ඔයා හොඳට වතුර බිව්වත්, ලුණු කෑම වැඩිය නොගත්තත්, දාඩිය දාන තරම් ව්යායාම නොකලත් ඔයාට නිතරම වතුර තිබහ හැදෙනවද? කට වේලිලා, තොල් පැලිලා වගේ නිතරම දැනෙනවද? එහෙමනම් මේක ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම, ඉක්මනින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕන දෙයක්. මොකද මේ අධික පිපාසය සහ කට වේලීම කියන්නේ ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යාමේ (high blood sugar) ප්රධාන ලක්ෂණ දෙකක්. සමහරවිට ඔයාට දියවැඩියාව හැදිලා තියෙනවා වෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඔයා ඒ බව දන්නෙ නැතුව ඇති. ඔයා දැනටමත් දියවැඩියාවට ප්රතිකාර ගන්න කෙනෙක් නම්, සමහරවිට ඔයාගේ ප්රතිකාර ක්රම තව ටිකක් විධිමත් කරන්න කාලය හරි කියන එක වෙන්න පුළුවන්.
දියවැඩියාවේදී මේ අධික පිපාසය ඇතිවෙන්නේ කොහොමද?
දියවැඩියාවත් එක්ක ඇතිවෙන මේ පාලනය කරගන්න බැරි අධික පිපාසයට අපි වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ පොලිඩිප්සියා (Polydipsia) කියලා. මේ තත්ත්වය දියවැඩියා රෝග වර්ග දෙකේදීම දකින්න පුළුවන්.
සරලවම කිව්වොත්, දියවැඩියාව ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
1. දියවැඩියා මෙලිටස් (Diabetes Mellitus): මේක තමයි අපි කවුරුත් සාමාන්යයෙන් "දියවැඩියාව" කියලා දන්න වර්ගය. මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම (blood sugar) ගොඩක් ඉහළ යන එක. මේකෙත් ප්රභේද දෙකක් තියෙනවා.
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 1 Diabetes): මෙය ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් (autoimmune disease). ඒ කියන්නේ අපේම ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, අපේම අග්න්යාශයේ (pancreas) ඉන්සියුලින් (insulin) හදන සෛල විනාශ කරනවා. ඉන්සියුලින් කියන්නේ ලේ වල තියෙන සීනි, ශක්තිය නිපදවන්න සෛල ඇතුළට ගන්න උදව්වෙන හෝමෝනයක්.
- දෙවැනි වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes): මේකෙදි වෙන්නේ ශරීරය ප්රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් හදන්නේ නැති එක, එහෙම නැත්නම් හදන ඉන්සියුලින් ටික හරියට පාවිච්චි කරන්නේ නැති එක.
2. දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් (Diabetes Insipidus): මේක ගොඩක් දුර්ලභ රෝග තත්ත්වයක්. මේකේ කිසිම සම්බන්ධයක් ලේ වල සීනි මට්ටම එක්ක නෑ. මේකෙදි බලපාන්නේ වකුගඩු වලට සහ ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වයට අදාළ හෝමෝන වලට. මේ නිසා ශරීරයෙන් අධික ලෙස මුත්රා පිටවෙනවා. නිතරම මුත්රා යන නිසා ශරීරය විජලනයට (dehydrate) පත්වෙලා, අධික පිපාසයක් ඇතිවෙනවා.
ඉතින් ඔයාට පේනවා ඇති, ලේ වල සීනි වැඩිවීම සහ නිතර නිතර මුත්රා පිටවීම කියන කාරණා දෙකම දරුණු, නොනවතින පිපාසයකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
පිපාසය කියන්නේ දියවැඩියාව ගැන දෙන ප්රධාන අනතුරු ඇඟවීමක්!
හිතන්නකෝ, ඉන්සියුලින් (insulin) කියන්නේ අපේ සෛල වලට සීනි (glucose) කියන ඉන්ධන පාවිච්චි කරලා ශක්තිය හදාගන්න උදව් කරන යතුරක් වගේ කියලා. දැන් ඔයාගේ ශරීරයේ මේ ඉන්සියුලින් යතුර ප්රමාණවත් තරම් නැති වුණාම, නැත්නම් ඒක හරියට වැඩ කරන්නේ නැති වුණාම, සෛල ඇතුළට යන්න බැරි වෙන සීනි ඔක්කොම ලේ වල එකතු වෙනවා.
මේ වෙලාවේ අපේ ශරීරයේ ඉන්න සුපිරි වීරයෝ දෙන්නෙක් වැඩ පටන් ගන්නවා. ඒ තමයි අපේ වකුගඩු (kidneys).
වකුගඩු කරන්නේ මේ ලේ වල තියෙන අමතර සීනි ටික උරාගෙන, පෙරලා වෙන් කරන්න අමතර වෙලාවක් වැඩ කරන එක. ඒ කියන්නේ over-time කරනවා.
මේ විදිහට වැඩ කරද්දී, වකුගඩු වලට මේ අමතර සීනි ඔක්කොම ආපහු ඇඟට උරාගන්න බැරි වෙනවා. එතකොට ඒ අමතර සීනි ටික මුත්රා එක්ක ශරීරයෙන් එළියට දාන්න පටන් ගන්නවා. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ සීනි එළියට යද්දී තනියම යන්නේ නෑ. හරියට ස්පොන්ජ් එකකින් වතුර මිරිකනවා වගේ, අපේ ශරීරයේ පටක වලින් දියර වර්ග (fluids) ඇදගෙන තමයි මේ සීනි ටික මුත්රා එක්ක එළියට යන්නේ. මේ ක්රියාවලිය නිසා තමයි ශරීරය විජලනය වෙලා (dehydrated) ඔයාට දරාගන්න බැරි පිපාසයක් ඇතිවෙන්නේ.
මේක දියවැඩියාව නිසාමද, නැත්නම් වෙන හේතුවක්ද?
කොච්චර වතුර බිව්වත් පිපාසය යන්නේ නැත්නම්, දවසකට අසාමාන්ය විදිහට මුත්රා පිටවෙනවා නම්, ඔයාට පොලිඩිප්සියා (Polydipsia) තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් එකපාරටම කලබල වෙලා ඔයාට දියවැඩියාව කියලා නිගමනය කරන්න එපා. මොකද, අධික පිපාසය සහ කට වේලීම ඇති කරන්න පුළුවන් වෙනත් හේතුත් තියෙනවා.
විශේෂයෙන්ම සමහර ඖෂධ වර්ග නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| ඖෂධ වර්ගය | භාවිතා කරන අවස්ථා |
|---|---|
| Antipsychotics (මානසික රෝග සඳහා දෙන ඖෂධ) | විවිධ මානසික රෝග තත්ත්වයන් සඳහා. |
| Antidepressants (විෂාදයට දෙන ඖෂධ) | විෂාදය සහ කාංසාව වැනි තත්ත්වයන් සඳහා. |
| Anticonvulsants (අපස්මාරයට දෙන ඖෂධ) | අපස්මාරය සහ සමහර ස්නායු රෝග සඳහා. |
| SGLT2 inhibitors (දියවැඩියාවට දෙන ඖෂධ වර්ගයක්) | මේවා මුත්රා සමඟ සීනි පිටකිරීම වැඩි කරන නිසා පිපාසය ඇතිවිය හැක. |
| Steroids (ස්ටීරොයිඩ) | ආසාත්මිකතා, ඇදුම වැනි රෝග ගණනාවකට භාවිත කරයි. |
මීට අමතරව, දියවැඩියාව නොවන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් වලදීත් කට වේලීම ප්රධාන ලක්ෂණයක් ලෙස දකින්න පුළුවන්.
- කෙළ ග්රන්ථි ආශ්රිත රෝග (Salivary gland diseases)
- ෂෝග්රන්ස් සින්ඩ්රෝමය (Sjogren’s syndrome)
- HIV / AIDS
අධික පිපාසය නොසලකා හැරීමෙන් ඇතිවන අවදානම්
මේ අධික පිපාසය කියන්නේ නිකන්ම කරදරයක් විතරක් නෙවෙයි. මේක නොසලකා හැරියොත් බරපතල සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
1. විජලනය (Dehydration): දිගටම පවතින විජලනය නිසා ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල, ඔළුවේ කැක්කුම සහ ක්ලාන්තය වැනි දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම විජලනය නිසා ඔයාට පිටවෙන මුත්රා ප්රමාණය අඩුවෙනවා. එතකොට ශරීරයේ තියෙන අමතර සීනි ටික මුත්රා එක්ක එළියට යන්නෙත් නෑ. මේ නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනයකින් තොරව ඉතා වේගයෙන් ඉහළ යනවා.
2. පාලනයකින් තොර අධික රුධිර සීනි මට්ටම: ඔයාට හඳුනා නොගත් දියවැඩියාව තිබුණත්, හරියට පාලනය නොකරන දියවැඩියාව තිබුණත්, ඉහළ සීනි මට්ටම ඔයාගේ මුළු ශරීරයටම අවදානමක්. දියවැඩියාව හරියට කළමනාකරණය කරනවා කියන්නේ පහත සඳහන් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩුකරගන්න එකයි.
| බලපෑමට ලක්වන පද්ධතිය | ඇතිවිය හැකි සංකූලතා |
|---|---|
| හෘදය සහ රුධිර නාල | හෘද රෝග සහ ආඝාතය (stroke) |
| ස්නායු පද්ධතිය | ස්නායු හානිවීම (කකුල් හිරිවැටීම, වේදනාව) |
| වකුගඩු | වකුගඩු රෝග (Kidney disease) |
| ඇස් | දෘශ්යාබාධ (පෙනීම දුර්වල වීම, අන්ධභාවය) |
| ලිංගික සහ මුත්රා පද්ධතිය | ලිංගික අප්රාණිකත්වය සහ මුත්රාශයේ ගැටළු |
මේ අධික පිපාසයට අපි මොනවද කරන්නේ?
ඔයාගේ මේ අධික පිපාසයට හේතුව දියවැඩියාව නම්, ඒකට හොඳම විසඳුම තමයි දියවැඩියාව පාලනය කරගැනීම. ඒකට මුලින්ම රෝග විනිශ්චය කරගෙන, ඒ සඳහා සුදුසු ප්රතිකාර සැලැස්මක් අනුගමනය කරන්න ඕන. මේ හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත සිදුවිය යුතුයි.
- රුධිර සීනි පාලනයට ඖෂධ: පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 1) තියෙනවා නම්, ඔයාට දවසකට කිහිප වතාවක් ඉන්සියුලින් (insulin) එන්නත් කරගන්න හෝ ඉන්සියුලින් පොම්පයක් (insulin pump) භාවිතා කරන්න සිදුවේවි. දෙවැනි වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2) නම්, ආහාර පාලනයෙන් සහ ව්යායාම වලින් විතරක් මදි නම් ඔයාට ඖෂධ අවශ්ය වෙයි. මෙට්ෆෝමින් (Metformin) වගේ පෙති වර්ග සහ සමහරවිට ඉන්සියුලින් මේ සඳහා භාවිත කරනවා.
- සැත්කම්: ඔයා අධික ස්ථුලතාවයෙන් පෙළෙන (obese) දෙවැනි වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්, බර අඩුකරගැනීමේ සැත්කමක් (weight loss surgery) ගැන සලකා බලන්න පුළුවන්. එයින් බර විශාල ප්රමාණයකින් අඩුකරගෙන, රුධිර සීනි මට්ටම සාමාන්ය අතට පත්කරගන්නත්, සමහරවිට දියවැඩියා ඖෂධ නැතුවම ඉන්නත් අවස්ථාව ලැබෙන්න පුළුවන්.
- ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්: සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ගැනීම සහ දිනපතා ව්යායාම කිරීම දියවැඩියාව ඇතුළු හැම සෞඛ්ය තත්ත්වයක්ම වගේ යහපත් කරනවා. කාබෝහයිඩ්රේට් (carbohydrates) ගැන සැලකිලිමත් වෙමින් ආහාර සැලැස්මක් හදාගන්න පෝෂණවේදියෙකුගේ උදව් ගන්න පුළුවන්. ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒක නතර කරන එකට ප්රමුඛතාවය දෙන්න.
කට වේලීමට තාවකාලික විසඳුම්
ඔයා දියවැඩියාව පාලනය කරගන්න උත්සාහ කරන අතරතුරේ, කටේ වේලුනු ගතියට සහනයක් ලබාගන්න මේ දේවල් උත්සාහ කරන්න පුළුවන්.
- සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් හපන්න නැත්නම් සීනි රහිත දොඩම් පෙත්තක් වගේ දෙයක් උරන්න. මේකෙන් කෙළ හොඳට උනනවා.
- කෝපි, තේ (caffeine) පානය කිරීම අඩු කරන්න.
- ඇල්කොහොල් (alcohol) අඩංගු මවුත්වොෂ් (mouthwash) වර්ග පාවිච්චි කරන්න එපා.
- දවස පුරාම ටික ටික වතුර උගුරක් දෙකක් බොන්න.
- සෙම්ප්රතිශ්යාවට සහ අසාත්මිකතාවලට ෆාමසි වලින් ගන්න සමහර බෙහෙත් (antihistamines, decongestants) මගින් ශරීරය තවත් විජලනය වෙන්න පුළුවන්. වෛද්ය උපදෙස් නැතුව මේවා ගැනීමෙන් වළකින්න.
- ඔයා නිදාගන්න කාමරයේ වාතයට තෙතමනය එකතු කරන්න හියුමිඩිෆයර් (humidifier) එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- දුම්කොළ සැපීමෙන් හෝ දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නොනවත්වා පවතින අධික පිපාසය සහ කට වේලීම, හඳුනා නොගත් දියවැඩියාවේ ප්රධාන අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- මෙම ලක්ෂණ කිසිවිටෙකත් නොසලකා හරින්න එපා. හැකි ඉක්මනින් ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.
- දියවැඩියාවේදී පිපාසය ඇතිවීමට ප්රධාන හේතුව වන්නේ, රුධිරයේ ඇති අමතර සීනි, වකුගඩු මගින් මුත්රා සමඟ පිටකිරීමේදී ශරීරයේ ජලයද ඒ සමඟ ඇදී යාමයි.
- මෙම පිපාසයට ඇති හොඳම සහ ස්ථිරම විසඳුම වන්නේ, වෛද්ය උපදෙස් අනුව ඔබේ දියවැඩියා තත්ත්වය මැනවින් පාලනය කර ගැනීමයි.
- දියවැඩියාව පාලනය කරන අතරතුර, කට වේලෙන ගතියට සහනයක් ලබාගැනීමට සීනි රහිත චුයින්ගම් සැපීම, නිතර වතුර ස්වල්පයක් පානය කිරීම වැනි සරල දේවල් උපකාරී වේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න