හිතන්නකෝ ඔයාගේ දරුවා එකපාරටම කෑමක් කාලා හරි, කෘමියෙක් සපා කාලා හරි මුළු ඇඟම රතු වෙලා, ඉදිමිලා, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා. ඒ වෙලාවට අම්මා කෙනෙක්ට, තාත්තා කෙනෙක්ට දැනෙන බය, කලබලය වචනෙන් කියන්න බෑ නේද? ඒ වගේ දරුණු අසාත්මිකතාවකට ක්ෂණිකව දෙන්න තියෙන ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහන්නත් සමහරුන්ට බයයි, අතපය වෙව්ලනවා. ඒත් දැන් මේකට අලුත්, හරිම ලේසි විසඳුමක් ගැන ලෝකෙම කතා වෙනවා. ඒ තමයි ඉඳිකටුවක් නැතුව, නාසයට පොඩි පාරක් ස්ප්‍රේ කරලා ජීවිතයක් බේරගන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. අපි අද මේ ගැන හැමදේම කතා කරමු.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ දරුණු අසාත්මිකතාවයක් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, අසාත්මිකතාවයක් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, ඇත්තටම හානිකර නැති දෙයකට වුණත්, අනවශ්‍ය විදිහට දරුණුවට ප්‍රතිචාර දක්වන එකටයි. හරියට පොඩි හතුරෙක්ට ලොකු හමුදාවක්ම පහර දෙනවා වගේ වැඩක්. මේ ප්‍රතිචාරය ඇතිවෙන්න හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් තමයි අපි triggers කියලා කියන්නේ.
- කෑම වර්ග: රටකජු, කජු, කිරි, බිත්තර, ඉස්සෝ, දැල්ලෝ වගේ දේවල්.
- කෘමි දෂ්ඨන: බඹර, දෙබර දෂ්ඨ කිරීම්.
- බෙහෙත් වර්ග: සමහර වේදනා නාශක හෝ ප්‍රතිජීවක (antibiotics).
මේ වගේ දෙයක් ශරීරයට ඇතුළු වුණාම, සමහරුන්ට පොඩි පලු ටිකක් දාලා, ඇඟ කසලා නිකන් ඉන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර දරුවන්ට මේක හරිම දරුණු විදිහට බලපානවා. විනාඩි කිහිපයක් ඇතුළත ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් ඇතිවෙනවා. අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව මේකට කියන්නේ ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) කියලා.
ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) කියන්නේ වෛද්‍යමය හදිසි අවස්ථාවක්. මෙහිදී ශරීරයේ රුධිර පීඩනය එකපාරටම පහළ යනවා, ශ්වසන මාර්ග ඉදිමිලා හුස්ම ගන්න බැරිව යනවා. මේක හරිම භයානකයි.
මේ වගේ වෙලාවකදී ක්ෂණිකවම දෙන්න ඕන බෙහෙත තමයි එපිනෙෆ්‍රීන් (epinephrine). මේක තමයි ඔය හදිසි අවස්ථාවලදී පාවිච්චි කරන ඉන්ජෙක්ෂන් පෑන් (auto-injectors) වල අඩංගු වෙන්නේ. මේ බෙහෙතෙන් ඉක්මනට රුධිර පීඩනය යථා තත්ත්වයට පත් කරලා, ඉදිමුණු ශ්වසන මාර්ග විවෘත කරලා, හුස්ම ගැනීම පහසු කරනවා.
එහෙනම් මොකක්ද මේ අලුත් නාසයට ගහන ස්ප්‍රේ එක?
මේක තමයි ශුභාරංචිය. ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ අධිකාරිය (FDA) විසින් මෑතකදී Neffy කියන නමින් අලුත් නාසයට විදින ස්ප්‍රේ එකක් අනුමත කරලා තියෙනවා. මේකේ තියෙන්නෙත් අර කලින් කිව්ව එපිනෙෆ්‍රීන් (epinephrine) කියන බෙහෙතමයි. හැබැයි වෙනසකට තියෙන්නේ, කලබල වෙලාවකදී දරුවෙක්ට ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් ගහන්න දඟලනවා වෙනුවට, මේක නාසයට එක පාරක් ස්ප්‍රේ කරන්න විතරයි තියෙන්නේ.
ඉස්සර මේ වගේ ඉඳිකටු රහිත විකල්ප තිබුණේ වැඩිහිටියන්ට සහ බර වැඩි දරුවන්ට විතරයි. පොඩි දරුවන්ට අර ඉන්ජෙක්ෂන් පෑන් එකම තමයි පාවිච්චි කරන්න වුණේ. ඒක දරුවන්ට වගේම දෙමව්පියන්ටත් හරිම බය හිතෙන අත්දැකීමක්. ඒත් දැන් මේ අලුතින් අනුමත කරපු Neffy 1mg මාත්‍රාව අවුරුදු 4ට වැඩි, බර අඩු පොඩි දරුවන්ටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් හදිසි අවස්ථාවකදී ප්‍රතිකාර දෙන්න ප්‍රමාද වෙන එක, කලබලයට ඉන්ජෙක්ෂන් එක වැරදියට ගහගන්න එක වගේ අවදානම් ගොඩක් අඩු වෙනවා.
මේ ස්ප්‍රේ එකෙන් ලැබෙන ප්‍රධාන වාසි මොනවද?
මේ අලුත් ක්‍රමයේ තියෙන වාසි මොනවද කියලා අපි පැහැදිලිවම බලමු.
| වාසිය (Advantage) | සරල පැහැදිලි කිරීම (Simple Explanation) |
|---|---|
| ඉඳිකටු නැහැ | දරුවාට ඉඳිකටුවක් දකිනකොට ඇතිවෙන බය සහ වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙනවා. දෙමව්පියන්ටත් කිසිම බයක් සැකක් නැතුව මේක දෙන්න පුළුවන්. |
| භාවිතය හරිම පහසුයි | නාසයේ එක පැත්තකට තියලා එක පාරක් ස්ප්‍රේ කරන්න විතරයි තියෙන්නේ. මේකට ලොකු පුහුණුවක් ඕන නෑ. ගුරුවරුන්ට, නෑදෑයින්ට වුණත් හදිසියකදී මේක පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. |
| ක්ෂණික ක්‍රියාකාරීත්වය | පර්යේෂණ වලින් ඔප්පු වෙලා තියෙනවා මේ ස්ප්‍රේ එකත් ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් තරම්ම වේගවත්ව සහ සාර්ථකව ක්‍රියා කරනවා කියලා. |
| වැඩි ආරක්ෂාවක් | කලබල වෙලාවකදී ඉඳිකටුව ඇඟේ වෙන තැනක ඇනගන්න, වැරදි විදිහට ගහගන්න තියෙන අවදානම නැතිවෙනවා. ප්‍රතිකාර දෙන්න ප්‍රමාද වීමත් අඩුවෙනවා. |
මේක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේක පාවිච්චි කරද්දීත් අපි දැනුවත් වෙන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා. සුළු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- නාසයේ අපහසුතාවයක් හෝ දැවිල්ලක්
- නාසයෙන් ලේ ඒම
- කිවිසුම් යාම
- නාසය හෝ උගුර වියළීම
- සෙම ගැලීම
- ඔක්කාරය, වමනය
- හිසරදය
- කරකැවිල්ල, කාංසාව (anxiety)
මේවායින් බොහොමයක් තාවකාලිකයි. හැබැයි, මේ උපදෙස් ටික නම් අනිවාර්යයෙන්ම හිතේ තියාගන්න ඕන:
1. හැමවෙලේම ස්ප්‍රේ දෙකක් ළඟ තියාගන්න: සමහර වෙලාවට එක මාත්‍රාවකින් අසාත්මිකතාවය පාලනය නොවෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් රෝග ලක්ෂණ ටික වෙලාවකින් ආයෙත් මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දෙවෙනි මාත්‍රාවක් දෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
2. දෙවෙනි මාත්‍රාව දෙන්නෙත් පළවෙනි එක දුන්නු නාස් පුඩුවටමයි: මේක නිෂ්පාදකයන්ගේ උපදෙසක්. ඒ නිසා නාස් පුඩු මාරු කරන්න යන්න එපා.
3. ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න: ඔබේ දරුවාට නාසය සම්බන්ධව මොනවාහරි ගැටලු (නිතර සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙනවා, නාසය බ්ලොක් වෙනවා වගේ), හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග වගේ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන. ඒ වගේම දරුවා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගැනත් කියන්න. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ ස්ප්‍රේ එකේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්.
හදිසියේ දරුවාට දරුණු අසාත්මිකතාවක් ආවොත් මම මොකද කරන්න ඕන?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. කලබල වෙන්න එපා. මේ පියවර අනුගමනය කරන්න.
- පළමුවෙන්ම, සන්සුන්ව ඉන්න. ඔයා කලබල වුණොත් දරුවා තවත් බය වෙනවා.
- වහාම Neffy ස්ප්‍රේ එක දෙන්න. රෝග ලක්ෂණ වැඩිවෙනකල් බලන් ඉන්න එපා.
- දරුවාව බිම හාන්සි කරවන්න. පුළුවන් නම් කකුල් දෙක ටිකක් උඩට උස්සලා තියන්න.
- වහාම 1990 ගිලන් රථ සේවය අමතන්න හෝ දරුවාව ලඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) ගෙනියන්න. මේක අනිවාර්යයි. Neffy කියන්නේ ජීවිතය බේරගන්න දෙන ප්‍රථමාධාරයක් විතරයි. ඒක සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාරයක් නෙවෙයි. දරුවාව අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් පරීක්ෂා කරන්න ඕන.
- රෝහලට යන අතරතුර හෝ වෛද්‍ය උපදෙස් ලැබෙනකල් රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණේ නැත්නම් හෝ නැවත මතු වුණොත්, දෙවෙනි මාත්‍රාව දෙන්න සූදානමින් ඉන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Neffy කියන්නේ දරුණු අසාත්මිකතා (Anaphylaxis) සඳහා අලුතින් හඳුන්වා දුන්, ඉඳිකටු රහිත නාසයට ගහන ස්ප්‍රේ එකක්.
- මෙය ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් තරම්ම සාර්ථකව සහ වේගවත්ව ක්‍රියා කරන අතර, දරුවන්ට සහ දෙමව්පියන්ට භාවිතය හරිම පහසුයි.
- ඔබේ දරුවාට දරුණු අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්, මේ වගේ අලුත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න. දරුවාට වඩාත්ම ගැළපෙන දේ තීරණය කරන්නේ වෛද්‍යවරයායි.
- හදිසි අවස්ථාවකදී මේ ස්ප්‍රේ එක පාවිච්චි කළත්, වහාම දරුවාව රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) ගෙන යාම අනිවාර්යයි.
- මෙම ඖෂධය දැනට ලංකාවේ භාවිතයේ නොතිබුණත්, අනාගතයේදී අපේ රටටත් පැමිණීමේ හැකියාවක් තියෙනවා. ඒ නිසා මේ වගේ නවීන වෛද්‍ය ක්‍රම ගැන දැනුවත් වී සිටීම ඉතා වැදගත්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.