ඔයාගේ හදවත දුර්වල වෙලා වගේ දැනෙනවද? අපි මේ කාඩියෝමයෝපති (Cardiomyopathy) ගැන කතා කරමු!

සමහර වෙලාවට ඔයාටත් නිකන් හරිම මහන්සියක්, හුස්ම ගන්න අමාරුවක් වගේ දැනෙනවද? පඩිපෙළක් නගිද්දිත් හතියක් එනවද? මේවා නිකන්ම වෙන දේවල් නෙවෙයි වෙන්නත් පුළුවන්. සමහරවිට මේක ඔයාගේ හදවතේ පේශිවලට බලපාන රෝගී තත්ත්වයක් වෙන්නත් පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ තත්ත්වයක් ගැනයි, ඒ තමයි කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)`.

මොකක්ද මේ කාඩියෝමයෝපති (Cardiomyopathy) කියන්නේ?

හරි, එහෙමනම් මොකක්ද මේ කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` කියන්නේ? සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ හදවතේ තියෙන පේශියට, ඒ කියන්නේ හෘද පේශියට `(Myocardium)` එකට බලපාන ලෙඩක්. හිතන්නකෝ, අපේ හදවත කියන්නේ හරියට පම්ප් එකක් වගේනේ. මේ ලෙඩේ හැදුනම, ඔයාගේ හදවතේ පේශි එක්කෝ හරිම ඝන වෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් ලොකු වෙන්න පුළුවන්, සමහර වෙලාවට තද වෙලා, හරියට කැළැල් පටක වගේ දේවල් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.

ඉතින් මෙහෙම වුණාම මොකද වෙන්නේ? ඔයාගේ හදවතට හරියට ලේ පම්ප් කරන්න බැරි වෙනවා. ඒ කියන්නේ මුළු ඇඟටම හරියට ලේ යන්නේ නෑ. කාලයක් යද්දී, හදවත තවත් දුර්වල වෙලා, අන්තිමට හෘදයාබාධ තත්ත්වයකට `(Heart Failure)` වුණත් යන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, මේකට ප්‍රතිකාර තියෙනවා. සමහර අයට නම් අන්තිමට හෘද බද්ධ කිරීමක් `(Heart Transplant)` කරන්නත් සිද්ධ වෙනවා.

කාඩියෝමයෝපති (Cardiomyopathy) වල විවිධ වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, මේ කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` වලත් විවිධ වර්ග තියෙනවා. අපි දැන් ඒ ගැන බලමු.

• ඩිලේටඩ් කාඩියෝමයෝපති `(Dilated Cardiomyopathy)`: මේකෙදි වෙන්නේ හදවතේ කුටීර (ඒ කියන්නේ ලේ පිරෙන അറ) ලොකු වෙලා, පේශි බිත්ති තුනී වෙන එක. හරියට බැලුමක් පිම්බුවම වගේ. එතකොට ලේ පම්ප් කරන එක දුර්වල වෙනවා.
• හයිපර්ට්‍රොෆික් කාඩියෝමයෝපති `(Hypertrophic Cardiomyopathy)`: මෙතනදී හදවතේ පේශිය අනවශ්‍ය විදිහට ඝන වෙනවා. එතකොට හදවත ඇතුළේ ඉඩ අඩු වෙනවා, ලේ පිරෙන එක, පම්ප් කරන එක අමාරු වෙනවා.
• ඉස්කීමික් කාඩියෝමයෝපති `(Ischemic Cardiomyopathy)`: මේක නම් ගොඩක් වෙලාවට හදවතට ලේ සපයන නාළ `(Coronary Arteries)` අවහිර වීම නිසා ඇතිවෙන දෙයක්. හෘදයාබාධයක් `(Heart Attack)` වගේ දෙයක් නිසා හදවතේ පේශියට හානි වුණාමත් මේ තත්ත්වය එන්න පුළුවන්.
• ඇරිද්මොජෙනික් රයිට් වෙන්ට්‍රිකියුලර් ඩිස්ප්ලේෂියා `(Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia - ARVD)`: මේක ටිකක් සංකීර්ණ නමක්. මේකෙදි වෙන්නේ හදවතේ දකුණු පැත්තේ කුටීරයේ පේශි වෙනුවට මේද පටක සහ තන්තුමය පටක ආදේශ වෙන එක. මේක ජානමය හේතු නිසාත් එන්න පුළුවන්.
• රෙස්ට්‍රික්ටිව් කාඩියෝමයෝපති `(Restrictive Cardiomyopathy)`: මේකෙදි හදවතේ පේශි තද වෙනවා, නම්‍යශීලී බව අඩු වෙනවා. එතකොට හදවතට ලේ වලින් හරියට පිරෙන්න බැරි වෙනවා.
• ට්‍රාන්ස්තයිරෙටින් ඇමිලොයිඩෝසිස් කාඩියෝමයෝපති `(Transthyretin Amyloidosis Cardiomyopathy - ATTR-CM)`: මේකෙදි `(Amyloid)` කියන අසාමාන්‍ය ප්‍රෝටීනයක් හදවතේ තැන්පත් වෙනවා.
• බ්‍රෝකන් හාර්ට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Broken Heart Syndrome)` නැත්නම් ටකොට්සුබෝ කාඩියෝමයෝපති `(Takotsubo Cardiomyopathy)`: මේක නම් ටිකක් විශේෂයි. හිතන්නකෝ, එකපාරටම ලොකු දුකක්, කම්පනයක් ඇතිවුණාම, අධික මානසික ආතතියක් ආවම හදවතට බලපාලා මේ තත්ත්වය එන්න පුළුවන්.
• කීමොතෙරපි-ඉන්ඩියුස්ඩ් කාඩියෝමයෝපති `(Chemotherapy-induced Cardiomyopathy)`: පිළිකා සඳහා කරන `(Chemotherapy)` ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධයක් විදිහටත් මේක එන්න පුළුවන්.
• ඇල්කොහොල්-ඉන්ඩියුස්ඩ් කාඩියෝමයෝපති `(Alcohol-induced Cardiomyopathy)`: අධිකව මත්පැන් පානය කරන අයටත් මේ අවදානම තියෙනවා.
• ලෙෆ්ට් වෙන්ට්‍රිකියුලර් නොන්-කොම්පැක්ෂන් `(Left Ventricular Non-compaction - LVNC)`: මේකෙදි හදවතේ වම් කුටීරයේ පේශි හරියට ස්පොන්ජ් එකක් වගේ වෙනවා.
• පෙරිපාර්ටම් කාඩියෝමයෝපති `(Peripartum Cardiomyopathy)`: මේක ගර්භණී සමයේ අග භාගයේ හෝ දරු ප්‍රසූතියෙන් පස්සේ මාස කීපයක් ඇතුළත ඇතිවෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.

මේ රෝගය කොයිතරම් සුලබද?

කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` කියන මේ තත්ත්වය ඇත්තටම ඕනම වයසක, ස්ත්‍රී පුරුෂ භේදයකින් තොරව, ඕනම ජාතියක කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්. ජාන වලින් එන, ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන හයිපර්ට්‍රොෆික් කාඩියෝමයෝපති `(Hypertrophic Cardiomyopathy)` කියන වර්ගය තමයි වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ. ලෝකේ මිනිස්සු 500කින් එක්කෙනෙකුට වගේ මේක තියෙනවා කියලා කියනවා. අනිත් ජානමය වර්ග නම් 2000කින් හෝ 2500කින් එක්කෙනෙකුට වගේ තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ.

රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

හොඳයි, කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` තියෙන කෙනෙකුට මොනවගේ රෝග ලක්ෂණද පෙන්නුම් කරන්නේ?

• හරිම මහන්සියක් දැනෙන එක `(Fatigue)`: නිකන්ම නිකන් මහන්සියක් නෙවෙයි, දිගටම තියෙන, හේතුවක් නැතිව එන මහන්සියක්.
• හදවත ගැහෙන එක වේගවත් වෙනවා, නැත්නම් අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනෙන එක `(Heart Palpitations)`: හරියට පපුව ඇතුළේ බෙරයක් ගහනවා වගේ, නැත්නම් හදවත පිම්මක් පනිනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• පපුවේ වේදනාව `(Chest Pain)`: මේකත් එක ලක්ෂණයක්.
• හද ගැස්මේ අක්‍රමිකතා `(Arrhythmia)`: ඒ කියන්නේ හදවතේ රිද්මය අවුල් වෙන එක.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව `(Dyspnea)`: ටිකක් මහන්සි වුණත්, සමහරවිට නිකන් ඉද්දිත් හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
• කකුල්, වළලුකර ඉදිමීම `(Edema)`: ඇඟේ වතුර එකතු වෙලා මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්.
• ක්ලාන්තය දැමීම හෝ සිහිනැතිවීම `(Syncope)`: එකපාරටම සිහිය නැතිවෙලා වැටෙන්නත් පුළුවන්.

හැබැයි ඉතින්, සමහර අයට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නැතුවත් මේ කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` තියෙන්න පුළුවන්. ඒ අයට සමහරවිට ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් ලෙඩේ ටික ටික වැඩිවෙද්දී තමයි රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්න පටන් ගන්නේ.

කාඩියෝමයෝපති (Cardiomyopathy) හැදෙන්න හේතු මොනවද?

මේ කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` හැදෙන්න හේතු මොනවද? එක ප්‍රධාන හේතුවක් තමයි ජානමය බලපෑම. ඒ කියන්නේ දෙමව්පියන්ගෙන් අපිට ලැබෙන ජාන හරහා මේ රෝගය එන්න පුළුවන්. පර්යේෂකයන් මේ රෝගයට සම්බන්ධ ජාන විකෘතිතා දහස් ගණනක් හොයාගෙන තියෙනවා.

ඒ ඇරුණම, තවත් හේතු කීපයක් තියෙනවා:

• හදවතට ලේ සපයන නාළ වල රෝග `(Coronary Artery Disease)`.
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග `(Autoimmune Diseases)`: උදාහරණයක් විදිහට `(Connective Tissue Diseases)` වගේ ඒවා.
• හෘද පේශියට බලපාන ආසාදන (වෛරස්, බැක්ටීරියා වැනි).
• හදවතේ ඇතිවන ප්‍රදාහ තත්ත්වයන් `(Heart Inflammation)`.
• දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)`.
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග `(Thyroid Disease)`.
• මාංශ පේශි ක්ෂය වීමේ රෝග `(Muscular Dystrophy)`.
• අධික කොලෙස්ටරෝල් තත්ත්වයන් `(High Cholesterol Diseases)`.
• සාර්කොයිඩෝසිස් `(Sarcoidosis)`.
• ඇමිලොයිඩෝසිස් `(Amyloidosis)`.
• හීමොක්‍රොමැටෝසිස් `(Hemochromatosis)`: මේකෙදි ඇඟේ යකඩ වැඩිපුර තැන්පත් වෙනවා.

සමහර වෙලාවට, විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන්ටත් හොයාගන්න බැරි වෙනවා කෙනෙකුට කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` හැදුනේ ඇයි කියලා. ඒවට අපි කියනවා හේතුවක් නොදන්නා `(Idiopathic)` කියලා.

අවදානම් සාධක මොනවද?

කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක මොනවද? මේවායින් සමහර ඒවා අපිට වෙනස් කරන්න බෑ.

• පවුලේ කාටහරි හෘදයාබාධ `(Heart Failure)`, කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` හෝ හදිසි හෘදයාබාධයකින් මියයාමේ `(Sudden Cardiac Arrest)` ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්.
• ඔයාට කලින් හෘදයාබාධ `(Heart Attacks)` හැදිලා තියෙනවා නම්.
• දීර්ඝ කාලයක් කොකේන් `(Cocaine)` හෝ මත්පැන් භාවිතය.
• ගර්භණීභාවය.
• ඉතාම ආතතිකාරී අත්දැකීමක්, උදාහරණයක් විදිහට ආදරය කරන කෙනෙක් නැතිවීම වගේ.
• පිළිකා සඳහා විකිරණ ප්‍රතිකාර `(Radiation)` හෝ කීමොතෙරපි `(Chemotherapy)` ලබා ගැනීම.
• ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය `(Body Mass Index - BMI)` 30ට වඩා වැඩිවීම (ඒ කියන්නේ තරබාරුකම).

ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?

මේ කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` තත්ත්වය දරුණු අතට හැරුණොත්, තවත් හෘද රෝග ගැටළු මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒවා තමයි:

• හද ගැස්මේ අක්‍රමිකතා `(Arrhythmias)`.
• හෘදයාබාධ `(Heart Failure)`.
• අංශභාගය `(Stroke)`.
• හෘද කපාට වල රෝග `(Heart Valve Disease)`.
• හදිසි හෘදයාබාධය `(Cardiac Arrest)`.
• හෘද කම්පනය `(Cardiogenic Shock)`.

රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කොහොමද?

හොඳයි, කොහොමද මේ කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` තියෙනවද කියලා හරියටම හොයාගන්නේ? ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා මුලින්ම ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය ගැන, පවුලේ කාටහරි මේ වගේ ලෙඩ තියෙනවද කියල අහයි. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි.

ඔයාට හෘද රෝගයක් තියෙනවා කියලා සැකයක් ආවොත්, එයාලා ඔයාව හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් `(Cardiologist)` වෙත යොමු කරයි. හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා සම්පූර්ණ පරීක්ෂාවක් කරලා, අවශ්‍ය නම් තවත් පරීක්ෂණ කීපයක් කරයි.

රෝග විනිශ්චය සඳහා කරන පරීක්ෂණ

• ඇම්බියුලේටරි මොනිටරින් `(Ambulatory Monitoring)`: මේකෙදි පොඩි උපකරණයක් පැය 24ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පැළඳගෙන ඉඳලා හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය නිරීක්ෂණය කරනවා.
• ලේ පරීක්ෂණ `(Blood Tests)`.
• පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණය `(Chest X-ray)`.
• කාඩියැක් සීටී ස්කෑන් `(Cardiac CT)`.
• හාර්ට් එම්ආර්අයි `(Heart MRI)`.
• එකෝකාඩියෝග්‍රෑම් `(Echocardiogram)`: මේක තමයි ගොඩක් වැදගත් පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් හදවතේ ප්‍රමාණය, හැඩය, පේශිවල ඝනකම, ලේ පම්ප් කරන විදිහ, කපාටවල ක්‍රියාකාරීත්වය වගේ ගොඩක් දේවල් බලන්න පුළුවන්.
• ඉලෙක්ට්‍රොකාඩියෝග්‍රෑම් `(Electrocardiogram - EKG/ECG)`: මේකෙන් හදවතේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වය බලලා, හද ගැස්මේ අක්‍රමිකතා වගේ දේවල් හොයාගන්න පුළුවන්.
• ව්‍යායාම ආතති පරීක්ෂණය `(Exercise Stress Test)`.
• කාඩියැක් කැතීටරීකරණය `(Cardiac Catheterization)`.
• මයෝකාඩියල් බයොප්සි `(Myocardial Biopsy)`: හදවතේ පේශියෙන් පොඩි කෑල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන එක.

ප්‍රතිකාර මොනවද?

කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` සඳහා කරන ප්‍රතිකාර වලින් මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෑ. හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්නත්, රෝගය තව දුරටත් වර්ධනය වෙන එක පාලනය කරන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්, ඖෂධ, විවිධ උපකරණ හෝ සැත්කම් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්

අපි දිනපතා ජීවත් වෙන විදිහ වෙනස් කරගන්න එකෙන් අපේ හදවත ශක්තිමත් කරගන්න පුළුවන්. ඒකට කරන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:

• මේදය සහ ලුණු අඩු ආහාර ගැනීම.
• ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වාගෙන යාම.
• නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම.
• අවශ්‍ය තරම් නින්දක් ලබා ගැනීම.
• මානසික ආතතිය අඩු කර ගැනීම.
• දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතයෙන් වැළකීම.
• මත්පැන් භාවිතයෙන් වැළකීම.

මේ දේවල් හරියට පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්, තේරුණාද?

ඖෂධ

ඔයාගේ හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා මේ වගේ ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්:

• අධි රුධිර පීඩනය අඩු කරන ඖෂධ `(Antihypertensives)`.
• ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන ඖෂධ (ලේ තුනී කරන බෙහෙත්) `(Anticoagulants)`.
• හද ගැස්මේ අක්‍රමිකතා පාලනය කරන ඖෂධ `(Antiarrhythmics)`.
• කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ඖෂධ.
• ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ඇන්ටගොනිස්ට් `(Aldosterone Antagonists)`.
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් `(Corticosteroids)` (සමහර විශේෂිත අවස්ථා වලදී).

හද ගැස්මේ අක්‍රමිකතා නිවැරදි කිරීමට උපකරණ

• පේස්මේකර් `(Pacemakers)`.
• ඉම්ප්ලාන්ටබල් කාඩියෝවර්ටර් ඩිෆයිබ්‍රිලේටර් `(Implantable Cardioverter Defibrillators - ICDs)`.

රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකරණ

• කාඩියැක් රීසින්ක්‍රොනයිසේෂන් තෙරපි `(Cardiac Resynchronization Therapy - CRT)`.
• ලෙෆ්ට් වෙන්ට්‍රිකියුලර් ඇසිස්ට් ඩිවයිස් `(Left Ventricular Assist Device - LVAD)`.

සැත්කම් සහ වෙනත් ක්‍රමවේද

විවෘත හෘද සැත්කමක් `(Open-heart Surgery)` හෝ හෘද බද්ධ කිරීමක් `(Heart Transplant)` වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කරන්නේ අනිත් හැම ප්‍රතිකාරයක්ම අසාර්ථක වුණොත් විතරයි. කලාතුරකින් භාවිතා කරන ක්‍රමවේද වෙන්න පුළුවන්:

• සෙප්ටල් මයෙක්ටොමි `(Septal Myectomy)`.
• හෘද බද්ධ කිරීම `(Heart Transplant)`.
• ඇල්කොහොල් සෙප්ටල් ඇබ්ලේෂන් `(Alcohol Septal Ablation)`.
• කැතීටර් ඇබ්ලේෂන් `(Catheter Ablation)`.

මම කොහොමද කාඩියෝමයෝපති අවදානම අඩු කරගන්නේ?

කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` තත්ත්වයට මග පාදන්න පුළුවන් දේවල් වලින් ආරක්ෂා වෙන්න ඔයාට පියවර ගන්න පුළුවන්.

• ඔයාගේ රුධිර පීඩනය පාලනය කරගැනීම.
• කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම නිරෝගී පරාසයක තබා ගැනීම.
• නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම.
• දුම්කොළ නිෂ්පාදන, මත්පැන් සහ කොකේන් `(Cocaine)` භාවිතයෙන් වැළකීම.
• නින්දේදී හුස්ම හිරවීම `(Sleep Apnea)` හෝ දියවැඩියාව `(Diabetes)` වැනි යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන් පාලනය කරගැනීම.
• නිතිපතා වෛද්‍ය පරීක්ෂණ සඳහා යොමු වීම.
• නියම කර ඇති සියලුම ඖෂධ නියමිත පරිදි ගැනීම.

වැදගත්ම දේ තමයි, උපතින්ම එන (ජානමය) කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` වර්ග වළක්වන්න බෑ. හැබැයි ඔයාට කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` තියෙනවා නම්, ඔයාගේ නෑදෑයින්ට ඒ බව දැනුම් දෙන්න පුළුවන්. එතකොට එයාලටත් එයාලගේ වෛද්‍යවරු එක්ක කතා කරලා, එයාලටත් මේ අවදානම තියෙනවද, නැත්නම් රෝගය තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්. ඉක්මනින් රෝග විනිශ්චය කරගන්න එක, රෝගය කළමනාකරණය කරගන්න සැලැස්මක් හදාගන්න උදව් වෙනවා.

මට කාඩියෝමයෝපති (Cardiomyopathy) තිබුණොත් මොකද වෙන්නේ?

කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` කියන්නේ බරපතල තත්ත්වයක්. ප්‍රතිකාර නැතුව හිටියොත්, ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මේක ක්‍රමයෙන් නරක අතට හැරෙන රෝගයක්.

හැබැයි, කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` ප්‍රතිකාර මගින් ඔයාගේ තත්ත්වය යහපත් අතට හරවන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ රෝගය තියෙනවා නම්, හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් `(Cardiologist)` ප්‍රතිකාර ගන්න.

කාඩියෝමයෝපති කොච්චර කල් පවතිනවද?

ඔයාට කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` තියෙන කාල සීමාව රඳා පවතින්නේ ඔයාට තියෙන වර්ගය අනුවයි. ටකොට්සුබෝ කාඩියෝමයෝපති `(Takotsubo Cardiomyopathy)` සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලිකයි. මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` මාස කීපයකින් සුව වෙන්නත් පුළුවන්. අනිත් වර්ග වලදී නම්, ඔයාට ජීවිත කාලය පුරාම රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරගන්න සිද්ධ වෙයි.

කාඩියෝමයෝපති සඳහා ඉදිරි දැක්ම

කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` සඳහා සම්පූර්ණ සුවයක් නෑ. හැබැයි, ඔයාට මේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න, නැත්නම් රෝගය වර්ධනය වීම පාලනය කරගන්න පුළුවන්. නිරෝගී ජීවන රටාවක් අනුගමනය කරන, වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්න ගොඩක් දෙනෙක්ට කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` එක්ක උසස් ජීවන තත්ත්වයක් ගත කරන්න පුළුවන්.

මම මාවම බලාගන්නේ කොහොමද?

ජීවන රටාවේ තෝරාගැනීම් වලින් කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` කොච්චර ඉක්මනට වර්ධනය වෙනවද කියන එකට බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්.

• ඔයාගේ උසට සහ වයසට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වාගෙන යාම.
• හදවතට හිතකර ආහාර වේලක් ගැනීම, විශේෂයෙන්ම සෝඩියම් (ලුණු) භාවිතය අඩු කිරීම.
• නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම.
• මත්පැන් භාවිතය සීමා කිරීම.
• මානසික ආතතිය කළමනාකරණය කරගැනීම සහ අඩු කිරීම.
• දුම්පානයෙන් වැළකීම.

මම කවදාද මගේ වෛද්‍යවරයාව හමුවිය යුත්තේ?

ඔයාගේ හදවතේ සෞඛ්‍යය නිරීක්ෂණය කරන්න ඔයාට නිතිපතා වෛද්‍ය පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේවි. ඔයාට මේ වගේ දෙයක් වුණොත් වහාම වෛද්‍යවරයාව සම්බන්ධ කරගන්න:

• අලුත් රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්.
• තියෙන රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරුණොත්.
• ඖෂධ වලින් අතුරු ආබාධ ඇති වුණොත්.
• ඔයාට තියෙන උපකරණයක (උදා: `Pacemaker`) ගැටළුවක් ආවොත්.

මම කවදාද හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යා යුත්තේ?

ඔයාට මේ වගේ දෙයක් වුණොත් වහාම හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්න:

• පපුවේ වේදනාව.
• හදවත වේගයෙන් ගැහීම හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහීම (`Heart Palpitations`).
• ක්ලාන්තය දැමීම හෝ සිහි නැතිවීම.

මම මගේ දොස්තරගෙන් මොනවද අහන්න ඕන ප්‍රශ්න?

• මගේ කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` තත්ත්වයට බොහෝදුරට හේතුව මොකක්ද?
• ඔබ නිර්දේශ කරන්නේ මොන වගේ ප්‍රතිකාරද?
• මගේ හදවතේ සෞඛ්‍යය යහපත් කරගන්න මම ජීවන රටාවේ කරගන්න ඕන වෙනස්කම් මොනවද?
• මට එකතු වෙන්න පුළුවන් සහාය කණ්ඩායමක් `(Support Group)` ළඟපාතක හෝ අන්තර්ජාලයේ තියෙනවද?

කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` රෝග විනිශ්චයක් ගැන කනස්සල්ලක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් වෛද්‍යවරුන්ට ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වය උසස් කරගන්නත්, ඔයාට දිගු කාලයක් ජීවත් වෙන්න උදව් කරන්නත් පුළුවන් ප්‍රතිකාර රාශියක් තියෙනවා.

එහෙනම්, අපි මේ කතාවෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් මොනවද?

කාඩියෝමයෝපති `(Cardiomyopathy)` කියන්නේ හදවතේ පේශිවලට බලපාන රෝගයක් වුණත්, බය වෙන්න දෙයක් නෑ. ඉක්මනින් හඳුනාගෙන, හරියට ප්‍රතිකාර ගත්තොත්, හොඳ ජීවන රටාවක් අනුගමනය කළොත් මේ තත්ත්වයත් එක්ක හොඳින් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට හදවත සම්බන්ධයෙන් මොකක්හරි අපහසුවක්, රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න. ඔයාගේ හදවත ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ. මතක තියාගන්න, ඔයා තනිවෙලා නෑ, උදව් කරන්න වෛද්‍යවරු, පවුලේ අය හැමෝම ඉන්නවා!

---

` හෘද රෝග, කාඩියෝමයෝපති, හෘද පේශි රෝග, හෘදයාබාධ, හදවතේ දුර්වලකම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හෘද ප්‍රතිකාර