පියයුරු වල හැඩය හෝ ප්රමාණය වෙනස් කරගන්න කරන සැත්කමක්, ඒ කියන්නේ පියයුරු බද්ධ කිරීමක් (Breast Implant) ගැන ඔයා කල්පනා කරමින් ඉන්නවා වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට පියයුරු පිළිකාවක් නිසා කරපු සැත්කමකින් පස්සේ පියයුර නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරගන්න (reconstruction) වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් රූපලාවණ්යමය හේතුවක් (cosmetic reason) නිසා වෙන්නත් පුළුවන්. හේතුව මොකක් වුණත්, මේක ඔයාගේ ශරීරය සම්බන්ධයෙන් ගන්නා ලොකු තීරණයක්. ඒ නිසා මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා, හොඳ-නරක ඔක්කොම තේරුම් අරගෙන තීරණයක් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන විවෘතව, සුහදව කතා කරමු.
මොනවද මේ Breast Implant වර්ග?
සරලවම කිව්වොත්, පියයුරු බද්ධ කිරීම සඳහා පාවිච්චි කරන ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා. ඒ තමයි සේලයින් (Saline) සහ සිලිකොන් ජෙල් (Silicone gel) කියන වර්ග දෙක. මේ දෙකේම පිටතින් තියෙන්නේ සිලිකොන් වලින් හදපු ආවරණයක්. හැබැයි වෙනස තියෙන්නේ මේ ආවරණය ඇතුළේ පුරවලා තියෙන දේවලයි.
- සේලයින් ඉම්ප්ලාන්ට් (Saline Implants): මේවා ඇතුළේ පුරවලා තියෙන්නේ සේලයින්, ඒ කියන්නේ පිරිසිදු කරපු ලුණු වතුර (sterile saltwater). මේවා ශරීරයට ඇතුල් කරන්නේ හිස්ව තියෙද්දී. සැත්කම අතරතුරදී තමයි අවශ්ය ප්රමාණයට සේලයින් පුරවන්නේ.
- සිලිකොන් ජෙල් ඉම්ප්ලාන්ට් (Silicone Gel Implants): මේවා ඇතුළේ තියෙන්නේ සිලිකොන් ජෙල් එකක්. මේ ජෙල් එක ස්වභාවික පියයුරු පටක වල ස්වභාවයට ගොඩක් දුරට සමානයි කියලා තමයි සැලකෙන්නේ.
ඉස්සර කාලේ, ඒ කියන්නේ 1990 ගණන් වල විතර, සිලිකොන් ජෙල් ඉම්ප්ලාන්ට් ගැන ලොකු කතාබහක් ඇති වුණා. සමහරු කිව්වා මේවා ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සම්බන්ධ රෝග (immunological disorders) ඇති කරන්න පුළුවන් කියලා. හැබැයි දීර්ඝ කාලීන පර්යේෂණ වලින් පස්සේ, සිලිකොන් ජෙල් ඉම්ප්ලාන්ට් සහ ඒ වගේ බරපතල රෝගාබාධ අතර පැහැදිලි සම්බන්ධයක් නෑ කියලා තහවුරු වුණා. අද වෙනකොට, වර්ග දෙකම ආරක්ෂිතයි කියලා තමයි පිළිගැනෙන්නේ.
ඉතින්, ඇත්තටම වඩා හොඳ සහ ආරක්ෂිත මොකක්ද?
වර්තමාන පර්යේෂණ අනුව, සේලයින් සහ සිලිකොන් කියන වර්ග දෙකේම ආරක්ෂාව අතින් ලොකු වෙනසක් නෑ. හැබැයි එක එක වර්ගයේ වාසි සහ අවාසි තියෙනවා. තීරණයක් ගන්න කලින් මේවා ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වේවි. අපි මේ වෙනස්කම් පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පහත වගුව බලමු.
| විශේෂත්වය | සේලයින් ඉම්ප්ලාන්ට් (Saline Implant) | සිලිකොන් ජෙල් ඉම්ප්ලාන්ට් (Silicone Gel Implant) |
|---|---|---|
| පිපිරීමක් හෝ කාන්දුවක් (Rupture) වුණොත් | මෙය පිපිරුණොත්, පියයුරේ හැඩය දවස් කිහිපයකින් ඉක්මනින් වෙනස් වෙනවා (හිරු බැස යනවා වගේ). ඇතුළේ තියෙන ලුණු වතුර ශරීරයට හානියක් නැතුවම උරාගන්නවා. ඒ නිසා ලේසියෙන් හඳුනාගන්න පුළුවන්. | මෙය පිපිරුණත් පිටතින් ලොකු වෙනසක් පේන්නේ නෑ. ඒකට කියන්නේ "silent rupture" කියලා. සිලිකොන් ජෙල් එක ශරීරය ඇතුළේ රැඳෙනවා. මේක හඳුනාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් විතරයි. |
| පෙනුම සහ ස්පර්ශය | ටිකක් තද ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට සම මතුපිට රැලි ගැසීම් (rippling) පේන්න ඉඩ තියෙනවා. | ස්වභාවික පියයුරු පටක වලට ගොඩක් සමාන පෙනුමක් සහ ස්පර්ශයක් තියෙනවා. |
| සැත්කම සහ කැළල | ශරීරයට ඇතුල් කරලා පසුව පුරවන නිසා, සැත්කම සඳහා අවශ්ය කැපුම කුඩායි. ඒ නිසා කැළලත් කුඩා වෙනවා. | මේවා කලින්ම පුරවලා එන නිසා, ඇතුල් කරන්න ටිකක් ලොකු කැපුමක් අවශ්ය වෙනවා. |
| පසුව වෙනස්කම් කිරීම | සැත්කමෙන් පස්සේ වුණත්, නැවත සැත්කමක් නොකර සිරින්ජරයක් ආධාරයෙන් ප්රමාණය අඩු වැඩි කරන්න පුළුවන්. | ප්රමාණය වෙනස් කරන්න නම්, නැවත සැත්කමක් කරලා අලුත් ඉම්ප්ලාන්ට් එකක් දාන්නම වෙනවා. |
| පරීක්ෂා කිරීම් (Screening) | විශේෂ පරීක්ෂණ අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ගැටළුවක් වුණොත් පිටතට පේනවා. | "Silent rupture" හඳුනාගන්න, පළමු සැත්කමෙන් අවුරුදු 3කට පස්සේ, සහ ඉන්පසු සෑම අවුරුදු 2කට වරක්ම MRI ස්කෑන් එකක් කරන්න නිර්දේශ කරනවා. මේ සඳහා අමතර වියදමක් දරන්න වෙනවා. |
| සුදුසුකම් (වයස) | රූපලාවණ්යමය හේතු සඳහා (augmentation), වයස අවුරුදු 18ට වැඩි කාන්තාවන්ට සුදුසුයි. | රූපලාවණ්යමය හේතු සඳහා (augmentation), වයස අවුරුදු 22ට වැඩි කාන්තාවන්ට සුදුසුයි. |
මේවායේ තියෙන පොදු අවදානම් මොනවාද?
breast implants කියන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම අවදානම් වලින් තොර දෙයක් නෙවෙයි. ඕනෑම සැත්කමක් වගේම, මෙහිත් යම් අවදානම් තියෙනවා. ඒ වගේම, දීර්ඝ කාලීනව සලකා බලන්න ඕන කරුණුත් තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි මේවා ජීවිත කාලයටම පවතින දේවල් නෙවෙයි කියන එක තේරුම් ගන්න එක. කාලයක් යද්දී මේවා මාරු කරන්න හෝ ඉවත් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
නැවත නැවතත් සැත්කම් වලට භාජනය වීමේ අවශ්යතාවය
සාමාන්යයෙන් ඉම්ප්ලාන්ට් එකක් අවුරුදු 10ක් විතර පවතිනවා කියලා කිව්වත්, සමහර ඒවා ඊට වඩා වැඩි කාලයක් හෝ අඩු කාලයක් පවතින්න පුළුවන්. කාලයත් එක්ක ඒවා පිපිරෙන්න, හැඩය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඉම්ප්ලාන්ට් එක වටේ තියෙන පටක ඝන වෙලා, තද ගතියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට කියන්නේ කැප්සියුලර් කොන්න්ට්රැක්චර් (Capsular contracture) කියලා. මේ වගේ ගැටළු මඟහරවා ගන්න, නැවත සැත්කම් කරන්න සිද්ධ වෙනවා.
ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම්
ඔයා කවදාහරි ඉම්ප්ලාන්ට් ඉවත් කරන්න තීරණය කළොත්, ඔයාගේ පියයුරු සැත්කමට කලින් තිබුණු ස්වභාවයටම ආපහු එන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට සම එල්ලා වැටීම්, රැලි ගැසීම් වගේ දේවල් ඉතිරි වෙන්න පුළුවන්.
වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු
- BIA-ALCL: මේක ඉතාමත්ම දුර්ලභ පිළිකා වර්ගයක්. ඒකට කියන්නේ Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma (BIA-ALCL) කියලා. මේක පියයුරු පිළිකාවක් නෙවෙයි, ප්රතිශක්ති පද්ධතියේ පිළිකාවක්. මෙහිর රෝග ලක්ෂණ තමයි ඉම්ප්ලාන්ට් එක තියෙන ප්රදේශයේ දිගටම පවතින ඉදිමම, වේදනාව හෝ ගෙඩියක් වගේ දැනීම. මේ අවදානම ඉතා අඩු වුණත්, ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
- Breast Implant Illness (BII): සමහර කාන්තාවන් ඉම්ප්ලාන්ට් දැම්මට පස්සේ මහන්සිය, මතකය අඩුවීම, හමේ ප්රශ්න, සන්ධි වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන වාර්තා කරලා තියෙනවා. මේ රෝග ලක්ෂණ එකතුවට තමයි "Breast Implant Illness" කියලා කියන්නේ. හැබැයි මේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව ඉම්ප්ලාන්ට්ම ද කියන එක ගැන තවමත් විද්යාත්මකව පැහැදිලි නිගමනයක් නෑ.
- වෙනත් ගැටළු: ඉම්ප්ලාන්ට් නිසා සමහර කාන්තාවන්ට මව්කිරි දීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පියයුරු පිළිකා හඳුනාගන්න කරන මැමෝග්රෑම් (mammogram) පරීක්ෂණයේ නිරවද්යතාවයට යම් බලපෑමක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
එහෙනම්, හොඳම තීරණයක් ගන්නේ කොහොමද?
මේ හැමදේම එක්ක බලද්දී, ඉම්ප්ලාන්ට් දානවද නැද්ද කියලා තීරණය කරන එක ලේසි නෑ. හැබැයි ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ තමයි මේ ගැන හොඳින් දැනුවත් වීම සහ විශ්වාසවන්ත වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කිරීම.
1. යථාර්ථවාදී බලාපොරොත්තු තියාගන්න: ඉම්ප්ලාන්ට් වලින් ඔයාගේ පෙනුම වෙනස් වෙයි, හැබැයි ඒකෙන් ඔයාගේ ජීවිතයේ හැම ප්රශ්නයක්ම විසඳෙන්නේ නෑ.
2. සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙක් තෝරාගන්න: මේ සඳහා විශේෂඥ දැනුමක් ඇති, පළපුරුදු ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරයෙක් (Plastic Surgeon) හමුවෙන්න. ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම, බයක්ම එතුමා/එතුමිය එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
3. අවදානම් ගැන හරියටම තේරුම් ගන්න: සැත්කමෙන් ලැබෙන වාසි වගේම, වෙන්න පුළුවන් අවාසි සහ දීර්ඝ කාලීන බලපෑම් ගැනත් හොඳින්ම තේරුම් ගන්න. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ හැමදේම ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
4. ඔබේ තීරණය, ඔබේම වෙන්න ඕන: අනිත් අයගේ බලපෑම් වලට වඩා, ඔයාගේ ශරීරය ගැන, ඔයාගේ සතුට ගැන හිතලා, සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා මේ තීරණය ගන්න.
මතක තියාගන්න, මේ සැත්කම් කරන බොහෝ කාන්තාවන් ප්රතිඵල ගැන සෑහීමකට පත්වෙනවා. වැදගත්ම දේ තමයි, හදිසි නොවී, හොඳින් හොයලා බලලා, දැනුවත්ව, බුද්ධිමත්ව තීරණයක් ගැනීම.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Breast Implants කියන්නේ ජීවිත කාලයටම පවතින දෙයක් නෙවෙයි. අනාගතයේදී ඒවා මාරු කිරීමට හෝ ඉවත් කිරීමට නැවත සැත්කම් වලට මුහුණ දෙන්න සිදුවිය හැකි බව මතක තබාගන්න.
- සේලයින් (Saline) සහ සිලිකොන් (Silicone) යන වර්ග දෙකම ආරක්ෂිත ලෙස සැලකුවත්, ඒ එක එක වර්ගයට ආවේණික වාසි සහ අවාසි තියෙනවා. ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන වර්ගය තෝරාගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ මේ ගැන හොඳින් සාකච්ඡා කරන්න.
- සිලිකොන් ඉම්ප්ලාන්ට් වල පිපිරීම් (ruptures) පිටතට නොපෙනී "silent" ලෙස සිදුවිය හැකියි. එම නිසා, ඒවා නියමිත කාලවලදී MRI ස්කෑන් මගින් පරීක්ෂා කිරීම වැදගත්.
- BIA-ALCL වැනි ඉතා දුර්ලභ නමුත් බරපතල අවදානම් ගැන දැනුවත් වන්න. සැත්කමෙන් පසු පියයුරු ප්රදේශයේ අසාමාන්ය ඉදිමමක්, වේදනාවක් හෝ වෙනසක් දුටුවහොත් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවන්න.
- අවසාන තීරණය ගැනීමට පෙර, සුදුසුකම් ලත් ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරයෙකුගෙන් සියලුම තොරතුරු ලබාගෙන, සියලු අවදානම් සහ වාසි ගැන මනා අවබෝධයක් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න