ඔයා කවදාහරි කස පණුවෝ (Whipworm) ගැන අහලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාගෙ පොඩි දරුවා නිතරම බඩේ අමාරුවක් ගැන කියනවා ඇති, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාටම අසාමාන්ය විදිහට බඩ එළිය යනවා වගේ දැනෙනවා ඇති. මේවා සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟ ඇතුළෙ ඉන්න පුංචි, හැබැයි කරදරකාර පරපෝෂිතයෙක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරමු මේ කස පණුවා කියන කෙනා ගැන.
කස පණුවා `(Whipworm)` කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, කස පණුවා, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්යවරු කියන විදිහට `(Trichuris trichiura)` කියන්නෙ අපේ බඩවැල් ඇතුළෙ ජීවත් වෙන්න පුළුවන් පරපෝෂිතයෙක්. හරියටම කිව්වොත්, මේ පණුවා අපේ මහා බඩවැලේ (large intestine) තමයි පදිංචි වෙන්නෙ. එයාට "කස පණුවා" කියල නම හැදිලා තියෙන්නෙත් එයාගෙ හැඩේ නිසා. හිතන්නකෝ කසයක්, ඒකෙ එක කෙළවරක් මහතයි නේද මිට වගේ, අනිත් පැත්ත හීනියි දිගයි නේද? අන්න ඒ වගේ තමයි මේ පණුවගෙත් හැඩේ. ඒකයි මේ නම.
මේ කස පණු ආසාදනය කියන එක වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නෙ පොඩි ළමයි අතරෙ. ඒ වගේම, උණුසුම්, තෙතමනය වැඩි දේශගුණයක් තියෙන, සනීපාරක්ෂාව අඩු, ඒ කියන්නෙ පිරිසිදුකම අඩු පැතිවලත් මේක සුලබව දකින්න පුළුවන්. හැබැයි හොඳම දේ තමයි, හරියට ප්රතිකාර කළොත් මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් වීම.
අපිට මේ කස පණු රෝගය හැදෙන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් බලමු කොහොමද මේ කරදරකාරයා අපේ ඇඟට එන්නෙ කියලා. කස පණු බිත්තර තියෙන, ඒ කියන්නෙ අපවිත්ර වෙච්ච පස් එක්ක හරි, වතුර එක්ක හරි කෑම බීමවලට ගියොත් තමයි මේ ආසාදනය හැදෙන්නෙ. ඔයා හිතන්නකෝ, කෙනෙක්ට මේ ආසාදනය තියෙනවා, එයා මළපහ කළාට පස්සෙ ඒ මළපහවල තියෙන පණු බිත්තර කොහොමහරි පසට එකතු වෙනවා. මේක වෙන්න පුළුවන් ක්රම කීපයක් තියෙනවා:
- එළිමහනේ මළපහ කරන එක.
- සනීපාරක්ෂාවෙන් තොර වැසිකිළි පාවිච්චි කරන එක.
- සමහර පැතිවල මිනිස් මළපහ පොහොර විදිහට පාවිච්චි කරන එක.
ඔන්න ඔහොම පසට එකතු වුණු පණු බිත්තර තියෙන පස් එක්ක අපි ගැටුනොත්, උදාහරණයක් විදිහට පොඩි ළමයි එළියෙ සෙල්ලම් කරලා, පස් අතපත ගාලා, ඒ අත් හරියට නොසෝදා කටේ තිබ්බොත්, එහෙමත් නැත්නම් ඒ වගේ පසේ හැදුණු එළවළු, පළතුරු හරියට පොතු අරින්නෙ, හෝදන්නෙ, පිසින්නෙ නැතුව කෑවොත් මේ බිත්තර අපේ ඇඟට යන්න පුළුවන්.
ඇඟට ගියාට පස්සෙ මොකද වෙන්නෙ? මේ බිත්තර අපේ කුඩා බඩවැලට `(small intestine)` ගියාම එතනදි පිපිරිලා, ඒවයින් පණු පැටව් එළියට එනවා. මේ පණු පැටව් ටික ටික ලොකු වෙලා, වැඩිහිටි පණුවො බවට පත් වුණාම, එයාලා අපේ මහා බඩවැලේ `(large intestine)` බිත්තිවලට ඇලිලා ජීවත් වෙනවා. සාමාන්යයෙන් ගැහැණු පණුවෙක් බිත්තර දාන්න පටන් ගන්නෙ මාස දෙකකට විතර පස්සෙ. හිතාගන්නවත් බැරි තරම්, එක දවසකට බිත්තර 3,000 ඉඳන් 20,000ක් විතර දාන්න මේ අයට පුළුවන්!
කස පණු ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට, කස පණු ආසාදනය හැදුනත් බොහෝ දෙනෙක්ට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නෙ නෑ. හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, ඒවා සාමාන්ය මට්ටමේ ඉඳන් දරුණු මට්ටම දක්වා යන්න පුළුවන්. බලන්න මේ ලක්ෂණ ඔයාටත් හුරුපුරුදුද කියලා:
- ලේත් එක්ක බඩ එළිය යාම (Bloody diarrhea)
- නිතර නිතර මළපහ කරන්න ඕන වෙන එක, එහෙමත් නැත්නම් මළපහ කරනකොට වේදනාවක් දැනෙන එක.
- බඩේ කැක්කුම, උදර වේදනාව `(Abdominal pain)`
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- හිසරදය
- හිතාගන්න බැරි විදිහට ඇඟ කෙට්ටු වීම, බර අඩු වීම
- සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම නිදාගෙන ඉන්නකොට, තමන්ටත් නොදැනිම මළපහ පිටවීම `(Fecal incontinence)`
මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ.
සුරතල් සතුන්ගෙන් කස පණුවන් බෝවෙන්න පුළුවන්ද?
මේකත් ගොඩක් අය අහන ප්රශ්නයක්. සාමාන්යයෙන් නම්, ඔයාගෙ ගෙදර ඉන්න බල්ලගෙන් පූසගෙන් මේ කස පණුවො බෝ වෙන්නෙ නෑ. මොකද, සතුන්ට හැදෙන කස පණු වර්ගය (`(Trichuris vulpis)` බල්ලන්ට)යි, මිනිස්සුන්ට හැදෙන කස පණු වර්ගය (`(Trichuris trichiura)`)යි දෙකක්. ඒ ඒ වර්ග අදාළ සත්ත්වයාට/මිනිසාට තමයි විශේෂයෙන් හැඩගැහිලා තියෙන්නෙ. අනික, මිනිස්සුන්ට හැදෙන කස පණුවො බෝවෙන්නෙ මිනිස් මළපහවලින් අපවිත්ර වීමෙන් මිසක්, සත්තුන්ගෙ මළපහවලින් නෙවෙයි.
හැබැයි, ඉතාමත්ම කලාතුරකින්, ඒ කියන්නෙ හරිම අඩුවෙන්, බල්ලන්ගෙ කස පණුවො මිනිස්සුන්ට ආසාදනය වෙච්ච අවස්ථා වාර්තා වෙලා තියෙනවා. මේක වෙන්නෙ, ගොඩක් අපවිත්ර වෙච්ච පරිසරයකදී, අහම්බෙන් හරි විශාල පණු බිත්තර ප්රමාණයක් ශරීරගත වුණොත් විතරයි. ඒ නිසා සාමාන්යයෙන් බයවෙන්න දෙයක් නෑ.
කස පණු ආසාදනයට වැඩිපුරම අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
කස පණු ආසාදනය ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර අයට මේක හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා. බලන්න මේ කරුණු ඔයාටත් අදාළද කියලා:
- උණුසුම්, තෙතමනය වැඩි දේශගුණයක් තියෙන ප්රදේශයක ජීවත් වෙන එක: අපේ රට වගේ දේශගුණයක් තියෙන තැන්වල මේ අවදානම වැඩියි.
- පිරිසිදුකම සහ සනීපාරක්ෂක ක්රම අඩු ප්රදේශයක ජීවත් වෙන එක: වැසිකිළි පහසුකම් අඩු, අපිරිසිදු පරිසරයක මේක ඉක්මනට පැතිරෙන්න පුළුවන්.
- පොහොර යෙදූ පස සමඟ නිතර ගැටෙන රැකියාවක නිරත වෙන එක: ගොවිතැන් කරන අය, වගා කරන අය මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන, විශේෂයෙන්ම මිනිස් මළපහ පොහොර විදිහට පාවිච්චි කරනවා නම්.
- මිනිස් මළපහ පොහොර විදිහට යොදපු පසේ වගා කරපු, අමුවෙන් කන එළවළු ආහාරයට ගන්න එක: සලාද කොළ, කැරට් වගේ දේවල් හොඳට හෝදලා, පුළුවන් නම් පොතු අරලා කන්න ඕන.
පොඩි ළමයින්ට මේ ආසාදනය හැදීමේ අවදානම වැඩියි. මොකද එයාලා එළියෙ සෙල්ලම් කරලා, පස් අතපත ගාලා, ඒ අත් හරියට නොසෝදා කෑම කන්න, කටේ දාගන්න ඉඩ තියෙන නිසා.
මේ කස පණු ආසාදනය නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
ආසාදනය දරුණු වුණොත්, ඒ කියන්නෙ ඇඟේ පණුවො ගොඩක් ඉන්නවා නම්, සමහර සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ගුද මාර්ගය පිටතට ඒම `(Rectal prolapse)`: මේකෙදි වෙන්නෙ ගුද මාර්ගයේ කොටසක් ගුද විවරයෙන් එළියට පනින එක.
- ළමයින්ට ඇතිවිය හැකි බරපතල සෞඛ්ය ගැටලු:
- වර්ධනය අඩාල වීම: දරුවගෙ ඇඟපත හැදෙන එක, උස යන එක අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- දරුණු රක්තහීනතාවය `(Severe anemia)`: ඇඟේ ලේ අඩු වෙන එක. මේ නිසා දරුවාට මහන්සියක්, සුදුමැලි ගතියක් එන්න පුළුවන්.
- ප්රජානන සංවර්ධනයට `(Cognitive development)` බාධා ඇතිවීම: දරුවගෙ බුද්ධි වර්ධනය, ඉගෙනීමේ හැකියාව වගේ දේවල්වලට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්නෙ දරුණු ආසාදන තත්ත්වයන්වලදී. ඒ නිසා තමයි රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඉක්මනට ප්රතිකාර ගන්න එක වැදගත් වෙන්නෙ.
කස පණු ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද? (රෝග විනිශ්චය)
ඔයාට කස පණු ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න, වෛද්යවරයෙක් ඔයාගෙ මළපහ සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඒ මළපහ සාම්පලය අන්වීක්ෂයකින් `(microscope)` බලලා, ඒකෙ කස පණු බිත්තර තියෙනවද කියලා තමයි හොයන්නෙ. මේක තමයි ප්රධානම රෝග විනිශ්චය ක්රමය.
ඊට අමතරව, ඔයාගෙ වෛද්යවරයා සමහරවිට සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාවක් `(Complete Blood Count - CBC)` කරන්නත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒකෙන් බලන්නෙ ඔයාට රක්තහීනතාවය, ඒ කියන්නෙ ලේ අඩුකම තියෙනවද කියලා. මොකද, දරුණු පණු ආසාදන නිසා රක්තහීනතාවය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
කස පණු ආසාදනයට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
මේකට බයවෙන්න දෙයක් නෑ, මොකද කස පණු ආසාදනයට හොඳ ප්රතිකාර තියෙනවා. වෛද්යවරයා ඔයාට පරපෝෂිත නාශක ඖෂධ, ඒ කියන්නෙ පණුවන්ට විරුද්ධව ක්රියාකරන බෙහෙත් වර්ගයක් නියම කරයි. මේ බෙහෙත් පෙති විදිහට කටින් බොන්න තමයි තියෙන්නෙ. සාමාන්යයෙන් දවස් එකක ඉඳන් තුනක් යනකල් මේ ප්රතිකාරය කරන්න වෙනවා. බහුලවම පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග තමයි:
- මෙබෙන්ඩසෝල් `(Mebendazole)` - (වෙළඳ නාම උදා: `(Vermox®)` හෝ `(Emverm®)`)
- ඇල්බෙන්ඩසෝල් `(Albendazole)` - (වෙළඳ නාම උදා: `(Albenza®)`)
ප්රතිකාර ඉවර වුණාට පස්සෙ, ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලාද කියලා තහවුරු කරගන්න, වෛද්යවරයා තවත් මළපහ පරීක්ෂාවක් කරන්න කියන්නත් පුළුවන්.
කස පණුවෝ ප්රතිකාර නැතුව ඉබේම හොඳ වෙයිද?
නැහැ, සාමාන්යයෙන් කස පණුවො ප්රතිකාර නැතුව ඉබේම හොඳ වෙන්නෙ නෑ. මොකද, කස පණුවො දාන බිත්තර පරිසරයේ ගොඩක් කල් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. ප්රතිකාර නොකළොත්, ඔයා නොදැනුවත්වම ඒ බිත්තර ආයෙත් ශරීරගත කරගෙන, ආයෙ ආයෙත් ආසාදනය ඇති කරගන්න පුළුවන්. ප්රතිකාර නොකළ කස පණු ආසාදන, විශේෂයෙන්ම දරුණු ආසාදන, සෞඛ්ය සංකූලතා ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට කස පණු ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා හරියට රෝග විනිශ්චය කරගෙන ප්රතිකාර ගන්න එක අනිවාර්යයි.
කස පණු ආසාදනයකින් සම්පූර්ණයෙන් සුව වෙන්න පුළුවන්ද? (ප්රකෘතිය)
මේක තමයි හොඳම ආරංචිය. හරියට ප්රතිකාර ගත්තොත්, කස පණු ආසාදනයකින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබන්න පුළුවන්. ප්රතිකාර ගන්න ගොඩක් අය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනවා. ඒ නිසා කලබල වෙන්න දෙයක් නෑ.
කස පණු ආසාදනයෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද? (වැළැක්වීම)
"ප්රතිකාර කරනවට වඩා වැළැක්වීම හොඳයි" කියනවනෙ. ඉතින්, කස පණු ආසාදනය හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:
- සනීපාරක්ෂාව:
- මළපහවලින්, විශේෂයෙන්ම මිනිස් මළපහවලින් අපවිත්ර වෙන්න පුළුවන් පස් එක්ක ගැටෙන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- මිනිස් මළපහ පොහොර විදිහට පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න.
- එළිමහනේ මළපහ කරන එකෙන් වළකින්න. හැමවිටම නිසි වැසිකිළි පාවිච්චි කරන්න.
- අත් සේදීම:
- කෑම හදන්න කලිනුත්, කෑම කන්න කලිනුත්, වැසිකිළි ගිහින් ආවට පස්සෙත් අනිවාර්යයෙන්ම සබන් දාලා, උණුසුම් වතුරෙන් හොඳට අත් හෝදන්න.
- පොඩි ළමයින්ටත් හරියට අත් හෝදන එකේ වැදගත්කම කියලා දෙන්න. එළියෙ සෙල්ලම් කරලා ආවට පස්සෙ, කෑම කන්න කලින් අත් හෝදන පුරුද්ද ඇති කරන්න.
- ආහාර සනීපාරක්ෂාව:
- හැම එළවළුවක්ම, පළතුරක්ම, විශේෂයෙන්ම පොළවට කිට්ටුවෙන් හැදෙන ඒවා (උදා: සලාද කොළ, නිවිති, මුකුණුවැන්න) හොඳට හෝදන්න, පුළුවන් නම් පොතු අරින්න, එහෙමත් නැත්නම් හොඳට පිසලා කන්න.
- මිනිස් මළපහ පොහොර විදිහට පාවිච්චි කරනවා කියලා සැකයක් තියෙන ප්රදේශයකින් ගේන එළවළු පළතුරු ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- සත්ත්ව පාලනය (ගොවිපල සතුන්):
- ඌරන් වගේ ගොවිපල සතුන් ඉන්නවා නම්, එයාලව නිසි විදිහට කොටු කරලා තියන්න. එයාලගෙ කොටු නිතරම පිරිසිදු කරන්න. මේකෙන් පරිසරය මළපහවලින් අපවිත්ර වෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ආරක්ෂිත ජලය:
- ජලයේ ගුණාත්මකභාවය ගැන සැකයක් තියෙන ප්රදේශවලදී, බොන වතුර හොඳට උණු කරලා නිවාලා බොන්න, එහෙමත් නැත්නම් පිරිසිදු කරලා පාවිච්චි කරන්න.
අපි කවදද වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ?
ඔයාට කස පණු ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ (අපි කලින් කතා කරපු ලේ එක්ක බඩ එළිය යාම, බඩේ කැක්කුම වගේ) තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා රෝග විනිශ්චය කරගෙන ප්රතිකාර ගන්න. කලින්ම මේක අඳුනගත්තොත්, ඉක්මනට සුව වෙන්නත්, ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා වළක්වගන්නත් පුළුවන්.
වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්රශ්න මොනවද?
ඔයා වෛද්යවරයා හමුවෙන්න ගියාම, මේ ප්රශ්න අහන්න අමතක කරන්න එපා:
- "ඩොක්ටර්, මට මේ තියෙන රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න වෙනත් පරපෝෂිතයොත් හේතු වෙන්න පුළුවන්ද?"
- "මට හරියන හොඳම බෙහෙත මොකක්ද?"
- "බෙහෙත් බීලා ඉවර වුණාට පස්සෙ ආයෙත් මළපහ පරීක්ෂාවක් කරන්න ඕනෙද?"
- "ආයෙත් මේ කස පණු ආසාදනය හැදෙන එක වළක්වගන්න මම මොනවද කරන්න ඕනෙ?"
- "මගේ ගෙදර අනිත් අයත් මේ පරීක්ෂාව කරගන්න ඕනෙද?"
- "මේ කස පණු ආසාදනය නිසා දිගුකාලීන සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?"
- "මගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න මට තව මොනවහරි කරන්න පුළුවන්ද?"
අවසාන වශයෙන් (Take-Home Message)
කස පණු ආසාදන ගැන ඇහුවම ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන් තමයි. හැබැයි හොඳම දේ තමයි මේවාට ඉතාම සාර්ථකව ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් වීම. සරල බෙහෙත් කීපයකින් සහ හොඳ සනීපාරක්ෂක පුරුදු අනුගමනය කිරීමෙන් බොහෝ දෙනෙක් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා. වැදගත්ම දේ තමයි, රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඉක්මනට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක. එතකොට වෛද්යවරයාට පුළුවන් ආසාදනය තහවුරු කරලා, ඔයාව ඉක්මනට සුවපත් වෙන මාර්ගයට යොමු කරන්න. ඒ නිසා, සැකයක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න දෙපාරක් හිතන්න එපා. ඔයාගෙත්, ඔයාගෙ පවුලෙ අයගෙත් නිරෝගීකම තමයි වටින්නෙ!
` කස පණුවා, Whipworm, Trichuris trichiura, පරපෝෂිත ආසාදනය, බඩේ පණුවෝ, දරුවන්ගේ පණු රෝග, මළපහ පරීක්ෂාව, පණු බෙහෙත්, සනීපාරක්ෂාව
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න