ඔයා පියයුරු පිළිකාවකට හෝ වෙනත් පිළිකාවකට ප්රතිකාර ගන්න කෙනෙක් නම්, ඔයාටත් දවස පුරාම පවතින මහන්සියක්, කිසිම දෙයක් කරගන්න බැරි තරම් විඩාවක් දැනෙනවා ඇති. ඇත්තටම, මේක පිළිකා රෝගයේ සහ ඒකට කරන ප්රතිකාර වල දකින්න ලැබෙන ඉතාම සුලබ අතුරු ආබාධයක්. ඒත් මේක නිකන්ම නිකන් "මහන්සියක්" කියලා හිතලා අතෑරලා දාන්න එපා. මේ ගැන හරියටම තේරුම් අරගෙන, ඒකට මුහුණ දෙන විදිහ ගැන අපි අද කතා කරමු.
මුලින්ම අපි මේක තේරුම් ගමු. මේ කියන වෙහෙසකර බව (Fatigue) කියන්නේ නිකන් සාමාන්ය මහන්සියට නෙවෙයි. සාමාන්ය මහන්සිය කියන්නේ අපි කාටත් දැනෙන දෙයක්. දවසක් වැඩ කරලා මහන්සි වුණාම, රෑට හොඳට නිදාගත්තම පහුවදා ඒක නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි මේ පිළිකා ආශ්රිත වෙහෙසකර බව කියන්නේ එහෙම එකක් නෙවෙයි. මේක දවස පුරාම, මුළු ඇඟටම දැනෙන, හොඳට නිදාගත්තත් පහවෙලා නොයන අධික විඩාවක්. මේ නිසා ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩ කටයුතු ටිකවත් කරගන්න බැරිව, ජීවිතේ තත්ත්වය පවා පහළ බහින්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය මාසයක් වගේ කෙටි කාලයක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර අයට මාස හයක් හෝ ඊටත් වඩා කල් මේ විඩාව දිගටම තියෙන්න පුළුවන්.
ඇයි මේ තරම් මහන්සියක් දැනෙන්නේ? හේතු මොනවද?
මේකට එක හේතුවක් නෙවෙයි, හේතු කිහිපයක්ම බලපාන්න පුළුවන්.
සරලවම කිව්වොත්, පිළිකා සෛල කියන්නේ නිරෝගී සෛල වලින් ශක්තිය සහ පෝෂණය උරාගන්න හොරු වගෙයි. මේ නිසා ඇඟේ ශක්තිය අඩුවෙලා, දරාගන්න බැරි මහන්සියක් ඇතිවෙනවා.
ඒ වගේම, අපි පිළිකාවට කරන ප්රතිකාරත් මේකට ලොකු හේතුවක් වෙනවා.
- කීමෝතෙරපි (Chemotherapy): ඕනෑම කීමෝ බෙහෙතකින් මේ මහන්සිය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට දවස් කිහිපයක් විතරක් තිබුණත්, තවත් සමහරුන්ට ප්රතිකාර කරන කාලය පුරාවටම, සමහරවිට ප්රතිකාර ඉවර වුණාට පස්සෙත් මේ තත්ත්වය තියෙනවා.
- විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation): මේ ප්රතිකාර එක්ක කාලයත් එක්ක මහන්සිය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර නතර කරලා සති 3-4 කින් මේක අඩුවුණත්, සමහර වෙලාවට මාස 3ක් විතර යනකල් තියෙන්න පුළුවන්.
- හෝමෝන ප්රතිකාර (Hormone Therapy): මේ ප්රතිකාර වලින් ශරීරයේ ඊස්ට්රජන් (estrogen) හෝමෝනය අඩු කරන නිසා, ප්රතිකාර කරන කාලය පුරාවටම පවතින මහන්සියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඇට මිදුළු බද්ධ කිරීම (Bone Marrow Transplant): මේක ටිකක් සැර ප්රතිකාර ක්රමයක් නිසා, අවුරුද්දක් විතර යනකල් පවතින අධික වෙහෙසක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඉලක්කගත ප්රතිකාර (Targeted Therapy): මේ ඖෂධ අධික මාත්රාවලින් ගන්නකොටත් දිගුකල් පවතින මහන්සියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර (Combination Therapy): ප්රතිකාර ක්රම එකකට වඩා එකම කාලයේදී හෝ එකකට පස්සේ එකක් කරනකොට මේ මහන්සිය ඇතිවීමේ ඉඩකඩ තවත් වැඩියි.
- ශල්යකර්ම (Surgery): ශල්යකර්මයකින් පස්සේ සුවවෙන කාලය එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්. මේ කාලයේදීත් යම් වෙහෙසක් දැනෙන එක සාමාන්යයි.
වෙනත් හේතුත් තියෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. පිළිකා ප්රතිකාර නිසා රක්තහීනතාවය (Anemia), ඒ කියන්නේ ඇඟේ ලේ අඩු වෙන එක, ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එතකොට ශරීරයේ සෛල වලට අවශ්ය ඔක්සිජන් නොලැබී යන නිසා මහන්සියක් ඇතිවෙනවා.
ඒ වගේම වමනය, ඔක්කාරය, කටේ තුවාල, පාචනය වගේ ප්රතිකාර වල අතුරු ආබාධ නිසා ඔයා ගන්න කෑම බීම අඩු වෙලා, පෝෂණය මදිවෙලා මහන්සිය වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. වේදනාව, ඔක්කාරය, මානසික පීඩනය වගේ දේවල් වලට ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ගත් මේ මහන්සියට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
තවත් දෙයක් තමයි තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම, ඒ කියන්නේ හයිපොතයිරොයිඩිස්ම් (Hypothyroidism) තත්ත්වය. බෙල්ලට විකිරණ ප්රතිකාර කළාම මේක වෙන්න පුළුවන්. එතකොට ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය (metabolism) හෙමින් වෙලා, ශක්තිය නිපදවීම අඩු වෙනවා.
මානසික ආතතිය (Stress) සහ විශාදය (depression) කියන්නෙත් මේ මහන්සියට ලොකු බලපෑමක් කරන සාධක දෙකක්. සමහර වෙලාවට මේ දෙකෙන් මොකක්ද මුලින්ම ආවේ කියලා හොයාගන්නත් අමාරුයි. ඔයාට හැමතිස්සෙම දුක හිතෙනවා නම්, කිසිම වටිනාකමක් නෑ වගේ හැඟීමක් එනවා නම්, ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
ඔයාගේ ශක්තිය නැවත ගොඩනගා ගන්නේ කොහොමද?
මේක තනියම කරන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ වෛද්යවරයාටත්, ඔයාටත් එකතුවෙලා මේකට විසඳුම් හොයන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයාට උදව් කරන්න පුළුවන් කොහොමද?
මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි මේ අධික මහන්සියට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න එක. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට රුධිර පරීක්ෂණ කරලා ඔයාට රක්තහීනතාවය (Anemia) හෝ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටලුවක් (Hypothyroidism) තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්. එහෙම තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒවට ප්රතිකාර කරනකොට මේ මහන්සියත් අඩු වෙලා යනවා. ඒ නිසා ඔයාට දැනෙන දේවල් ගැන කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
ඔයාටම කරගන්න පුළුවන් දේවල්
ඔයාගේ ශක්තිය කළමනාකරණය කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක්ම තියෙනවා.
1. ඔයාගේ ශක්ති මට්ටම ගැන දිනපොතක් තියන්න:
සතියක් විතර යනකල්, ඔයාට දවසේ වැඩියෙන්ම මහන්සි දැනෙන වෙලාවන් මොනවද, වැඩියෙන්ම ශක්තිය තියෙන වෙලාවන් මොනවද කියලා ලියලා තියාගන්න. ඒකට හේතුව මොකක් වෙන්න ඇති කියලත් හිතලා ලියන්න. මේකෙන් ඔයාගේ දවස සැලසුම් කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
2. මහන්සියේ අනතුරු ඇඟවීමේ ලකුණු හඳුනාගන්න:
මේ ලකුණු ගැන දැනගෙන හිටියොත්, මහන්සිය වැඩිවෙන්න කලින් විවේක ගන්න ඔයාට පුළුවන්.
| අනතුරු ඇඟවීමේ ලකුණ | මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| ඇස් වලට දැනෙන වෙහෙස | ඇස් පියවිලා එනවා වගේ, බර ගතියක් දැනීම. |
| කකුල් වලට දැනෙන වෙහෙස | කකුල් වල පණ නැහැ වගේ, බරයි වගේ දැනීම. |
| මුළු ඇඟටම දැනෙන විඩාව | කිසිම දෙයක් කරගන්න හිතෙන්නෙ නැති, ඇඟට පණ නැති ගතිය. |
| අවධානය යොමු කරන්න අමාරු වීම | එක දෙයක් ගැන හිත යොමු කරගෙන ඉන්න බැරි වීම. |
| නිදාගත්තත් තියෙන මහන්සිය | පැය ගාණක් නිදාගෙන නැගිට්ටත් මහන්සිය අඩුවක් නැති වීම. |
| නුරුස්සන ගතිය, කේන්ති යාම | පුංචි දේටත් කේන්ති යන, නොසන්සුන් ගතියක් දැනීම. |
3. ශක්තිය ඉතුරු කරගන්න මේ දේවල් අත්හදා බලන්න:
- දවස සැලසුම් කරන්න: කරන්න තියෙන වැඩ ලැයිස්තුවක් හදලා, ඒක සංවිධානය කරගන්න. පුළුවන් නම් පවුලේ කෙනෙක්ගෙන්, යාළුවෙක්ගෙන් උදව් ඉල්ලන්න.
- ඔයාගේ වේගය පාලනය කරගන්න: හදිස්සියෙන් වැඩ කරනවට වඩා, හිමින් සීරුවේ වැඩ කරන එක හොඳයි.
- විවේකය සහ වැඩ සමබර කරගන්න: ඔයාගේ ශක්තිය වැදගත්ම වැඩ වලට විතරක් යොදවන්න. මහන්සි වෙන්න කලින් පොඩි විවේකයක් ගන්න.
- වාඩිවෙලා සහ හිටගෙන කරන වැඩ මාරු කරන්න: පුටුවක ඉඳගන්නකොට හොඳ කොන්දට හයියක් තියෙන පුටුවක් පාවිච්චි කරන්න.
- නැවීගෙන වැඩ කරන එක අඩු කරන්න: පුළුවන් තරම් කෙලින් ඉඳන් වැඩ කරන්න. බරක් උස්සනවා නම්, දණහිස් නමලා, කකුල් වල ශක්තියෙන් උස්සන්න.
- හිසට උඩින් අත දිගහැරලා කරන වැඩ සීමා කරන්න: බඩු තියන තැන් වෙනස් කරලා, ලේසියෙන් ගන්න පුළුවන් විදිහට හදාගන්න.
- සුවපහසු ඇඳුම් අඳින්න: හුස්ම ගන්න අපහසු නැති, සැහැල්ලු ඇඳුම් අඳින්න.
- අධික රස්නය සහ අධික සීතල මගහරින්න: ගොඩක් වෙලා උණු වතුරෙන් නාන්න එපා.
හොඳ පෝෂණයකින් ශක්තිය ලබාගමු
ඔයා සරියයන කෑම ප්රමාණයක් ගන්නේ නැත්නම්, නැත්නම් පෝෂණ ගුණයෙන් අඩු කෑම ගන්නේ නම්, මේ මහන්සිය තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. සමබල ආහාර වේලකින් ඔයාගේ ශක්තිය වැඩි කරගන්න පුළුවන්.
- ප්රමාණවත් කැලරි ප්රමාණයක් ගන්න: ඔයාගේ බර ස්ථාවරව තියෙනවා නම්, ඔයාගේ බර රාත්තල් එකකට කැලරි 15ක් විතර අවශ්යයි. බර අඩුවෙලා නම්, දවසකට තව කැලරි 500ක් විතර එකතු කරගන්න ඕන. මේ ගැන හරියටම දැනගන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් හෝ පෝෂණවේදියෙක්ගෙන් අහන්න.
- ප්රෝටීන් බහුල ආහාර ගන්න: ප්රෝටීන් වලින් තමයි හානිවුණු සෛල නැවත අලුත්වැඩියා කරන්නේ. කිරි ආහාර, මස්, මාළු, බිත්තර, ඇට වර්ග වල ප්රෝටීන් බහුලව තියෙනවා.
- දියර වර්ග හොඳට බොන්න: විජලනය (dehydration) නිසා එන මහන්සිය මගහරවා ගන්න මේක ගොඩක් වැදගත්. වතුර, පළතුරු යුෂ, කිරි, සුප් වර්ග, මිල්ක්ෂේක් වගේ දේවල් බොන්න. කැෆේන් තියෙන පාන වර්ග (තේ, කෝපි) අඩු කරන්න.
- විටමින් වර්ග ලබාගන්න: ඔයාට අවශ්ය පෝෂණය ලැබෙනවාද කියලා සැක නම්, විටමින් අතිරේකයක් (supplement) ගන්න ඕනද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
ව්යායාම කිරීමෙන් මහන්සිය පලවා හරිමු
පිළිකාව සහ ප්රතිකාර නිසා ඔයාට ඇඳටම වෙලා, පුටුවටම වෙලා ඉන්න හිතෙනවා ඇති. ඒත් එහෙම එක තැනට වෙලා ඉන්න එකෙන් මානසික පීඩනය, දුර්වලකම සහ මහන්සිය තවත් වැඩිවෙනවා.
පුදුම වෙන්න එපා, නියමිතව කරන මධ්යස්ථ ව්යායාම වලින් ඔයාගේ ශක්තිය වැඩි කරලා, ක්රියාශීලීව ඉන්න උදව් කරනවා.
- ව්යායාම පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
- ඔහු අවසර දුන්නොත්, හෙමින් පටන් ගන්න. ඇඟට හුරුවෙන්න කාලය දෙන්න.
- සතියට විනාඩි 150ක් වත් ක්රියාශීලීව ඉන්න උත්සාහ කරන්න.
- ව්යායාම කළාට පස්සේ ඇඟපතේ තදබල වේදනාවක්, තෙහෙට්ටුවක් දැනෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ ඔයා ඕනවට වඩා ව්යායාම කරනවා කියන එකයි.
- පිහිනීම, වේගයෙන් ඇවිදීම, ස්ථාවර බයිසිකලයක් පැදීම වගේ දේවල් හොඳ ව්යායාම වෙන්න පුළුවන්.
කවදාද දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන?
පිළිකා ආශ්රිත වෙහෙස කියන්නේ සුලබ දෙයක් වුණත්, සමහර වෙලාවට ඒක වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට මේ වගේ ලකුණු තියෙනවා නම් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන්න:
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- පාලනය කරගන්න බැරි වේදනාව
- ප්රතිකාර වල අතුරු ආබාධ (වමනය, පාචනය, කෑම අරුචිය) වැඩිවීම
- අධික කනස්සල්ල, නොසන්සුන්කම
- විශාදයේ (Depression) ලක්ෂණ
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පිළිකා ආශ්රිත වෙහෙස (Cancer-Related Fatigue) කියන්නේ නිකන්ම නිකන් මහන්සියක් නෙවෙයි, ඒක රෝගයේ සහ ප්රතිකාර වල සැබෑ අතුරු ආබාධයක්.
- ඔයාට දැනෙන දේවල් ගැන කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඒකට හේතුව හොයාගෙන ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
- විවේකය සහ ක්රියාකාරකම් සමබර කරගන්න. ඔයාගේ ශක්තිය ඉතිරි කරගන්න දවස සැලසුම් කරන්න.
- හොඳ පෝෂණයක් සහ මධ්යස්ථ ව්යායාම වලින් ඔයාගේ ශක්ති මට්ටම වැඩි කරගන්න පුළුවන්.
- මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න එකත් මේ සටනේ වැදගත් කොටසක්. අවශ්ය නම් උදව් ඉල්ලන්න බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න