ඔයාගේ ඇඟේ පොඩි සීරීමක්, තුවාලයක් වුණාම, නැත්නම් ඇස් රතු වෙලා, කනේ ආසාදනයක් හැදුණාම අපි ගොඩක් වෙලාවට හිතන්නේ ෆාමසියෙන් මොනවාහරි ක්රීම් එකක් ගාලා ඉක්මනට සනීප කරගන්න නේද? හැබැයි මේ ගාන බෙහෙත්, විශේෂයෙන්ම ප්රතිජීවක (Antibiotics) වර්ග, පාවිච්චි කරනකොට අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. මොකද නොදැනුවත්කම නිසා වෙන පොඩි වැරැද්දකින් ලොකු ප්රශ්නයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ ශරීරයේ පිටතින් ගල්වන ප්රතිජීවක, එහෙමත් නැත්නම් Topical Antibiotics ගැන.
මොනවද මේ Topical Antibiotics කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Topical Antibiotics කියන්නේ අපේ ශරීරයේ පිටතින්, ඒ කියන්නේ සම, ඇස්, කන් වගේ තැන්වල බැක්ටීරියා (Bacteria) ආසාදනයක් තියෙන තැනට කෙලින්ම ගාන, දාන, එහෙමත් නැත්නම් ආලේප කරන ප්රතිජීවක ඖෂධ වර්ග වලට. මේවා සමහර වෙලාවට බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් වුණත් (Over-the-counter - OTC), බොහෝමයක් වර්ග ලැබෙන්නේ දොස්තර මහත්තයෙක් නිර්දේශ කළාම විතරයි.
ප්රතිජීවක (Antibiotics) කියන ඖෂධ වලින් කරන්නේ බැක්ටීරියා විනාශ කරන එක හරි, ඒවා බෝ වෙන එක නවත්වන එක හරි. කොහොම වුණත් අන්තිමට වෙන්නේ බැක්ටීරියා ටික මැරිලා ගිහින් ආසාදනය සුව වෙන එකයි. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත් වර්ග වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. වෛරස් වගේ වෙනත් විෂබීජ වලින් හැදෙන ලෙඩ වලට මේවායින් කිසිම ප්රයෝජනයක් නැහැ.
අපි බොන බෙහෙත් පෙත්තක් වගේ මුළු ඇඟ පුරාම යන්නේ නැතුව, මේ Topical Antibiotics ආසාදනය තියෙන තැනට විතරක් සීමා වෙලා වැඩ කරනවා. ඒක නිසා මේවායේ ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් වෙනස්. අපි මේවා ප්රධාන වර්ග තුනකට බෙදලා බලමු.
| බෙහෙත් වර්ගය | භාවිතා කරන ස්ථානය සහ විස්තරය |
|---|---|
| සමේ ආලේප කරන වර්ග (Dermal) | මේවා තමයි අපි බහුලවම දකින්නේ. ක්රීම් (cream), ඔයින්ට්මන්ට් (ointment), ජෙල් (gel) වගේ උකු දියර විදිහට එනවා. සමහර වෙලාවට ප්ලාස්ටර් (patches) විදිහටත් තියෙනවා. ඒ වගේම සමහර බඳින පටි (bandages) වලටත් මේ බෙහෙත් වර්ග ඇතුළත් කරලා තියෙනවා. මේවා සමේ ආසාදන, තුවාල, සීරීම් වගේ දේවල් වලට පාවිච්චි කරනවා. |
| ඇස් වලට දාන වර්ග (Ophthalmic) | මේවා සාමාන්යයෙන් එන්නේ ඇස් වලට දාන බිංදු (eye drops) විදිහට. සමහර වෙලාවට ඇස් වල ගාන ඔයින්ට්මන්ට් වර්ගත් තියෙනවා. ඇස් වලට මේ බෙහෙත් වර්ග ඉතාම ඉක්මනින් උරාගන්න පුළුවන්. ඇස් රතුවීම, ඇස් වලින් කබ ගැලීම වගේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට තමයි මේවා දෙන්නේ. |
| කන් වලට දාන වර්ග (Otic) | මේවා සාමාන්යයෙන් කනට දාන බිංදු (ear drops) විදිහට තමයි එන්නේ. කනේ පිටත කොටසේ ඇතිවන බැක්ටීරියා ආසාදන (Otitis Externa) වගේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න මේවා යොදාගන්නවා. |
මේ විදිහට බෙහෙත් ගාන එකේ තියෙන වාසි මොනවද?
Topical Antibiotics පාවිච්චි කරන එකේ වාසි කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- ආසාදනයට කෙලින්ම ප්රතිකාර: ලොකුම වාසිය තමයි ආසාදනය තියෙන තැනටම කෙලින්ම ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් වෙන එක. ඒ කියන්නේ බෙහෙත් ඇඟ පුරාම ගමන් කරන්නේ නැතුව, ප්රශ්නය තියෙන තැනටම ගිහින් වැඩ කරනවා. එතකොට බෙහෙත් වල බලපෑම වඩාත් කාර්යක්ෂමයි.
- සමහර අතුරු ආබාධ අඩුයි: අපි බොන සමහර ප්රතිජීවක නිසා බඩේ අමාරු, බඩ එළියේ යන එක (Diarrhea) වගේ දේවල් ඇතිවෙනවා ඔයා දන්නවා ඇති. හැබැයි මේ ගාන බෙහෙත් වලදී ඒ වගේ අතුරු ආබාධ ගොඩක් අඩුයි. මොකද බෙහෙත් ඇඟ ඇතුළට යන්නේ නැහැනේ.
- ආසාදන ඉක්මනින් පාලනය වීම: පොඩි තුවාලයක්, ආසාදනයක් ලොකු වෙන්න කලින්, ඒ කියන්නේ බැක්ටීරියා පැතිරිලා ලොකු ප්රශ්නයක් වෙන්න කලින් පාලනය කරගන්න මේ ක්රමය උදව් වෙනවා.
එතකොට අවාසි නැද්ද?
වාසි වගේම සමහර අවාසිත් තියෙනවා. මේ ගැනත් දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
- සමහර බෙහෙත් වල සීමිත කාර්යක්ෂමතාව: අපි ෆාමසියෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න පුළුවන් සමහර Topical Antibiotic ක්රීම් වර්ග (OTC) තියෙනවා. හැබැයි මේවා සමහර සුලබ බැක්ටීරියා වර්ග වලට එච්චරම සාර්ථක නැහැ. ඒත් දොස්තර මහත්තයෙක් නිර්දේශ කරන (prescription) බෙහෙත් වර්ග සාමාන්යයෙන් ගොඩක් ප්රබලයි සහ සාර්ථකයි.
- අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම: සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත් ගාන තැන කැසීම, රතු වීම, හම පිච්චෙනවා වගේ දැනෙන එක (irritation) හෝ අසාත්මිකතා (allergic reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඇත්තටම කියනවා නම්, සමහර දොස්තරවරු පොඩි සීරීම් තුවාල වලට ෆාමසියෙන් ගන්න සමහර ප්රතිජීවක ක්රීම් වර්ග (උදා: Neomycin, Bacitracin අඩංගු) වෙනුවට පෙට්රෝලියම් ජෙලි (Petroleum Jelly) පාවිච්චි කරන්න කියනවා. මොකද ඒකෙන් තුවාලය තෙත්ව තියාගෙන සුවවෙන්න උදව් කරනවා, අර ක්රීම් වර්ග වගේ අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවදානමත් අඩුයි.
දොස්තර මහත්තයා දුන්න බෙහෙත් පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට Topical Antibiotic එකක් නියම කළොත්, ඒක හරියටම කියපු විදිහට පාවිච්චි කරන්න ඕන.
බෙහෙත් නියමිත කාලයම පාවිච්චි කරන්න: මේක තමයි අංක එකේ නීතිය. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දවස් කීයකට බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න කිව්වද, හරියටම ඒ දවස් ගාණ පාවිච්චි කරන්නම ඕන. තුවාලේ හොඳ වුණා වගේ පෙනුනත්, ටිකක් අඩු වුණාම බෙහෙත් ගාන එක නවත්තන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත්, සම්පූර්ණයෙන්ම මැරුණේ නැති බැක්ටීරියා ආයෙමත් හිස ඔසවලා, ආසාදනය ආයෙමත් එන්න පුළුවන්.
ඊටත් වඩා භයානක දේ තමයි, ඒ බැක්ටීරියා ඒ බෙහෙතට හුරු වෙලා, පස්සේ කාලෙක ඒ බෙහෙතට වැඩ නොකරන තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ ප්රතිජීවක වලට ඔරොත්තු දෙන තත්ත්වයක් (Antibiotic Resistance) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒක ඔයාට විතරක් නෙමෙයි, මුළු සමාජයටම ලොකු තර්ජනයක්.
ඇහැට දාන බෙහෙත් කනට දාන්න පුළුවන්ද?
කොහෙත්ම බැහැ. මේක ගොඩක් අය කරන වැරැද්දක්. ඇහැට දාන්න දෙන බෙහෙත් ඇහැට විතරයි, කනට දාන බෙහෙත් කනට විතරයි, සමේ ගාන ඒවා සමට විතරයි.
ඒ ඒ තැන්වලට ගැළපෙන විදිහට, විෂබීජ වලින් තොරව (sterile) තමයි මේ බෙහෙත් හදලා තියෙන්නේ. එකක තියෙන බෙහෙත් අනිත් තැනට පාවිච්චි කරන එකෙන් ආසාදනය තවත් වැඩි වෙන්න, වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවිය යුතුයි.
- ප්රතිකාර වලින් කිසිම සුවයක් පේන්නේ නැත්නම් සහ/හෝ ආසාදනය තවත් වැඩි වෙනවා නම්.
- ඔබට බෙහෙත් නිසා දරාගන්න බැරි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙනවා නම්.
- නියමිත කාලයම බෙහෙත් පාවිච්චි කරලා ඉවර වුණාට පස්සේ ආසාදනය ආයෙමත් මතුවෙනවා නම්.
ඉතාම වැදගත්: ඔයාට ආසාදනය ඇඟ පුරාම පැතිරෙන ලක්ෂණ, එනම් සෙප්සිස් (Sepsis) තත්ත්වයේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. උදාහරණයක් විදිහට, අධික උණ, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, අධික තෙහෙට්ටුව, සිහිය විකල් වීම වගේ දෙයක් තේරෙනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක හරියට හෘදයාබාධයක් වගේ හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන තත්ත්වයක්.
සමහර වෙලාවට පොඩි තුවාලයක්, ඇස් රතුවීමක් ගැන දොස්තර කෙනෙක් ගාවට යන්න කම්මැලි හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් එහෙම හිතන්න එපා. ඔයාගේ ප්රශ්නේ පොඩි වුණත් ලොකු වුණත්, ඔයාට උදව් කරන එක තමයි දොස්තර මහත්තයගේ වගකීම. ඒ නිසා හිතේ කිසිම බයක්, සැකයක් තියාගන්නේ නැතුව ගිහින් උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබේ හිතේ හැටියට ෆාමසියෙන් Topical Antibiotics අරගෙන පාවිච්චි කරන්න එපා. සෑම විටම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
- වෛද්යවරයා නියම කළ බෙහෙත, නියම කළ ආකාරයටම, නියමිත දින ගණන සම්පූර්ණයෙන්ම පාවිච්චි කරන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වූ පමණින් බෙහෙත් නැවැත්වීමෙන් වළකින්න.
- ඇස් වලට දෙන බෙහෙත් කනටවත්, කනට දෙන බෙහෙත් ඇස් වලටවත්, සමේ ගාන බෙහෙත් වෙනත් තැන්වලටවත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- පොඩි සීරීම් තුවාල සඳහා සමහර විට ප්රතිජීවක ක්රීම් එකකට වඩා පෙට්රෝලියම් ජෙලි (Petroleum Jelly) වඩාත් ආරක්ෂිත සහ ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්.
- රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙනවා නම් හෝ සෙප්සිස් (Sepsis) වැනි බරපතල ආසාදන ලක්ෂණ පෙන්වනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න හෝ රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න