අපි දවස පුරාම අපේ අත් දෙකෙන් කොච්චර වැඩ කරනවද? ලියන එකේ ඉඳන්, උයන පිහින දේවල් වලට, ෆෝන් එක පාවිච්චි කරන එකට, බරක් උස්සන එකට, මේ හැමදේටම අපේ මැණික් කටුව පාවිච්චි වෙනවා. ඉතින් මේ තරම් වැඩ කරන මැණික් කටුවේ පොඩි හරි වේදනාවක්, අපහසුතාවක් ආවොත් ඒක අපේ මුළු දවසෙම වැඩ කටයුතු වලට කොහොම බලපානවද කියලා ඔයා දන්නවා ඇති. ගොඩක් වෙලාවට මේ වේදනාව දවස් කිහිපයකින් අඩු වෙලා ගියත්, සමහර වෙලාවට මේක බරපතල දෙයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ මැණික් කටුවේ වේදනාව ගැන.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ මැණික් කටුව කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මැණික් කටුව කියන්නේ නිකන්ම නිකන් සන්ධියක් නෙවෙයි. ඒක හරියට පොඩි, සංකීර්ණ මැෂිමක් වගේ. අපේ අත නවන, කරකවන මේ හැම චලනයකටම උදව් වෙන්න මේ පුංචි තැන ඇතුළේ ගොඩක් දේවල් තියෙනවා.
- අස්ථි (Bones): කුඩා අස්ථි කැබලි ගණනාවක් එකතු වෙලා තමයි මැණික් කටුව හැදිලා තියෙන්නේ.
- මාංශ පේශි (Muscles): අත සහ ඇඟිලි චලනය කරවන්නේ මේ මාංශ පේශි වලින්.
- ස්නායු (Nerves): මොළයෙන් එන පණිවිඩ අතට ගේන්නෙත්, අතේ දැනෙන දේවල් (උණුසුම, සීතල, වේදනාව) මොළයට ගෙනියන්නෙත් මේ ස්නායු තමයි.
- කණ්ඩරා (Tendons) සහ ලිගමන්ට් (Ligaments): අස්ථි එකිනෙකට සම්බන්ධ කරලා, සන්ධිය ශක්තිමත්ව තියාගන්නේ මේවායින්.
- රුධිර නාලිකා (Blood vessels): මේ හැම පටකයකටම අවශ්ය ලේ සපයන්නේ මේවායින්.
මේ කොටස් වලින් එකකට හරි හානියක්, ආබාධයක් වුණොත් අපිට මැණික් කටුවේ වේදනාව දැනෙන්න පටන් ගන්නවා.
ඔයාට වේදනාව දැනෙන්නේ කොතනද?
දොස්තර මහත්මයෙක් ඔයාගේ වේදනාව ගැන අහද්දී, ඒක මැණික් කටුවේ හරියටම කොතනද කියලා දැනගන්න උත්සාහ කරයි. ඒකෙන් රෝග නිශ්චයට ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
- සුළැඟිල්ල පැත්තේ වේදනාව (Ulnar wrist pain): ඔයාගේ අතේ සුළැඟිල්ල තියෙන පැත්තෙන් මැණික් කටුව රිදෙනවා නම්, ඒක මේ වර්ගයට අයිති වෙන්න පුළුවන්.
- මාපටැඟිල්ල පැත්තේ වේදනාව (Radial wrist pain): ඔයාගේ මාපටැඟිල්ල තියෙන පැත්තෙන් මැණික් කටුව රිදෙනවා නම්, ඒක මේ වර්ගයට තමයි අයිති වෙන්නේ.
කොහොම වුණත්, වේදනාව කොතන තිබුණත් ඒකට හේතුව හොයලා ප්රතිකාර කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
මැණික් කටුව රිදෙන්න ප්රධානම හේතු මොනවද?
මැණික් කටුවේ වේදනාවට එක හේතුවක් නෙවෙයි, හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. අපි මේවා ප්රධාන කොටස් දෙකකට බෙදමු. එකක් තමයි හදිසි අනතුරු (Injuries) නිසා ඇතිවෙන වේදනා, අනික තමයි යම් රෝගී තත්ත්වයක් (Health conditions) නිසා ඇතිවෙන වේදනා.
| හේතු වර්ගය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| හදිසි අනතුරු සහ ආබාධ (Injuries) | මේවා එකපාරටම සිදුවෙන දේවල්.
|
| රෝගී තත්ත්වයන් (Health Conditions) | මේ වේදනාවන් ටිකෙන් ටික, කාලයක් තිස්සේ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
|
මේ වේදනාවට මොනවද කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර?
ඔයාට අවශ්ය ප්රතිකාර මොනවද කියලා තීරණය වෙන්නේ වේදනාවට හේතුව අනුවයි. සමහර වෙලාවට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් වලින් වේදනාව අඩු කරගන්න පුළුවන්.
ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල්
- විවේකය (Rest): වේදනාවට හේතු වුණ වැඩෙන් (උදා: පරිගණක භාවිතය, ක්රීඩාව) ටික දවසකට විවේකයක් ගන්න. ඒකෙන් හානි වූ පටක වලට සුව වෙන්න කාලයක් ලැබෙනවා.
- අයිස් තැවීම (Icing): දවසකට කිහිප වතාවක්, විනාඩි 10-15ක් විතර අයිස් පැක් එකකින් තවන්න. කවදාවත් අයිස් කෙලින්ම සමේ තියන්න එපා. තුනී තුවායක ඔතලා තවන්න.
- වේදනා නාශක: වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගේ උපදෙස් මත වේදනා නාශක (NSAIDs) ගන්න පුළුවන්. ඒත්, තමන්ට හිතෙන විදිහට බෙහෙත් බොන එකෙන් වළකින්න.
වෛද්ය ප්රතිකාර
ගෙදර කරන ප්රතිකාර වලින් සුවයක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා මේ වගේ ප්රතිකාර නියම කරන්න පුළුවන්.
- භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): භෞත චිකිත්සකවරයෙක් ඔයාට මැණික් කටුව ශක්තිමත් කරන සහ නම්යශීලී බව වැඩි කරන විශේෂ ව්යායාම කියා දේවි.
- අත ස්ථාවර කිරීම (Immobilization): මැණික් කටුව නොසෙල්වී තියන්න ප්ලාස්ටර් එකක් (cast), ස්ප්ලින්ට් (splint) එකක් හෝ බ්රේස් (brace) එකක් දාන්න කියන්න පුළුවන්.
- ඖෂධ: ඉදිමුම අඩු කරන්න දොස්තර මහත්මයාට ස්ටීරොයිඩ් (corticosteroids) වැනි ඖෂධ එන්නත් කරන්න පුළුවන්.
- ශල්යකර්ම (Surgery): සමහර අවස්ථාවලදී, ගැටිත්තක් ඉවත් කරන්න, තෙරපුණු ස්නායුවක් නිදහස් කරන්න, බිඳුණු අස්ථි සවි කරන්න හෝ හානි වූ කණ්ඩරා අලුත්වැඩියා කරන්න ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්ය විවෘත ශල්යකර්ම (open surgery) හෝ සිදුරු කිහිපයක් හරහා කරන ආත්රොස්කොපික් (arthroscopic) ශල්යකර්ම වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, තමන්ට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය මොකක්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන එක.
මැණික් කටුවේ වේදනාව වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?
"ප්රතිකාර කරනවාට වඩා වළක්වා ගැනීම හොඳයි" කියනවනේ. ඉතින් මේ පුංචි දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වුණොත්, මැණික් කටුවේ වේදනාව ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
පරිගණක භාවිතා කරන අයට:
- ඔයා ටයිප් කරනකොට මැණික් කටුව ඉහළට නැවෙන්නේ නැති විදිහට ඔයාගේ keyboard එක ටිකක් පහත් කරන්න.
- දිගටම ටයිප් නොකර, පැයකට සැරයක්වත් පොඩි විවේකයක් අරන් අත් දෙකට විවේකයක් දෙන්න.
- Keyboard එකට සහ mouse එකට wrist rest එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- පුළුවන් නම්, mouse එක පාවිච්චි කරන අත මාරු කරන්න.
පොදු ආරක්ෂිත උපදෙස්:
- කාර් එකේ යනකොට සීට් බෙල්ට් එක අනිවාර්යයෙන්ම පළඳින්න.
- ක්රීඩා කරනකොට, බර වැඩ කරනකොට ඒවට අදාළ ආරක්ෂිත උපකරණ (උදා: wrist guards) පළඳින්න.
- ගෙදර සහ වැඩ කරන තැන, ලිස්සලා වැටෙන්න පුළුවන් දේවල් අයින් කරලා, පිළිවෙලට තියාගන්න.
- കസර්දයක් තියෙන කෙනෙක් නම්, ඇවිදින්න උදව් වෙන උපකරණයක් (cane/walker) පාවිච්චි කරන්න.
දොස්තර කෙනෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ගොඩක් වෙලාවට මැණික් කටුවේ වේදනාව දවස් කිහිපයකින් අඩු වෙනවා. ඒත්, පහත සඳහන් ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, කාලය නාස්ති නොකර දොස්තර මහත්මයෙක්ව හමුවෙන්න.
- අත, මැණික් කටුව හෝ ඇඟිලි හොලවන්න බැරි නම්.
- මැණික් කටුවේ හෝ අතේ දරාගන්න බැරි වේදනාවක් එක්ක හිරිවැටීමක් දැනෙනවා නම්.
- මැණික් කටුව, අත හෝ ඇඟිලි ඉදිමිලා, පාට වෙනස් වෙලා නම්.
- ගෙදර ප්රතිකාර පටන් අරගෙන සති දෙකක් ගිහිල්ලත් වේදනාව අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ වේදනාව එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්.
- හදිසි අනතුරකින් පස්සේ මැණික් කටුව ඉදිමිලා, හැඩය වෙනස් වෙලා වගේ නම්, වහාම රෝහලක ETU එකකට (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට) යන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මැණික් කටුවේ වේදනාව කියන්නේ ගොඩක් සුලබ තත්ත්වයක්. අපි දවස පුරාම අපේ අත් පාවිච්චි කරන නිසා මේක පුදුම වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි.
- බොහෝ විට, හොඳ විවේකයක් ගැනීමෙන් සහ අයිස් තැවීමෙන් වේදනාව අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- වේදනාව නොසලකා ඉන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඒක දින කිහිපයකින් සුව නොවන්නේ නම් හෝ එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්.
- දරාගන්න බැරි වේදනාවක්, ඉදිමුමක්, අත හොලවන්න බැරි තත්ත්වයක් හෝ හිරිවැටීමක් තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
- ඔයාගේ දෛනික වැඩකටයුතු කරගන්න බැරි තරමට මැණික් කටුව රිදෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමා ඔබට ඉක්මනින් සුවය ලබන්න අවශ්ය මග පෙන්වීම ලබා දේවි.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 නිමෝඩිපයින් (Nimodipine / Nymalize) කරල්/දියරය කියන්නේ කුමන රෝගයකට දෙන අතිශය විශේෂිත ඖෂධයක්ද?
මේක සාමාන්ය ප්රෙෂර් (Pressure) පෙත්තක් නෙමෙයි! මේක දෙන්නේ 'මොළයේ ලේ නහරයක් පිපිරිලා ලේ ගැලුවාම (Subarachnoid Hemorrhage - SAH)', ඒ පිපිරුන නිසා මොළයේ අනිත් ලේ නහර හැකිළිලා/ස්පාසම් වෙලා රෝගියාගේ මොළයට ලේ යන්නේ නැතුව අංශභාගය හැදෙන එක සහ මැරෙන එක 100% ක්ම වළක්වා ගන්න (Neurologic deficit prevention) රෝහල් වල භාවිතා කරන අතිශය ප්රබල මාදිලියේ විශේෂ (Calcium Channel Blocker) ඖෂධයක්!
💬 මොළයේ ලේ නහරයක් පිපිරුණාම, මෙම බෙහෙත (Nimodipine) දීලා අංශභාගය එන එක/මැරෙන එක වළක්වන්නේ කොහොමද?
සාමාන්ය (CCB) ප්රෙෂර් පෙති ඇඟේම ලේ නහර බුරුල් කරනවා. හැබැයි මේකේ විශේෂත්වය තමයි මේක කෙළින්ම මොළයේ තියෙන ලේ නහර වලට විතරක් (High Cerebrovascular Selectivity) ගොඩක්ම වැඩ කරන එක! මොළයේ ලේ නහරයක් පිපිරුණාම අනිත් නහර බයවෙලා හැකිළෙනවා. මේ බෙහෙත මොළයට ගිය ගමන්ම අර ලේ නහර වලට ඇතුළුවෙන කැල්සියම් බ්ලොක් කරලා, ඒ නහර සේරම හොඳට බුරුල් කරනවා (Vasodilation). එතකොට මොළයේ සෛල වලට දිගටම පණ ඇවිත් අංශභාගය හැදෙන්නේ නැතුව යනවා.
💬 මේ ඖෂධය (Nimodipine) 'කවදාවත්ම නහරයට (IV Injection) ගහන්න එපා' (Black Box Warning) කියන්නේ ඇයි?
මේකේ තියෙන භයානකම සහ මාරාන්තික අනතුර ඒකයි! මේ බෙහෙතේ දියරය (Liquid form) කටින් විතරක් බොන්න ඕනේ එකක්. අතපසුවීමකින් හෝ වැරදීමකින් මේක සිරින්ජරයෙන් නහරයකට (IV) එන්නත් කළොත්, රෝගියාගේ රුධිර පීඩනය ක්ෂණිකව බිංදුවට බැහැලා (Profound Hypotension), හදවත සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වෙලා (Cardiac Arrest / Death) රෝගියා එතැනම මාරාන්තික ලෙස මිය යනවා! (මෙය කිහිප වතාවක්ම ලෝකයේ සිදුවී ඇති ඛේදවාචකයකි).
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න