ඔයාගේ පියයුර පරීක්ෂා කරද්දී හදිස්සියේම ගැටිත්තක් වගේ දෙයක් අතට අහුවුණොත්, හිතට ලොකු බයක්, කනස්සල්ලක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. "මේක පිළිකාවක් (cancer) වෙන්න පුලුවන්ද?" කියන ප්රශ්නය හිතේ කොහේහරි කොනක ඇතිවෙනවා. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. වැදගත්ම දේ තමයි, හමුවෙන හැම පියයුරු ගැටිත්තක්ම පිළිකාවක් නෙවෙයි. ඇත්තටම, බොහොමයක් ගැටිති පිළිකාමය තත්ත්වයන් නෙවෙයි. ඉතින්, අපි මේ ගැන හරියටම තේරුම් ගනිමු.
මොකක්ද මේ පියයුරු ගැටිත්තක් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, පියයුරු ගැටිත්තක් කියන්නේ ඔයාගේ පියයුරේ හෝ කිහිල්ල ප්රදේශයේ ඇතිවෙන ඕනෑම ආකාරයක ඝනවීමක්, ඉදිමීමක් හෝ ගෙඩියක් වැනි දෙයක්. මේවා විවිධ හැඩයෙන්, ප්රමාණයෙන් සහ ස්වභාවයෙන් එන්න පුළුවන්. සමහර ගැටිති වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්, සමහර ඒවායේ කිසිම වේදනාවක් නැහැ.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ පියයුරුවල සාමාන්ය ස්වභාවය ගැන ඔයාට හොඳ අවබෝධයක් තියෙන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට තමයි අලුත් වෙනසක් වුණොත් ඉක්මනටම අඳුනගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
බොහෝ වෙලාවට මේ ගැටිති ඇතිවෙන්නේ පියයුරු පටකවල සිදුවෙන සාමාන්ය වෙනස්කම්, දියර පිරුණු ගෙඩි (cysts), තුවාල වීම් හෝ ආසාදන වගේ පිළිකාමය නොවන හේතු නිසයි. මේ වගේ පිළිකාමය නොවන (benign) ගැටිති සාමාන්යයෙන් සිනිඳු දාර සහිතයි, ඒ වගේම ඇඟිල්ලෙන් තද කරද්දී ටිකක් එහා මෙහා කරන්න පුළුවන්.
පිළිකා නොවන (Benign) ගැටිති ඇතිවෙන්න පොදු හේතු මොනවද?
පියයුරක ගැටිත්තක් දුටු ගමන් බය වෙන්න කලින්, මේවට තියෙන සුලබ, භයානක නොවන හේතු ගැන අපි දැනුවත් වෙමු.
| ගැටිති වර්ගය සහ හේතුව | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ෆයිබ්රෝඇඩිනෝමා (Fibroadenoma) | මේවා තමයි තරුණ කාන්තාවන් අතර බහුලවම දකින්න ලැබෙන පිළිකාමය නොවන ගැටිති. හරියට රබර් බෝලයක් වගේ, සිනිඳු, ඝන, එහා මෙහා කළ හැකි ස්වභාවයක් තියෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් වේදනාවක් නැහැ. අවුරුදු 20-30ත් අතර කාන්තාවන්ට බහුලයි. |
| ෆයිබ්රෝසිස්ටික් වෙනස්කම් (Fibrocystic Changes) | ඔයාගේ මාසික ඔසප් චක්රයත් එක්ක සිදුවෙන හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා පියයුරුවල ගැටිති වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඔසප් වීමට පෙර මේවා විශාල වීම, වේදනාකාරී වීම සාමාන්යයි. මේවා දියර පිරුණු ගෙඩි (cysts) වෙන්න පුළුවන්. අවුරුදු 35-50 අතර කාන්තාවන්ට සුලබයි. |
| සරල සිස්ට් (Simple Cysts) | මේවා හරියට වතුර පිරුණු පුංචි බැලුම් වගෙයි. එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. ප්රමාණය සහ වේදනාව ඔසප් චක්රයත් එක්ක වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඉබේම නැතිවෙලා යනවා. අවශ්ය නම් දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් සියුම් ඉදිකටුවක් (fine needle) මගින් එහි ඇති දියර ඉවත් කරන්න. |
| ඉන්ට්රාඩක්ටල් පැපිලෝමා (Intraductal Papillomas) | මේවා තන පුඩුව අසල කිරි නාල ඇතුළේ හැදෙන ඉන්නන් වගේ පොඩි ගැටිති. සමහර වෙලාවට තන පුඩුවෙන් ලේ හෝ දියරයක් වෑස්සෙන්න පුළුවන්. ශල්යකර්මයකින් මේවා ඉවත් කරන්න පුළුවන්. |
| තුවාල වීම නිසා ඇතිවන මේද නෙරෝසිස් (Traumatic Fat Necrosis) | පියයුරට මොකක් හරි තුවාලයක්, වැදීමක් වුණාම (සමහරවිට ඔයාට මතක නැතිව ඇති) මේද පටක එකතු වෙලා ඝන, රවුම්, වේදනා රහිත ගැටිත්තක් හැදෙන්න පුළුවන්. මෙය භයානක නැහැ. |
පිළිකාමය ගැටිත්තක් ගැන සැක හිතන්න ඕන ලක්ෂණ මොනවද?
හැම පියයුරක්ම එකිනෙකට වෙනස්. ඒත් පිළිකාවක් නිසා ඇතිවෙන ගැටිත්තක සාමාන්යයෙන් දකින්න ලැබෙන පොදු ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා. මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- ගැටිත්ත ඉතාමත් ඝන, ගලක් වගේ දැනීම: හරියට පොඩි ගල් කැටයක් වගේ අතට අහුවෙනවා.
- එහා මෙහා කළ නොහැකි වීම: ගැටිත්ත යටින් සමට හෝ පපුවට සවිවෙලා වගේ දැනෙනවා.
- අක්රමවත් හැඩය: රවුම් හැඩයක් නැතුව, පැහැදිලි දාරයක් නැතිව අතට අහුවෙනවා.
- සමේ වෙනස්කම්: ගැටිත්තට ඉහළින් සම ඇතුළට ගිලී තිබීම, දොඩම් ලෙල්ලක මතුපිට වගේ සිදුරු සහිත වීම හෝ රතු පැහැ වීම.
- තන පුඩුවේ වෙනස්කම්: තන පුඩුව ඇතුළට හැරීම (inversion), තන පුඩුවෙන් ලේ සහිත දියරයක් පිටවීම, හෝ තන පුඩුව අවට සමේ කොරළ වැනි ස්වභාවයක් ඇතිවීම.
- වේදනාව: හැමවිටම නැතත්, සමහර පිළිකාමය ගැටිති එකම තැනක පවතින වේදනාවක් ඇති කරන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ලක්ෂණ එකක්වත් නැතිව වුණත් ගැටිත්තක් පිළිකාමය වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා අලුතින් හමුවන ඕනෑම ගැටිත්තක් ගැන ඔබගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කිරීම අනිවාර්යයි.
පිරිමි පාර්ශවයටත් මේ ගැටිති ඇතිවෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. පියයුරු ගැටිති කියන්නේ කාන්තාවන්ට විතරක් සීමා වුණු දෙයක් නෙවෙයි. ඕනෑම වයසක, ඕනෑම ස්ත්රී පුරුෂ භාවයක කෙනෙකුට පියයුරු ගැටිති ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
පිරිමින්ට පියයුරු පිළිකා හැදෙන එක ඉතාම විරලයි (1% කටත් වඩා අඩුයි), ඒත් ඒක වෙන්න බැරි දෙයක් නෙවෙයි. පිරිමින්ගේ පියයුරු පිළිකා ගැටිත්තක් සාමාන්යයෙන් තන පුඩුවට යටින්, ඝන ස්වභාවයකින් තමයි හමුවෙන්නේ. පිරිමින් මේ ගැන අඩු අවධානයක් යොමු කරන නිසා, රෝගය හඳුනාගැනීම ප්රමාද වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පිරිමි පාර්ශවයත් මේ ගැන සැලකිලිමත් වීම ඉතා වැදගත්.
ඒ වගේම `(Gynecomastia)` කියන තත්ත්වය නිසාත් පිරිමින්ගේ පියයුරුවල වේදනාකාරී, රබර් වැනි ගැටිති ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මෙය හෝමෝන අසමතුලිතතා හෝ සමහර ඖෂධ නිසා ඇතිවෙන පිළිකාමය නොවන තත්ත්වයක්.
ඔබ වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔබේ පියයුරුවල පහත සඳහන් ඕනෑම වෙනසක් දුටුවොත්, කරුණාකරලා පරක්කු නොකර ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- පියයුරේ හෝ කිහිල්ලේ අලුතින් ගැටිත්තක් හෝ ඝනවීමක් දැනීම.
- පියයුරක හැඩයේ හෝ ප්රමාණයේ පැහැදිලි වෙනසක්.
- පියයුරු සමේ දොඩම් ලෙල්ලක මෙන් සිදුරු සහිත වීම, ඇතුළට ගිලී යාම, රතු වීම හෝ කොරළ සහිත වීම.
- තන පුඩුව ඇතුළට හැරීම.
- තන පුඩුවෙන් (කිරි දෙන මවක් නොවේ නම්) ලේ හෝ වෙනත් දියරයක් පිටවීම.
- පියයුරේ හෝ කිහිල්ලේ නොයන වේදනාවක් පැවතීම.
දොස්තර මහත්තයා හමුවුනාම මොකද වෙන්නේ?
බය වෙන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාගෙන් ප්රශ්න කිහිපයක් අහලා, ඔයාගේ පියයුරු දෙකම සහ කිහිලි ප්රදේශය මෘදුව පරීක්ෂා කරලා බලයි. ගැටිත්තේ ස්වභාවය තේරුම් ගන්න මේ පරීක්ෂාව ගොඩක් වැදගත්.
ඊට පස්සේ, අවශ්යතාවය අනුව, පහත පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කරන්න පුළුවන්:
- මැමෝග්රෑම් (Mammogram): මෙය පියයුරුවල ගන්නා විශේෂ X-ray පරීක්ෂණයක්. ඉතා කුඩා ගැටිති පවා හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound Scan): ගැටිත්ත ඝන එකක්ද, නැත්නම් දියර පිරුණු එකක්ද (cyst) කියලා හරියටම දැනගන්න මේක උදව් වෙනවා.
- බයොප්සි (Biopsy): ගැටිත්තෙන් ඉතා කුඩා පටක කැබැල්ලක් (sample) අරගෙන, එය පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රසායනාගාරයට යවනවා. ගැටිත්තක ස්වභාවය ගැන නිශ්චිතවම දැනගන්න පුළුවන් වෙන්නේ මේ පරීක්ෂණයෙන් පසුවයි.
ඔබේ පියයුරු ඔබම පරීක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද?
වයස අවුරුදු 18න් පස්සේ, හැම කාන්තාවක්ම මාසෙකට සැරයක් තමන්ගේ පියයුරු පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් හොඳ පුරුද්දක්. ඔසප් වීම සිදුවන කෙනෙක් නම්, ඔසප් වීම අවසන් වූ දිනවලදී මෙය කරන්න. නැතිනම්, මාසයේ එකම දිනයක් තෝරාගන්න.
පරීක්ෂා කරන ආකාරය:
1. කණ්ණාඩියක් ඉදිරිපිට: ඉණ මට්ටම දක්වා ඇඳුම් ඉවත් කර කණ්ණාඩියක් ඉදිරියේ සිටගන්න. දෑත් දෙපසට දමා, පසුව දෑත් හිසට ඉහළින් ඔසවා, ඉන්පසු දෑත් ඉණ මත තබා පියයුරුවල හැඩයේ, ප්රමාණයේ, සමේ හෝ තන පුඩුවල වෙනසක් තියෙනවද බලන්න.
2. සිටගෙන (නාන විට): නාන විට සම තෙත්ව තිබෙන නිසා ඇඟිලිවලට ගැටිති හඳුනාගැනීම පහසුයි. දකුණු අතේ මැද ඇඟිලි තුනේ ඇඟිලි තුඩු භාවිතා කර, වම් පියයුර සහ කිහිල්ල ප්රදේශය රවුමට, ක්රමානුකූලව පරීක්ෂා කරන්න. සැහැල්ලුවෙන් පටන්ගෙන, ටිකක් තදින් පරීක්ෂා කරන්න. පසුව අනෙක් පැත්තත් එසේම කරන්න.
3. හාන්සි වී: ඇඳේ හාන්සි වී, වම් උරහිස යටට කොට්ටයක් තබා, වම් අත හිස යටින් තබාගන්න. දැන් දකුණු අතින් වම් පියයුර ඉහත කී ලෙසම පරීක්ෂා කරන්න. හාන්සි වූ විට පියයුරු පටක පැතලි වන නිසා පරීක්ෂාව පහසුයි. පසුව අනෙක් පැත්තත් එසේම කරන්න.
ස්වයං පරීක්ෂාව ඉතා වැදගත් වුණත්, වයස 40න් පසු දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන පරිදි නිතිපතා මැමෝග්රෑම් පරීක්ෂණයක් කරගැනීම, පිළිකාමය තත්ත්වයක් කලින්ම හඳුනාගැනීමට ඇති හොඳම ක්රමයයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පියයුරුවල හමුවෙන බොහෝමයක් ගැටිති පිළිකා නොවන (benign), භයානක නොවන ඒවා. ඒ නිසා හදිසියේ ගැටිත්තක් හමුවූ පමණින් අධිකව බිය වෙන්න එපා.
- ඔබේ පියයුරුවල සාමාන්ය ස්වභාවය ගැන (lumps and bumps) ඔබම දැනුවත් වෙන්න. මාසිකව කරන ස්වයං පරීක්ෂාව ඒ සඳහා හොඳම ක්රමයයි.
- පියයුරේ හෝ කිහිල්ලේ අලුතින් ඇතිවන ඕනෑම වෙනසක්, ගැටිත්තක් හෝ ඝනවීමක් නොසලකා හරින්න එපා.
- ඕනෑම සැක සහිත වෙනසක් දුටු විගස කාලය නාස්ති නොකර ඔබගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. කලින් හඳුනාගැනීම ප්රතිකාර සාර්ථක වීමට බෙහෙවින්ම උපකාරී වෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න