ඔයාගේ ලොකු බබා තවමත් මව්කිරි බොන අතරතුර ඔයා ආයෙමත් ගැබ් අරන්ද? එහෙම වුණාම අම්මා කෙනෙක්ට ප්‍රශ්න ගොඩක් හිතට එන එක සාමාන්‍යයි. "දැන් මම ලොකු බබාට කිරි දෙන එක නවත්තන්න ඕනෙද?", "කුස තුළ ඉන්න දරුවාට මේකෙන් හානියක් වෙයිද?", "මට මේ දේවල් දෙකම එකට කරගන්න පුළුවන් වෙයිද?" මේ වගේ ප්‍රශ්න ඔයාටත් ඇති. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
කිරි දෙනකොට ආයෙත් ගැබ් ගන්න එක ඇත්තටම සිද්ධ වෙනවද?
ගොඩක් අය හිතාගෙන ඉන්න දෙයක් තමයි මව්කිරි දෙන කාලෙදි ආයෙත් ගැබ් ගන්නේ නෑ කියලා. මේකේ යම් ඇත්තක් තියෙනවා, හැබැයි ඒක 100%ක්ම නිවැරදි නෑ. අපි බලමු ඒක කොහොමද වෙන්නේ කියලා.
සාමාන්‍යයෙන් දරුවෙක් ලැබුණට පස්සේ සති හයක් යනකල් බොහෝ කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බ මෝචනය (Ovulation) වෙන්නේ නෑ. මව්කිරි දීමෙන් මේ ඩිම්බ මෝචනය තවත් පරක්කු වෙනවා. හැබැයි මේක රඳා පවතින්නේ ඔයා කොච්චර වාර ගණනක් බබාට කිරි දෙනවද කියන එක මත. ඔයා දිගටම, නිතර නිතර බබාට කිරි දෙනවා නම්, සමහරවිට මාස ගාණක්, අවුරුද්දක් විතර යනකල් ඔයාගේ ඩිම්බ මෝචනය නොවී තියෙන්න පුළුවන්.
මේකට අපි කියනවා කිරිදීම මගින් ඔසප්වීම වැළැක්වීමේ ක්‍රමය (Lactation Amenorrhea Method - LAM) කියලා. මේක ස්වභාවික පවුල් සැලසුම් ක්‍රමයක්. හැබැයි මේ ක්‍රමය සාර්ථක වෙන්න නම්, ඔයා බබාට මව්කිරි විතරම දිය යුතුයි, ඒ වගේම දවල්ට පැය 4කට සැරයක් සහ රෑට පැය 6කට සැරයක්වත් කිරි දිය යුතුයි.
මේ ක්‍රමය දරුවා ලැබිලා පළවෙනි මාස 6ට හෝ ඔයාට ආයෙත් ඔසප් වීම පටන් ගන්නකල් විතරයි වලංගු වෙන්නේ. ඔයා බබාට දෙන කිරි වේල් ගාණ අඩු කරනකොට, හෙමින් හෙමින් ඔයාගේ ශරීරයේ හෝමෝන වෙනස් වෙලා, ඩිම්බ මෝචනය වෙන්නත්, ඒ එක්කම ආයෙත් ගැබ් ගන්නත් තියෙන ඉඩකඩ වැඩි වෙනවා.
ගැබිණි සමයේදී දිගටම කිරි දීම ආරක්ෂිතද?
මේක තමයි ගොඩක් අම්මලට තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නය. "කුසේ ඉන්න බබාට මේකෙන් මොකක් හරි නරකක් වෙයිද?" කියලා බයක් හිතෙන එක සාමාන්‍යයි.
හොඳම ආරංචිය තමයි, ඔයාගේ ගර්භණී කාලය සංකූලතා නැති (uncomplicated), නිරෝගී එකක් නම්, ලොකු බබාට දිගටම කිරි දීම සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිතයි. ඒකෙන් ඔයාටවත්, කුසේ ඉන්න දරුවාටවත්, කිරි බොන ලොකු දරුවාටවත් කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ කියලා පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා.
හැබැයි, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම හොඳට පෝෂ්‍යදායී ආහාර ගන්න ඕනේ, ඒ වගේම ඇති තරම් වතුර සහ දියර වර්ග බොන්න ඕනේ. මොකද ඔයා දැන් තුන්දෙනෙක්ට පෝෂණය සපයනවා!
මේ අතරතුර ඔයාට දැනෙන්න පුළුවන් පොඩි පොඩි වෙනස්කම් සහ අතුරු ආබාධ කිහිපයක් තියෙනවා.
ගැබිණිව කිරි දෙන විට ඇතිවිය හැකි තත්ත්වයන්
- ගර්භාෂයේ සංකෝචන (Uterine contractions): ඔයා බබාට කිරි දෙනකොට, ඔයාගේ ශරීරයෙන් ඔක්සිටොසින් (Oxytocin) කියන හෝමෝනය නිපදවෙනවා. මේ හෝමෝනය තමයි කිරි එරෙන්න උදව් කරන්නේ. හැබැයි මේකෙන්ම ගර්භාෂයත් යම්තාක් දුරට සංකෝචනය වෙනවා. සාමාන්‍ය, නිරෝගී ගර්භණී සමයකදී මේවා ඉතාමත්ම සියුම්, දැනෙන්නේවත් නැති තරම් වෙන සංකෝචන නිසා බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ.
- මව්කිරි වල වෙනස්කම්: ගර්භණී කාලය පුරාවටම මව්කිරි පෝෂ්‍යදායීව තියෙනවා. හැබැයි හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා කිරිවල රසය, ප්‍රමාණය සහ උකු ගතිය ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට කිරිවල ලුණු රසය ටිකක් වැඩි වෙන්නත්, කිරි ප්‍රමාණය අඩු වෙන්නත් පුළුවන්. මේ නිසා සමහර වෙලාවට ලොකු බබා අලුත් බබා ලැබෙන්න කලින් ඉබේම කිරි බීම නවත්වන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- ශාරීරික අපහසුතා: ගර්භණී සමයේ මුල් කාලෙදි තනපුඩු රිදෙන එක, පියයුරු වේදනාව වගේ දේවල් සාමාන්‍යයි. කිරි දෙනකොට මේ වේදනාව ටිකක් වැඩිපුර දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම උදෑසන ඇතිවන වමනය සහ ඔක්කාරය (morning sickness) නිසා කෑම බීම අඩුවීම, මහන්සිය වගේ දේවල් එක්ක කිරි දෙන එක තවත් වෙහෙසකර දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
කිරි දීමෙන් වැළකී සිටිය යුතු අවදානම් අවස්ථා මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට මේක ආරක්ෂිත වුණත්, සමහර අවදානම් සහිත (high-risk) ගර්භණී අවස්ථාවලදී නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ලොකු දරුවාට කිරි දෙන එක නවත්වන්න කියලා උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ අවස්ථාවලදී කුසේ ඉන්න දරුවාගේ ආරක්ෂාවට තමයි අපි මුල් තැන දෙන්න ඕනේ.
පහත තියෙන අවදානම් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ගැබිණිව ඉන්නකොට කිරි දෙන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.
| අවදානම් තත්ත්වය (Risk Factor) | විස්තරය |
|---|---|
| කලින් ගබ්සා වීම් | ඔයාට මීට කලින් ගබ්සාවක් (miscarriage) වෙලා තියෙනවා නම්. |
| කලින් නොමේරූ දරු උපත් | මීට කලින් ඔයාට නොමේරූ දරුවෙක් (premature baby) ලැබිලා තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණී සමයේ ලේ යාම | මේ ගර්භණී කාලයේදී හෝ කලින් ගර්භණී කාලයකදී යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ ගිහින් තියෙනවා නම්. |
| නොමේරූ ප්‍රසව වේදනා | මේ ගර්භණී කාලයේදී නොමේරූ ප්‍රසව වේදනාවක් (preterm labor) ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා නම්. |
| නිවුන් දරු ගැබ් | ඔයා නිවුන් දරුවන් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්. |
වැදගත්ම දේ තමයි, සෑම විටම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පිළිපැදීම. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා තමයි ඔයාගේ සහ දරුවන් දෙදෙනාගේම සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන හොඳටම දන්නේ.
ගැබිණිව කිරි දෙන එක පහසු කරගන්න උපදෙස් කිහිපයක්
ඔයා සහ ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එකඟ වෙලා, දිගටම කිරි දෙන්න තීරණය කළා නම්, මේ ගමන ටිකක් පහසු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- වේදනාවට පිළියම්: පියයුරු වේදනාවට සහ තනපුඩු රිදෙනවට, උණුසුම් තැවීම් (warm compresses) කරන්න පුළුවන්. වේදනාව වැඩියි නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන පැරසිටමෝල් වගේ ආරක්ෂිත වේදනා නාශකයක් ගන්න පුළුවන්.
- හොඳට විවේක ගන්න: ගර්භණී කාලයේ මහන්සියයි, කිරි දෙන එකේ මහන්සියයි දෙකම එකතු වුණාම ඔයාට ගොඩක් වෙහෙස දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පුළුවන් තරම් විවේක ගන්න. ගෙදර දොරේ වැඩ වලට, ලොකු දරුවා බලාගන්න උදව්වට කෙනෙක් ඉන්නවා නම් ඒක ලොකු දෙයක්.
- කෑම බීම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: දවසට නියමිත වෙලාවල් වලට ආහාර ගන්න. වතුර ගොඩක් බොන්න. කෝපි, ශක්තිජනක පාන (energy drinks) වගේ දේවල් වලින් ඈත් වෙන්න, මොකද ඒවායින් ශරීරය විජලනය වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට, කුසේ ඉන්න බබාට, සහ කිරි බොන බබාට, මේ තුන්දෙනාටම ඇතිවෙන්න පෝෂ්‍යදායී කෑම වේලක් ගන්න එක අනිවාර්යයි.
- කිරි දෙන ඉරියව්ව වෙනස් කරන්න: ඔයාට පහසු ඉරියව්වකින් බබාට කිරි දෙන්න. සමහරවිට ඇඳේ හාන්සි වෙලා, බබාව ඔයාගේ ඇඟ උඩින් හෝ පැත්තකින් තියාගෙන කිරි දෙන එක ඔයාට වඩාත් පහසු වෙන්න පුළුවන්.
අලුත් බබා ලැබුණට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
අලුත් බබා මේ ලෝකෙට ආවට පස්සෙත් ඔයාට ලොකු දරුවාට දිගටම කිරි දෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියන්නේ ටැන්ඩම් ෆීඩින් (Tandem Feeding) කියලා. ඒ කියන්නේ දරුවන් දෙන්නාටම මාරුවෙන් මාරුවට හෝ එකම වෙලාවේ කිරි දීම.
- මුල් තැන අලුත් බබාට: හැමවෙලේම මතක තියාගන්න, මුලින්ම කිරි දිය යුත්තේ අලුත උපන් බබාට. මොකද එයාට අවශ්‍ය සම්පූර්ණ පෝෂණය තියෙන්නේ මව්කිරි වල විතරයි.
- කොලස්ට්‍රම් (Colostrum): දරුවා ඉපදුණාට පස්සේ මුල් දවස් කිහිපයේ එන ඝන, කහ පැහැති කිරි (කොලස්ට්‍රම්) අලුත් බබාට අත්‍යවශ්‍ය පෝෂකයක්. ලොකු දරුවා මේ කිරි බිව්වට ප්‍රශ්නයක් නෑ, හැබැයි සමහර වෙලාවට එයාලට පොඩි බඩ එළියේ යාමක් (diarrhea) ඇති වෙන්න පුළුවන්.
- කිරි වලින් වෙන් කිරීම (Weaning): සමහරවිට ලොකු දරුවා අලුත් බබා ඉපදෙන්න කලින්ම, කිරිවල රසය සහ ප්‍රමාණය වෙනස් වෙන නිසා ඉබේම කිරි බීම නවත්වනවා. එහෙම නැතිනම්, ඔයාට සහ දරුවාට සුදුසුයි කියලා හිතෙන වෙලාවක හෙමින් හෙමින් එයාව කිරි වලින් වෙන් කරන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ ගර්භණී කාලය නිරෝගී සහ සංකූලතා වලින් තොර නම්, ලොකු දරුවාට දිගටම මව්කිරි දීම සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිතයි.
- මේ කාලයේදී ඔයා තුන්දෙනෙක්ට පෝෂණය සපයන නිසා, ඉතාමත්ම හොඳ පෝෂ්‍යදායී ආහාර වේලක් ගැනීම සහ ඇති තරම් දියර වර්ග පානය කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- ඔයාට කලින් ගබ්සා වීම්, නොමේරූ දරු උපත් වැනි අවදානම් තත්ත්වයන් තිබුණා නම්, මේ ගැන තීරණයක් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
- ඔයාගේ ශරීරයට ඇහුම්කන් දෙන්න. ඔයාට අධික වෙහෙසක්, වේදනාවක් දැනෙනවා නම්, විවේක ගන්න. අවශ්‍ය නම් උදව් ඉල්ලන්න.
- අවසාන තීරණය ඔයාගේ. හැබැයි ඒ තීරණය ගන්න කලින් නිවැරදි වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගැනීම තමයි නුවණට හුරුම දේ.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.