ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හදවත ගැහෙන රිද්මය එකපාරටම වෙනස් වෙනවා, වේගවත් වෙනවා, නැත්නම් පැටලෙනවා වගේ දැනෙනවද? මේක තමයි අපි හදවතේ ගැස්ම අක්රමවත් වීම, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්ය විද්යාත්මකව හඳුන්වන විදිහට ‘ඇරිත්මියාව’ `(arrhythmia)` කියන්නේ. ඉතින් මේ වගේ තත්ත්වයකට ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක් තමයි Dofetilide (ඩොෆෙටිලයිඩ්) කියන්නේ. අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන, හරියටම යාළුවෙක්ට කියලා දෙනවා වගේ සරලවම.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Dofetilide කියන්නේ?
Dofetilide කියන්නේ හදවතේ රිද්මය අක්රමවත් වෙන එක පාලනය කරන ඖෂධයක්. මේවා `antiarrhythmics` කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට තමයි අයිති වෙන්නේ. අපේ හදවත ස්පන්දනය වෙන්නේ ඉතාම සියුම් විද්යුත් සංඥා `(electric signals)` පද්ධතියකින්. සමහර වෙලාවට මේ සංඥා පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය ඕනෑවට වඩා වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එතකොට තමයි හදවතේ ගැස්ම වේගවත් වෙන්නේ, නැත්නම් රිද්මය අවුල් වෙන්නේ.
හිතන්නකෝ, හරියට ඕනෑවට වඩා වේගෙන් යන වාහනයක් වගේ. Dofetilide බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ අධි ක්රියාකාරී විද්යුත් සංඥා පාලනය කරලා, හදවතේ ස්පන්දන රිද්මය ආයෙත් ස්ථාවර, සාමාන්ය මට්ටමකට ගේන එකයි. මේ බෙහෙත Tikosyn කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි බහුලවම තියෙන්නේ.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක බොහොම වැදගත්. Dofetilide කියන්නේ හදවතට සෘජුවම බලපාන බෙහෙතක් නිසා, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- වකුගඩු රෝග: ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධව මොකක් හරි රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- අක්මා රෝග: අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වයේ යම් දුර්වලතාවක් තියෙනවා නම්.
- වෙනත් හෘද රෝග: මේ බෙහෙත දෙන්නේ හෘද රෝගයකට වුණත්, ඔයාට වෙනත් හෘද රෝග තියෙනවා නම් (උදා: හෘදයාබාධ ඉතිහාසයක්) ඒ ගැන කියන්න.
- පොටෑසියම් හෝ මැග්නීසියම් මට්ටම් අඩු වීම: ඔයාගේ ලේ වල පොටෑසියම් `(potassium)` හෝ මැග්නීසියම් `(magnesium)` මට්ටම් අඩුවෙලා තියෙනවා කියලා මීට කලින් හොයාගෙන තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): Dofetilide වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්: මේක ඉතාම වැදගත්. ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්: මව්කිරි දෙන කාලයේදීත් මේ ගැන වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම අත්යවශ්යයි.
මේ තොරතුරු මත තමයි වෛද්යවරයා ඔබට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද සහ ලබා දිය යුතු මාත්රාව කොපමණද කියලා තීරණය කරන්නේ.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
වෛද්යවරයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- වතුර වීදුරුවක් සමඟ මේ කැප්සියුලය ගිලින්න.
- වෛද්යවරයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. වෙලාව පන්නන්න එපා.
- මේ බෙහෙත මිදි යුෂ (grapefruit juice) එක්ක නම් කවදාවත් බොන්න එපා. මිදි යුෂ වල තියෙන සංඝටක මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
- කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්න එපා. එහෙම කළොත් හදවතේ රිද්මය ආයෙත් අවුල් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබට බෙහෙත දෙනකොට `MedGuide` එකක්, ඒ කියන්නේ බෙහෙත ගැන විශේෂ විස්තර පත්රිකාවක් ලැබෙයි. හැම සැරේම ඒක හොඳට කියවන්න.
බෙහෙත් ඩෝස් එකක් මිස් වුණොත් මොකද කරන්නේ?
හදිසියේ හරි ඔයාට බෙහෙත බොන්න නියමිත වෙලාව මඟහැරුණොත්, ඒ මාත්රාව සම්පූර්ණයෙන්ම අතහරින්න. කිසිම වෙලාවක ඒක පියවන්න කියලා ඊළඟ මාත්රාවත් එක්ක බෙහෙත් පෙති දෙකක් බොන්න එපා. සාමාන්ය විදිහට ඊළඟට බොන්න තියෙන වෙලාවට නියමිත මාත්රාව ගන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වොත්? (Overdose)
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බිව්වා කියලා සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. මේක සුළුවෙන් තකන්න එපා.
Dofetilide සමඟ ප්රතික්රියා කළ හැකි වෙනත් ඖෂධ (Drug Interactions)
මේකත් හරිම වැදගත් කොටසක්. සමහර බෙහෙත් වර්ග Dofetilide එක්ක ගත්තම භයානක ප්රතිඵල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඖෂධ වර්ගය | විශේෂ සටහන |
|---|---|
| Dofetilide සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු ඖෂධ | |
| Cimetidine | ගැස්ට්රයිටිස් වලට දෙන බෙහෙතක්. |
| Hydrochlorothiazide (HCTZ) | ප්රෙෂර් එකට සහ ශරීරයේ වතුර අඩු කරන්න දෙන බෙහෙතක්. |
| Ketoconazole | දිලීර නාශකයක්. |
| Trimethoprim | ප්රතිජීවකයක් (Antibiotic). |
| Verapamil | ප්රෙෂර් එකට සහ හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙතක්. |
| Prochlorperazine | වමනයට සහ මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙතක්. |
| Dofetilide සමඟ ප්රතික්රියා කළ හැකි වෙනත් දේවල් | |
| Erythromycin, Clarithromycin වැනි සමහර ප්රතිජීවක | මේවා ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් විය යුතුයි. |
| මානසික අවපීඩනයට හෝ කාංසාවට දෙන සමහර බෙහෙත් | ඔබ ගන්නා සියලුම බෙහෙත් ගැන වෛද්යවරයාට කියන්න. |
| Digoxin, Diltiazem | මේවාත් හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත්. |
| Metformin | දියවැඩියාවට දෙන සුලබ බෙහෙතක්. |
| මිදි යුෂ (Grapefruit juice) | නැවතත් මතක් කිරීමක්: මෙය බෙහෙත සමඟ ගැනීමෙන් වළකින්න. |
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Dofetilide වලටත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ. වැදගත්ම දේ තමයි, මොනවද භයානක ලක්ෂණ, මොනවද සාමාන්ය ලක්ෂණ කියලා දැනගෙන ඉන්න එක.
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් (Allergic reaction) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හදවතේ රිද්මයේ වෙනස්කම් | හද ගැස්ම අධික ලෙස වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම, කරකැවිල්ල, සිහිය නැතිවෙන්න වගේ දැනීම, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| පපුවේ වේදනාව (Chest pain) | හදිසියේ ඇතිවන හෝ දරුණු පපුවේ වේදනාවක්. |
| සාමාන්යයෙන් භයානක නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| කැරකැවිල්ල (Dizziness) | කරකැවිල්ලක් වගේ දැනීම. |
| හිසරදය (Headache) | සාමාන්ය හිසේ කැක්කුම. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
| බඩේ වේදනාව (Stomach pain) | සුළු බඩේ අමාරුවක්. |
| නින්ද නොයාම (Trouble sleeping) | රාත්රියට නින්ද යාමේ අපහසුතා. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Dofetilide කියන්නේ හදවතේ අක්රමවත් ස්පන්දනය පාලනය කරන, වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේම ගත යුතු විශේෂ ඖෂධයක්.
- ඔබ ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන, ඔබට ඇති වෙනත් රෝග ගැන, සහ අසාත්මිකතා ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- කිසිම හේතුවකට මිදි යුෂ (grapefruit juice) සමඟ මේ බෙහෙත ගන්න එපා.
- බෙහෙත් මාත්රාවක් මඟහැරුණොත්, එය පියවීමට දෙගුණයක් ගන්න එපා. මඟහැරුණු මාත්රාව අතහැර, ඊළඟ මාත්රාව නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- දරුණු අසාත්මිකතා, පපුවේ වේදනාව, හෝ හද ගැස්මේ දරුණු වෙනසක් වැනි ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණයි. කිසිවිටෙකත් අන් අයට බෙදා දෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න