දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරගන්න බෙහෙතක් නියම කළා, ඒත් ඔයාගේ හිතේ ඒ ගැන පොඩි දෙගිඩියාවක් තියෙනවා නේද? 'මගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම එච්චරම නරක මදි වගේ', 'මම කෑම බීම පාලනය කරලා, ව්යායාම කරලා මේක අඩු කරගන්නම්' කියලා ඔයාට හිතෙනවා ඇති. එහෙමත් නැත්නම් හැමදාම තවත් අලුත් බෙහෙතක් බොන එකට හිතේ පොඩි අකමැත්තක් ඇති. මේවා සාමාන්යයෙන් හිතෙන දේවල්. ඒත් මතක තියාගන්න, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යාම කියන්නේ හෘදයාබාධ (Heart Attack) සහ ආඝාතය (Stroke) ඇතිවීමේ අවදානමට සෘජුවම බලපාන දෙයක්. ඒ නිසා මේ ගැන හිතුවක්කාර තීරණ ගන්න එක නම් හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. Statin කියන බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ හිතේ තියෙන ප්රශ්න වලට උත්තර හොයාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ව්යායාම තවත් කෑම පාලනයෙන් විතරක් කොලෙස්ටරෝල් පාලනය කරන්න පුලුවන්ද?
ඇත්තෙන්ම, නිරෝගී ජීවන රටාවකට කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන්න පුලුවන් කියන එකේ කිසිම සැකයක් නෑ. ඇත්තටම, ඕනෑම ප්රතිකාරයක මුල්ගල වෙන්නේ ඒක තමයි. හැබැයි ප්රශ්නේ තියෙන්නේ, ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අනුව, ජීවන රටාව වෙනස් කරගැනීමෙන් විතරක් ඒක ප්රමාණවත් තරම් අඩු කරගන්න පුලුවන්ද කියන එකයි.
සරලවම කිව්වොත් මෙහෙමයි:
- හදවතට හිතකර කෑම රටාවකින් ඔයාගේ ශරීරයට අහිතකර කොලෙස්ටරෝල් වර්ගය, ඒ කියන්නේ LDL කොලෙස්ටරෝල්, 10%කින් විතර අඩු කරගන්න පුලුවන්.
- ඔයාගේ ශරීරයේ බරෙන් 5% ත් 10% ත් අතර ප්රමාණයක් අඩු කරගත්තොත්, LDL කොලෙස්ටරෝල් 15% කින් අඩු කරගන්නත්, ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) කියන තවත් මේද වර්ගයක් 20% කින් අඩු කරගන්නත් පුලුවන්.
- සතියකට පැය 2 1/2ක් වත්, ටිකක් හති දාන, ඒත් යාළුවෙක් එක්ක කතා කරන්න පුලුවන් තරමේ (හැබැයි සිංදු කියන්න බැරි තරමේ) ව්යායාමයක යෙදුනොත්, Triglycerides මට්ටම 20% සිට 30% දක්වා අඩු කරගන්න පුලුවන්. ඒ වගේම ව්යායාම වලින් ශරීරයට හිතකර HDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩි කරගන්නත් පුලුවන්.
මේවා ඇත්තටම ගොඩක් හොඳ ප්රතිඵල. ඒත්, ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ගොඩක් වැඩිනම් හෝ ඔයාට දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වගේ වෙනත් අවදානම් තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා මේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් එක්කම Statin වර්ගයේ බෙහෙතක් ගන්න කියලත් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. මොකද සමහර වෙලාවට ජීවන රටාවෙන් විතරක් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ආරක්ෂිත සීමාවකට ගේන්න අමාරු වෙන්න පුලුවන්.
Statin කියන බෙහෙතෙන් ඇත්තටම මොකක්ද වෙන්නේ?
"Statins කියන්නේ දවසට එක පාරක් විතරක් බොන්න තියෙන, ඒත් ඉතාම ප්රබල ප්රතිඵල දෙන ඖෂධ වර්ගයක්" කියලා විශේෂඥ වෛද්යවරු කියනවා. මේවායින් වෙන ප්රධාන දේවල් තමයි:
- ශරීරයට අහිතකර, "නරක" කොලෙස්ටරෝල් කියන LDL (Low-Density Lipoprotein) මට්ටම 50%ක් හෝ ඊටත් වඩා වේගයෙන් අඩු කරනවා.
- ශරීරයට හිතකර, "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල් කියන HDL (High-Density Lipoprotein) මට්ටම 15%ක් දක්වා වැඩි කරනවා.
ඔයා බෙහෙත පටන් අරගෙන සති දෙකක් හෝ හතරක් යනකොටම කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමේ ලොකු වෙනසක් දකින්න පුලුවන්.
මේකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් report එකේ ඉලක්කම් ලස්සන වෙන එක විතරක් නෙවෙයි. ඊටත් වඩා වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත් වර්ග වලින් හෘදයාබාධ, ආඝාතය සහ හදවත සම්බන්ධ වෙනත් රෝග ඇතිවීමේ අවදානම සෘජුවම අඩු කරන එක.
එහෙනම් මේ බෙහෙත බිව්වම, සෝෆා එකට වෙලා ඕන දෙයක් කාලා ඉන්න පුලුවන්ද? කොහෙත්ම නෑ! දොස්තරවරු කියන්නේ හදවත රැකගන්න හොඳම විදිහ තමයි නිරෝගී ජීවන රටාවක් අනුගමනය කරන ගමන් Statin එක පාවිච්චි කරන එක. මේ දෙක එකතු උනාම ලැබෙන ආරක්ෂාව ගොඩක් ඉහළයි.
මේ බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ (Side Effects) තියෙනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Statins වලත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුලුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ. ඒ වගේම බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ ඉතාම කලාතුරකින්.
| අතුරු ආබාධයේ ස්වභාවය | උදාහරණ |
|---|---|
| බොහෝවිට දකින්න පුලුවන් (More Common) | හිසරදය, බඩේ අපහසුතා, මස්පිඩු සහ සන්ධි වේදනා, සමේ පලු දැමීම (Rash) |
| සාපේක්ෂව අඩුයි (Less Common) | මතකය අඩුවීම, මනස අවුල්වීම, රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) ඇතිවීම. |
| ඉතාම කලාතුරකින් (Very Rarely) | මස්පිඩු වලට හානිවීම හෝ අක්මාවට හානිවීම. |
සමහර අයට Statin ගන්නකොට මස්පිඩු වේදනාව ආවම, Coenzyme Q10 (CoQ10) කියන අතිරේකය ගත්තම සහනයක් ලැබෙනවා කියලා සමහර පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා. ඒත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා නොකර ඔයාට හිතුමතේට CoQ10 වගේ අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය (supplements) ගන්න නම් එපා.
සමස්තයක් විදිහට ගත්තම, Statin එකක් ගන්න එකේ තියෙන අවදානම, දවසකට ඇස්ප්රින් පෙති දෙකක් බොනවටත් වඩා අඩුයි කියලා විශේෂඥයන් කියනවා. "මේවායේ ප්රයෝජන ලක්ෂ ගාණක් මිනිස්සු යොදාගෙන කරපු සායනික පරීක්ෂණ වලින් ඉතාම හොඳින් තහවුරු වෙලා තියෙනවා" කියලයි ඔවුන් පවසන්නේ.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න
ඔයාගේ හිතේ තියෙන මේ හැම ප්රශ්නයක්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ ප්රතිකාර ගැන ඔයාට හොඳ අවබෝධයක් තියෙන එක ගොඩක් වැදගත්. ඊළඟ වතාවේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ගියාම මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න පුලුවන්.
- ඇයි දොස්තර මහත්තයා මට Statin එකක් අවශ්යයි කියලා හිතන්නේ?
- මේ බෙහෙතෙන් මට ලැබෙන ප්රයෝජන මොනවද?
- මගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය අනුව, මේක ගන්න එකේ වාසි සහ අවදානම් මොනවද?
- මම ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග හෝ අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය (supplements) එක්ක මේක ගැටෙන්න පුලුවන්ද?
- මේ බෙහෙත වැඩ කරනවද කියලා මම දැනගන්නේ කොහොමද? කොච්චර කල් යනවද?
- Statin එකක් වෙනුවට (හෝ ඒත් එක්කම) කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන්න මට අතිරේක පෝෂණ ද්රව්යයක් ගන්න පුලුවන්ද?
- අතුරු ආබාධ ආවොත් ඒවාට මොනවද කරන්න පුලුවන්?
දොස්තර මහත්තයෙක් කියපු විදිහට, "මම මගේ රෝගීන්ට කියන්නේ Statins දිහා බලන්න ඕනේ දවස ගානේ අපේ සෞඛ්යය රැකගන්න ගන්න විටමින් එකක් වගේ කියලා. ඇත්තටම ඒක තමයි වෙන්නේ. කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරලා, හදවත් රෝග අවදානම අඩු කරන්න මේ තරම් සාර්ථක වෙන දෙයක් තවත් නෑ."
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම කියන්නේ හෘදයාබාධ සහ ආඝාතය සඳහා ඇති ප්රධාන අවදානම් සාධකයක්. ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා.
- නිරෝගී කෑම බීම සහ ව්යායාම කියන්නේ කොලෙස්ටරෝල් පාලනයේ පදනමයි. ඒත් සමහර වෙලාවට ඒ විතරක් මදි වෙන්න පුලුවන්.
- Statins කියන්නේ අහිතකර LDL කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරලා, හෘද රෝග අවදානම අඩු කරන්න ඉතාම සාර්ථක සහ ඔප්පු කරපු ඖෂධයක්.
- අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි වුවත්, ඒවා බහුතරයකට ඇතිවන්නේ නෑ. බොහෝවිට Statin එකකින් ලැබෙන ප්රයෝජනය, එහි ඇති අවදානමට වඩා ගොඩක් වැඩියි.
- ඔයාගේ බෙහෙත් ගැන, අතුරු ආබාධ ගැන, හිතේ තියෙන හැම දෙයක් ගැනම සැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඔබේ ප්රතිකාර සැලැස්ම ඔබ සහ වෛද්යවරයා අතර හවුල්කාරිත්වයක්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න