ඔයා අම්මා කෙනෙක් වෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක් නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පරීක්ෂණ ගොඩක් කරන්න කියනවා ඇති. ඒ අතරින් ඔයාට සමහරවිට 'ඇන්ටි බොඩි ටෙස්ට්' (antibody test) එකක් ගැනත් කියන්න ඇති. මේ නම ඇහුවම පොඩ්ඩක් හිතට බයක්, කුතුහලයක් එන්න ඇති. ඒත් කිසිම දේකට බය වෙන්න එපා. මේක ඔයාවයි, ඔයාගේ කුසේ ඉන්න පැටියවයි ආරක්ෂා කරන්න කරන හරිම වැදගත් පරීක්ෂණයක්. අපි අද මේ ගැන හැමදේම හරිම සරලව, යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ කතා කරමු.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ඇයි මේ ඇන්ටි-බොඩි (Antibody) පරීක්ෂණය ඔයාට වැදගත් වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ප්‍රතිදේහ (antibodies) කියන්නේ අපේ ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හදන විශේෂ ප්‍රෝටීන වර්ගයක්. හරියට අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක හමුදාව වගේ තමයි. සාමාන්‍යයෙන් මේගොල්ලන්ගේ රාජකාරිය තමයි අපේ ඇඟට ඇතුල් වෙන ලෙඩ රෝග හදන විෂබීජ වගේ "පිටස්තර" දේවල් එක්ක සටන් කරලා අපිව ආරක්ෂා කරන එක.
ඔයා ගර්භණී කාලෙදී, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය බබාවත් ආරක්ෂා කරනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට පොඩි ප්‍රශ්නයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ තමයි, ඔයාගෙයි, ඔයාගේ බබාගෙයි ලේ වර්ග නොගැලපෙනකොට.
මේකෙදි ප්‍රධානම සහ සුලභම කාරණය තමයි අපේ ලේ වර්ගයේ තියෙන '+' හරි '-' හරි ලකුණ. අපි මේකට කියනවා Rh සාධකය (Rh factor) කියලා. ලංකාවේ ගොඩක් අයගේ ලේ වර්ගය Rh-පොසිටිව් (Rh-positive). ඒ කියන්නේ එයාලගේ රතු රුධිරාණුවල Rh කියන ප්‍රෝටීනය තියෙනවා. හැබැයි සමහර අය Rh-නෙගටිව් (Rh-negative). ඒ කියන්නේ ඒ අයගේ රතු රුධිරාණුවල මේ ප්‍රෝටීනය නැහැ.
හිතන්නකෝ මෙහෙම, ඔයාගේ ලේ වර්ගය Rh-නෙගටිව්. ඒත් ඔයාගේ කුසේ ඉන්න බබාගේ ලේ වර්ගය Rh-පොසිටිව් වුනොත් (බබාගේ තාත්තා Rh-පොසිටිව් නම් මෙහෙම වෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා), එතකොට ඔයාගේ ශරීරය බබාගේ රතු රුධිරාණු "පිටසක්වල දෙයක්" විදිහට හඳුනගෙන, ඒවට පහර දෙන්න ප්‍රතිදේහ හදන්න පටන් ගන්නවා.
මේ ප්‍රතිදේහ ඔයාගෙන් පෙකණිවැල හරහා බබාට ගිහින්, බබාගේ රතු රුධිරාණු විනාශ කරන්න පුළුවන්. මේ නිසා බබාට දරුණු රක්තහීනතාවයක් (anemia) හැදිලා, ඒක ජීවිතයට පවා අවදානම් වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ අවදානමක් තියෙනවද කියලා කලින්ම දැනගන්න තමයි මේ antibody පරීක්ෂණය කරන්නේ.
මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම සරල දෙයක්. ඔයා ගැබිනියක් කියලා දැනගත්ත මුල් කාලෙදිම, සමහරවිට ඔයාගේ පළවෙනි clinic visit එකේදිම, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ලේ වර්ගය පරීක්ෂා කරයි.
- ඔයා Rh-නෙගටිව් නම්, ගර්භණී කාලයේ පළවෙනි මාස 3 ඇතුළත මේ ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණය (antibody test) කරන්න කියයි.
- ඔයා Rh-පොසිටිව් වුණත්, සමහරවිට වෙනත් හේතු නිසා දොස්තර මහත්තයා මුල් කාර්තුවේදී මේ test එක කරන්න කියන්න පුළුවන්.
ලැබ් එකේදී කරන්නේ ඔයාගේ අතේ නහරයකින් පොඩි ලේ සාම්පලයක් ගන්න එක විතරයි. ඉඳිකටුව අනිනකොට පොඩි රිදීමක් දැනෙයි, සමහරවිට පොඩ්ඩක් ලේ එන්න හරි ඒ තැන නිල් වෙන්න හරි පුළුවන්. ඒක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්, ඒ ගැන බය වෙන්න එපා.
ඊටපස්සේ මේ ලේ සාම්පලය ලැබ් එකට යවලා 'ඉන්ඩිරෙක්ට් කූම්බ්ස් ටෙස්ට්' (indirect Coombs test) කියන පරීක්ෂණය කරනවා. මේකෙන් තමයි ඔයාගේ ලේ වල රතු රුධිරාණු වලට විරුද්ධව හැදුණු ප්‍රතිදේහ තියෙනවද කියලා හරියටම බලන්නේ.
පරීක්ෂණ වාර්තාවෙන් (Report) කියවෙන්නේ මොකක්ද?
Report එක දැක්කම කලබල වෙන්න එපා. ඒකේ තේරුම අපි සරලව බලමු.
| ප්‍රතිඵලය (Result) | තේරුම සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| නෙගටිව් (Negative) |
මේක හුඟක් හොඳ ආරංචියක්! ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල බබාට හානිකර ප්‍රතිදේහ නැහැ.
|
| පොසිටිව් (Positive) |
මේකෙන් කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල දැනටමත් ප්‍රතිදේහ හැදිලා ඉවරයි කියන එක. එහෙම වුණොත් අර RhoGAM injection එකෙන් වැඩක් වෙන්නේ නැහැ. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාවයි, බබාවයි ඉතාමත්ම ළඟින් නිරීක්ෂණය කරයි. බබාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය නිතරම පරීක්ෂා කරමින්, අවශ්‍ය වුණොත් බබාව ටිකක් කලින් බිහිකරන්න හෝ පෙකණිවැල හරහා බබාට ලේ දෙන්න (blood transfusion) වගේ දේවල් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. |
වැදගත්ම දේ තමයි, මොන ප්‍රතිඵලය ආවත්, ඔයා ඉන්නේ දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ. ඒ නිසා අනවශ්‍ය විදිහට බය වෙන්නවත්, හිතේ දේවල් හංගගෙන ඉන්නවත් එපා. ඕනෑම ප්‍රශ්නයක් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගර්භණී කාලයේ මුලදීම ඔයාගේ ලේ වර්ගය, විශේෂයෙන්ම Rh සාධකය (+ හෝ -) හරියටම දැනගැනීම හරිම වැදගත්.
- ඔයා Rh-නෙගටිව් (Rh-negative) මවක් නම්, දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට නියමිත කාලයේදී antibody පරීක්ෂණය අනිවාර්යයෙන්ම කරගන්න.
- ඔබට නිර්දේශ කළොත්, RhoGAM injection එක කියන්නේ ඔයාවයි, ඔයාගේ මේ බබාවයි, අනාගතයේදී ලැබෙන දරුවන්වයි ආරක්ෂා කරන ඉතාම වැදගත් දෙයක්. ඒක කිසිසේත්ම මඟහරින්න එපා.
- පරීක්ෂණ වාර්තාව ගැන හිතේ පොඩිම හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට හැමදේම පැහැදිලි කරලා දීලා, ඔයාට අවශ්‍ය හොඳම සත්කාරය ලබාදේවි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.