பிறந்த பிறகு உங்கள் குழந்தைக்கு செய்யப்படும் சோதனையான அப்கார் மதிப்பெண் பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்கள் குழந்தை இந்த உலகிற்கு வருவதை நினைத்து நீங்கள் எவ்வளவு உற்சாகமாக இருக்கிறீர்கள்? உங்கள் குழந்தை பிறந்த பிறகு, மருத்துவர்களும் செவிலியர்களும் உடனடியாக பல சோதனைகளைச் செய்கிறார்கள். இவற்றில் மிக முக்கியமான ஒன்று அப்கார் ஸ்கோர் (Apgar Score) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வார்த்தையை நீங்கள் முன்பே கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். எனவே, இன்று அதைப்பற்றி எளிமையான, புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வகையில் பேசுவோம். கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை, இது குழந்தையைப் பயமுறுத்துவதற்கான ஒன்றல்ல, குழந்தையின் நலனைப் பற்றிய ஒரு ஆரம்பகட்ட மதிப்பீட்டைப் பெறுவதற்கான ஒரு சிறிய சோதனை மட்டுமே.

அப்கார் மதிப்பெண் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், அப்கார் ஸ்கோர் என்பது உங்கள் பச்சிளம் குழந்தைக்குப் பிறந்த உடனேயே வழங்கப்படும் ஒரு மதிப்பெண் ஆகும். இது உங்கள் குழந்தையின் முதல் 'மதிப்பெண் அறிக்கை' போன்றது. ஆனால், இது உங்கள் குழந்தையின் அறிவாற்றலையோ அல்லது எதிர்கால வளர்ச்சியையோ முன்கூட்டியே கணிப்பதில்லை. பிறந்த பிறகு உங்கள் குழந்தையின் அடிப்படை உடல் செயல்பாடுகள் சரியாக இயங்குகின்றனவா என்பதையும், அவர்களுக்கு உடனடி மருத்துவக் கவனிப்பு தேவையா என்பதையும் கண்டறியவே இது முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்தச் சோதனையை மருத்துவர்களும் நிபுணர்களும் செய்கிறார்கள். குழந்தை பிறந்த ஒரு நிமிடம் கழித்தும், மீண்டும் ஐந்து நிமிடங்கள் கழித்தும் அவர்கள் இந்த மதிப்பெண்களை வழங்குகிறார்கள். சில சமயங்களில், குழந்தையின் உடல்நிலை குறித்து இன்னும் சற்று கவனமாக இருக்க வேண்டும் என்று அவர்கள் உணர்ந்தால், 10, 15, அல்லது 20 நிமிடங்கள் கழித்து இந்தச் சோதனையை மீண்டும் செய்யலாம்.

நீங்கள் இதை எப்போது செய்கிறீர்கள்? அது ஏன்?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, இந்த அப்கார் சோதனை முக்கியமாக இரண்டு முறை செய்யப்படுகிறது:

1. பிறந்த முதல் நிமிடத்திற்குள்: கருப்பையிலிருந்து வெளிவந்த உடனேயே, குழந்தை இந்த புதிய சூழலுக்கு எவ்வாறு தன்னை பழக்கப்படுத்திக் கொள்கிறது என்பதையும், அதன் உடல் அமைப்புகள் செயல்படத் தொடங்குகின்றனவா என்பதையும் நாம் இந்த நேரத்தில்தான் கவனிக்கிறோம். குழந்தைக்கு உடனடியாக என்ன வகையான உதவி தேவை என்பதைப் புரிந்துகொள்ள இது நமக்கு உதவும்.

2. பிறந்த 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு: இந்த நேரத்தில், குழந்தையின் நிலை மீண்டும் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான குழந்தைகள் முதல் நிமிடத்தில் இருந்ததை விட இப்போது நலமாக இருக்கின்றன. இந்த இரண்டாவது பரிசோதனையானது, குழந்தை சுற்றுச்சூழலுக்கு எவ்வளவு நன்றாகப் பழகிவிட்டது என்பதையும், ஏதேனும் சிறப்புப் பராமரிப்பு தேவையா என்பதையும் மதிப்பிடுகிறது.

யோசித்துப் பாருங்கள், நாம் திடீரென்று ஒரு புதிய இடத்திற்குக் குடிபெயரும்போது, ​​அந்த இடத்திற்குப் பழகிக்கொள்ள நமக்குச் சிறிது காலம் ஆகும். குழந்தைகளும் அப்படித்தான். அவர்கள் தங்கள் தாயின் கருப்பையின் அரவணைப்பு மற்றும் பாதுகாப்பிலிருந்து வெளிவரும்போது, ​​இந்த உலகத்திற்குப் பழகிக்கொள்ள அவர்களுக்குச் சிறிது காலம் ஆகும். அதனால்தான் நாம் 1 மற்றும் 5 நிமிடங்களில் அவர்களைப் பரிசோதிக்கிறோம்.

அப்கார் சோதனை உண்மையில் எதை அளவிடுகிறது?

இதை நினைவில் கொள்வது மிகவும் எளிது. இந்த ஐந்து குறிப்புகளையும் நினைவில் கொள்வதற்கான ஒரே வழி APGAR என்ற ஐந்து எழுத்துக்கள்தான். இந்த எழுத்துகளில் ஒவ்வொன்றும் ஒரு ஆங்கில வார்த்தையைக் குறிக்கிறது. ஒவ்வொன்றையும் சிங்களத்தில் புரிந்துகொள்வோம்:

1. அ – தோற்றம் – குழந்தையின் தோல் நிறம்:

• இது குழந்தையின் தோல் நிறத்தைச் சரிபார்ப்பதற்கானது. உடல் முழுவதும் அழகான இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளதா, அல்லது உடல் இளஞ்சிவப்பு நிறமாக இருந்து கை கால்கள் மட்டும் சற்று நீல நிறமாக உள்ளதா, அல்லது உடல் முழுவதும் நீலமாகவோ அல்லது வெளிறிய நிறத்திலோ உள்ளதா?
• இது ஏன் முக்கியம்? குழந்தையின் இரத்தம் சீராகச் சுழல்கிறதா என்பதையும், அதற்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்கிறதா என்பதையும் தோலின் நிறத்தைக் கொண்டு நாம் அறிந்துகொள்ளலாம். போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்கும் குழந்தை பொதுவாக இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும்.

2. P – நாடித்துடிப்பு – குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு விகிதம் :

• இது குழந்தையின் இதயத் துடிப்பை அளவிடுகிறது. மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் , குழந்தையின் மார்பின் மீது தங்கள் கையை வைத்தோ அல்லது ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தியோ இதைச் சரிபார்ப்பார்கள்.
• இது ஏன் முக்கியம்? இதயத் துடிப்பு என்பது வாழ்வின் ஒரு அடிப்படை அறிகுறியாகும். உங்கள் குழந்தையின் இதயம் எவ்வளவு வலிமையாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் இருக்கிறது என்பதை அது உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும். அது நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகளுக்கு மேல் இருந்தால், அது மிகவும் நல்லது. (குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு நம்முடையதை விட வேகமானது.)

3. G – முகச்சுளிப்பு எதிர்வினை – வெளிப்புறத் தூண்டல்களுக்கான எதிர்வினைகள் (அனிச்சைச் செயல்கள்):

• சிறிதளவு தூண்டுதலுக்குக் குழந்தை எவ்வாறு பிரதிபலிக்கிறது என்பதைக் கவனிப்பது இதில் அடங்கும். உதாரணமாக, சில சமயங்களில் நீங்கள் குழந்தையின் கையையோ அல்லது உள்ளங்காலையோ மெதுவாகத் தட்டலாம், அல்லது அதன் மூக்கின் அருகே சிறியதாக ஏதேனும் செய்யலாம் (உதாரணமாக, அதைத் துடைப்பது).
• இது ஏன் முக்கியம்? உங்கள் குழந்தை நன்றாக அழுதாலோ, தும்மினாலோ, இருமினாலோ, அல்லது தன் கைகால்களை நீட்டி தப்பிக்க முயன்றாலோ, அதன் அனிச்சைச் செயல்கள் நன்றாகச் செயல்படுகின்றன என்று அர்த்தம். உங்கள் குழந்தையின் நரம்பு மண்டலம் எவ்வளவு நன்றாகச் செயல்படுகிறது என்பதை இது உங்களுக்குத் தெளிவுபடுத்தும்.

4. அ – செயல்பாடு – தசை இறுக்கம்:

• இது குழந்தையின் கை கால்கள் எவ்வாறு இயங்குகின்றன என்பதையும், தசைகளில் இறுக்கம் உள்ளதா என்பதையும், அல்லது உடல் திடீரென அதிர்வுடன் உள்ளதா என்பதையும் சரிபார்க்கிறது.
• இது ஏன் முக்கியம்? ஒரு குழந்தை தன் கைகளையும் கால்களையும் சற்றே வளைத்து, நன்றாக அசைத்தால், அதன் தசைகள் நன்றாகச் செயல்படுகின்றன என்று அர்த்தம். அவர்கள் தளர்வாகத் தெரிந்தாலோ, அல்லது அவர்களைத் தூக்கும்போது கீழே விழுவது போலத் தெரிந்தாலோ, நீங்கள் அதைக் கவனிக்க வேண்டும்.

5. R – சுவாசம் – மூச்சுவிடும் விகிதம் மற்றும் முயற்சி:

• குழந்தையின் சுவாசத்தை சரிபார்ப்பதே இதன் நோக்கம். நன்றாகவும் தீவிரமாகவும் அழும் குழந்தை, பொதுவாக நன்றாக சுவாசிக்கிறது என்று அர்த்தம். சுவாசத்தின் வேகம், சுவாசத்தின் சீரான தன்மை மற்றும் சுவாசிப்பதற்கான முயற்சி ஆகியவையும் சரிபார்க்கப்படுகின்றன. குழந்தை மெதுவாக, சீரற்ற முறையில் சுவாசிக்கிறதா அல்லது சுவாசிக்கவே இல்லையா என்பதும் இங்கு முக்கியம்.
• இது ஏன் முக்கியம்? உயிர் வாழ்வதற்கு ஆக்சிஜன் இன்றியமையாதது. ஒரு குழந்தை தானாகவே சரியாக சுவாசிப்பது மிகவும் அவசியம்.

மதிப்பெண்கள் எவ்வாறு வழங்கப்படுகின்றன?

ஐந்து காரணிகள் என்னவென்று இப்போது நமக்குத் தெரியும். இந்தக் காரணிகள் ஒவ்வொன்றிற்கும் 0, 1 அல்லது 2 என மதிப்பெண் வழங்கலாம்.

• 0 புள்ளிகள்: அதாவது, தொடர்புடைய நடவடிக்கை எதுவும் இல்லை.
• மதிப்பெண் 1: அதாவது, அது ஓரளவிற்கு இருக்கிறது, ஆனால் முழுமையாகச் சிறப்பாக இல்லை.
• மதிப்பெண் 2: இதன் பொருள், சம்பந்தப்பட்ட நடவடிக்கை மிகவும் நல்லது மற்றும் ஆரோக்கியமானது என்பதாகும்.

ஆகவே, ஐந்து வினாக்களுக்குமான மதிப்பெண்களைக் கூட்டுவதன் மூலம் மொத்த அப்கார் மதிப்பெண் பெறப்படுகிறது. அதிகபட்ச மதிப்பெண் 10 ஆகும் (ஒவ்வொரு வினாவிற்கும் 2 புள்ளிகள், 5 வினாக்களுக்கு 10 புள்ளிகள்).

ஆனால் இதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்: மிகச் சில குழந்தைகளே 10-க்கு 10 என்ற முழுமையான மதிப்பெண்ணைப் பெறுகின்றன! பெரும்பாலான குழந்தைகள் 7, 8, அல்லது 9 மதிப்பெண்களைப் பெறுகின்றன. இதற்கு முக்கிய காரணம், மிகவும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகள்கூட பிறந்த உடனேயே அவர்களின் கைவிரல் நுனிகளிலும் கால்விரல்களிலும் லேசான நீல நிறத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். இது 'அக்ரோசயனோசிஸ்' (Acrocyanosis) என்று அழைக்கப்படுகிறது. குழந்தையின் உடல் சற்று சூடாகும் வரை, கை கால்களின் நுனிகளுக்கு இரத்த ஓட்டம் சென்றடைய சிறிது நேரம் ஆவதே இதற்குக் காரணம். இது மிகவும் இயல்பானது, கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை. சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு இது சரியாகிவிடும்.

வழக்கமாக:

• 7 முதல் 10 வரையிலான மதிப்பெண்கள்: குழந்தை நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் உள்ளது, அதற்கு எந்த சிறப்பு சிகிச்சையும் தேவையில்லை.
• மதிப்பெண்கள் 4 முதல் 6 வரை: குழந்தைக்குச் சில சிறிய உதவிகள் தேவைப்படலாம். உதாரணமாக, நீங்கள் குழந்தையின் மூக்கு மற்றும் வாயில் உள்ள சளியை உறிஞ்சவோ, சருமத்தைத் தூண்டவோ அல்லது சிறிது நேரம் ஆக்சிஜன் கொடுக்கவோ வேண்டியிருக்கலாம்.
• மதிப்பெண் 4-க்கும் குறைவாக இருந்தால்: குழந்தைக்கு அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவை. அதாவது, குழந்தை சுவாசிக்க உதவுவது மற்றும் அதன் இதயத்துடிப்பை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டு வருவது போன்றவை இதில் அடங்கும்.

அப்கார் மதிப்பெண் குறைந்தால் நாம் கவலைப்பட வேண்டுமா?

பல பெற்றோர்களுக்கு இருக்கும் மிகப்பெரிய கேள்வி இதுதான். அப்கார் மதிப்பெண் குறையும்போது, ​​சிலர், "என் குழந்தைக்கு ஏதேனும் தீவிரமான பிரச்சினை இருக்கிறதா?" என்று யோசிப்பார்கள்.

இல்லை, அதைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டாம்.

• முதல் நிமிடத்தில் மதிப்பெண்கள் சற்றுக் குறைவாக இருந்தாலும், பெரும்பாலான குழந்தைகளின் மதிப்பெண்கள் 5 நிமிடச் சோதனையில் அதிகரிக்கின்றன. இதன் பொருள், குழந்தை படிப்படியாக உலகிற்குப் பழகிக்கொள்கிறது என்பதாகும்.
• அப்கார் மதிப்பெண் என்பது அந்த நேரத்தில் குழந்தையின் நிலையைக் காட்டும் ஒரு அறிகுறி மட்டுமே. அது குழந்தையின் எதிர்கால ஆரோக்கியம், அறிவுத்திறன், நடத்தை அல்லது அது எவ்வளவு புத்திசாலியாக இருக்கும் என்பதைப் பற்றி எதையும் கூறாது. இதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
• இந்த மதிப்பீட்டு முறையானது, மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்கள் விரைவான முடிவுகளை எடுக்க உதவும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. "இந்தக் குழந்தைக்கு இப்போது என்ன வகையான உதவி தேவை?" என்பதைப் புரிந்துகொள்ள இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• சில சமயங்களில், குழந்தை சிரமமான பிரசவத்தில் பிறந்தாலோ அல்லது குறைமாதத்தில் பிறந்தாலோ, அப்கார் மதிப்பெண் சற்றுக் குறைவாக இருக்கலாம். இருப்பினும், அத்தகைய சூழ்நிலையில் குழந்தைக்கு எவ்வாறு உதவுவது என்பது மருத்துவக் குழுவுக்குத் தெரியும்.

யோசித்துப் பாருங்கள், சில குழந்தைகள் பிறக்கும்போது இந்த உலகத்திற்குப் பழகுவதற்குச் சற்று மெதுவாக இருப்பார்கள். அவர்களுக்குச் சிறிது நேரம் ஆக்சிஜன் கொடுப்பது போன்ற சிறு உதவியைச் செய்தால், அவர்கள் விரைவில் குணமடைந்துவிடுவார்கள்.

நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

சரி, நாம் இதுவரை பேசியவற்றிலிருந்து, மனதில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் இவைதான்:

• அப்கார் ஸ்கோர் என்பது குழந்தையின் தற்போதைய உடல்நிலை குறித்த ஒரு சுருக்கமான தகவலைப் பெறுவதற்காக, பிறந்த உடனேயே செய்யப்படும் ஒரு விரைவான பரிசோதனையாகும்.
• இது முக்கியமாக ஐந்து விஷயங்களைக் கவனிக்கிறது: குழந்தையின் தோல் நிறம், இதயத் துடிப்பு, தூண்டல்களுக்கான எதிர்வினை, தசைச் செயல்பாடு மற்றும் சுவாசம்.
• பத்திற்குப் பத்து என்ற முழு மதிப்பெண்ணைப் பெறுவது மிகவும் அரிது. 7, 8, அல்லது 9 மதிப்பெண்களைப் பெறுவதே சகஜம்.
• குறைந்த அப்கார் மதிப்பெண் குழந்தையின் எதிர்காலத்தைப் பற்றி எதையும் கூறிவிடாது. அந்த நேரத்தில் குழந்தைக்கு உதவி தேவைப்படுகிறதா என்பதைப் பார்ப்பதற்கான ஒரு வழி மட்டுமே அது.
• மருத்துவர்களும் செவிலியர்களும் உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் உதவ எப்போதும் இருக்கிறார்கள். எனவே, உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகளோ சந்தேகங்களோ இருந்தால், அவர்களிடம் கேட்க ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள்.

உங்கள் குழந்தை ஆரோக்கியமாகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் இந்த உலகிற்கு வர வேண்டும் என்று நாங்கள் அனைவரும் விரும்புகிறோம்! இப்போது உங்களுக்கு அப்கார் மதிப்பெண் பற்றி ஒரு சிறந்த புரிதல் ஏற்பட்டிருக்கும் என்று நம்புகிறேன்.