உங்கள் கணுக்காலின் உட்புறத்திலோ அல்லது பாதத்தின் அடிப்பகுதியிலோ வலி உள்ளதா? அது டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோமாக இருக்கலாம்!

சில சமயங்களில் உங்கள் கணுக்காலின் உட்புறத்திலோ அல்லது பாதத்தின் உள்ளங்காலிலோ கூச்சம், குத்துவது போன்ற உணர்வு அல்லது எரிச்சல் ஏற்படுகிறதா? உங்கள் காலில் கூச்ச உணர்வையோ அல்லது தசைகளில் லேசான பலவீனத்தையோ கூட நீங்கள் உணரலாம். இந்த அறிகுறிகளை வெறும் உடல் வலி என்று சாதாரணமாகக் கருதிவிடாதீர்கள். இந்த அறிகுறிகள் 'டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம்' (Tarsal Tunnel Syndrome) எனப்படும் ஒரு நிலையாக இருக்கலாம். எனவே, இன்று இதைப் பற்றி இன்னும் சற்று விரிவாகப் பார்ப்போமா?

டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் என்பது உங்கள் கணுக்காலில் உள்ள டிபியல் நரம்பில் ஏற்படும் சேதம் அல்லது அழுத்தத்தால் உண்டாகும் ஒரு பாதிப்பாகும். டிபியல் நரம்பானது, உங்கள் கணுக்காலின் உட்புறத்தில், எலும்பு மற்றும் தசைநார்களால் ஆன ஒரு சிறிய சுரங்கப்பாதையில் அமைந்துள்ளது. இது டார்சல் டன்னல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது, உங்கள் மணிக்கட்டு வழியாகச் செல்லும் ஒரு நரம்பின் அழுத்தத்தால் ஏற்படும் கார்பல் டன்னல் சிண்ட்ரோமைப் போன்றது.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள், ஒரு தண்ணீர்க் குழாயில் அடைப்பு ஏற்படும்போது தண்ணீர் வருவது நின்றுவிடுவதைப் போல, இந்த நரம்பு அழுத்தப்படும்போது, ​​அது செய்திகளைச் சரியாகக் கடத்துவதை நிறுத்திவிடுகிறது. அப்போதுதான் நான் முன்பு குறிப்பிட்ட அந்த வலியையும் மரத்துப்போன உணர்வையும் நீங்கள் உணரத் தொடங்குகிறீர்கள்.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

உண்மையில், 'டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம்' எத்தனை பேருக்கு உள்ளது என்பது குறித்த துல்லியமான புள்ளிவிவரங்கள் எதுவும் இல்லை. பலர் இந்த நிலைக்கு முறையான நோயறிதலைப் பெறுவதில்லை. அவர்கள் இதை ஒரு கால் பிரச்சனை என்று நினைக்கக்கூடும். இருப்பினும், இது எந்த வயதினருக்கும் ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

இந்த `(டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம்)` ஏன் ஏற்படுகிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, கால் முன்னெலும்பு நரம்பு (Tibial nerve) ஏதேனும் ஒரு வகையில் சேதமடையும்போதோ அல்லது அழுத்தப்படும்போதோ இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. இதை பாதிக்கக்கூடிய பல காரணங்கள் உள்ளன.

• பாதத்தின் நிலை: சிலர் தட்டையான பாதங்களுடனோ அல்லது உயர்ந்த வளைவுகளுடனோ பிறக்கலாம். இந்த நிலைகள் நரம்பின் மீது தேவையற்ற அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• காயம்: கணுக்கால் சுளுக்கு அல்லது எலும்பு முறிவு போன்ற ஒரு விபத்து நரம்பை அழுத்தக்கூடும். டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் உள்ளவர்களில் சுமார் 5 பேரில் 2 பேருக்கு முன்பே கணுக்காலில் காயம் ஏற்பட்டிருப்பது பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது.
• இயல்புக்கு மாறான வளர்ச்சிகள்: சில சமயங்களில், கணுக்கால் பகுதியில் உள்ள கேங்க்லியன் நீர்க்கட்டிகள் (திரவம் நிறைந்த நீர்க்கட்டிகள்), எலும்பு முளைகள் அல்லது சுருள் சிரைகள் போன்றவற்றால் நரம்பு அழுத்தப்படலாம்.
• கட்டிகள் அல்லது வளர்ச்சிகள்: லிப்போமாக்கள் அல்லது பிற வகை கட்டிகள் போன்ற தீங்கற்ற கட்டிகளும் நரம்பின் அருகே அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
• பிற மருத்துவ நிலைகள்: இது சில பொதுவான மருத்துவ நிலைகளாலும் ஏற்படலாம். உதாரணமாக:
• (ஹைப்போதைராய்டிசம் (தைராய்டு சுரப்பி குறைவாகச் செயல்படுதல்)
• (நீரிழிவு நோய்)
• (கீல்வாதம்)

பெரும்பாலும், தங்கள் பாதங்களையும் கணுக்கால்களையும் அதிகமாகப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். உதாரணமாக, நீங்கள் நாள் முழுவதும் நிற்க வேண்டிய வேலையில் இருந்தாலோ, அல்லது தினமும் அதிகமாக உடற்பயிற்சி செய்தாலோ அல்லது ஓடினாலோ, உங்கள் கணுக்கால்கள் தொடர்ச்சியான அழுத்தத்திற்கு உள்ளாவதால், நரம்பு அழுத்தம் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்தில் இருக்கிறீர்கள்.

டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோமின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த நிலையில், முக்கிய அறிகுறிகள் நரம்பு வலியுடன் தொடர்புடையவை. இந்த வலி பொதுவாக கணுக்காலின் உட்புறத்திலும் பாதத்தின் அடிப்பகுதியிலும் அதிகமாக உணரப்படும். பின்வரும் அறிகுறிகளையும் நீங்கள் காணலாம்:

• எரிச்சல் உணர்வுகள்
• மரத்துப்போதல்
• கூச்ச உணர்வு அல்லது "ஊசிகள் குத்துவது போன்ற" உணர்வுகள்
• உங்கள் பாத தசைகளில் பலவீனம்

பெரும்பாலும், உடல் செயல்பாடுகளின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு இந்த அறிகுறிகள் மோசமடையலாம். சிலருக்கு, இரவில் படுக்கும்போது வலி இன்னும் அதிகமாகலாம். இந்த நிலை கடுமையாக இருந்தாலோ அல்லது நீண்ட காலமாக இருந்தாலோ, இந்த அறிகுறிகள் எல்லா நேரங்களிலும் இருக்கலாம். கற்பனை செய்து பாருங்கள், நீங்கள் சும்மா நிற்கும்போதே உங்கள் கால்கள் மரத்துப் போவது போலவும், நடக்கும்போது வலிப்பது போலவும் உணர்கிறீர்கள். அப்போது அன்றாட வேலைகளைச் செய்வது கடினமாகிவிடும், அல்லவா?

இதை எவ்வாறு கண்டறிவது?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் செய்ய வேண்டிய முதல் காரியம் மருத்துவரை அணுகுவதுதான். மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்டறிந்து, பின்னர் உங்கள் கணுக்காலில் ஏதேனும் வீக்கம் அல்லது சிராய்ப்பு உள்ளதா எனப் பரிசோதிப்பார்.

மேலும், மருத்துவர் பின்வரும் பல சோதனைகளையும் செய்யலாம்:

• டினெல் சோதனை: இந்தச் சோதனையில், மருத்துவர் உங்கள் கால் நரம்பை மெதுவாகத் தட்டுவார். அதைத் தட்டும்போது உங்களுக்கு வலி அல்லது மரத்துப்போதல் ஏற்பட்டால், அது டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோமின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
• எலக்ட்ரோமயோகிராம் (EMG): இது இரண்டு பகுதிகளைக் கொண்ட ஒரு பரிசோதனை. உங்கள் நரம்புகளும் தசைகளும் எவ்வளவு நன்றாகச் செயல்படுகின்றன என்பதை அளவிட இது மின் தூண்டல்களைப் பயன்படுத்துகிறது. ஒரு நரம்பு சேதமடைந்துள்ளதா அல்லது எரிச்சலடைந்துள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இது உதவும்.
• எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்: எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் உங்கள் உடலுக்குள் உள்ள மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் எலும்புகளின் விரிவான படங்களை எடுக்க காந்தப்புலங்களையும் ரேடியோ அலைகளையும் பயன்படுத்துகிறது. நரம்புகளில் ஏதேனும் பாதிப்பு உள்ளதா அல்லது கட்டி போன்ற ஏதேனும் நரம்புகளை அழுத்துகிறதா என்பதைக் கண்டறிய இது உதவும்.

டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், பெரும்பாலான மக்கள் இந்த அறிகுறிகளை வீட்டிலேயே செய்யக்கூடிய எளிய சிகிச்சைகள் மூலமாகவோ அல்லது மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் அறுவை சிகிச்சையற்ற சிகிச்சைகள் மூலமாகவோ கட்டுப்படுத்த முடியும்.

நீங்கள் வீட்டில் செய்யக்கூடிய விஷயங்கள்:

• ஓய்வு: உங்கள் காலுக்கு சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு ஓய்வு அளிப்பது, காயத்தை குணப்படுத்தவும் மேலும் சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் உதவும். இதன் பொருள், ஓடுதல் மற்றும் குதித்தலைக் குறைத்து, உங்கள் காலுக்கு ஓய்வு கொடுப்பதாகும்.
• பனிக்கட்டி: காயம்பட்ட இடத்தில் ஒரு நாளைக்கு பலமுறை, சுமார் 20 நிமிடங்களுக்கு பனிக்கட்டியை வைக்கவும். இது வீக்கத்தையும் வலியையும் குறைக்க உதவும்.
• அழுத்தம் கொடுத்தல் மற்றும் உயர்த்தி வைத்தல்: கணுக்காலைச் சுற்றி ஆதரவளிக்க, நீங்கள் ஒரு மீள் தன்மையுள்ள கட்டு அல்லது முழங்கால் தாங்கியை அணியலாம். மேலும், முடிந்தவரை காலை இதயத்திற்கு மேலே வைத்திருப்பது வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவும்.
• வலி நிவாரணிகள் (NSAIDs): இபுப்ரோஃபென் போன்ற, மருத்துவர் சீட்டு இல்லாமல் கடைகளில் கிடைக்கும் வலி நிவாரணிகள் (NSAIDs), வலியையும் அழற்சியையும் குறைக்க உதவும். இருப்பினும், இவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் கேட்பது சிறந்தது.

மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய பிற சிகிச்சைகள்:

• பிரேஸ்கள், காஸ்ட்கள் அல்லது ஸ்பிளின்ட்கள்: காஸ்ட் அல்லது ஸ்பிளின்ட் கொண்டு உங்கள் காலை அசைவற்று வைத்திருப்பது நரம்பு குணமடைய உதவும். உங்களுக்குத் தட்டையான பாதங்கள் இருந்தாலோ அல்லது உங்கள் அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்தாலோ, உங்கள் காலில் உள்ள அழுத்தத்தைக் குறைக்க உங்கள் மருத்துவர் ஒரு பிரேஸைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
• ஆர்த்தோடிக்ஸ்: உங்கள் பாதத்தின் வளைவை நிலையாக வைத்திருக்க உதவும் வகையில், பிரத்யேகமாகத் தயாரிக்கப்பட்ட காலணி செருகிகளை (ஆர்த்தோடிக்ஸ்) உங்கள் காலணிகளுக்குள் அணியலாம். இது நரம்பை அழுத்தக்கூடிய அசைவுகளின் அளவைக் குறைக்க உதவும். பாதம் உள்நோக்கிச் சுழலுவதைக் குறைத்து, நல்ல நிலைத்தன்மையை வழங்கும் காலணிகளை அணிவதும் நரம்பின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும்.
• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை: ஒரு உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளர், உங்கள் கால்களின் வலிமையையும் இயக்க வரம்பையும் மேம்படுத்த உதவும் பயிற்சிகளையும் நீட்டுதல்களையும் உங்களுக்குக் கற்றுத் தருவார்.
• ஸ்டீராய்டு ஊசிகள்: வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க, உங்கள் மருத்துவர் உட்கொள்ள ஸ்டீராய்டு மாத்திரைகளையோ அல்லது உங்கள் கணுக்காலில் நேரடியாகச் செலுத்தப்படும் ஸ்டீராய்டு ஊசிகளையோ பரிந்துரைக்கலாம்.

டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோமிற்கு எனக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவையா?

பொதுவாக, மற்ற சிகிச்சைகள் பலனளிக்காத பட்சத்தில் மட்டுமே மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிசீலிப்பார். கால்முட்டி நரம்பை விடுவிப்பதற்கோ அல்லது கணுக்கால் சுரங்கத்தை அகலப்படுத்துவதற்கோ அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன. கட்டி போன்ற ஒன்றால் நரம்பு அழுத்தப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அதை அகற்றிவிடுவார்.

ஆனால், அனைவருக்கும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். பல சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைகளே நல்ல நிவாரணத்தை அளிக்க முடியும்.

டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் ஏற்படுவதை எவ்வாறு தடுப்பது?

இது நடப்பதை 100% தடுப்பதற்கு எந்த வழியும் இல்லை. இருப்பினும், உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:

• உடற்பயிற்சியின் போது போதுமான ஓய்வு எடுங்கள்: உங்கள் கால்களுக்குத் தொடர்ந்து அழுத்தம் கொடுப்பதன் மூலம் ஏற்படும் அதீதப் பயன்பாட்டுக் காயங்களைத் தவிர்க்கவும்.
• உங்கள் பாதங்களையும் கணுக்கால்களையும் தவறாமல் நீட்டி விடுங்கள்: இது உங்கள் தசைகளையும் தசைநார்களையும் நெகிழ்வாக வைத்திருக்க உதவுகிறது.
• உடற்பயிற்சி செய்வதற்கு முன் உடலை நன்கு தயார்படுத்துங்கள்: தீவிரமான உடற்பயிற்சியை ஒரேயடியாகத் தொடங்குவதற்குப் பதிலாக, உங்கள் உடலை படிப்படியாகத் தயார்படுத்துங்கள்.
• உங்கள் பாதங்களுக்குப் பொருத்தமான மற்றும் ஆதரவு தரும் காலணிகளை அணியுங்கள்: மிகவும் இறுக்கமான அல்லது பொருந்தாத காலணிகளை அணிவதைத் தவிர்க்கவும்.

டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

சில சமயங்களில், அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்கும்போது அறிகுறிகள் முற்றிலுமாக நீங்கிவிடும். உதாரணமாக, அது 'எலும்பு முள்' அல்லது 'கொழுப்புக்கட்டி'யால் ஏற்பட்டிருந்தால், அதற்கு சிகிச்சை அளிப்பது அறிகுறிகள் நீங்க உதவக்கூடும்.

இருப்பினும், பெரும்பாலான மக்கள் இந்த அறிகுறிகளுடன் நீண்ட காலம் வாழ வேண்டியிருப்பதால், அவர்கள் இந்த அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க வேண்டியுள்ளது. குறிப்பாக உங்களுக்கு கீல்வாதம் போன்ற நாள்பட்ட பாதிப்பு இருந்தால், கணுக்கால் சுரங்க நோய்க்குறி முழுமையாகக் குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு சற்றுக் குறைவாகவே உள்ளது.

டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் நீண்டகால விளைவுகளை ஏற்படுத்த முடியுமா?

ஆம், சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் நிரந்தர நரம்பு பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஒருமுறை நரம்பு பாதிப்பு ஏற்பட்டால், அதைச் சரிசெய்ய முடியாமல் போகலாம். இதனால் நீங்கள் நடப்பது, உடற்பயிற்சி செய்வது, ஏன் அன்றாடப் பணிகளைச் செய்வது கூட கடினமாகிவிடும்.

நல்ல வேளையாக, முறையான சிகிச்சையின் மூலம், 'டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம்' (Tarsal Tunnel Syndrome) அறிகுறிகளை நன்கு கட்டுப்படுத்த முடியும். சிறந்த பலன்களைப் பெற, அறிகுறிகள் தொடங்கியவுடனேயே சிகிச்சை பெறுவது அவசியம். சில சமயங்களில், 'டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம்' ஏற்படுவதற்கான காரணத்தைப் பொறுத்து, சிகிச்சையானது இந்நிலையை முழுமையாகக் குணப்படுத்தவும் கூடும்.

நான் என் மருத்துவரிடம் வேறு என்ன கேட்க வேண்டும்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​இது போன்ற சில கேள்விகளைக் கேட்பது நல்லது:

• எனக்கு டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் ஏற்படுவதற்கு மிக முக்கியமான காரணி எது?
• வீட்டுப் பயிற்சிகள் கால் வலியை குறைக்க உதவுமா?
• எனக்கு என்னென்ன சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன?
• டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோமிற்கு எப்போது அறுவை சிகிச்சையை பரிசீலிக்க வேண்டும்?
• சிகிச்சைக்குப் பிறகு இந்த அறிகுறிகள் மீண்டும் வராமல் தடுக்க நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

(டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம்) போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட வேறு என்னென்ன நோய்கள் உள்ளன?

வேறு சில பாதப் பிரச்சனைகளுக்கும் டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோமின் அறிகுறிகளைப் போன்ற அறிகுறிகள் இருக்கலாம். எனவே, முறையான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்காக மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட சில பிரச்சனைகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• பர்சிடிஸ்
• (பிரிவு நோய்க்குறி)
• (பிளாண்டார் ஃபாசியிடிஸ்) (பாதத்தின் உள்ளங்காலில் உள்ள ஒரு சவ்வில் ஏற்படும் அழற்சி)
• (தசைநார் அழற்சி)

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் என்பது உங்கள் பாதம் மற்றும் கணுக்காலைப் பாதிக்கும் ஒரு நிலையாகும். டிபியல் நரம்பு சேதமடையும்போது இது ஏற்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் அதிகப்படியான பயன்பாட்டினால் ஏற்படும் காயங்களால் உண்டாகிறது.

ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம்! அறுவை சிகிச்சையற்ற சிகிச்சைகள் மூலம் பலர் டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோமின் அறிகுறிகளிலிருந்து நிவாரணம் பெற முடியும். உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குப் பொருத்தமான மருந்துகள், ஸ்டீராய்டு ஊசிகள் அல்லது ஆர்த்தோடிக்ஸ்களைப் பரிந்துரைக்கலாம். கடுமையான நேர்வுகளில் அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகலாம்.

அறிகுறிகள் தென்படத் தொடங்கியவுடனேயே மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதுதான் மிக முக்கியம். அதன் மூலம், நீங்கள் சரியான சிகிச்சையை விரைவாகத் தொடங்கி, நிலைமை மோசமடைவதைத் தடுக்கலாம். உங்கள் பாதங்களைப் பராமரித்துக் கொள்ளுங்கள்!

டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம், கணுக்கால் வலி, பாத வலி, நரம்பு அழுத்தம், டிபியல் நரம்பு, பாத மரத்துப்போதல், கணுக்கால் கோளாறுகள்