අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදියට ඔයාටත් දරුවට එන්නතක් දෙන්න ගියාම හිතට පොඩි බයක්, දෙගිඩියාවක් දැනෙනවා නේද? ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. විශේෂයෙන්ම සමාජයේ පැතිරිලා යන එක කතාවක් නිසා මේ බය තවත් වැඩිවෙලා තියෙනවා. ඒ තමයි "එන්නත් නිසා දරුවන්ට ඔටිසම් (Autism) කියන තත්ත්වය හැදෙනවා" කියන කතාව. ඉතින් මේක ඇත්තක්ද? නැත්නම් ලොකු වැරදි වැටහීමක්ද? අපි අද මේ ගැන විද්යාත්මක ඇසකින්, හැබැයි ඔයාට තේරෙන හරිම සරල භාෂාවෙන් කතා කරමු.
කොහොමද මේ කතාව පටන් ගත්තේ? - MMR එන්නතේ මතභේදය
මේ මුළු කතාවම පටන් ගන්නේ 1998 අවුරුද්දේදී. එංගලන්තයේ පර්යේෂකයෙක්, වෛද්ය ඇන්ඩෘ වේක්ෆීල්ඩ් (Andrew Wakefield) කියලා, පර්යේෂණ පත්රිකාවක් පළ කරනවා. ඔහු ඒකෙන් කියනවා සරම්ප, කම්මුල්ගාය සහ රුබෙල්ලා වලට දෙන MMR එන්නත සහ ඔටිසම් (Autism) අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා.
හිතන්නකෝ, මේ පර්යේෂණය කරලා තිබුණේ දරුවන් 12 දෙනෙක්ව විතරක් යොදාගෙන. හැබැයි ඒ කාලේ වෙනකොට ඔටිසම් තත්ත්වය හඳුනාගන්නා දරුවන්ගේ ගණනත් වැඩිවෙමින් තිබුණු නිසා, මේ පුංචි පර්යේෂණයට ලෝකේ පුරාම ලොකු ප්රසිද්ධියක් ලැබුණා. දෙමව්පියෝ ගොඩක් බය වුණා.
මේ සිදුවීමෙන් පස්සේ, ලෝකේ ඉන්න අනිත් දොස්තරලා සහ විද්යාඥයින් මේ ගැන හොයන්න පටන් ගත්තා. ඔවුන් MMR එන්නත සහ ඔටිසම් ගැන තවත් පර්යේෂණ රැසක් කළා. අවම වශයෙන් එවැනි පසු විපරම් පර්යේෂණ 12ක් වත් සිදු කළා. ඒ එකකින්වත් MMR එන්නත ඔටිසම් වලට හේතු වෙනවා කියලා කිසිම සාක්ෂියක් හොයාගන්න බැරි වුණා.
වැදගත්ම දේ තමයි, අර මුලින්ම මේ කතාව පටන් ගත්ත 1998 පර්යේෂණය ගැන ගැඹුරින් හොයද්දී, ඒකේ බරපතළ අඩුපාඩු සහ වංචනික ක්රියා ගොඩක් හෙළිදරව් වුණා. අන්තිමේදී, එංගලන්තයේ මහා වෛද්ය සභාව (General Medical Counsel) 2010 දී නිල වශයෙන් ප්රකාශ කළා ඒ පර්යේෂණය නිකම්ම වැරදි විද්යාවක් මත පදනම් වුණා විතරක් නෙවෙයි, ඒක හිතාමතාම කරපු වංචාවක් කියලා. ඒ පර්යේෂණය කරපු වෛද්ය වේක්ෆීල්ඩ්ගේ වෛද්ය බලපත්රය පවා අහෝසි කළා. පරීක්ෂණ වලින් හෙළිවුණේ, එන්නතයි ඔටිසම් තත්ත්වයයි අතර සම්බන්ධයක් හොයන නීතිඥයෙක්ගෙන් මේ දොස්තර මහත්තයට විශාල මුදලක් (ස්ටර්ලින් පවුම් 435,000කට වඩා) ලැබිලා තියෙනවා කියලයි.
සරලවම කිව්වොත්, මුළු ලෝකයක් බය කරපු මේ කතාවේ ආරම්භයම බොරුවක් සහ වංචාවක්.
එතකොට තයමර්සෝල් (Thimerosal) කියන කතාව මොකක්ද?
MMR කතාවෙන් අවුරුද්දකට විතර පස්සේ, මේ බය තවත් පැත්තකට යොමු වුණා. ඒ තමයි සමහර එන්නත් කල් තබාගැනීම සඳහා යොදාගත් 'තයමර්සෝල්' (Thimerosal) කියන සංයෝගය. මේකේ රසදිය (mercury) ස්වල්පයක් අඩංගු වුණා. ඉතින් "රසදිය" කිව්වම ඕන කෙනෙක් බය වෙනවනේ, මොකද අධික මාත්රාවෙන් රසදිය මොළයට හානිකරයි කියලා අපි දන්නවා.
හැබැයි ඇත්ත කතාව මේකයි. එන්නත් වල තිබුණේ ඉතාමත්ම කුඩා, හානිකර නොවන ප්රමාණයක්. ඒකෙන් හානියක් වෙනවා කියලා කිසිම විද්යාත්මක සාක්ෂියක් තිබුණේ නැහැ. ඒත්, දෙමව්පියන්ගේ බය සහ සැකය නිසා, 2001 වෙනකොට ඇමරිකාවේ ළමා රෝග විශේෂඥයින්ගේ සංගමය වගේ ආයතනවල ඉල්ලීම මත, බොහෝ ළමා එන්නත් වලින් මේ තයමර්සෝල් කියන දේ ඉවත් කළා.
ඉතින් ඊට පස්සෙත් පර්යේෂකයෝ බැලුවා තයමර්සෝල් අඩංගු එන්නත් ගත්ත ළමයිනුයි, ඒවා අඩංගු නැති එන්නත් ගත්ත ළමයිනුයි අතර ඔටිසම් තත්ත්වයේ වෙනසක් තියෙනවද කියලා. එවැනි පර්යේෂණ 9ක් විතර කරලත් කිසිම සම්බන්ධයක් හොයාගන්න බැරි වුණා.
ඊටත් වඩා හොඳම සාක්ෂිය තමයි, එන්නත් වලින් තයමර්සෝල් සම්පූර්ණයෙන්ම වාගේ ඉවත් කළාට පස්සෙත්, ඔටිසම් තත්ත්වය හඳුනාගන්නා දරුවන්ගේ ගණන දිගටම වැඩි වුණා. ඒ කියන්නේ, ඔටිසම් වලට හේතුව තයමර්සෝල් නෙවෙයි කියන එක පැහැදිලියි නේද?
එන්නත් ඔක්කොම එකට දෙන එක ප්රශ්නයක්ද?
තවත් සමහරු හිතන දෙයක් තමයි, "මේ එන්නත් එකක් දෙකක් නෙවෙයිනේ, අවුරුදු දෙකක් වෙන්න කලින් එන්නත් 25ක් විතර දෙනවා. මේ ඔක්කොම එකට දරුවාගේ ඇඟට යනකොට, ඒ 'overload' එකට දරුවාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අවුල් වෙලා ඔටිසම් හැදෙනවා ඇති" කියලා.
මේ ගැනත් හොයන්න පර්යේෂණ කරලා තියෙනවා. ඔවුන් දරුවන් කණ්ඩායම් දෙකක් සංසන්දනය කළා.
1. නියමිත කාලසටහනට අනුව සියලුම එන්නත් ලබාගත් දරුවන්.
2. එන්නත් ලබාගැනීම ප්රමාද කළ හෝ සමහර එන්නත් ලබා නොගත් දරුවන්.
ප්රතිඵලය මොකක්ද? මේ කණ්ඩායම් දෙක අතර ඔටිසම් තත්ත්වය ඇතිවීමේ අනුපාතයේ කිසිම වෙනසක් තිබුණේ නැහැ. ඒ කියන්නේ, එන්නත් ගණනවත්, දෙන පිළිවෙළවත් ඔටිසම් වලට හේතුවක් නෙවෙයි.
| පැතිරුණු වැරදි මතය (Common Myth) | විද්යාත්මක සත්යය (Scientific Fact) |
|---|---|
| MMR එන්නත නිසා ඔටිසම් හැදෙනවා. | මේ මතය පදනම් වී ඇත්තේ වංචනික, කුඩා පර්යේෂණයක් මතයි. පසුව සිදුකළ විශාල පර්යේෂණ 12කට අධික සංඛ්යාවකින් මෙම මතය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කර තිබෙනවා. |
| එන්නත්වල ඇති Thimerosal (රසදිය) ඔටිසම් ඇති කරනවා. | එන්නත්වල තිබූ ප්රමාණය හානිකර බවට කිසිදු සාක්ෂියක් නැහැ. එය එන්නත් වලින් ඉවත් කළ පසුවත් ඔටිසම් අනුපාතය ඉහළ යාමෙන් පේනවා එය හේතුව නොවන බව. |
| කුඩා කාලයේදී එන්නත් වැඩි ගණනක් එකට දීම ඔටිසම් ඇති කරනවා. | එන්නත් නියමිත පරිදි ලබාගත් සහ නොගත්/ප්රමාද කර ලබාගත් දරුවන් අතර ඔටිසම් අනුපාතයේ කිසිදු වෙනසක් පර්යේෂණ මගින් සොයාගෙන නැහැ. |
අවසාන වශයෙන් විද්යාව කියන්නේ මොකක්ද?
මේ කතාව අවුරුදු 20කටත් වඩා පැරණියි. මේ කාලය පුරාවටම ලෝකේ පුරා විද්යාඥයින් මේ ගැන හොයලා තියෙනවා.
- 2004 දී ඇමරිකාවේ වෛද්ය ආයතනයේ (Institute of Medicine) ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂණ සමාලෝචන කමිටුව, මේ සම්බන්ධයෙන් පළවූ සහ පළ නොවූ සියලුම පර්යේෂණ අධ්යයනය කරලා, පිටු 200ක වාර්තාවක් නිකුත් කළා. ඔවුන්ගේ නිගමනය වුණේ, එන්නත් සහ ඔටිසම් අතර සම්බන්ධයක් ඇති බවට කිසිඳු සාක්ෂියක් නැහැ කියන එකයි.
- ඊට පස්සෙත් පර්යේෂණ නැවතුනේ නෑ. 2019 දී මේ දක්වා කරපු විශාලතම පර්යේෂණය සිදු කළා. එහිදී දරුවන් 660,000කට ආසන්න පිරිසක් අවුරුදු 11ක් පුරා අධ්යයනය කළා. එහි අවසන් නිගමනයත් වුණේ, එන්නත සහ ඔටිසම් අතර කිසිම සම්බන්ධයක් නැහැ කියන එකමයි.
විද්යාත්මක පර්යේෂණ දහස් ගණනකින් නැවත නැවතත් තහවුරු කරලා තියෙන එකම දේ තමයි, එන්නත් සහ ඔටිසම් අතර කිසිම සම්බන්ධයක් නැහැ කියන එක. එන්නත් කියන්නේ සරම්ප, කක්කල් කැස්ස, පෝලියෝ වැනි දරුණු, මාරාන්තික රෝග වලින් අපේ දරුවන්ව ආරක්ෂා කරන දිව්යමය ආයුධයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- එන්නත් නිසා ඔටිසම් (Autism) ඇතිවන්නේ නැහැ. මෙය දශක ගණනාවක, දහස් ගණනක් පර්යේෂණ මගින් නැවත නැවතත් තහවුරු කර ඇති විද්යාත්මක සත්යයක්.
- එන්නත් සහ ඔටිසම් සම්බන්ධ කළ මුල්ම පර්යේෂණය හිතාමතාම කළ වංචාවක් බවට ඔප්පු වී අවසන්.
- එන්නත්කරණය යනු මාරාන්තික විය හැකි බෝවන රෝග වලින් ඔයාගේ දරුවාගේ ජීවිතය ආරක්ෂා කරගැනීමට ඇති හොඳම සහ ආරක්ෂිතම ක්රමයයි.
- ඔබේ හිතේ එන්නත් ගැන යම් හෝ බියක්, සැකයක්, ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, කරුණාකර අන්තර්ජාලයේ හෝ සමාජ මාධ්යවල ඇති තොරතුරු විශ්වාස නොකර, ඔබේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයාගෙන් ඒ ගැන අසා දැනගන්න. ඔවුන් ඔබට නිවැරදිම තොරතුරු ලබා දේවි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න