ඔයා කවදාහරි දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කරපු බෙහෙතක් ගන්න ෆාමසියට ගිහින්, "සොරි, මේ බෙහෙත දැන් තොග ඉවරයි" කියන උත්තරේ අහලා තියෙනවද? ඒ වෙලාවට දැනෙන කලකිරීම, අසරණකම වචනෙන් කියන්න අමාරුයි. විශේෂයෙන්ම ඒ බෙහෙත ඔයාගෙ හරි ඔයාගෙ දරුවාගෙ හරි දෛනික ජීවිතේට අත්යවශ්ය එකක් නම්, ඒ පීඩනය තවත් වැඩියි. අද අපි කතා කරන්න යන්නෙත් ඒ වගේ ලෝකය පුරාම පැතිරීගෙන යන බරපතල ප්රශ්නයක් ගැන. ඒ තමයි ADHD තත්ත්වය සඳහා දෙනු ලබන බෙහෙත් වර්ග වල පවතින දැඩි හිඟය.
මුලින්ම, මොකක්ද මේ ADHD කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ADHD කියන්නේ Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder කියන තත්ත්වයට. සිංහලෙන් අපිට මේක ‘අවධානය අඩුකමේ සහ අධි ක්රියාකාරීත්වයේ සංකූලතාවය’ කියලා කියන්න පුළුවන්. මේක පොඩි ළමයින්ට වගේම වැඩිහිටියන්ටත් බලපාන ස්නායු සංවර්ධනය සම්බන්ධ තත්ත්වයක්. මේ නිසා කෙනෙකුට එක දෙයකට අවධානය යොමු කරගෙන ඉන්න, තමන්ගේ චර්යාවන් පාලනය කරගන්න, සහ අධික ක්රියාකාරීත්වය පාලනය කරගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය නිසා පාසල් වැඩ, රැකියාවේ වැඩ, පවුල් සබඳතා වගේ දේවල් වලට ලොකු බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයෙක් විසින් නියම කරන නිසි ප්රතිකාර සහ බෙහෙත් ලබාගැනීම හරිම වැදගත්.
ඇයි මේ ADHD බෙහෙත් එකපාරටම හිඟ වුණේ?
මේ ප්රශ්නය එක රැයකින් ඇතිවුණ දෙයක් නෙමෙයි. මේකට හේතු ගණනාවක්ම තියෙනවා. ඇත්තටම මේක හරිම සංකීර්ණ ගැටලුවක්.
- ඉල්ලුම හිතුවට වඩා වැඩිවීම: මෑත කාලයේදී ADHD ගැන සමාජයේ තියෙන දැනුවත්භාවය වැඩිවෙලා තියෙනවා. ඒ වගේම, `(Telehealth)` සේවාවන් (ඒ කියන්නේ online ක්රමයට දොස්තරවරුන් හමුවීම) නිසා වැඩි දෙනෙක් මේ තත්ත්වය හඳුනාගෙන ප්රතිකාර වලට යොමු වෙලා තියෙනවා. මේ නිසා බෙහෙත් සඳහා තියෙන ඉල්ලුම එකපාරටම ඉහළ ගියා.
- නිෂ්පාදන ගැටලු: මේ බෙහෙත් වර්ග කියන්නේ සාමාන්ය වේදනා නාශකයක් වගේ ලේසියෙන් හදන්න පුළුවන් දේවල් නෙමෙයි. මේවා `(Stimulant)` කාණ්ඩයට අයත්, දැඩි ලෙස පාලනය කරන ඖෂධ. මේවා නිෂ්පාදනය කරන්න අවශ්ය අමුද්රව්ය හිඟවීම, නිෂ්පාදන ක්රියාවලියේ ඇතිවන ප්රමාදයන් වගේ දේවල් මේ හිඟයට ලොකු හේතුවක් වුණා.
- රජයේ නියාමන සහ කෝටා ක්රම: ඇමරිකාව වගේ රටවල `(Drug Enforcement Administration - DEA)` වගේ ආයතන වලින් පාලනය කරනවා එක එක සමාගමට කොච්චර ප්රමාණයක් මේ වගේ පාලිත ඖෂධ නිෂ්පාදනය කරන්න පුළුවන්ද කියලා. මේකට කියන්නේ 'කෝටා' එකක් දෙනවා කියලා. සමහර වෙලාවට වෙළඳපොලේ ඉල්ලුම වැඩිවුණාට, ඒ කෝටා එක වැඩි කරන්නේ නැති නිසා නිෂ්පාදකයින්ට අවශ්ය තරම් බෙහෙත් හදන්න බැරි වෙනවා.
- සැපයුම් දාමයේ ප්රශ්න: බෙහෙත් නිෂ්පාදනය කළාට පස්සේ, ඒවා බෙදාහරින්නන්, ෆාමසි හරහා රෝගීන් අතට යන්න ඕන. මේ අතරමැදි ආයතන සහ රක්ෂණ සමාගම් වල නීති රීති නිසාත් සමහර වෙලාවට රෝගීන්ට බෙහෙත් ලැබෙන එක ප්රමාද වෙන්න හෝ නැතිවෙන්නම පුළුවන්.
| හිඟයට ප්රධාන හේතු | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ඉල්ලුම වැඩිවීම | ADHD ගැන දැනුවත් වීම නිසා ප්රතිකාර ගන්නා පිරිස වැඩිවීම. |
| නිෂ්පාදන ගැටලු | බෙහෙත් හදන්න අවශ්ය අමුද්රව්ය හිඟවීම සහ නිෂ්පාදන ප්රමාදයන්. |
| නියාමන ගැටලු | රජයේ ආයතන මගින් නිෂ්පාදන ප්රමාණය (කෝටාව) සීමා කිරීම. |
| සැපයුම් දාමයේ ප්රශ්න | බෙදාහරින්නන් සහ රක්ෂණ සමාගම් හරහා බෙහෙත් ලැබීමේදී ඇතිවන බාධා. |
රෝගීන් විදියට ඔයාලට දැනෙන පීඩනය
මේ බෙහෙත් හිඟය නිසා ADHD තියෙන අයට සහ ඔවුන්ගේ පවුල් වලට මුහුණ දෙන්න වෙලා තියෙන්නේ සුළුපටු පීඩනයකට නෙමෙයි. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දරුවාට හෝ ඔයාට නියම කරපු බෙහෙත හොයාගන්න ෆාමසියෙන් ෆාමසියට කතා කරන්න, ඇවිදින්න වෙනවා. මේක හරියට රහස් පරීක්ෂකයෙක් වගේ වැඩක්. මේකෙන් ඇතිවෙන මානසික පීඩනය, කාලය අපතේ යෑම, වියදම හරිම ඉහළයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ප්රතිකාර හරියට නොලැබී යනකොට ඇතිවෙන බලපෑම.
- වැඩිහිටියන්ට: රැකියාවේ කාර්යක්ෂමතාවය අඩු වෙන්න, රැකියාව නැති වෙන්න, පවුල් ජීවිතයේ සහ සබඳතා වල ගැටලු ඇතිවෙන්න, මුදල් ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පවා පුළුවන්.
- ළමයින්ට සහ තරුණ අයට: පාසලේ ඉගෙනීමේ කටයුතු සම්පූර්ණයෙන්ම කඩාකප්පල් වෙන්න පුළුවන්. විභාග අසමත් වෙන්න, චර්යාත්මක ගැටලු වැඩිවෙන්න, සහ සමාජ සබඳතා වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත් හිඟය දැන් තවත් "සුළු අපහසුතාවයක්" නෙමෙයි. මේක මිනිස්සුන්ගේ ජීවිත කඩාකප්පල් කරන බරපතල අර්බුදයක්. ඔයා මාසයක් බෙහෙත් නැතුව ඉඳලා, ඒ නිසා ඔයාගේ වැඩ හරියට කරගන්න බැරුව රස්සාව නැති වුණොත්, ඒක ඔයාගේ වරදක් නෙමෙයි. ඒක ප්රතිකාර ලබාගන්න බැරිවීමේ වරද.
දොස්තරලා මේකට මොනවද කරන්නේ?
මේ තත්ත්වය හමුවේ දොස්තරවරුන්ටත් ලොකු අභියෝගයකට මුහුණ දෙන්න වෙලා තියෙනවා. රෝගියෙකුට වඩාත්ම ගැළපෙන, හොඳම බෙහෙත තෝරනවා වෙනුවට, දැන් දොස්තරලාට හිතන්න වෙලා තියෙන්නේ "ෆාමසි වල හොයාගන්න තියෙන බෙහෙත මොකක්ද?" කියලා.
මේකට විසඳුම් විදියට ඔවුන් විවිධ දේවල් අත්හදා බලනවා.
උදාහරණයක් විදියට, රෝගියෙකුට 60mg බෙහෙත් පෙත්තක් අවශ්ය නම්, ඒක ෆාමසියේ නැත්නම්, 30mg පෙති දෙකක් දවසකට ගන්න කියලා ලියලා දෙනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට රක්ෂණ සමාගම් හෝ නීති නිසා එහෙම කරන්නත් බාධා එනවා.
තවත් වෙලාවකට, සුලබව තියෙන බෙහෙතක් වෙනුවට, ඒ හා සමාන වෙනත් අලුත් බෙහෙතක් නියම කරනවා. ඒත් ඒ අලුත් බෙහෙත් මිලෙන් අධික නිසා හෝ රක්ෂණයෙන් ආවරණය නොකරන නිසා රෝගීන්ට ඒක ගන්න බැරිවෙන අවස්ථා තියෙනවා. මේ නිසා දොස්තරලාටත්, රෝගීන්ටත් වෙන්නේ එක බෙහෙතකින් තව බෙහෙතකට මාරු වෙවී, හොයාගන්න පුළුවන් එකක් ලැබෙනකල් උත්සාහ කරන්න.
මේ ප්රශ්නයට පැහැදිලි විසඳුමක් තවමත් පේන තෙක් මානයක නැහැ. නිෂ්පාදකයින්, රජයේ ආයතන, සහ බෙදාහරින්නන් එකට එකතු වෙලා මේකට විසඳුමක් හොයන්න ඕන කියන එක තමයි හැමෝගෙම මතය.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD කියන්නේ ප්රතිකාර අවශ්ය වන සැබෑ වෛද්ය තත්ත්වයක්. එයට නියමිත බෙහෙත් අඛණ්ඩව ලබාගැනීම හුඟක් වැදගත්.
- බෙහෙත් හිඟවීම කියන්නේ ලෝකය පුරාම සිදුවිය හැකි, හේතු ගණනාවක් තියෙන සංකීර්ණ ප්රශ්නයක්.
- ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට නියම කළ බෙහෙතක් හොයාගන්න අපහසු නම්, කළ යුතු වැදගත්ම සහ පළවෙනිම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරන එක.
- කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත් නතර කරන්න, මාත්රාව වෙනස් කරන්න, හෝ වෙනත් බෙහෙතකට මාරු වෙන්න එපා.
- මේ වගේ තත්ත්වයකදී තනිවෙලා කියලා හිතන්න එපා. මේක පද්ධතියේ ගැටලුවක් මිසක් ඔයාගේ පෞද්ගලික වරදක් නෙමෙයි. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කරලා, ඔබට ඇති විකල්ප මොනවද කියලා සාකච්ඡා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න