ගොඩක් වෙලාවට ඔයාටත් මෙහෙම හිතෙනවද? "අයියෝ, මේ වැඩේ පටන් ගන්නම හිතෙන්නෙ නෑ", "කොච්චර හැදුවත් මගේ වැඩ පිළිවෙළක් නෑ", "ඇයි මට එක දෙයක් කෙරෙහි අවධානය තියාගන්න බැරි?" කියලා. සමහරවිට යාළුවෝ, ගෙදර අය එහෙම කියනවා ඇති "ටිකක් වෙලාව කළමනාකරණය කරගන්න ඉගෙනගන්න" කියලා. ඒත් ඔයා කොච්චර උත්සහ කළත් ඒ දේවල් හරියන්නෙ නැතුව ඇති. මේ වගේ ප්රශ්න එක්ක ඔයා තරුණ කාලේ ගෙවනවා නම්, ඒක ඔයාගේ කම්මැලිකමක් හෝ දුර්වලකමක්ම නෙවෙයි වෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව සමහරවිට ඔයාටත් නොදැනුවත්වම තියෙන attention deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) කියන තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් ADHD කියන මේ තත්ත්වය ගැන අපි කතා කරන්නේ පොඩි ළමයි සම්බන්ධව වුණත්, මේක තරුණ වියේදී, ඒ කියන්නේ අවුරුදු 18න් පස්සේ වුණත් හඳුනාගන්න අවස්ථා තියෙනවා. සමහරවිට පොඩි කාලේ ඉඳන්ම රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්, ඒවා හරියටම ADHD කියලා හඳුනාගන්නේ නැතුව තරුණ කාලෙට එන අය ගොඩක් ඉන්නවා. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හරියටම, සරලව කතා කරමු.
තරුණ කෙනෙක් විදියට ADHD හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
පොඩි ළමයින්ට ADHD තියෙනකොට එයාලා ගොඩක් දඟයි, එක තැනක ඉන්නෙ නෑ. ඒත් තරුණ කෙනෙක්ට ADHD තියෙනකොට මේ අධි ක්රියාකාරී ගතිය (hyperactivity) ඒ විදිහටම පේන්න නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ වෙනුවට දැනෙන්නේ වෙනස්ම විදිහක නොසන්සුන්කමක්. හිත ඇතුළෙන් දුවනවා වගේ හැඟීමක්, එක තැනක ඉඳගෙන වැඩක් කරන්න අමාරු ගතියක් තමයි වැඩිපුරම තියෙන්නේ.
හිතන්නකෝ ඔයා කැම්පස් යන කෙනෙක් කියලා. අනිත් යාළුවෝ වගේ assignment එකක් වෙලාවට පටන් අරන් ඉවර කරන්න ඔයාට බෑ. හැමදාම අන්තිම මොහොත වෙනකල් වැඩේ කල් දානවා. ඊට පස්සේ රෑ එළිවෙනකල් නිදි මරාගෙන ඒක ඉවර කරන්න දඟලනවා. නැත්නම් ඔයා අලුතෙන් රස්සාවකට ගියා කියලා හිතන්න. മീറ്റിමකට වෙලාවට යන්න අමතක වෙනවා, වැඩ පිළිවෙලකට කරගන්න බැරුව ලොක්කගෙන් බැනුම් අහනවා. මේවා නිකන්ම වෙන දේවල් නෙවෙයි. මේවා ADHD වල ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
පහළ වගුව බලන්න. මේ ලක්ෂණ ඔයාටත් ගොඩක් දුරට ගැලපෙනවද කියලා.
| ADHD වල පොදු ලක්ෂණ | සරලව කිව්වොත්... |
|---|---|
| අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුව | වැඩක් කර කර ඉන්නකොට හිත එක තැනක තියාගන්න බෑ, පොඩි දෙයකටත් හිත විසිරෙනවා. |
| හිතෙන දේ එකපාරටම කිරීම (Impulse control) | හිතලා බලන්නෙ නැතුව එකපාරටම දේවල් කරනවා, කතා කරනවා. පස්සේ ඒ ගැන දුක් වෙනවා. |
| වැඩ පිළිවෙලක් නැතිකම (Lack of organization) | මේසෙ, කාමරේ විතරක් නෙවෙයි, ඔළුව ඇතුළෙත් හැමදේම අවුල් ජාලාවක් වගේ දැනෙනවා. |
| කාලය කළමනාකරණය කරගන්න බැරිකම | වැඩ කල්දානවා, වෙලාවට දේවල් ඉවර කරන්න බෑ, හැමතැනටම පරක්කු වෙලා යනවා. |
| නොසන්සුන්කම (Restlessness) | එක තැනක ඉන්න අමාරුයි. කකුල හොල්ල හොල්ල ඉන්නවා, පෑනෙන් සද්ද කරනවා වගේ දේවල් නිතරම කරනවා. |
| ඉක්මනින් කේන්ති යාම සහ හිතේ කලබල ගතිය (Frustration/Mood swings) | පොඩි දේටත් හිත රිදෙනවා, කේන්ති යනවා. හැඟීම් පාලනය කරගන්න අමාරුයි. |
| වැඩ පටන් ගත්තට ඉවර කරන්න අමාරු වීම | ගොඩක් දේවල් එකපාර පටන් ගන්නවා, ඒත් එකක්වත් හරියට ඉවර කරගන්නෙ නෑ. |
මේ ලක්ෂණ නිසා ඔයාගේ අධ්යාපන කටයුතු, රස්සාව, යාළුකම්, සම්බන්ධකම් වලට ලොකු බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
ADHD තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි වෛද්යවරයෙක්ව, විශේෂයෙන්ම මනෝ වෛද්යවරයෙක්ව (Psychiatrist) හමුවෙන එක. "මේ මගේ හැටි" කියලා හිතාගෙන ඉන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා මේ තත්ත්වය හරියටම නිර්ණය කරයි.
සාමාන්යයෙන් මේ සඳහා පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරනවා.
- ශාරීරික පරීක්ෂණයක්: වෙනත් ලෙඩ රෝග තත්ත්වයක් නිසා මේ ලක්ෂණ ඇතිවෙලාද කියලා බලන්න.
- ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය ගැන කතා කිරීම: පොඩි කාලේ ඉඳන් ඔයාගේ හැසිරීම් රටා, පවුලේ කාටහරි මේ වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවද වගේ දේවල් ගැන කතා කරයි.
- මානසික පරීක්ෂණ සහ ADHD ඇගයීම් පරිමාණ (Rating Scales): ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල ගැඹුර තේරුම් ගන්න විශේෂ ප්රශ්නාවලි සහ පරීක්ෂණ භාවිතා කරයි.
ADHD වල ප්රධාන වර්ග තුනක් තියෙනවා. ඔයාගේ ලක්ෂණ අනුව ඔයා අයිති වෙන්නේ මොන වර්ගයටද කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි.
| ADHD වර්ගය | මේකෙදි වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| අධි ක්රියාකාරී-ආවේගශීලී වර්ගය (Hyperactive-Impulsive Type) | මේක තමයි අඩුම සුලභ වර්ගය. ප්රධාන වශයෙන්ම තියෙන්නේ නොසන්සුන්කම සහ හිතන්නෙ බලන්නෙ නැතුව වැඩ කරන ගතිය. |
| අවධානය අඩු වර්ගය (Inattentive Type) | මෙතනදී දඟකාරකම අඩුයි, ඒත් අවධානය තියාගන්න, දේවල් මතක තියාගන්න, වැඩ සංවිධානය කරගන්න තමයි ගොඩක්ම අමාරු. මේ අයව හඳුන්වන්නේ "කල්පනා ලෝකෙක ඉන්නවා" කියලයි. |
| මිශ්ර වර්ගය (Combined Type) | මේක තමයි සුලභම වර්ගය. උඩ කියපු වර්ග දෙකේම ලක්ෂණ මේ අයට තියෙනවා. |
සමහර වෙලාවට, "high functIONing" කියලා කියන, ඒ කියන්නේ ජීවිතේ ලොකු ප්රශ්න නැතුව සාමාන්ය විදිහට ගෙවාගෙන ආපු අයට ADHD තියෙනවා කියලා හඳුනාගන්න පරක්කු වෙනවා. මොකද එයාලා නොදැනුවත්වම මේ ලක්ෂණ එක්ක ජීවත් වෙන්න ක්රම හොයාගෙන තියෙනවා. ඒත් ඇතුළාන්තයෙන් එයාලා ලොකු වෙහෙසක් දරනවා වෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර නොකළොත් වෙන්න පුළුවන් ප්රශ්න
ADHD කියන්නේ නිකන්ම අවධානය පිළිබඳ ප්රශ්නයක් විතරක් නෙවෙයි. මේකට ප්රතිකාර නොකළොත් තරුණ ජීවිතේට ගොඩක් අභියෝග එන්න පුළුවන්. කැම්පස් එකෙන් පටන් අරන්, පළවෙනි රස්සාව, පළවෙනි ගේ කුලියට ගන්න එක වගේ "වැඩිහිටි" ජීවිතේ හැම දේකටම අපේ මොළයේ විධායක ක්රියාකාරීත්ව කුසලතා (executive functioning skills) කියන දේවල් ඕන වෙනවා. ඒ කියන්නේ සැලසුම් කිරීම, ස්වයං පාලනය, කාලය කළමනාකරණය, මතකය වගේ දේවල්. ADHD තියෙන අයට මේ කුසලතා එක්ක තමයි ගොඩක්ම අභියෝග තියෙන්නේ.
ප්රතිකාර නොකළොත්,
- මුදල් ප්රශ්න ඇතිවෙන්න
- නීතියත් එක්ක ගැටළු ඇතිවෙන්න
- රැකියාවල් නිතරම මාරු කරන්න, නැතිවෙන්න
- මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වෙන්න
- නිතරම වාහන අනතුරු වලට ලක්වෙන්න
- සම්බන්ධතා වල ප්රශ්න ඇතිවෙන්න
- තමන් ගැනම පහත් ආකල්පයක් (poor self-image) ඇතිවෙන්න සහ වෙනත් මානසික ගැටළු ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් කියන විදිහට, "ඔයා ජීවිත කාලෙම මේ විදිහට ජීවත් වුණාම, 'මේ මම, මගේ හැටි මෙහෙමයි' කියලා හිතන්න පටන් ගන්නවා. ඇත්තටම, ඒ ඔයා නෙවෙයි. ඒ ඔයාට තියෙන රෝගී තත්ත්වය. ඒකෙන් ඔයාව වෙන් කරලා දකින එක තමයි ප්රතිකාර වලින් වෙන්නේ."
නිසි උදව් ලැබුණම, "මට මීට වඩා කොච්චර දේවල් කරන්න පුළුවන්ද" කියලා ඔයාටම තේරෙයි. එතකොට ඔයාගේ ආත්ම විශ්වාසයත් ඉබේම වැඩිවෙනවා.
ADHD වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාට ADHD තියෙනවා කියලා නිර්ණය වුණොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ප්රතිකාර ක්රම ගැන ඔයාට පැහැදිලි කරයි. ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් මේ තත්ත්වය ගැන ටිකක් කියවලා දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් හොඳයි. එතකොට ඔයාට තේරෙයි මේක මොකක්ද, මේකෙන් මොළේ රසායනික ද්රව්ය වලට වෙන්නේ මොකක්ද, බෙහෙත් වලින් වෙන්නේ මොකක්ද කියලා.
ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම දෙකක් තියෙනවා:
1. ඖෂධ (Medication): මොළයේ සමහර රසායනික ද්රව්ය (neurotransmitters) වල තුලනය හදන්න ඖෂධ ලබා දෙනවා. මේවා උත්තේජක (`stimulant`) වර්ගයේ ඖෂධ (උදා: `Methylphenidate (Concerta, Ritalin)`) හෝ උත්තේජක නොවන (`non-stimulant`) වර්ගයේ ඖෂධ වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ගැළපෙන ඖෂධය සහ මාත්රාව හොයාගන්න ටික කාලයක් යන්න පුළුවන්. ඒකට අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක එකට වැඩ කරන්න ඕන.
2. උපදේශනය සහ චර්යා ප්රතිකාර (Therapy): ඖෂධ වලින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය වුණාට පස්සේ, ජීවිතේ පහසු කරගන්න කුසලතා දියුණු කරගන්න උපදේශනය ගොඩක් වැදගත්.
- සංජානන චර්යා ප්රතිකාරය (Cognitive Behavioral Therapy - CBT): මේක ADHD තියෙන අයට ගොඩක් ප්රයෝජනවත් ප්රතිකාර ක්රමයක්. ඔයාගේ සිතුවිලි රටා වෙනස් කරලා, හැසිරීම් පාලනය කරගන්න මේකෙන් උගන්වනවා.
- පවුල් උපදේශනය (Family Therapy): ඔයාටයි ඔයාගේ ගෙදර අයටයි ADHD ගැන තේරුම් අරගෙන, එකිනෙකාට උදව් කරගෙන ජීවත් වෙන්න මේක උදව් වෙනවා.
ADHD එක්ක ජීවිතේ පහසු කරගන්න පුළුවන් සරල දේවල්
බෙහෙත් සහ උපදේශනයට අමතරව, ඔයාගේ දෛනික ජීවිතේට එකතු කරගන්න පුළුවන් සරල පුරුදු කිහිපයක් තියෙනවා. මේවා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරගන්න ගොඩක් උදව් වෙයි.
- හැමදේම ලියලා තියාගන්න: "List-maker" කෙනෙක් වෙන්න. කරන්න තියෙන වැඩ, බඩු ගන්න යනකොට ඕන කරන දේවල්, හැමදේම පොතක හරි ෆෝන් එකේ note app එකක හරි ලියාගන්න.
- දෘශ්ය මතක් කිරීම් (Visual reminders) පාවිච්චි කරන්න: වැදගත් දේවල් පොඩි කොළ කෑලි වල (sticky notes) ලියලා කණ්ණාඩියේ, ෆ්රිජ් එකේ වගේ නිතර පේන තැන්වල අලවන්න. දේවල් තියපු තැන් අමතක වෙනවා නම්, හැමදේටම නිශ්චිත තැනක් වෙන් කරන්න.
- වැඩ කරන පරිසරය පිළිවෙලට තියාගන්න: අවුල් ජාලාවක් වගේ තැනක වැඩ කරනකොට හිත තවත් විසිරෙනවා. පුළුවන් තරම් ඔයාගේ මේසය, කාමරය පිළිවෙලට තියාගන්න.
- කලින්ම සූදානම් වෙන්න (Preparedness): ගමනක් යනව නම්, දවසකට කලින් ඕන කරන දේවල් ලෑස්ති කරගන්න. අමතක වෙයි කියලා හිතෙන දේවල් (උදා: චාජර් එක, යතුරු) දොර ළඟින්ම තියාගන්න.
- වගකීමක් ඇති කෙනෙක්ගේ උදව් ගන්න (Accountability): ඔයාගේ වැඩ ගැන මතක් කරන්න, ඔයාව පීලි පන්නන්න දෙන්නෙ නැතුව ඉන්න විශ්වාසවන්ත යාළුවෙක්ගේ, සහකරුවාගේ හෝ පවුලේ කෙනෙක්ගේ උදව් ගන්න. "අද මේ වැඩේ ඉවර කරන්න ඕන, මට මතක් කරන්න" කියලා කියන්න බය වෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD කියන්නේ ඔයාගේ චරිතයේ දුර්වලකමක්වත්, කම්මැලිකමක්වත් නෙවෙයි. ඒක ප්රතිකාර කළ හැකි සැබෑ වෛද්ය තත්ත්වයක්.
- පොඩි කාලේ හඳුනාගත්තේ නැති වුණත්, තරුණ වියේදී හෝ වැඩිහිටි වියේදී වුණත් ADHD හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- අවධානය තියාගන්න අමාරුකම, වැඩ කල් දැමීම, නොසන්සුන්කම වගේ ලක්ෂණ ඔයාට දිගටම තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න පසුබට වෙන්න එපා.
- ඖෂධ සහ චර්යා ප්රතිකාර (therapy) මගින් ADHD රෝග ලක්ෂණ සාර්ථකව කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
- කුඩා ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වලින් පවා ADHD එක්ක ජීවිතය වඩාත් පහසු සහ සාර්ථක කරගන්න පුළුවන්. ඔයා තනියම නෙවෙයි, උදව් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න