ඔබ ගැබිනියක්ද? කිරිදෙන මවක්ද? වතුර හරියට බොනවද? අපි මේ ගැන කතා කරමු! (Hydration in Pregnancy and Breastfeeding)

ගර්භණී කාලෙදි, ඒ වගේම බබාට කිරි දෙන කාලෙදි, ඇඟේ වතුර ප්‍රමාණය (hydration) හරියට තියාගන්න ඕන කියන එක හරිම සරල දෙයක් වගේ පෙනුනට, ඒක එහෙමම නෑ කියලයි අලුත් පර්යේෂණ වලින් කියන්නෙ. ගොඩක් අම්මලා තමන් කොච්චර වතුර ප්‍රමාණයක් බොන්න ඕනද කියලවත් දන්නෙ නෑලු. ඉතින් නොදැනුවත්වම ඇඟ විජලනය (dehydration) වෙන එක ඔයාටයි බබාටයි දෙන්නටම හොඳ නෑ. විශේෂයෙන්ම ඔයාට වමනය, පාචනය වගේ දෙයක් හැදුනොත්, ඇඟෙන් ගොඩක් දියර වර්ග පිටවෙලා ඉක්මනටම විජලනය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ගර්භණී සහ කිරිදෙන කාලයේදී සිරුර සජලනය කරගැනීම වැදගත් ඇයි?

ඇඟේ වතුර ප්‍රමාණය හරියට තියාගන්න එක ඔයාටයි, ඔයාගේ බබාටයි දෙන්නටම ගොඩක් වැදගත්. හිතන්නකෝ, වතුර කියන්නෙ අම්මයි බබායි අතර තියෙන ජීවනාලිය වගේ දෙයක්.

ඔයාට ලැබෙන ප්‍රයෝජන:

• ආහාර දිරවීම පහසු කරනවා: ගර්භණී කාලෙදි බහුලව ඇතිවෙන මලබද්ධය වගේ ගැටලු අවම කරගන්න මේක උදව් වෙනවා.
• පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ඇඟ පුරා ගෙනියනවා: ඔයා ගන්නා ආහාර වල තියෙන පෝෂණය, රුධිරය හරහා බබාටත් ලැබෙන්නෙ වතුර නිසා.
• ශරීරයේ අපද්‍රව්‍ය ඉවත් කරනවා: වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වය හොඳින් පවත්වාගෙන යන්න උදව් වෙනවා.
• වැඩිවුණු ශක්ති අවශ්‍යතාවයට දායක වෙනවා: ගර්භණී කාලෙදි ඔයාගේ ශරීරය වැඩිපුර වැඩ කරන නිසා, ඒ සඳහා අවශ්‍ය දියර ප්‍රමාණය නැවත ලබා දෙනවා.

ඔයාගේ බබාට ලැබෙන ප්‍රයෝජන:

• ඇම්නියොටික් තරලය (Amniotic fluid) නිපදවනවා: බබා කුස තුළ ආරක්ෂිතව ඉන්නෙ මේ දියර මල්ල ඇතුළෙ. මේ තරලය නිපදවන්න වතුර අත්‍යවශ්‍යයි.
• බබාට පෝෂණය දෙන්න අමතර රුධිරය හදනවා: බබාගේ වර්ධනයට අවශ්‍ය පෝෂණය සහ ඔක්සිජන් ලැබෙන්නෙ මේ හරහායි.

කොච්චර වතුර ප්‍රමාණයක් බොන්න ඕනෙද?

මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. අපි බලමු පෝෂණවේදීන් මේ ගැන මොකද කියන්නෙ කියලා.

ගර්භණී කාලයේදී

ගර්භණී මවක් දවසකට අවම වශයෙන් වතුර කෝප්ප 12ක් (ලීටර් 2.5 - 3ක් පමණ) වත් පානය කරන්න ඕන. සාමාන්‍ය කෙනෙක්ට කෝප්ප 8-10ක් කිව්වට, ගර්භණී කාලෙදි ඊට වඩා වැඩිපුර අවශ්‍ය වෙනවා.

අපේ රට වගේ උණුසුම් දේශගුණයක් තියෙන තැනක නම්, දහඩිය දැමීම නිසා ඇඟෙන් තවත් වතුර ඉවත් වෙනවා. ඒ වගේ වෙලාවට ඔයා තවත් වැඩිපුර වතුර බොන්න ඕන. සමහරවිට සෝඩියම්, පොටෑසියම් වගේ ලවණ අඩංගු පාන වර්ග (electrolyte drinks) වුණත් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

කිරිදෙන කාලයේදී

බබාට දෙන මව්කිරි වලින් 88%ක්ම තියෙන්නෙ වතුර. ඉතින් හිතන්නකෝ, කිරි හැදෙන්න කොච්චර වතුර ප්‍රමාණයක් ඕනද කියලා. කිරිදෙන මවක් දවසකට වතුර කෝප්ප 16ක් (ලීටර් 3.5 - 4ක් පමණ) බොන එක ඉතාම වැදගත්.

මේක ලොකු ප්‍රමාණයක් වගේ පෙනුනට, මෙහෙම හිතන්න:

• කිරි හදන්න වතුර ඕන.
• දවසකට මව්කිරි හරහා විතරක් ඔයාගේ ඇඟෙන් වතුර අවුන්ස 25ක් (මිලි ලීටර් 750ක් විතර) පිටවෙනවා. ඒ ප්‍රමාණය ආයෙත් ඇඟට ලබා දෙන්න ඕන.

මේක මතක තියාගෙන කරන්න අමාරු නම්, බබාට කිරි දෙන හැම වෙලාවකම ලොකු වතුර වීදුරුවක් බොන්න පුරුදු වෙන්න. එහෙම නැත්නම් පවුලේ කෙනෙක්ට, සැමියාට කියලා මතක් කරලා ඔයා ළඟට වතුර වීදුරුවක් ගෙනත් දෙන්න කියන්න. මොකද බබා එක්ක කාර්යබහුල වුණාම වතුර බොන්න අමතක වෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්.

විජලනයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

විජලනයේ ලක්ෂණ කලින්ම අඳුරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට ඔයාට ඉක්මනටම පිළියම් යොදන්න පුළුවන්.

බබාට විජලනය ඇතිවූ විට පෙන්වන ලක්ෂණ

ඔයාට විජලනය වුණොත් ඒක බබාටත් බලපාන්න පුළුවන්. බබාට විජලනය වෙලාද කියලා දැනගන්න මේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න:

• කට සහ තොල් වියළීම.
• අඬන විට කඳුළු නොඒම.
• සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා තෙමුණු නැපි (wet diapers) ගණන අඩුවීම (සාමාන්‍යයෙන් පැය 24ක් තුළ නැපි 6ක් වත් තෙමිය යුතුයි).
• ඇස් යට කළු වීම.
• උණ.
• හිස් මුදුනේ ඇති මොළොක් තැන (fontanelle) ගිලී තිබීම.
• සම වියළී, රැලි වැටී තිබීම.
• වේගවත් හෝ ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම.
• අත් පා සීතල වීම.

මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔබේ බබාට ඇත්නම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවන්න.

ගර්භණී කාලයේදී විජලනය වීමේ අනතුරු

විජලනය වීමෙන් ඔයාටයි බබාටයි දෙන්නටම අවදානම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

• නියමිත කාලයට පෙර දරු ප්‍රසූතිය (Premature labor) ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතිනවා.
• බබා වටා ඇති ඇම්නියොටික් තරලය (amniotic fluid) අඩුවෙන්න පුළුවන්.
• සමහර අධ්‍යයන වලින් පෙන්වා දී ඇත්තේ, දරුණු විජලනය සහ ස්නායු නාල දෝෂ (Neural tube defects) වැනි උපත් ආබාධ අතර සම්බන්ධයක් තිබිය හැකි බවයි.
• රුධිර පීඩනය අඩුවීම.

මොනවද බොන්න හොඳ? මොනවද හොඳ නැත්තෙ?

වතුරම බොන්න අකමැති අයට වෙනත් විකල්පත් තියෙනවා.

හොඳම පාන වර්ග:

• පිරිසිදු වතුර: මේක තමයි හොඳම දේ.
• "Spa Water": වතුර වීදුරුවට ලෙමන්, පිපිඤ්ඤා, ස්ට්‍රෝබෙරි, මින්ට් කොළ වගේ දෙයක් දාලා රසවත් කරගන්න.
• තැඹිලි හෝ කුරුම්බා වතුර: ස්වභාවිකවම ලවණ (electrolytes) අඩංගු නිසා ගොඩක් හොඳයි.
• කිරි: කැල්සියම් සහ ප්‍රෝටීන් ලබාගන්න හොඳ ක්‍රමයක්.
• සීනි එකතු නොකළ 100% පළතුරු යුෂ: හැබැයි පමණ දැනගෙන බොන්න.
• සමහර ඔසු තේ (Herbal tea): ගර්භණී අයට ආරක්ෂිත ඔසු තේ වර්ග මොනවද කියලා ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.

සීමා කළ යුතු සහ වැළකිය යුතු දේවල්:

• සීනි අධික බීම (soda, cordial): මේවායින් විජලනය තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
• කැෆේන් (Caffeine): කෝපි, තේ වැනි දේවල කැෆේන් අඩංගුයි. දවසකට කෝපි කෝප්ප 1-2 කට සීමා කරන එක හොඳයි. නමුත් මේ ගැනත් ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කිරීම වඩාත්ම සුදුසුයි.
• මත්පැන් (Alcohol): ගර්භණී කාලයේදී සහ කිරිදෙන කාලයේදී මත්පැන් කොහෙත්ම සුදුසු නෑ. මත්පැන් වැදෑමහ හරහා බබාට ගිහින් බරපතල උපත් ආබාධ (Fetal Alcohol Spectrum Disorder - FASD) ඇති කරන්න පුළුවන්.

රෝහල් ගත වෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?

සාමාන්‍යයෙන් ගෙදරදීම විජලනය පාලනය කරගන්න පුළුවන්. නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී රෝහල් ගත වෙන්න සිද්ධ වෙනවා.

ගර්භණී කාලයේදී ඇතිවන අධික වමනය, එහෙමත් නැත්නම් හයිපර්එමෙසිස් ග්‍රැවිඩේරම් (Hyperemesis Gravidarum) කියන තත්ත්වය ඔබට තිබේ නම්, කිසිම කෑමක් බීමක් ඇඟේ රඳවාගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් දරුණු විජලනයක් ඇතිවෙනවා.

මේ වගේ අවස්ථාවකදී, ඔබව රෝහල් ගත කරලා නහර මගින් සේලයින් (IV fluids) සහ ලවණ වර්ග ලබාදෙන්න සිදුවෙනවා. ඒ වගේම වමනය පාලනය කරන්න ඖෂධ ලබාදෙනවා.

ඔබට නොනවත්වා වමනය, අධික ක්ලාන්තය, බර අඩුවීම වගේ ලක්ෂණ ඇත්නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවන්න.

ගර්භණී සජලනය, කිරිදෙන මව, විජලනය, වතුර බීම, ගර්භණී සෞඛ්‍ය, ළදරු සෞඛ්‍ය, මව්කිරි දීම