مامان، بعد از بچه دار شدن، حال جسم و روحت چطوره؟ بیا در این مورد یاد بگیریم! (بهبودی پس از زایمان)

بعد از بچه‌دار شدن، در کنار بزرگترین شادی زندگی‌تان، یک تغییر بزرگ هم اتفاق می‌افتد، درست است؟ با این شادی جدید، بدن و ذهن شما شروع به احساس تغییرات کوچک متفاوتی می‌کند. این بسیار طبیعی است. بنابراین، امروز در مورد آنچه می‌توانید پس از زایمان انتظار داشته باشید، یعنی در دوره پس از زایمان، نحوه کنار آمدن با آن و نحوه بهبودی صحبت خواهیم کرد.

تغییرات فیزیکی چیست؟

بعد از بچه دار شدن، بدن شما شروع به تغییر خواهد کرد. برخی از این تغییرات ممکن است کمی برای شما ناراحت کننده باشد، اما به یاد داشته باشید، بیشتر این موارد موقتی هستند.

• درد و تورم سینه : وقتی شیر شما شروع به تولید می‌کند، سینه‌های شما ممکن است برای چند روز به طرز دردناکی پر و متورم شوند. گاهی اوقات نوک سینه‌های شما نیز ممکن است درد بگیرند. به این حالت «احتقان» می‌گویند.
• درد در اطراف واژن: اگر ناحیه بین واژن و مقعد، که «پرینه» نامیده می‌شود، در حین زایمان پاره شود، یا اگر پزشک برش کوچکی در آن ناحیه ایجاد کند، که «اپیزیوتومی» نامیده می‌شود، ممکن است نشستن یا راه رفتن برای چند روز با بخیه‌ها دشوار باشد. همچنین ممکن است هنگام سرفه یا عطسه درد ایجاد شود. واژن نیز ممکن است کمی دردناک باشد.
• یبوست یا احتباس مدفوع: ممکن است تا چند روز پس از زایمان نتوانید اجابت مزاج داشته باشید. اگر بواسیر دارید، ممکن است اجابت مزاج دردناک باشد زیرا عضلات آن ناحیه تا زمان بهبود بخیه های اپیزیوتومی دردناک هستند.
• گرگرفتگی و سرما: دمای بدن شما می‌تواند به طور ناگهانی بالا و پایین برود زیرا بدن شما با تغییرات هورمون‌ها و جریان خون سازگار می‌شود. مثل این است که ترموستات درون بدن شما بالا و پایین می‌رود.
• بواسیر: این چیزی است که برای اکثر افراد اتفاق می‌افتد، اما برای برخی تعجب‌آور است. این تورم رگ‌های خونی اطراف راست روده یا مقعد است.
• بی‌اختیاری ادرار یا مدفوع: از آنجایی که عضلات شما پس از زایمان سفت می‌شوند، ممکن است هنگام خندیدن، سرفه کردن یا بلند کردن چیزی، ادرارتان نشت کند. گاهی اوقات، ممکن است در کنترل روده‌هایتان نیز مشکل داشته باشید، به خصوص اگر قبل از زایمان طبیعی، سابقه بی‌اختیاری طولانی مدت داشته‌اید.
• دردهای پس از زایمان: رحم شما تا چند روز پس از زایمان همچنان منقبض خواهد بود. این می‌تواند مانند گرفتگی‌های قاعدگی باشد. ممکن است هنگام شیر دادن به نوزاد خود خونریزی داشته باشید.این موضوع هنگام مصرف دارو برای کاهش وزن بیشتر احساس می‌شود.
• ترشحات واژن (نفاس): در ابتدا، ترشحات واژن به رنگ خون، سنگین‌تر از پریود معمول و ممکن است حاوی لخته‌های خون باشد. این ترشحات به تدریج سفید یا زرد می‌شوند و پس از چند هفته متوقف می‌شوند. به این حالت نفاس می‌گویند.
• کاهش وزن: بعد از زایمان، حدود ۱۲ تا ۱۳ پوند وزن کم خواهید کرد، از جمله وزن نوزاد، جفت و مایع آمنیوتیک. سپس، در هفته اول، آب بدن شما نیز کاهش می‌یابد. اما ممکن است چندین ماه، شاید حتی یک سال، طول بکشد تا به وزن قبل از بارداری خود برگردید. پس نگران نباشید، باشه؟

اگر سزارین (بخش C) داشته‌اید...

اگر سزارین داشته‌اید، بهبودی کمی بیشتر طول خواهد کشید. این به این دلیل است که این یک جراحی شکمی است که بهبودی آن زمان زیادی می‌برد. درد در چند روز اول پس از جراحی شدیدتر خواهد بود، اما باید به تدریج کاهش یابد. پزشک به شما خواهد گفت که پس از جراحی چه نکاتی را رعایت کنید. به عنوان مثال، باید مدتی از انجام فعالیت‌های شدید، بلند کردن وزنه و رانندگی خودداری کنید . پزشک همچنین به شما خواهد گفت که چگونه حمام کنید، چگونه تمرینات کوچک را شروع کنید تا به شما در بهبودی سریع و جلوگیری از یبوست کمک کند.

تغییرات احساسی چیست؟

در این مدت هم بدن و هم ذهن تغییراتی را تجربه می‌کنند. آگاهی از این موارد نیز بسیار مهم است.

«بیبی بلوز» چیست؟

بسیاری از مادران جدید ممکن است در چند روز اول پس از زایمان احساس تحریک‌پذیری، غم، گریه یا اضطراب کنند . به این حالت «اندوه پس از زایمان» می‌گویند. این حالت بسیار رایج است. این حالت می‌تواند ناشی از تغییرات جسمی (تغییرات هورمونی، خستگی، زایمان غیرمنتظره) و گذار عاطفی هنگام سازگاری با نوزاد جدید و مسئولیت‌های جدید باشد. «اندوه پس از زایمان» معمولاً ظرف یک یا دو هفته از بین می‌رود.

افسردگی پس از زایمان (PPD)

این یک وضعیت جدی‌تر و طولانی‌تر از «اندوه پس از زایمان» است. این بیماری می‌تواند باعث نوسانات خلقی، ترس، احساس گناه و غم مداوم شود. افسردگی پس از زایمان (PPD) می‌تواند تا یک سال پس از زایمان رخ دهد. افرادی که قبلاً افسردگی داشته‌اند، کسانی که مشکلات زیادی در زندگی خود دارند و کسانی که سابقه خانوادگی افسردگی دارند، بیشتر احتمال دارد که به آن مبتلا شوند. اگر چنین احساسی دارید، خجالت نکشید و با پزشک صحبت کنید.

رابطه جنسی بین شما و همسرتان...

شما و همسرتان در این زمان رابطه جنسی دارید .دو راه برای فکر کردن به صمیمیت وجود دارد. ممکن است آماده باشید که به حالت قبل از بچه‌دار شدن برگردید. اما ممکن است احساس ناخوشی داشته باشید، بنابراین فقط باید کمی بخوابید. پزشکان معمولاً توصیه می‌کنند که برای بهبودی، چند هفته از رابطه جنسی خودداری کنید.

فرآیند بهبودی

همانطور که ماه‌ها طول می‌کشد تا بدن شما نوزادی را به دنیا بیاورد، برای بازگشت به حالت عادی نیز زمان لازم است. اگر سزارین داشته‌اید، این زمان می‌تواند حتی بیشتر طول بکشد، زیرا بهبودی پس از جراحی زمان بیشتری می‌برد. اگر مجبور به سزارین برنامه‌ریزی نشده شده‌اید، می‌تواند از نظر عاطفی نیز طاقت‌فرسا باشد.

به یاد داشته باشید، زمان بهبودی هر مادری متفاوت است. به خودتان اجازه دهید با سرعت خودتان بهبود یابید.

همچنین باید در مورد روش‌های تنظیم خانواده (کنترل بارداری) فکر کنید.

شما می‌توانید قبل از اولین دوره پس از زایمان دوباره باردار شوید. اگر فقط به نوزاد خود شیر می‌دهید، اگر دوره قاعدگی شما هنوز شروع نشده است، یا اگر نوزاد شما کمتر از ۶ ماه سن دارد، احتمال این امر کمتر است، اما هنوز هم ممکن است.

اگر می‌خواهید از بارداری مجدد خود جلوگیری کنید، با پزشک خود در مورد گزینه‌های موجود صحبت کنید. این گزینه‌ها ممکن است شامل روش‌های مانع مانند کاندوم یا دیافراگم، IUD، قرص، چسب، دستگاه کاشتنی یا تزریق باشد.

این موارد برای یک مادر شیرده مهم است (توصیه‌های شیردهی)

شما باید به اندازه کافی بخوابید، آب فراوان بنوشید و تغذیه خوبی داشته باشید، به خصوص اگر شیر می‌دهید. ساده‌ترین راه این است که بعد از شیر خوردن نوزاد، یک لیوان آب بنوشید. حداقل تا زمانی که شیرتان بیاید، مصرف کافئین (مانند قهوه و چای) را کاهش دهید. این مواد می‌توانند ادرار را افزایش داده و باعث کم‌آبی بدن نوزاد شوند، که گاهی اوقات می‌تواند باعث بیدار شدن و بی‌قراری نوزاد شود.

اگر در شیردهی مشکلی دارید، با پزشک، ماما یا متخصص شیردهی صحبت کنید. متخصص شیردهی در کلینیک یا بیمارستان شما می‌تواند به هر سوالی که دارید کمک کند.

• گرفتگی مجاری شیر: گرفتگی مجاری شیر را می‌توان با ماساژ سینه، شیردهی مکرر، حمام آب گرم قبل از شیردهی و کمپرس گرم و مرطوب در طول روز درمان کرد.
• اگر عفونت سینه (ماستیت) دارید: اگر تب، لرز دارید یا سینه‌هایتان دردناک یا قرمز است، ممکن است عفونت (ماستیت) داشته باشید که ممکن است نیاز به آنتی‌بیوتیک داشته باشد. در این صورت ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.اما به شیردهی از هر دو سینه یا با شیردوش ادامه دهید و آب فراوان بنوشید.

چند نکته مفید دیگر

نحوه مراقبت از بخیه‌های اپیزیوتومی

برای چند روز اول، به نشستن در لگن آب گرم، ابتدا با آب سرد و سپس با آب گرم، ادامه دهید. هنگام نشستن، باسن خود را به هم فشار دهید، که این کار به کاهش درد ناشی از بخیه‌ها کمک می‌کند. نشستن روی بالش ممکن است راحت‌تر از نشستن در حالت سفت باشد. هنگام رفتن به توالت، از یک بطری آب گرم برای شستشوی ناحیه استفاده کنید؛ به آرامی از آن استفاده کنید. پس از اجابت مزاج، برای جلوگیری از عفونت، از جلو به عقب خود را پاک کنید. تورم را با کیسه یخ یا پدهای خنک شده با عصاره فندق افسونگر کاهش دهید. اسپری‌های بی‌حسی موضعی نیز می‌توانند مفید باشند. با پزشک خود در مورد مصرف داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن برای کمک به درد و تورم صحبت کنید.

چگونه ورزش را شروع کنیم؟

به محض اینکه پزشکتان اجازه داد، ورزش را شروع کنید. این کار به شما کمک می‌کند تا قدرت و اندام قبل از بارداری خود را بازیابید، انرژی و تندرستی خود را افزایش دهید و یبوست را کاهش دهید. فعالیت خود را با مقدار کم شروع کنید و به تدریج افزایش دهید. پیاده‌روی و شنا ورزش‌های بسیار خوبی هستند.

برای بواسیر و یبوست چه باید کرد؟

استفاده متناوب از وان آب گرم و کمپرس سرد می‌تواند به بواسیر کمک کند. نشستن روی یک بالشتک دوناتی بادی نیز می‌تواند مفید باشد. از پزشک خود در مورد نرم‌کننده مدفوع سوال کنید. بدون تایید پزشک از ملین، شیاف یا تنقیه استفاده نکنید. آب فراوان بنوشید، میوه‌ها و سبزیجات سرشار از فیبر بخورید و پس از اجازه پزشک ورزش کنید.

قبل از شروع دوباره رابطه جنسی ...

بدن شما برای بهبودی به زمان نیاز دارد. پزشکان معمولاً توصیه می‌کنند که به مدت ۴ تا ۶ هفته از رابطه جنسی خودداری کنید تا خطر عفونت، افزایش خونریزی و باز شدن مجدد زخم‌های در حال بهبود کاهش یابد. به آرامی شروع کنید. با کارهایی مانند نوازش و نوازش شروع کنید. ممکن است متوجه شوید که روانکاری واژن شما کاهش یافته است (این یک تغییر هورمونی است که معمولاً موقتی است)، بنابراین یک روان کننده مبتنی بر آب ممکن است کمک کند. سعی کنید موقعیت‌هایی را پیدا کنید که راحت باشند و فشار روی نواحی دردناک را کاهش دهند. اگر در طول رابطه جنسی احساس درد یا اضطراب می‌کنید، به شریک زندگی خود بگویید - صحبت کردن در مورد آن می‌تواند به هر دوی شما کمک کند تا کمتر احساس اضطراب کنید و در مورد شروع دوباره زندگی جنسی اعتماد به نفس بیشتری داشته باشید.

از دست دادن کنترل ادرار/مدفوع (بی‌اختیاری)

با بازگشت بدن شما به حالت قبل از بارداری، مشکلاتی مانند نشت غیرارادی ادرار یا مدفوع به تدریج کاهش می‌یابد. برای کمک به این روند، تمرینات کگل را انجام دهید. این تمرینات عضلات کف لگن را تقویت می‌کنند. عضلات مناسب را پیدا کنید و تصور کنید که سعی دارید جلوی ادرار کردن را بگیرید. آن عضلات را برای چند ثانیه سفت کنید و سپس شل کنید (پزشک شما می‌تواند ببیند که آیا این کار را به درستی انجام می‌دهید یا خیر). برای محافظت، از نوار بهداشتی استفاده کنید و هرگونه از دست دادن کنترل خود را به پزشک خود اطلاع دهید.

کمک گرفتن از دیگران

این روزها انجام همه کارها به تنهایی برای شما سخت است. بنابراین از درخواست کمک از شوهر، دوستان یا خانواده خود خجالت نکشید. به این فکر کنید که اگر کسی از شما کمک خواست، چه می‌توانید به او بگویید.

• از یک دوست یا فامیل بخواهید چیزی از فروشگاه برایتان بیاورد.
• از آنها بخواهید که وقتی شما حمام می‌کنید یا پیاده‌روی می‌کنید، بیایند و کودک را در آغوش بگیرند.
• یا از آنها بخواهید که غذایی را آماده کنند و برای شما بیاورند.
• در صورت امکان، یک فرد جوان یا یک سرویس نظافت را برای نظافت خانه استخدام کنید.

چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟

اگر هر یک از این نگرانی‌ها را در مورد سلامت پس از زایمان خود دارید، باید فوراً با پزشک خود صحبت کنید:

• اگر تب ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد) یا بالاتر دارید.
• اگر در هر ساعت بیش از یک نوار بهداشتی را خیس می‌کنید، لخته‌های خون بزرگ (بزرگتر از یک سکه ۲۵ سنتی) دفع می‌کنید، یا خونریزی شما شدید است.
• اگر سزارین یا اپیزیوتومی داشته‌اید و محل برش بسیار قرمز، متورم یا چرکی است.
• اگر درد، تورم یا حساسیت جدیدی در پاهایتان دارید.
• اگر سینه‌هایتان داغ، قرمز یا دردناک است، یا اگر در نوک سینه یا پوست تیره اطراف نوک سینه (آرئول) ترک یا خونریزی وجود دارد.
• اگر ترشحات واژن شما بوی بدی دارد.
• اگر هنگام ادرار کردن درد دارید، اگر ناگهان نیاز به ادرار کردن دارید، یا اگر نمی‌توانید ادرار خود را کنترل کنید.
• اگر درد اطراف واژن افزایش یابد.
• اگر درد معده جدید یا شدید دارید.
• اگر سرفه، درد قفسه سینه، حالت تهوع یا استفراغ دارید.
• اگر سردرد یا تغییرات بینایی دارید.
• اگر احساس افسردگی، توهم، افکار خودکشی یا افکار آسیب رساندن به نوزاد خود دارید، این علائم هشدار دهنده بسیار جدی هستند، بنابراین فوراً به پزشک مراجعه کنید.

در آخر، باید به شما بگویم... (پیام مهم)

مامان، دوره نقاهت بعد از بچه‌دار شدن می‌تونه یه کم سخت باشه. چیزهای جدیدی هست که باید بهشون عادت کنی. اما یادت باشه، این چیزها راحت‌تر می‌شن. زودتر از اون چیزی که فکرشو بکنی، می‌تونی روی خوشحال بودن با نوزاد جدیدت تمرکز کنی. تو قوی هستی، می‌تونی از پسش بربیای!

بهبودی پس از زایمان، مراقبت پس از زایمان، مادر و نوزاد، سزارین، شیردهی، اندوه پس از زایمان، افسردگی پس از زایمان