ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා පෙණහලු වල අධි රුධිර පීඩනයට (Pulmonary Hypertension) කියලා අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගන්න කිව්වම පොඩි බයක්, කුතුහලයක් දැනෙන්න ඇති. ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. විශේෂයෙන්ම ටැඩලාෆිල් (Tadalafil) වගේ නමක් ඇහුවම, "මේ මොන බෙහෙතක්ද, මට මේකෙන් මොනවා වෙයිද" කියලා හිතෙන එක පුදුමයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් ඇඟට වෙන දේ ගැන, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මේ ටැඩලාෆිල් (Tadalafil) කියන බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ටැඩලාෆිල් කියන්නේ ඔයාගේ පෙණහලු වල තියෙන රුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේ තත්ත්වයට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) කියලා.
හිතන්නකෝ වතුර යන බටයක් ටික ටික හිරවෙනවා කියලා. එතකොට ඒ බටේ ඇතුළේ පීඩනය වැඩිවෙලා, වතුර පොම්ප කරන මෝටරේට වැඩිපුර මහන්සි වෙන්න වෙනවා නේද? අන්න ඒ වගේම තමයි, පෙණහලු වල තියෙන රුධිර නාළ (blood vessels) හැකිළිලා හිරවුණාම, ඒ හරහා ලේ යවන්න ඔයාගේ හදවතට හුඟක් මහන්සි වෙන්න සිද්ධ වෙනවා. මේකට තමයි පෙණහලු වල අධි රුධිර පීඩනය කියලා කියන්නේ.
ටැඩලාෆිල් බෙහෙතෙන් කරන්නේ අර හිරවෙලා, තද වෙලා තියෙන රුධිර නාළ ටික ලිහිල් (relax) කරලා, පළල් කරලා දෙන එක. එතකොට ඒ නාළ ඇතුළේ තියෙන පීඩනය අඩුවෙනවා. හදවතට තියෙන බර අඩු වෙලා, ඒකට ලේසියෙන්ම ඇඟ පුරා ලේ පොම්ප කරන්න පුළුවන් වෙනවා. මේකෙ ප්රතිඵලයක් විදිහට ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ පහසුවක් දැනෙන්නත්, එදිනෙදා වැඩ කටයුතු ටිකක් වෙහෙස නැතුව කරගන්න ශක්තියක් ලැබෙන්නත් පුළුවන්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
හරි, දැන් මේක හරිම වැදගත්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දැනගෙන ඉන්න ඕන. එතකොට තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතද කියලා හරියටම තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඒ නිසා, පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- හදවත් රෝග: ඔයාට කලින් හාර්ට් ඇටෑක් (heart attack) එකක් හැදිලා තියෙනවා නම්, ඇන්ජයිනා (angina) වගේ පපුවේ කැක්කුමක් තියෙනවා නම්, හදවතේ අක්රමවත් ස්පන්දනයක් (irregular heart beats) හෝ වෙනත් ඕනෑම හදවත් රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- ඇස් වල ප්රශ්න: පෙනීමේ දුර්වලතා, විශේෂයෙන්ම රෙටිනයිටිස් පිග්මන්ටෝසා (retinitis pigmentosa) වගේ පාරම්පරිකව එන දුර්ලභ අක්ෂි රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- රුධිර පීඩනය: අධික හෝ අඩු රුධිර පීඩනයක් (High or low blood pressure) තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග: ඔයාට වකුගඩු වල හෝ අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- Pulmonary Veno-Occlusive Disease (PVOD): මේක පෙණහලු වල නහර සම්බන්ධ තවත් දුර්ලභ රෝගී තත්ත්වයක්. මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා ඔබෙන් අහයි.
- ආමාශයේ තුවාල (Stomach ulcers): බඩේ තුවාල තියෙනවා නම්.
- ආඝාතය (Stroke): කලින් ආඝාත තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ ස්ට්රෝක් එකක් හැදිලා තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): ටැඩලාෆිල් වලට විතරක් නෙමෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, ඩයි වර්ගයකට අසාත්මිකතා (allergy) තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්නම ඕන.
- ගර්භණීභාවය හෝ මව්කිරි දීම: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්, මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම අත්යවශ්යයි.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක බොන්න තියෙන පෙත්තක්. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත මාත්රාව හරියටම ගන්න ඕන.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත/පෙති ටික ගිලින්න.
- කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ගැටළුවක් වෙන්නේ නෑ.
- වැදගත්ම දේ තමයි, හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන එක. එතකොට බෙහෙතේ සාන්ද්රණය ඇඟේ එකම මට්ටමක පවත්වා ගන්න පුළුවන්.
- දවසකට පෙති දෙකක් නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඒ පෙති දෙකම එකම වෙලාවක, එකකට පස්සේ එකක් විදිහට බොන්න. උදේ එකයි හවස එකයි කියලා දෙකට කඩන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත ගන්න. ඔයාට හොඳයි කියලා හිතුණත් දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේක නවත්තන්න එපා.
වැරදීමකින් බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුණොත්?
ඔයාට වැරදීමකින් හරි නියමිත ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත් බීවුණා කියලා හිතුණොත්, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල බීලා දාන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණා කියලා බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර බොන්න යන්න එපා (Do not take double doses).
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
මේකත් හරිම වැදගත් කාරණයක්. ටැඩලාෆිල් කියන බෙහෙත සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. මේ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද බෙහෙත්, පාරම්පරික ඔසු ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
| ටැඩලාෆිල් සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු දේවල් (DO NOT TAKE with Tadalafil) | |
|---|---|
| නයිට්රේට් වර්ග (Nitrates) | හෘද රෝග වලට දෙන නයිට්රොග්ලිසරින් (nitroglycerin), අයිසොසොබයිඩ් (isosorbide) වගේ බෙහෙත්. මේ දෙක එකට ගත්තොත් රුධිර පීඩනය භයානක ලෙස පහළ යන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් ශිෂේණය ප්රාණවත් වීමේ බෙහෙත් | සිල්ඩෙනෆිල් (sildenafil), වර්ඩෙනෆිල් (vardenafil) වැනි වෙනත් බෙහෙත් වර්ග. |
| රයෝසිගුවාට් (Riociguat) | මේකත් පෙණහලු අධි රුධිර පීඩනයට දෙන තවත් බෙහෙතක්. |
| ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතු සහ අන්තර්ක්රියා කළ හැකි දේවල් (MAY INTERACT with Tadalafil) | |
| සමහර අධි රුධිර පීඩන ඖෂධ | ඔබේ වෛද්යවරයා මාත්රාවන් ගලපාවි. |
| HIV හෝ AIDS සඳහා වන ඖෂධ | |
| දිලීර ආසාදන සඳහා වන ඖෂධ | උදා: කීටොකොනසෝල් (ketoconazole), ෆ්ලුකොනසෝල් (fluconazole) |
| අපස්මාරය (ෆිට්ස්) සඳහා වන ඖෂධ | උදා: කාබමසපීන් (carbamazepine), ෆීනයිටොයින් (phenytoin) |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) | උදා: එරිත්රොමයිසින් (erythromycin), ක්ලැරිතෘමයිසින් (clarithromycin) |
| ග්රේප්ෆෘට් ජූස් (Grapefruit juice) | මේ බෙහෙත ගන්නා විට ග්රේප්ෆෘට් (jambu) යුෂ පානය කිරීමෙන් වළකින්න. |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, ටැඩලාෆිල් වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නෙ නෑ. අපි බලමු මොනවද මේවා, සහ එහෙම වුණොත් මොකද කරන්න ඕන කියලා.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| පෙනීමේ හෝ ඇසීමේ වෙනස්කම් | එකපාරටම එක ඇහැක හෝ ඇස් දෙකේම පෙනීම නැතිවීම, කන් ඇසීම අඩුවීම හෝ කනේ නාදයක් ඇතිවීම. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ | පපුවේ, උරහිස් වල, අත් වල තද කැක්කුමක්, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ආඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණ | එකපාරටම මුහුණේ, අතක, හෝ කකුලක එක් පැත්තක් හිරිවැටීම/දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, ව්යාකූල බව. |
| ශිෂේණය දිගු වේලාවක් ප්රාණවත්ව පැවතීම (Prolonged erection) | (පිරිමි පාර්ශවයට) පැය 4කට වඩා වැඩි වේදනාකාරී ප්රාණවත් වීමක්. මෙය වහාම ප්රතිකාර කළ යුතු තත්ත්වයකි. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය | ඔලුව කැක්කුම. |
| පිටේ කැක්කුම, මස්පිඬු වේදනාව | Back pain, muscle pain. |
| මුහුණ රතුවීම, නාසය හිරවීම | Facial flushing, runny or stuffy nose. |
| බඩේ අමාරුව | Upset stomach. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබේ වෛද්යවරයා නියම කළ මාත්රාව, නියම කළ ආකාරයටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිවිටෙක මාත්රාව ඔබ විසින් වෙනස් කරන්න එපා.
- නයිට්රේට් (Nitrates) අඩංගු හෘද රෝග බෙහෙත් සමඟ ටැඩලාෆිල් කිසිසේත්ම ගන්න එපා.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ, විටමින් වර්ග, සහ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන්න.
- පෙනීමේ හදිසි වෙනසක්, කන් ඇසීමේ වෙනසක්, හෝ (පිරිමි අය සඳහා) පැය 4කට වඩා පවතින වේදනාකාරී ප්රාණවත් වීමක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මෙම ඖෂධය කුඩා දරුවන්ට ළඟා විය නොහැකි, කාමර උෂ්ණත්වයේ ඇති ආරක්ෂිත ස්ථානයක ගබඩා කරන්න.
- ඔබට මේ බෙහෙත ගැන තවදුරටත් යම් ගැටළුවක් හෝ ප්රශ්නයක් ඇත්නම්, එය ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්නට කිසිවිටෙකත් පැකිළෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න