ඔයාගේ දරුවා ඉස්කෝලේ වැඩ වලට ටිකක් පස්සෙන්ද? අකුරු කියවන්න, ලියන්න අමාරුයි කියනවද? එහෙම වුණාම ඕනම අම්මා කෙනෙක්ට, තාත්තා කෙනෙක්ට හිතට එන පළවෙනිම දේ තමයි "මගේ දරුවගේ ඇස් වල අවුලක්වත් තියෙනවද?" කියන එක. මේ වගේ වෙලාවක ඔයාලා සමහරවිට "Vision Therapy" කියන වචනේ අහලා ඇති. ඒ කියන්නේ ඇස් වලට කරන ව්යායාම වගේ දෙයක්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ Vision Therapy කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද, ඒකෙන් ප්රයෝජනයක් තියෙනවද, නැද්ද කියලා.
Vision Therapy කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Vision Therapy (දෘෂ්ඨි ප්රතිකාරය) කියන්නේ අපේ ඇස් වල ක්රියාකාරීත්වය සහ ඇස් දෙකේ සම්බන්ධීකරණය (coordination) දියුණු කරන්න කරන, විශේෂඥයෙක්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ කරන අභ්යාස මාලාවක්. හරියට අපේ ඇඟේ මස්පිඬු වලට භෞත චිකිත්සාව (physiotherapy) කරනවා වගේ, මේක ඇස් වලට කරන ව්යායාමයක් කියලා හිතන්නකෝ.
මේ ප්රතිකාර ක්රමයේදී සාමාන්යයෙන් ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට, අක්ෂි විශේෂඥයෙක්ගේ ඔෆිස් එකේදී කරන්න ඕන ව්යායාම වගේම, ගෙදරදී කරන්න ඕන ව්යායාමනුත් දෙනවා. මේක සති ගාණක ඉඳන් මාස ගාණක් දක්වා දිවෙන වැඩසටහනක් වෙන්න පුළුවන්. මේ අභ්යාස වලට අමතරව, සමහර වෙලාවට විශේෂ පුහුණු කණ්ණාඩි, ආලෝකය නවන ප්රිස්ම (prisms), එක ඇහැක් වහලා තියන්න අක්ෂි පටි (eye patches) වගේ උපකරණත් පාවිච්චි කරනවා.
Vision Therapy වල ප්රධාන වර්ග මොනවද?
Vision Therapy කියන පුළුල් මාතෘකාව යටතේ විවිධ ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා. හැබැයි මේ හැම එකක් ගැනම අක්ෂි වෛද්ය ප්රජාව තුළ එකම එකඟතාවයක් නෑ. අපි බලමු ප්රධාන වශයෙන් කතාබහට ලක්වෙන වර්ග මොනවද කියලා.
| ප්රතිකාර වර්ගය | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| Orthoptic Vision Therapy | මේක තමයි විද්යාත්මකව පිළිගැනීමක් තියෙන ප්රධානම වර්ගය. ඇස් දෙක එකට වැඩ කරන විදිහේ (binocular vision) තියෙන සමහර ගැටළු වලට මේ අභ්යාස පාවිච්චි කරනවා. මේවා අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් හෝ Orthoptist කෙනෙක් විසින් අධීක්ෂණය කරනවා. |
| Myopia (දුර නොපෙනීම) සඳහා Vision Therapy | දුර නොපෙනීමේ තත්ත්වය (myopia) ඇතිවීම පමා කිරීමට හෝ එය වැඩිවීම පාලනය කිරීමට උදව් වෙනවා කියලා සමහරු කියනවා. හැබැයි මේ ගැන විද්යාත්මක සාක්ෂි ප්රබල නෑ. |
| Amblyopia (අලස ඇස) සඳහා ප්රතිකාර | එක ඇහැක පෙනීම දුර්වල (lazy eye) අයට, හොඳ ඇහැ වහලා (patching) හෝ නොපැහැදිලි කරලා, දුර්වල ඇස ශක්තිමත් කරන්න උත්සාහ කරනවා. මේ ප්රතිකාරයේ සමහර ක්රම වලට හොඳ විද්යාත්මක පදනමක් තියෙනවා. |
| ආලෝක නිරාවරණ ප්රතිකාරය (Light Exposure Therapy) | Syntonics කියලා හඳුන්වන මේ ක්රමය බොහෝ දුරට ව්යාජ විද්යාවක් (pseudoscience) ලෙස තමයි සලකන්නේ. |
| Behavioral Vision Therapy | ඇසෙන් දකින දේ මොළයෙන් තේරුම් ගන්නා ක්රියාවලිය (visual processing) දියුණු කරන්න කරන අභ්යාස කියලා කියනවා. මේක ඉගෙනීමේ දුබලතා වලට ප්රතිකාරයක් ලෙස සමහරු යෝජනා කලත්, මේ සඳහා ප්රබල විද්යාත්මක සාක්ෂි නෑ. |
ඇත්තටම Vision Therapy වලින් ප්රයෝජනයක් තියෙනවද?
මෙන්න මේක තමයි වැදගත්ම දේ. බොහෝ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරුන් අතර Vision Therapy කියන්නේ මතභේදාත්මක මාතෘකාවක්.
හැබැයි, විද්යාත්මක පර්යේෂණ වලින් පැහැදිලිවම ඔප්පු වෙලා තියෙනවා මේ ප්රතිකාර ක්රමය ඉතාම සාර්ථක වෙන නිශ්චිත තත්ත්වයන් දෙකක් තියෙනවා කියලා. ඒ තමයි:
1. Convergence Insufficiency: මේ කියන්නේ අපි ලඟ තියෙන දෙයක් (පොතක්, ಫೋನ್ එකක් වගේ) දිහා බලද්දී අපේ ඇස් දෙක ඇතුලට හරවලා එකම තැනකට focus කරන්න තියෙන අපහසුව. මේක තියෙන අයට පොත් කියවද්දී ඇස් රිදෙනවා, අකුරු දෙක දෙක පේනවා (double vision), නැත්නම් බොඳ වෙලා පේනවා.
2. Accommodative Dysfunction: මේ කියන්නේ අපේ ඇස් වලට ලඟ සහ දුර බලද්දී focus එක ඉක්මනට වෙනස් කරගන්න තියෙන අපහසුව.
මේ තත්ත්වයන් දෙකට, Orthoptic කියන වර්ගයේ අක්ෂි අභ්යාස වලින් ඉතා හොඳ ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්. මේවා ඔයාගේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයා (`pediatric ophthalmologist`) හෝ `Orthoptist` කෙනෙක් විසින් නිර්දේශ කරලා, කොහොමද කරන්නේ කියලා කියලා දීලා, අධීක්ෂණය කරනවා. මේ අභ්යාස නිවැරදිව කළොත් ඇස් වල වෙහෙස, බොඳවීම වගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගෙන, ඇස් දෙකේ ක්රියාකාරීත්වය හොඳ කරගන්න පුළුවන්.
එහෙනම්, අනිත් ලෙඩ වලට මේක හරියන්නෙ නැද්ද?
කෙටියෙන්ම කිව්වොත්, නැහැ. ඉහත සඳහන් කළ `Convergence Insufficiency` සහ `Accommodative Dysfunction` කියන තත්ත්වයන් දෙක ඇරෙන්න, වෙනත් කිසිම රෝග තත්ත්වයකට, විශේෂයෙන්ම ඉගෙනීමේ දුබලතා (learning disabilities) හෝ ඩිස්ලෙක්සියා (Dyslexia) වැනි තත්ත්වයන්ට, `Vision Therapy` සාර්ථක බවට කිසිම ප්රබල විද්යාත්මක සාක්ෂියක් නෑ.
මේක හොඳට මතක තියාගන්න: ඔප්පු නොකළ ප්රතිකාරයක් පස්සේ ගිහින්, හරියටම කරන්න ඕන ප්රතිකාරය පරක්කු වුණොත්, ඒකෙන් දරුවාගේ පෙනීමට ස්ථිර හානියක් වෙන්න පවා පුළුවන්.
ඇමරිකාවේ ළමා රෝග පිළිබඳ ඇකඩමිය (American Academy of Pediatrics) සහ අක්ෂි වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ඇකඩමිය (American Academy of Ophthalmology) වගේ ලෝකයේ ප්රධානතම වෛද්ය සංවිධාන පවා, ඉගෙනීමේ දුබලතා වැනි තත්ත්වයන් සඳහා `Vision Therapy` භාවිතයට නිර්දේශ කරන්නේ නෑ.
මගේ දරුවාට ඉස්කෝලේ වැඩ අමාරු නම්, මම මොකද කරන්න ඕන?
දරුවෙක්ට ඉගෙනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, Vision Therapy වගේ ඔප්පු නොකළ දෙයක් හොයාගෙන යන්න කලින්, මේ පියවර අනුගමනය කරන එක තමයි නුවණට හුරු.
- පළමුවෙන්ම, දක්ෂ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න: දරුවාගේ ඉගෙනීමේ අපහසුවට හේතුව ඇස් පෙනීමේ ඇත්තම ප්රශ්නයක්ද කියලා මුලින්ම හරියටම හොයාගන්න ඕන.
- අලස ඇස (Amblyopia): එක ඇහැක පෙනීම අඩු වීම.
- ඇස් වපරය (Strabismus): ඇස් දෙක එකම දිශාවකට යොමු නොවීම.
- වර්තන දෝෂ (Refractive Errors): දුර නොපෙනීම (`Myopia`), ලඟ නොපෙනීම (`Hyperopia`) හෝ ඇස්ටිග්මැටිසම් (`Astigmatism`) වැනි තත්ත්වයන්.
මේවා සම්පූර්ණ අක්ෂි පරීක්ෂාවකින් (`full eye exam`) නිවැරදිව හඳුනාගෙන, කණ්ණාඩි දැමීම වැනි විද්යාත්මකව ඔප්පු කළ ප්රතිකාර වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්.
- ඩිස්ලෙක්සියා (Dyslexia) ගැන තේරුම් ගන්න: මේක ඇස් වල ලෙඩක් නෙවෙයි. මේක ඇස් වලින් දකින දේ මොළයෙන් තේරුම් ගැනීමේදී (processing) ඇතිවන ගැටළුවක්. Vision therapy වලින් ඩිස්ලෙක්සියා සුව කරන්න බෑ. ඒ සඳහා විශේෂ අධ්යාපන ක්රමවේද සහ ප්රතිකාර අවශ්යයි.
- වෙනත් ඉගෙනීමේ දුබලතා ගැන සලකා බලන්න: සමහරවිට දරුවාට වෙනත් ඉගෙනීමේ දුබලතාවයක් තියෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙලාවක, ඔයාගේ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Pediatrician) හමුවෙන්න. එතුමාට පුළුවන් ඔයාව මේ සඳහා විශේෂඥ දැනුමක් ඇති නිවැරදි වෘත්තිකයන් වෙත යොමු කරන්න.
මේ ප්රතිකාර සඳහා සාමාන්යයෙන් රක්ෂණ ආවරණයක් ලැබෙන්නේ නැති නිසා, ඔයාගේ සාක්කුවෙන් විශාල මුදලක් වියදම් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවාගේ පෙනීම හෝ ඉගෙනීම ගැන ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, කරුණාකර මුලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා, විද්යාත්මකව ඔප්පු කළ, ඵලදායී ප්රතිකාර සඳහා යොමු වෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- `Vision Therapy` කියන්නේ මතභේදාත්මක ප්රතිකාර ක්රමයක්.
- එය විද්යාත්මකව සාර්ථක බව ඔප්පු වී ඇත්තේ `Convergence Insufficiency` සහ `Accommodative Dysfunction` යන නිශ්චිත තත්ත්වයන් දෙකට පමණයි.
- ඉගෙනීමේ දුබලතා, `Dyslexia` හෝ වෙනත් අක්ෂි රෝග සඳහා මෙය ඵලදායී ප්රතිකාරයක් නොවේ.
- ඔබේ දරුවාට ඉගෙනීමේ අපහසුතා ඇත්නම්, කළ යුතු පළමු දෙය නම් දක්ෂ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු ලවා සම්පූර්ණ අක්ෂි පරීක්ෂාවක් කරවා ගැනීමයි.
- ඔප්පු නොකළ ප්රතිකාර පසුපස ගොස් කාලයත්, මුදලුත් නාස්ති නොකර, සැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන, විද්යාත්මක සාක්ෂි මත පදනම් වූ ප්රතිකාර කෙරෙහි විශ්වාසය තබන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න