අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක් අතරේ සුලබ, ඒත් ඒ තරමටම භයානක වෙන්න පුළුවන් රෝගයක් තමයි දියවැඩියාව කියන්නේ. සමහරවිට ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි, යාළුවෙකුට එහෙම නැත්නම් ඔයාටම වුණත් මේ තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට මේකේ මුල් ලක්ෂණ අපි එච්චර ගණන් ගන්නේ නෑ. "ටිකක් මහන්සියි," "වතුර තිබහ වැඩියි" කියලා හිතලා අතෑරලා දානවා. ඒත් මේ පොඩි පොඩි ලක්ෂණ ඇතුළේ ලොකු අනතුරක සේයාවක් හැංගිලා තියෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ දියවැඩියාවේ මුල් ලක්ෂණ ගැන, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලව.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ දියවැඩියාව (Diabetes) කියන්නේ?
දියවැඩියාව කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන සීනි, එහෙමත් නැත්නම් ග්ලූකෝස් (Glucose) මට්ටම නියමිත ගාණට වඩා ගොඩක් වැඩි වෙන එකට. මේ ග්ලූකෝස් තමයි අපේ ඇඟේ සෛල වලට ශක්තිය සපයන ප්‍රධානම ඉන්ධනය. හැබැයි මේ ග්ලූකෝස් සෛල ඇතුළට ගන්න නම්, අපේ ශරීරයේ අග්න්‍යාසයෙන් නිපදවන ඉන්සියුලින් (Insulin) කියන හෝමෝනය අත්‍යවශ්‍යයි.
දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
- Type 1 දියවැඩියාව: මේකෙදි වෙන්නේ ශරීරයට අවශ්‍ය තරම් ඉන්සියුලින් (Insulin) නිපදවන්න බැරි වෙන එක. ගොඩක් වෙලාවට මේක පොඩි ළමයින්ට සහ තරුණ අයට තමයි හැදෙන්නේ, ඒත් ඕනෑම වයසකදී හැදෙන්න පුළුවන්. මේ අයට ජීවිත කාලය පුරාම දිනපතා ඉන්සියුලින් (Insulin) එන්නත් කරගන්න වෙනවා.
- Type 2 දියවැඩියාව: මේක තමයි වඩාත් සුලබම වර්ගය. මෙතනදී වෙන්නේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් (Insulin) නිපදෙව්වත්, සෛල වලට ඒක හරියට පාවිච්චි කරන්න බැරි වෙන එක (Insulin Resistance). අධික තරබාරුව, වැරදි ආහාර පුරුදු සහ පවුලේ කාටහරි දියවැඩියාව තිබීම මේ වර්ගය හැදෙන්න බලපාන ප්‍රධාන අවදානම් සාධක වෙනවා.
දියවැඩියාවේ පොදු මුල්ම අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ
දියවැඩියා වර්ග දෙකටම පොදු, මුලින්ම මතු වෙන ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
- නිතරම බඩගිනි දැනීම: ඔයා කන කෑම ග්ලූකෝස් (Glucose) බවට පත්වෙලා සෛල වලට ශක්තිය දෙනවා. ඒත් ඉන්සියුලින් (Insulin) නැති නිසා හෝ හරියට ක්‍රියා නොකරන නිසා මේ ග්ලූකෝස් සෛල ඇතුළට යන්නේ නෑ. ඉතින් සෛල වලට ශක්තිය නෑ, ඒ කියන්නේ "බඩගිනියි" කියලා මොළයට දිගටම සංඥා එවනවා. ඒකයි සාමාන්‍යයට වඩා බඩගිනි දැනෙන්නේ.
- අධික මහන්සිය සහ විඩාව: සෛල වලට අවශ්‍ය ශක්තිය නොලැබෙන නිසා, ඔයාට නිතරම මහන්සි ගතියක්, කිසිම දෙයක් කරගන්න පණක් නැති ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- නිතර නිතර මුත්‍රා කිරීමට අවශ්‍ය වීම: සාමාන්‍යයෙන් කෙනෙක් දවසකට 4-7 වතාවක් විතර මුත්‍රා කරනවා. ඒත් දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ට ඊට වඩා ගොඩක් යන්න වෙනවා. ඇයි ඒ? සාමාන්‍යයෙන් වකුගඩු වලින් ලේ පෙරනකොට ග්ලූකෝස් ආපහු ශරීරයට උරාගන්නවා. ඒත් දියවැඩියාව නිසා ලේ වල සීනි ගොඩක් වැඩි උනාම, වකුගඩු වලට මේ ඔක්කොම සීනි ආපහු උරාගන්න බැරි වෙනවා. ඉතින් ඒ වැඩිපුර සීනි මුත්‍රා එක්ක එළියට දාන්න ශරීරයට වැඩිපුර වතුර අවශ්‍ය වෙනවා. ප්‍රතිඵලය තමයි නිතරම ටොයිලට් යන්න වෙන එක.
- අධිකව වතුර තිබහ දැනීම: වැඩිපුර මුත්‍රා පිටවෙනකොට ඇඟේ වතුර හිඟ වෙනවා. ඒ නිසා ඔයාට හරිම ඉක්මනට සහ අධිකව තිබහ දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. වතුර බිව්වත් තිබහ යන්නේ නෑ වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- කට වියළීම සහ සම වියළී කැසීම: ශරීරයේ වතුර මුත්‍රා හදන්න පාවිච්චි කරන නිසා, අනිත් දේවල් වලට තියෙන තෙතමනය අඩු වෙනවා. ඒ නිසා කට වේළෙනවා, සම වේළිලා කසන්න පටන් ගන්නවා.
- පෙනීම බොඳ වීම: ඇඟේ වතුර මට්ටම එහා මෙහා වෙනකොට, ඔයාගේ ඇසේ තියෙන කාච (lens) ඉදිමෙන්න පුළුවන්. එතකොට කාචයේ හැඩය වෙනස් වෙලා, හරියට නාභිගත කරන්න (focus) බැරිව යනවා. ඒකයි පෙනීම බොඳ වෙලා පේන්නේ.
- හිතාමතා නොවන ලෙස බර අඩුවීම: ශරීරයට කෑම වලින් ශක්තිය ගන්න බැරි උනාම, ඒ වෙනුවට ශක්තිය ලබාගන්න ඇඟේ තියෙන මාංශපේශී සහ මේදය දහනය කරන්න පටන් ගන්නවා. ඔයා කන විදිහ වෙනස් නොකළත්, ඔයාගේ බර අඩු වෙන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට ඔළුව කැක්කුම කියන්නෙත් දියවැඩියාවේ ලක්ෂණයක්. විශේෂයෙන්ම ලේ වල සීනි මට්ටම ගොඩක් අඩු උනහම (Hypoglycemia), ඔළුවේ කැක්කුම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
Type 1 සහ Type 2 දියවැඩියා ලක්ෂණ වල වෙනස
මේ ලක්ෂණ වර්ග දෙකටම පොදු උනත්, ඒවා මතු වෙන විදිහේ වෙනසක් තියෙනවා. මේ වෙනස හඳුනාගන්න පහත වගුව ඔයාට උදව් වෙයි.
| ලක්ෂණය | Type 1 දියවැඩියාව | Type 2 දියවැඩියාව |
|---|---|---|
| ලක්ෂණ මතු වන වේගය | ඉතා වේගයෙන්, දවස් හෝ සති කිහිපයක් ඇතුළත ලක්ෂණ මතු වෙනවා. විශේෂයෙන්ම ළමයින්ගේ රෝග ලක්ෂණ ඉතා පැහැදිලියි. | ඉතා සෙමින්, ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වෙනවා. ලක්ෂණ හරිම මෘදුයි. සමහරවිට අවුරුදු ගාණක් යනකල් තමන්ට දියවැඩියාව තියෙනවා කියලා නොදැන ඉන්න පුළුවන්. |
| ප්‍රධාන මුල් ලක්ෂණ 4 | 1. නිතර මුත්‍රා යෑම 2. නිරන්තර තිබහ 3. අධික මහන්සිය 4. බර අඩුවීම |
ඉහත ලක්ෂණ සියල්ලම හෝ කිහිපයක් ඉතා මෘදුව, ටිකෙන් ටික මතු වෙන්න පුළුවන්. |
කාන්තාවන් සහ පිරිමින් අතර වෙනස්කම්
දියවැඩියාවේ මුල් ලක්ෂණ වල ලොකු වෙනසක් ගැහැණු පිරිමි කියලා නෑ. ඒත් පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්. දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ට නිතර යෝනි මාර්ගයේ යීස්ට් ආසාදන (Yeast Infections) සහ මුත්‍රා ආසාදන ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාවය වැඩියි. ඒ වගේම, ප්‍රතිකාර නොගන්නා දියවැඩියාව ඇති පිරිමින්ගේ මාංශ පේශී ශක්තිය අඩු වී යාමක් දකින්න පුළුවන්.
දරුවන්ටත් දියවැඩියාව හැදෙනවද? මේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
ඔව්, දරුවන්ටත් දියවැඩියාව හැදෙන්න පුළුවන්.
දරුවන්ගේ Type 1 දියවැඩියාවේ මුල් ලක්ෂණ
Type 1 දියවැඩියාව ඕනෑම වයසකදී හැදුනත්, අවුරුදු 5-6 සහ 11-13 වගේ වයස් වලදී වැඩියෙන් දකින්න පුළුවන්.
- අධික බඩගින්න හෝ තිබහ
- නිතර මුත්‍රා යෑම (රාත්‍රියට ඇඳ තෙමීම පවා)
- අධික මහන්සිය
- පෙනීම බොඳ වීම
- හේතුවක් නැතිව කේන්ති යාම හෝ හැසිරීමේ වෙනස්කම්
- පෙරවිය නොහොත් වැඩිවියට පත් නොවූ ගැහැණු දරුවන්ගේ යෝනි මාර්ගයේ යීස්ට් ආසාදන
- බිළිඳුන්ගේ නැපි දාන ප්‍රදේශයේ දරුණු පලු (Diaper rash)
දරුවන්ගේ Type 2 දියවැඩියාවේ මුල් ලක්ෂණ
Type 2 දියවැඩියාව වැඩිහිටියන්ට සුලබ උනත්, අද කාලේ ළමා තරබාරුව (childhood obesity) වැඩිවීමත් එක්ක ළමයින් අතරෙත් මේ තත්ත්වය වැඩි වෙමින් පවතිනවා. සමහරවිට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වන්න පුළුවන්, ඒත් මේවා ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- අධික බඩගින්න හෝ තිබහ
- නිතර මුත්‍රා යෑම
- පෙනීම බොඳ වීම
- බෙල්ල, කිහිලි සහ ඉකිලි වටේ සම අඳුරු පැහැ ගැන්වීම (Acanthosis Nigricans)
- බර අඩුවීම (මේක Type 1 වල වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා)
- නැවත නැවත ආසාදන ඇතිවීම
ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) ගැනත් දැනගමු
ගර්භණී කාලයේදී ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යාම සාමාන්‍යයෙන් ලොකු රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. සමහරවිට සාමාන්‍යයට වඩා ටිකක් තිබහ, නිතර මුත්‍රා යෑම, කට වියළීම වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) හැදෙන්න සාමාන්‍ය අවදානමක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ගර්භනී සති 24 ත් 28 ත් අතර කාලයේදී ඒ සඳහා පරීක්ෂණයක් කරනවා. නමුත් ඔයාට අධික බරක් තියෙනවා නම්, පවුලේ කාටහරි දියවැඩියාව තියෙනවා නම් හෝ කලින් ගැබ් ගැනීමකදී මේ තත්ත්වය තිබුණා නම්, ගර්භණී සමයේ මුලදීම ඔයාව පරීක්ෂා කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
දියවැඩියා සංකූලතා වල අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු
දියවැඩියාව පාලනය නොකළොත් කාලයක් යද්දී බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. පහත ලක්ෂණ ඒ වගේ තත්ත්වයක පෙර නිමිති වෙන්න පුළුවන්:
- තුවාල සුව වීමට කල් ගතවීම
- නිතර සම කැසීම (විශේෂයෙන් යෝනි මාර්ගය හෝ ඉකිලි ප්‍රදේශය)
- නිතර යීස්ට් ආසාදන ඇතිවීම
- මෑතකදී බර වැඩිවීම
- බෙල්ල, කිහිලි සහ ඉකිලි වැනි තැන්වල සම වෙල්වට් වගේ කළු පැහැ වීම (Acanthosis Nigricans)
- අත් සහ පාදවල හිරිවැටීම සහ දැවිල්ල
- පෙනීම දුර්වල වීම
- ලිංගික අප්‍රාණිකත්වය (Erectile Dysfunction - ED)
ඔබ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාගේ වයස 45ට වැඩිනම් හෝ දියවැඩියාව සඳහා වෙනත් අවදානම් සාධක (තරබාරුව, පවුල් ඉතිහාසය) තියෙනවා නම්, කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතත් නියමිතව ලේ පරීක්ෂා කරගැනීම හරිම වැදගත්. රෝගය කලින්ම හඳුනාගැනීමෙන් ස්නායු හානි, හෘද රෝග සහ තවත් බොහෝ සංකූලතා වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
සාමාන්‍ය රීතියක් විදිහට, ඔබට පහත දේවල් දැනෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න:
- ඔක්කාරය, ඇඟට පණ නැති ගතිය සහ අධික තිබහක් දැනෙනවා නම්
- ඉතා අධිකව මුත්‍රා පිටවෙනවා නම්
- දරුණු බඩේ කැක්කුමක් තියෙනවා නම්
- හුස්ම ගැනීම සාමාන්‍යයට වඩා ගැඹුරු සහ වේගවත් වෙලා නම්
විශේෂයෙන්ම, ඔයාගේ හුස්මෙන් නිය ආලේපන ඉවත් කරන දියරයක (nail polish remover) වගේ පැණි රස සුවඳක් එනවා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ලේ වල කීටෝන (ketones) කියන රසායනිකය ඉතා ඉහළ ගොස් ඇති බවයි. මෙය ඉතා භයානක තත්ත්වයක් නිසා වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යෑම අත්‍යවශ්‍යයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නිතර තිබහ, නිතර මුත්‍රා යෑම, අධික මහන්සිය, පෙනීම බොඳ වීම සහ බර අඩුවීම වැනි පොදු ලක්ෂණ ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න.
- මේ ලක්ෂණ ඉතා මෘදු වුවත්, "ඕක මොකක්ද" කියලා නොසලකා හරින්න එපා. ඒක බරපතල තත්ත්වයක මුල්ම සලකුණ වෙන්න පුළුවන්.
- Type 1 දියවැඩියාවේ ලක්ෂණ වේගයෙන් මතු වන අතර Type 2 දියවැඩියාවේ ලක්ෂණ ඉතා සෙමින් වර්ධනය වේ.
- ඔබට දියවැඩියා අවදානමක් (තරබාරුව, පවුලේ ඉතිහාසය) ඇත්නම්, රෝග ලක්ෂණ නොමැති වුවද, නිතිපතා වෛද්‍ය පරීක්ෂණ සිදු කරගන්න.
- දියවැඩියාව කලින්ම හඳුනා ගැනීමෙන් සහ නිසි ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමෙන්, ඔබට නිරෝගී, සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්. යම් සැකයක් ඇත්නම්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න