ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතෙනවද ඔයාගේ හිත එක තැනක නෑ, හැමදේම අවුල් ජාලාවක් වගේ, එක වැඩක් හරියට ඉවර කරගන්න බෑ, හැමතිස්සෙම හිතේ මොකක්දෝ නොසන්සුන්කමක් තියෙනවා කියලා? සමහරවිට ඔයා හිතනවා ඇති "මට මොකක්හරි බරපතල වැරැද්දක් තියෙනවා, මට පිස්සු හැදෙනවද දන්නෙත් නෑ" කියලා. මේ වගේ හැඟීම් එක්ක අවුරුදු ගාණක් ජීවත් වෙලා, දවසක ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාට ADHD (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) කියන තත්ත්වය තියෙනවා කියලා කිව්වොත්, ඔයාට මොන වගේ හැඟීමක් ඇතිවෙයිද? අද අපි කතා කරන්නේ ඒ ගැනයි.
ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ (WHO) ප්‍රශ්න 6කින් යුත් ASRS-v1.1 පරීක්ෂාව මඟින් අවධානය අඩුවීමේ සහ අධි-ක්‍රියාකාරී ලක්ෂණ පරීක්ෂා කරන්න
රෝග විනිශ්චය එක්ක එන හැඟීම් කුණාටුව
වැඩිහිටියෙක් විදියට තමන්ට ADHD තියෙනවා කියලා දැනගත්තම එකපාරටම හිතට එන්න පුළුවන් හැඟීම් ගොඩක් තියෙනවා. ඒක හරියට හැඟීම්වල රෝලර් කෝස්ටර් එකක යනවා වගේ. සමහර අයට මේක පිළිගන්නම බෑ. එයාලා හිතනවා "නෑ නෑ... ADHD තියෙන අය කියන්නේ දඟ, රණ්ඩු සරුවල් කරන, නීතිය එක්ක ප්‍රශ්න දාගන්න අය. මම එහෙම කෙනෙක් නෙවෙයිනේ" කියලා. මේක තමයි සමාජයේ තියෙන වැරදි මතයක්.
හිතන්නකෝ, අවුරුදු 30ක් විතර වෙන කාන්තාවක්, රැකියාවේ ඉහළටම ගිය, දක්ෂ, හැමෝම එක්ක හොඳින් ඉන්න කෙනෙක්. ඒත් එයාට ඇතුළතින්ම ලොකු සටනක් කරන්න වෙනවා. වැඩකට අවධානය යොමු කරන්න බෑ, නියමිත වෙලාවට වැඩ ඉවර කරන්න බැරි වෙනකොට ලොකු කාංසාවක් (anxiety) දැනෙනවා, සමහර දේවල් අමතක වෙනවා. අවුරුදු ගාණක් මේ විදියට දුක් විඳලා ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයාට ADHD තියෙනවා කියලා දැනගන්නවා.
මුලින්ම එන හැඟීම තමයි ප්‍රතික්ෂේප කිරීම. "මේක වෙන්න බෑ" කියන සිතුවිල්ල. ඒ එක්කම මානසික රෝගයක් කියනකොට සමාජයෙන් කොන්වෙයිද, මිනිස්සු වැරදියට හිතයිද කියන බයත් එනවා. "ADHD තියෙන අය වැඩක් හරියට කරන්නේ නෑ, එයාලව විශ්වාස කරන්න බෑ" වගේ කතා අහන්න වෙයිද කියන බය හිතට වද දෙනවා.
ඒත් ඇත්ත කතාව ඊට වඩා ගොඩක් වෙනස්. ADHD තියෙන කෙනෙක්ගේ මොළය, අනිත් අයගේ මොළයට වඩා ටිකක් වෙනස් විදියට තමයි හැඟීම් සකසන්නේ. සරලවම කිව්වොත්, එයාලට දැනෙන හැම හැඟීමක්ම ටිකක් "ලොකුවට" දැනෙනවා.
- දුකක් ආවොත්: ඒක දරාගන්න බැරි තරම් ලොකු දුකක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- සතුටක් ආවොත්: ඒක අතිශයින්ම ලොකු සතුටක්, උද්දාමයක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- සහනයක් දැනුනොත්: ඒකත් හිතාගන්න බැරි තරම් ලොකු නිදහසක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
ඉතින්, ඔයාට ADHD තියෙනවා කියලා දැනගත්තම එකිනෙකට පරස්පර හැඟීම් ගොඩක් එකපාර එන එක සාමාන්‍ය දෙයක්.
සහනය සහ ශෝකය අතර දෝලනය වීම
මේ රෝග විනිශ්චය හරියට කඩුවක් වගේ. ඒකෙන් එක පැත්තකින් වේදනාවක් දැනෙනකොට, අනිත් පැත්තෙන් ලොකු සහනයකුත් ලැබෙනවා. මේ හැඟීම් දෙක අතර හිත දෝලනය වෙන එක තමයි ගොඩක් අයට අත්විඳින්න ලැබෙන දේ.
| ඔබට දැනෙන හැඟීම | ඔබට මෙහෙම හිතෙන්න පුළුවන්... |
|---|---|
| ශෝකය සහ දුක (Grief) | "අනේ මම මේක මීට අවුරුදු ගාණකට කලින් දැනගෙන හිටියා නම්... මගේ ඉස්කෝලේ කාලේ, මගේ සම්බන්ධතා කොච්චර වෙනස් වෙන්න තිබ්බද?" "මේක නිසා මට කොච්චර අවස්ථා මඟහැරෙන්න ඇතිද?" "මම හිතාගෙන හිටපු ලස්සන ජීවිතේ මට නැතිවුණා නේද?" කියන හැඟීමෙන් දුක්වෙන එක. |
| සහනය (Relief) | "හාහ්... එතකොට මෙච්චර කල් මට තිබ්බ ප්‍රශ්නෙට හේතුව මේකයි. මේක මගේ වරදක්ම නෙවෙයි." "මට වෙලාවට වැඩ කරගන්න බැරි, දේවල් අමතක වෙන, හිත එක තැනක තියාගන්න බැරි හේතුවට දැන් නමක් තියෙනවා." "දැන් මේකට ප්‍රතිකාර තියෙන නිසා මගේ ජීවිතේ හොඳ අතට හරවගන්න පුළුවන්" කියන නිදහස. |
| තරහ (Anger) | "ඇයි මගේ දෙමව්පියෝ, ගුරුවරු, යාළුවෝ කවුරුත් මේක දැක්කේ නැත්තේ?" "ඇයි කවුරුත් මට උදව් කළේ නැත්තේ?" "මම මෙච්චර කල් නිකරුනේ දුක් වින්දා නේද?" කියලා තමන් ගැනත්, අනිත් අය ගැනත් තරහක් ඇතිවෙන එක. |
සත්‍යය දැනගැනීමෙන් ලැබෙන සැනසීම
සමහර අයට මේ රෝග විනිශ්චය හරියට අඳුරේ අතපත ගගා හිටපු කෙනෙක්ට පන්දමක් හම්බවුණා වගේ. අවුරුදු ගාණක් තිස්සේ වැඩ ඉවර කරගන්න, සම්බන්ධතා පවත්වාගෙන යන්න, අධ්‍යාපනය ඉහළට ගෙනියන්න බැරුව දුක් වින්ද කෙනෙක්ට, මේකට හේතුව ADHD කියලා දැනගත්තම ලොකු සහනයක්, සාමයක් හිතට එනවා.
"මගේ ඔළුව ඇතුළේ දේවල් පිළිවෙළට තිබුණට, ඒවා වචනවලට හරවලා තව කෙනෙක්ට කියනකොට අවුල් වෙනවා. එක දිශාවකට දිගටම අවධානය දීලා වැඩක් ඉවරයක් කරන එක මට හරි අමාරුයි" මේ වගේ අත්දැකීම් ඔයාටත් ඇති. මේ හැමදේටම හේතුව දැනගත්තම, ඒක පිළිඅරගෙන, "හරි, මට මේ තත්ත්වය තියෙනවා. දැන් මම මේක කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද?" කියලා හිතන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඔයාගේ පෞරුෂයේ දුර්වලකමක් නෙවෙයි, මේක මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනසක් කියලා තේරුම් ගන්න එක.
මේ ලොකු හැඟීම් එක්ක ජීවත් වෙන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියලා දන්නවා. ඒ එක්ක එන හැඟීම් ගොන්නත් එක්ක පොරබදිනවා. දැන් මොකද කරන්නේ? සතුටුදායක ආරංචිය තමයි, මේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගෙන සාර්ථක ජීවිතයක් ගත කරන්න ඔයාට උදව්වෙන ක්‍රම ගොඩක් තියෙනවා.
1. වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර: ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා, ඔයාට ගැළපෙන ප්‍රතිකාර මොනවද කියලා තීරණය කරන්න. සමහර අයට ඖෂධ (stimulant medication) වලින් ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා. මේවායින් අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව සහ නොසන්සුන්කම පාලනය කරගන්න උදව් වෙනවා.
2. චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර (Cognitive Behavioral Therapy - CBT): මේක හරියට හිත පුහුණු කරනවා වගේ වැඩක්. ADHD නිසා ඇතිවෙන නිෂේධාත්මක සිතුවිලි රටා (negative thought patterns) හඳුනාගෙන, ඒවා වෙනස් කරගන්න සහ ප්‍රායෝගිකව ජීවිතේ කළමනාකරණය කරගන්න මේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය උදව් වෙනවා.
3. විධායක ක්‍රියාකාරීත්ව කුසලතා (Executive Functions) දියුණු කරගැනීම: මේක ටිකක් technical වචනයක් වගේ ඇහුණට, සරලවම කිව්වොත් මේ කියන්නේ අපේ මොළයේ තියෙන සැලසුම් කිරීමේ, සංවිධානය වීමේ, අවධානය පවත්වා ගැනීමේ, මතකය සහ හැඟීම් පාලනය කිරීමේ හැකියාවන්ටයි. ADHD තියෙනකොට මේ හැකියාවන් ටිකක් දුර්වලයි. මේවා දියුණු කරන්න විශේෂ මොළ පුහුණු අභ්‍යාස (cognitive training or brain training) තියෙනවා.
4. සහායක කණ්ඩායම් (Support Groups): ඔයා වගේම ADHD තියෙන අනිත් අයව මුණගැහෙන එකෙන් ලොකු හයියක් ලැබෙනවා. "මේ ප්‍රශ්නෙට මූණ දෙන එකම කෙනා මම නෙවෙයි" කියලා තේරුම් යනකොට හිතට ලොකු සහනයක් දැනෙනවා. ඔයාගේ අත්දැකීම් බෙදාගන්නත්, අනිත් අයගේ අත්දැකීම් වලින් ඉගෙන ගන්නත් මේක හොඳම තැනක්.
5. ප්‍රායෝගික උපක්‍රම:
- වැඩ ලැයිස්තු (To-do lists) හදාගන්න. Phone එකේ Reminders දාගන්න.
- වැඩ කරන තැන සද්ද බද්ද අඩු, අවධානය දෙන්න පුළුවන් තැනක් තෝරාගන්න. අවශ්‍ය නම් ඔයාගේ ප්‍රධානියා එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න.
- ඔයාගේ පවුලේ අයට සහ කිට්ටුම යාළුවන්ට මේ ගැන කියන්න. ඔයාගේ හැසිරීම් පිටිපස්සේ තියෙන හේතුව එයාලා තේරුම් ගත්තම, ඔයාට එයාලගෙන් ලැබෙන සහයෝගය සහ අවබෝධය වැඩිවෙයි.
ADHD කියන්නේ ජීවිතේ අවසානය නෙවෙයි. ඒක ඔයාව හරියට තේරුම් ගන්න ලැබෙන පටන්ගැන්මක්. ඒක ඔයාගේ ජීවිතේ මඟහැරුණු දේවල් ගැන දුක්වෙන්න හේතුවක් කරගන්නවා වෙනුවට, ඉස්සරහට ජීවිතේ තව කොච්චර හොඳින්, සාර්ථකව ගොඩනගාගන්න පුළුවන්ද කියලා හිතන්න ලැබෙන අවස්ථාවක් කරගන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- වැඩිහිටියෙක් විදියට ඔයාට ADHD තියෙනවා කියලා දැනගත්තම දුක, තරහ, සහනය වගේ එකිනෙකට පරස්පර, ප්‍රබල හැඟීම් ඇතිවෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය දෙයක්.
- මේ රෝග විනිශ්චය ඔයාගේ අඩුපාඩුවක් නෙවෙයි. ඒක ඔයා මෙච්චර කල් මුහුණදුන්නු අභියෝග වලට හේතුව පැහැදිලි කරන, ඔයාව ශක්තිමත් කරන මෙවලමක්.
- ඖෂධ සහ චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර වගේ දේවල් වලින් ඔයාගේ ජීවිතය සහ හැඟීම් පාලනය කරගන්න විශාල උපකාරයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- මේ ගැන කතා කරන්න හොඳම කෙනා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා (doctor). එතුමා එක්ක කතා කරලා ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාර සැලැස්ම හදාගන්න.
- පවුලේ අය, යාළුවන් සහ ඔයා වගේම ADHD තියෙන අයගේ සහායක කණ්ඩායම් වලින් ලැබෙන සහයෝගය මිල කරන්න බෑ. ඔයා තනිවෙලා නෑ කියලා මතක තියාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.