோளாறின் கலவையான அம்சங்களைப் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

ஒரே நேரத்தில் மிகுந்த மகிழ்ச்சியாகவும், நம்பமுடியாத அளவிற்கு சோகமாகவும் இருப்பதை உங்களால் கற்பனை செய்து பார்க்க முடிகிறதா? ஒருபுறம், நீங்கள் நம்பிக்கையற்றவராக உணர்கிறீர்கள், உங்கள் மனம் வேகமாகச் செயல்படுகிறது, மேலும் உங்கள் ஆற்றல் அதிகமாக இருக்கிறது. மறுபுறம், இந்த உலகின் மீது உங்களுக்குச் சலிப்பு ஏற்படுகிறது, எதிலும் மகிழ்ச்சியற்று உணர்கிறீர்கள், மேலும் வாழ்க்கையைப் பற்றி நம்பிக்கையற்று உணர்கிறீர்கள். இந்த இரண்டு முரண்பாடான உணர்ச்சிகளும் ஒன்று சேரும்போது, ​​அதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்; அதுதான் இருமுனைக் கோளாறு (bipolar disorder ) எனப்படும் நிலை. இது சற்றே சிக்கலான தலைப்பாக இருந்தாலும், இதைப்பற்றி எளிமையாகவும், புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வகையிலும் பேசுவோம்.

இருமுனைக் கோளாறின் கலவையான அம்சங்கள் யாவை?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இருமுனைக் கோளாறு என்பது ஒரு நபரின் மனநிலை இரண்டு உச்சநிலைகளுக்கு இடையில் வேகமாக மாறும் ஒரு நிலையாகும். ஒரு உச்சநிலை மனக்கிளர்ச்சி ஆகும், இது அதீத மகிழ்ச்சி, கிளர்ச்சி மற்றும் அதிகரித்த ஆற்றலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மற்றொரு உச்சநிலை மனச்சோர்வு ஆகும், இது அதீத சோகம், துக்கம் மற்றும் நம்பிக்கையின்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த இரண்டு நிலைகளும் பொதுவாக மாறி மாறி ஏற்படும்.

ஆனால் சில சமயங்களில், இரண்டு தீவிர நிலைகளின் அறிகுறிகளும் ஒரே நேரத்தில், ஒரே நாளில் ஏற்படலாம், அல்லது பல நாட்களுக்கு மாறி மாறி வரலாம். கற்பனை செய்து பாருங்கள், ஒருவருக்கு மனக்கிளர்ச்சியின் (mania) அதீத ஆற்றல், அமைதியின்மை மற்றும் வேகமான சிந்தனை ஒருபுறம் இருந்தாலும், மறுபுறம் மன அழுத்தத்தின் (depression) தீவிரமான சோகம், நம்பிக்கையின்மை மற்றும் தற்கொலை எண்ணங்களும் இருக்கின்றன. இதைத்தான் நாம் 'கலப்பு அம்சங்கள் கொண்ட நிலை' (Episode with Mixed Features) என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு காரின் ஆக்சிலரேட்டரையும் பிரேக்கையும் ஒரே நேரத்தில் மிதிப்பதைப் போன்றது. இது மிகவும் குழப்பமான மற்றும் மன உளைச்சலைத் தரும் ஓர் அனுபவம், இதில் உங்களால் உங்கள் மனதை ஓரிடத்தில் வைத்திருக்க முடியாது.

இந்த நிலை யாருக்கு ஏற்படுகிறது?

இருமுனைக் கோளாறு உள்ளவர்களில் கிட்டத்தட்ட பாதி பேர், தங்கள் வாழ்நாளில் ஏதேனும் ஒரு காலகட்டத்தில் கலவையான அறிகுறிகளை அனுபவிப்பார்கள். இளம் வயதில் இருமுனைக் கோளாறு உருவாகும் நபர்கள், கலவையான அறிகுறிகளை அனுபவிப்பதற்கு குறிப்பாக அதிக வாய்ப்புள்ளது.

மேலும், சில சமயங்களில், இருமுனைக் கோளாறு இல்லாத, ஆனால் கடுமையான மனச்சோர்வால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் கூட, மனச்சோர்வுடன் சேர்ந்து வெறிநிலையின் சிறிய அறிகுறிகளையும் (உதாரணமாக, எரிச்சல், விரைவாகச் சிந்தித்தல்) அனுபவிக்கலாம். இது "கலப்பு அம்சங்களைக் கொண்ட மனச்சோர்வு அத்தியாயம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலானவர்களுக்கு, இருமுனைக் கோளாறின் அறிகுறிகள் முதன்முதலில் 15 முதல் 25 வயதுக்குள் தொடங்குகின்றன. 50 வயதுக்குப் பிறகு ஒருவருக்கு முதன்முறையாக இந்நிலை ஏற்படுவது மிகவும் அரிது . உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது (தாய், தந்தை, உடன்பிறந்தவர்) இருமுனைக் கோளாறு இருந்தால், உங்களுக்கும் இந்நிலை ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

கலவையான குணாதிசயங்கள் கொண்ட ஒருவரின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இதைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ள, இந்த அறிகுறிகளை இரண்டு வகைகளாகப் பிரிப்போம். இந்த இரண்டு வகையான அறிகுறிகளும் ஒன்றாகவோ அல்லது அடுத்தடுத்து விரைவாகவோ ஏற்படலாம்.

இது எப்படி நிகழக்கூடும் என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம், அல்லவா? ஒருவர் இடைவிடாமல் அழுதுகொண்டே, "என் வாழ்க்கையில் நான் இவ்வளவு மகிழ்ச்சியாக இருந்ததில்லை" என்று சொல்வதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அல்லது, அவர்கள் பேரானந்தத்தில் திளைத்து, திடீரென்று சோகத்தில் மூழ்கி, பின்னர் மீண்டும் மகிழ்ச்சியாக உணரலாம். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் , இந்த நிலைகள் நாட்கள், வாரங்கள், சில சமயங்களில் மாதங்கள் கூட நீடிக்கலாம்.

இந்தக் கலவையான பண்புகளின் அபாயங்கள் என்ன?

கலவையான அறிகுறிகளின் மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் தீவிரமான அபாயம் தற்கொலை ஆகும். இருமுனைக் கோளாறு உள்ளவர்கள், மற்றவர்களை விட பொதுவாக 10-20 மடங்கு அதிகமாகத் தற்கொலை செய்துகொள்ள வாய்ப்புள்ளது. இருப்பினும், மனச்சோர்வு மட்டும் உள்ளவர்களை விட, கலவையான அறிகுறிகள் உள்ளவர்களுக்கு இன்னும் அதிக ஆபத்து இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

எனவே, இந்த அறிகுறிகளுடன் ஒருவரைத் தனியாக விடுவது ஒருபோதும் நல்லதல்ல. உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது அவசியம். முறையான சிகிச்சை, குறிப்பாக 'லித்தியம்' போன்ற மருந்துகளை நீண்டகாலம் பயன்படுத்துவது, இந்த அபாயத்தைக் கணிசமாகக் குறைக்கும்.

மேலும், இருமுனைக் கோளாறு உள்ளவர்களுக்கு போதைப்பொருள் பழக்கத்திற்கு ஆளாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது, இது அந்நிலையை மேலும் மோசமாக்கி, கட்டுப்படுத்துவதையும் கடினமாக்கும்.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

கலவையான மனநிலைக் கட்டங்களைச் சமாளிக்க மருந்து நிச்சயமாகத் தேவைப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒரு வழக்கமான மனக்கிளர்ச்சி அல்லது மனச்சோர்வுக் கட்டத்தை விட, இந்தக் கட்டத்தைச் சமாளிப்பது சற்று கடினமாக இருக்கலாம். பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய மருந்துகள் மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் மற்றும் மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகும்.

மனநிலை நிலைப்படுத்திகள்

இந்த மருந்துகள் மனதின் ஏற்ற இறக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்தி, மனநிலையை நிலையாக வைத்திருக்க உதவுகின்றன.

• லித்தியம்: இது இருமுனைக் கோளாறு சிகிச்சையில் நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு வரும் ஒரு மிக முக்கியமான மருந்தாகும். இருப்பினும், கலவையான அறிகுறிகள் இருக்கும்போது இதன் செயல்திறன் போதுமானதாக இருக்காது. இது முழுமையாகச் செயல்பட பல வாரங்கள் ஆவதால், நீண்ட காலப் பராமரிப்பு சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்துவதே சிறந்தது. 'லித்தியம்' எடுத்துக்கொள்ளும்போது, ​​பக்க விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக உங்கள் மருந்து அளவைச் சரிபார்க்க நீங்கள் தவறாமல் இரத்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ள வேண்டும்.
• வால்ப்ரோயிக் அமிலம் (டெபகோட்): இதுவும் ஒரு மனநிலை சீராக்கி ஆகும். கலவையான அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில், இது சில சமயங்களில் லித்தியத்தை விட அதிக செயல்திறன் மிக்கது என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
• பிற மருந்துகள்: ` கார்பமாசெபைன் (டெக்ரெடோல்)` மற்றும் `லாமோட்ரிஜின் (லாமிக்டால்)` போன்ற பிற மருந்துகள் இந்த நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள்

இந்த வகையைச் சேர்ந்த பல புதிய மருந்துகள், கலவையான அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கின்றன. `ஓலான்சாபைன் (சைப்ரெக்ஸா), `ரிஸ்பெரிடோன் (ரிஸ்பெர்டால்)` மற்றும் `குவெட்டியாபைன் (செரோகுவெல்)` ஆகியவை இதற்கு உதாரணங்களாகும். இவை தனியாகவோ அல்லது மனநிலையைச் சீராக்கும் மருந்துகளுடன் இணைந்தோ பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மின் அதிர்ச்சி சிகிச்சை (ECT)

சிலருக்கு இந்தப் பெயர் அச்சமூட்டுவதாகத் தோன்றினாலும், மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாத கடுமையான பாதிப்புகளுக்கு ECT ஒரு மிகவும் பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையாகும். குறிப்பாக, தற்கொலைக்கான அதிக ஆபத்து இருக்கும்போது, ​​இந்தச் சிகிச்சை உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடியதாக அமையும்.

மிகவும் முக்கியம்!

பொதுவான மனச்சோர்வுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் `ஃப்ளூக்ஸெடின் (ப்ரோசாக்)` மற்றும் `செர்ட்ராலைன் (ஸோலோஃப்ட்)` போன்ற மனச்சோர்வு நீக்கிகள், இந்தக் கலவையான அறிகுறிகள் இருக்கும்போது கொடுக்கப்படுவதில்லை. ஏனெனில், இந்த மருந்துகள் மனக்கிளர்ச்சியின் அறிகுறிகளை (எரிச்சல், அமைதியின்மை) அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, உங்கள் மருத்துவர் இதுபோன்ற நேரங்களில் இந்த மருந்துகளை ஒருபோதும் பரிந்துரைக்க மாட்டார். முதலில் செய்ய வேண்டியது, மனநிலையைச் சீராக்கும் மருந்துகள் அல்லது மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளைக் கொண்டு இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்துவதே ஆகும்.

இருமுனைக் கோளாறு என்பது மீண்டும் மீண்டும் வரக்கூடிய ஒரு நோய் என்பதால், அறிகுறிகள் தணிந்த பிறகும் கூட, நோய் மீண்டும் வராமல் தடுப்பதற்காகப் பராமரிப்பு சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து பெறுவது அவசியம்.