ඔයාගෙ පියයුරුවලත් ගැටිති, වේදනාවක් තියෙනවද? අපි කතා කරමු ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු (Fibrocystic Breasts) ගැන!

ගොඩක් වෙලාවට අපේ නංගිලාට, අක්කලාට, අම්මලාට තමන්ගෙ පියයුරුවල යම් යම් වෙනස්කම් දැනෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට පොඩි ගැටිත්තක් වගේ, නැත්නම් අතින් අල්ලද්දි වේදනාවක් වගේ. මේ වගේ දෙයක් දැක්කම, ඇහුණම හිතට පොඩි බයක් එන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් හැම ගැටිත්තක්ම, හැම වේදනාවක්ම භයානක පිළිකාවක් වෙන්නෙ නෑ කියන එක ඔයා මුලින්ම මතක තියාගන්න ඕනෙ. අද අපි කතා කරන්න යන්නෙ ගොඩක් කාන්තාවන් අතර සුලබව දකින්න ලැබෙන, ඒත් සාමාන්‍යයෙන් භයානක නොවන තත්ත්වයක් ගැන. ඒ තමයි ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු (Fibrocystic Breasts) කියන තත්ත්වය.

මොනවද මේ ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු (Fibrocystic Breasts) කියන්නේ? හිත කලබල කරගන්න දෙයක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු කියන්නෙ පිළිකාවක් නොවන (noncancerous) තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නෙ ඔයාගෙ පියයුරු පටකවල (breast tissue) ගැටිති වගේ දේවල් ඇතිවෙන එක සහ සමහර වෙලාවට වේදනාවක් දැනෙන එකයි. මේ වෙනස්කම් බොහෝ දුරට හානිකර නෑ, ඒ වගේම මේකට ලොකු ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නෙත් නෑ. ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගෙ මාසික ඔසප් වීම (menstrual period) වෙන්න කිට්ටු කාලෙදි තමයි මේ ලක්ෂණ වැඩිපුරම දැනෙන්නෙ. මොකද ඒ කාලෙට අපේ ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම් (hormone levels) එහෙට මෙහෙට වෙනස් වෙනවනෙ. හිතන්නකෝ, වයස අවුරුදු 20ත් 50ත් අතර ඉන්න කාන්තාවන්ගෙන් 50%කට විතර මේ තත්ත්වය අත්දකින්න පුළුවන්! ඒ කියන්නෙ මේක කොච්චර සුලබද කියලා ඔයාට තේරෙනවා ඇති.

මේ ගැටිති හැදෙන්නෙ ඔයාගෙ පියයුරුවල තියෙන තන්තුමය පටක, ඒ කියන්නෙ `(fibrous tissue)` එක තැනකට එකතු වෙලා ගුලියක් වගේ හැදුණම. මේ `(fibrous tissue)` කියන දේ අපේ ඇඟේ සමේ, හන්දිවල, බන්ධනීවල (ligaments) වගේ තැන්වලත් තියෙනවා. සමහර වෙලාවට දියරමය දෙයක් එක තැනක එකතු වෙලා දිය බුබුලක් වගේ, ඒ කියන්නෙ `(cyst)` එකක් විදිහටත් මේ ගැටිති හැදෙන්න පුළුවන්.

ඉස්සර කාලෙදි මේ තත්ත්වයට "ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු රෝගය" (Fibrocystic Breast Disease) කියලත් කිව්වා. ඒත් දැන් වෛද්‍යවරු ඒ වචනෙ පාවිච්චි කරන්නෙ නෑ. ඒකට හේතු කීපයක් තියෙනවා. එකක් තමයි, හෝමෝනවල වෙනස්කම් එක්ක මේ වගේ පියයුරු වෙනස්කම් ඇතිවෙන එක ඉතාම සුලබ දෙයක්. අනිත් කාරණාව තමයි, ඔයාට ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු තියෙනවා කියන එකෙන් ඒක "රෝගයක්" කියන අදහස එන්නෙ නෑ. ඉතින් ඒ නිසා දැන් මේක හඳුන්වන්නෙ "ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වෙනස්වීම්" (Fibrocystic Breast Changes) කියලයි.

ඔයාගෙ පියයුරුවල වෙනස්කම් හඳුනාගන්න හොඳම ක්‍රමය තමයි ඔයාම ඒ ගැන දැනුවත් වෙන එක. නිතරම ඔයාගෙ පියයුරු පරීක්ෂා කරලා බලන්න, ඒවායෙ හැඩය, ප්‍රමාණය, අතට දැනෙන ස්වභාවය කොහොමද කියලා බලන්න. ඒ වගේම තනපුඩු (nipples) දිහාත් බලන්න, ඒවායෙ දිශාව, මිරිකුවම මොනවාහරි ශ්‍රාවයක් එනවද කියලත් බලන්න. මේ විදිහට ඔයාටම පුළුවන් ඔයාගෙ පියයුරුවල යම් වෙනසක් තියෙනවනම් ඒක ඉක්මනට අඳුනගන්න.

ඒ කොහොම වුණත්, පියයුරුවල වෙනස්කම් ඔයාට තනියම හරිහැටි අඳුනගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන් නිසා, අලුතින් ගැටිත්තක් ආවොත්, තියෙන ගැටිති ලොකු වෙනවනම්, නැත්නම් පියයුරු වේදනාව දිගටම තියෙනවනම් වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතකොට වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් සායනික පියයුරු පරීක්ෂාවක් (clinical breast exam) කරන්න, නැත්නම් වෙනත් පරීක්ෂණ (`imaging tests`) කරලා මේ ගැටිතිවලට වෙනත් හේතුවක් තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න.

ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වල රෝග ලක්ෂණ මොනවාද? කොහොමද මේවා අඳුනගන්නෙ?

ඔයාට ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වෙනස්වීම් තියෙනවනම් මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:

• පියයුරුවල වේදනාව හෝ තද ගතියක් දැනීම. විශේෂයෙන්ම පිටත සහ ඉහළ කොටස්වල මේක වැඩියෙන් දැනෙන්න පුළුවන්.
• පියයුරුවල හෝ කිහිලි ප්‍රදේශයේ ගැටිති වගේ, හරියට ලණුවක් අතට අහුවෙනවා වගේ `(rope-like cysts)` දැනෙන්න පුළුවන්. මේ ගැටිති ඔයාගෙ මාසික ඔසප් වීමට කලින් ටිකක් ලොකු වෙලා, පස්සෙ ආයෙත් තිබ්බ ප්‍රමාණයටම යන්න පුළුවන්.
• පියයුරු ඉදිමුණු ගතියක් හෝ පිරුණු ගතියක් දැනීම.
• සමහර වෙලාවට තනපුඩුවලින් දුඹුරු පාටට හුරු ශ්‍රාවයක් පිටවීම (මේක ලේ පාට වෙන්නෙ නෑ).

සමහර කාන්තාවන්ට මේ රෝග ලක්ෂණ එයාලගෙ මාසික ඔසප් වීම පටන් ගන්න හරිම කිට්ටුවෙන් තමයි තදින්ම දැනෙන්නෙ. තවත් සමහරුන්ට නම් මාසික චක්‍රය පුරාවටම මේ ලක්ෂණ එකම විදිහට තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම තමයි, සමහර අයට මේ ලක්ෂණ හරිම සියුම්ව, එහෙමත් නැත්නම් නොදැනෙන තරම්ම පොඩියටත් තියෙන්න පුළුවන්. ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වෙනස්වීම් එක පියයුරක හෝ පියයුරු දෙකේම ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.

මේ ගැටිති අතට දැනෙන්නේ කොහොමද?

ගොඩක් වෙලාවට ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වෙනස්වීම් විස්තර කරන්න පාවිච්චි කරන වචනෙ තමයි "ගැටිති සහිතයි" කියන එක. තවත් විදිවලට කිව්වොත්, රබර් වගේ, ලණුවක් වගේ (හරියට හම යටින් ලණුවක් තියෙනවා වගේ), නැත්නම් එක වගේ නැති (uneven) ස්වභාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. මේ ගැටිති සාමාන්‍යයෙන් තද ගතියකින් යුක්තයි, ඒත් ප්‍රමාණයෙන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, සමහර ගැටිති වියළි මිදි ගෙඩියක් තරම් පොඩි වෙන්න පුළුවන්, තවත් ඒවා මිදි ගෙඩියක් තරම් ලොකුවට දැනෙන්නත් පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි මේ ගැටිති එහා මෙහා කරන්න පුළුවන් (movable), ඒ කියන්නෙ ඔයා ඇඟිලිවලින් තද කරද්දි ඒවා හම යටින් එහා මෙහා වෙනවා ඔයාට දැනෙයි.

ඇයි මේ ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු ඇතිවෙන්නේ? මේකට බලපාන හේතු මොනවාද?

මේකට නිශ්චිතම හේතුව මොකක්ද කියලා විශේෂඥයන්ට තාමත් හරියටම හොයාගන්න බැරි වුණත්, එයාලා විශ්වාස කරන විදිහට මේකට ප්‍රධානම හේතුව තමයි ඔයාගෙ මාසික ඔසප් චක්‍රය (`menstrual cycle`) එක්ක වෙනස් වෙන හෝමෝන මට්ටම් - විශේෂයෙන්ම ඊස්ට්‍රජන් `(Estrogen)` හෝමෝනය. ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වල රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙන්නෙ (flare-ups) ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගෙ මාසික ඔසප් වීමට කලින්, ඒ කියන්නෙ ඊස්ට්‍රජන් `(Estrogen)` මට්ටම අඩු කාලෙදි.

කාටද මේ තත්ත්වය බහුලව හැදෙන්න පුළුවන්?

ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු ඕනෑම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, මේක බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නෙ ආර්තවහරණයට (menopause) පෙර වයස්වල ඉන්න කාන්තාවන් අතරෙයි. ආර්තවහරණයෙන් පස්සෙ මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා හරිම අඩුයි, හැබැයි ඔයා හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර (`Hormone Replacement Therapy`) ගන්නවනම් හැර.

තවත් සමහර සාධක මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරනවා කියලා කියවුණත්, වෛද්‍ය ප්‍රජාව අතරෙ මේ ගැන තාමත් විවාදයක් තියෙනවා:

• මත්පැන් පානය කිරීම, විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 18ත් 22ත් අතර තරුණ කාන්තාවන්ගෙ මේ අවදානම වැඩි කරනවා කියලා සැලකෙනවා.
• කැෆේන් (Caffeine) අඩංගු පාන වර්ග සහ ආහාරත් ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වෙනස්වීම්වල දරුණුකමට බලපානවා කියලා මතයක් තියෙනවා.

මේකෙන් බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද? පිළිකාවක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවද?

මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නෙ. හොඳ ආරංචිය තමයි, ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වලින් බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්නෙ නෑ. මේ වෙනස්කම් නිතරම සිදුවෙන, හෝමෝන වෙනස්වීම් එක්ක සම්බන්ධ දේවල්. ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වෙනස්වීම් නිසා ඔයාට පිළිකා හැදීමේ අවදානම වැඩිවෙනවා කියලාවත්, මේවා පියයුරු පිළිකාවලට (`breast cancer`) දායක වෙනවා කියලාවත් කිසිම අධ්‍යයනයකින් ඔප්පු වෙලා නෑ.

හැබැයි එක දෙයක් තියෙනවා. ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු තියෙන කෙනෙකුගෙ පියයුරුවල, පිළිකාමය තත්ත්වයක් හෝ සැක සහිත පටකයක් තියෙනවනම් ඒක හොයාගන්න ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නෙ ගැටිති ගොඩක් තියෙන නිසා, අලුත් සැකසහිත ගැටිත්තක් මඟහැරෙන්න පුළුවන් කියන එකයි. ඒ නිසා තමයි ස්වයං පියයුරු පරීක්ෂාව සහ වෛද්‍ය පරීක්ෂණ වැදගත් වෙන්නෙ.

මට ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට ඇත්තටම තියෙන්නෙ ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වෙනස්වීම්ද, නැත්නම් ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණ ඊට වඩා බරපතල දෙයක් නිසාද කියලා හරියටම කියන්න පුළුවන් ඔයාගෙ වෛද්‍යවරයාට විතරයි.

වෛද්‍යවරයා මුලින්ම ඔයාගෙන් ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි, ඔයාගෙ සම්පූර්ණ වෛද්‍ය ඉතිහාසය (medical history) ලබාගනියි. ඊට පස්සෙ, මේ පරීක්ෂණ ඔක්කොම හරි, කීපයක් හරි කරන්න ඉඩ තියෙනවා:

• පියයුරු පරීක්ෂාව (`Breast exam`): වෛද්‍යවරයා ඔයාගෙ පියයුරු අතින් පරීක්ෂා කරලා බලනවා ගැටිති, වෙනත් වෙනස්කම් තියෙනවද කියලා.
• මැමෝග්‍රෑම් (`Mammogram`): මේක පියයුරුවල ගන්න විශේෂ X-කිරණ පරීක්ෂණයක්.
• අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (`Ultrasound`): මේකෙදි ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා පියයුරුවල ඇතුළත රූප ලබාගන්නවා. ගැටිත්තක් ඝන එකක්ද, දියර පිරුණු `(cyst)` එකක්ද කියලා හොයාගන්න මේක උදව් වෙනවා.

ගැටිත්ත ලොකු නම්, ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණ අඩුකරන්න වෛද්‍යවරයා ඒ `(cyst)` එකේ තියෙන දියර ඉවත් කරන්න (`needle aspiration` කියන ක්‍රමයට) නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්. මේ පරීක්ෂණවලින් ලැබෙන තොරතුරු අනුව තමයි තවත් පරීක්ෂණ අවශ්‍යද නැද්ද කියලා වෛද්‍යවරයා තීරණය කරන්නෙ. සමහර වෙලාවට, ගැටිත්තක් සැකසහිතයි කියලා හිතුණොත්, පියයුරු බයොප්සි පරීක්ෂාවක් (`breast biopsy`) කරන්නත් වෛද්‍යවරයා යොමු කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නෙ ගැටිත්තෙන් පොඩි කෑල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයකට යවන එක.

ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වෙනස්වීම් තියෙන කාන්තාවන්ට අනාගතයේදී තවත් ගැටිති ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට අලුතින් ගැටිති හැදුණොත්, වහාම ඒ බව ඔයාගෙ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න ඕනෙ.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවාද? ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවද?

ගොඩක් කාන්තාවන්ට ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වෙනස්වීම්වලට විශේෂිත ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නෙ නෑ. ඔයාට ගෙදරදීම වේදනාව පාලනය කරගන්න, සහනයක් ලබාගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:

• වේදනා නාශක (`over-the-counter pain relievers`): ඩොක්ටර්ගෙන් අහල `(Ibuprofen)` හරි `(Naproxen Sodium)` හරි වගේ බෙහෙතක් ගන්න පුළුවන්.
• උණුසුම් හෝ සිසිල් සම්පීඩන (compresses): පියයුරු වේදනා දෙනකොට උණු වතුර බෝතලයකින් හරි අයිස් පැක් එකකින් හරි තවන්න.
• සුවපහසු, හොඳින් සපෝට් වෙන බ්‍රා (bras): විශේෂයෙන්ම රෝග ලක්ෂණ දරුණුවට තියෙන කාලෙට, ඇඟට හිර නැති, හොඳින් පියයුරුවලට ආධාරකයක් ලැබෙන බ්‍රා එකක් අඳින්න. සමහර අය රෑට නිදාගන්නකොටත් සැහැල්ලු `sports bra` එකක් අඳිනවා.
• සමහර ක්‍රියාකාරකම් සීමා කිරීම: ගැටිති තියෙන වෙලාවට, තදබල ක්‍රීඩා (`contact sports`) කරන එක, දුවන එක වගේ දේවල් ටිකක් අඩු කරන්න.
• සමහර ආහාරපානවලින් වැළකීම: කැෆේන් සහ මේදය අධික ආහාරපාන (උදා: කෝපි, තේ, චොකලට්, තෙල් අධික කෑම) සමහර කාන්තාවන්ට රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න කරනවා. හැබැයි මේ ආහාරවලින් වැළකීමෙන් සහනයක් ලැබෙනවා කියලා අධ්‍යයනවලින් නම් තවම සම්පූර්ණයෙන්ම ඔප්පු වෙලා නෑ. ඒත් ඔයාට එහෙම දැනෙනවනම්, ඒවා ටිකක් අඩු කරලා බලන්න පුළුවන්.

ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණ මාසික ඔසප් චක්‍රයත් එක්ක එකම රටාවකට එනවනම්, හෝමෝන මට්ටම් පාලනය කරන්න වෛද්‍යවරයා ඔයාට උපත් පාලන පෙති (`birth control pills`) නිර්දේශ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

විටමින් E `(Vitamin E)` සහ සන්ධ්‍යා ප්‍රිම්රෝස් තෙල් (`Evening Primrose Oil`) අතිරේක (supplements) සමහර කාන්තාවන්ගෙ පියයුරු වේදනාව අඩුකරනවා කියලා කියවුණත්, මේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගැන තවම සම්පූර්ණයෙන් අධ්‍යයනය කරලා නෑ. ඒ නිසා, මේ වගේ අතිරේක පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගෙ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.

මේ තත්ත්වයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකෙන්න ක්‍රමයක් තියෙනවද?

ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වෙනස්වීම් කියන්නෙ සාමාන්‍ය, සුලබ දෙයක්. මේක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න ක්‍රමයක් නෑ. ඒත්, කලින් කිව්වා වගේ, මේක නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න ඔයාට පියවර ගන්න පුළුවන්.

ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු සහ පියයුරු පිළිකා අතර වෙනස මොකක්ද? මේක ගොඩක් වැදගත්!

ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වෙනස්වීම් සහ පියයුරු පිළිකා කියන දෙකේම පොදු රෝග ලක්ෂණ කීපයක් (ගැටිති හැදෙන එක, ඉදිමීම වගේ) තිබුණත්, පැහැදිලි වෙනස්කම් කීපයකුත් තියෙනවා. ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරුවල සාමාන්‍යයෙන් දකින්න නොලැබෙන, ඒත් පියයුරු පිළිකාවල බහුලව දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ තමයි මේ:

• සමේ වෙනස්කම් (`Skin dimpling`): පියයුරුවල සමේ දොඩම් ලෙල්ලක වගේ වලවල් (`orange peel texture`) ඇතිවීම, නැත්නම් සම කොරළ වගේ වෙන එක, වියළි වෙන එක, පාට වෙනස් වෙන එක.
• ඇතුළට ගිය තනපුඩු (`Inverted nipples`): තනපුඩුව පැතලි වීම හෝ ඇතුළට ගිලීම.
• තනපුඩු ශ්‍රාවය: තනපුඩුවලින් ලේ පාටට හෝ පැහැදිලි දියරයක් වෑස්සීම. (ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් වලදී දුඹුරු පාට ශ්‍රාවයක් එන්න පුළුවන්, ඒත් ලේ පාට නම් නෑ).
• ඉදිමුණු වසා ගැටිති (`Swollen lymph nodes`): පියයුරු පිළිකාවකදී ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්‍රතිචාර දක්වලා කිහිලි යට හෝ කර වටේ තියෙන කුද්දැටි (වසා ගැටිති) ඉදිමෙන්න පුළුවන්.

මේ වෙනස්කම් දැනගත්තට, ඔයා කවදාවත් තනියම තීරණය කරන්න යන්න එපා ඔයාට තියෙන්නෙ මොකක්ද කියලා. සැකයක් තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න.

වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙම අවස්ථා මොනවාද?

ඔයාගෙ පියයුරුවල මොනම හරි වෙනසක් දැක්කොත්, ඒක බරපතල දෙයක්ද නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්න වෛද්‍යවරයෙක්ට දැනුම් දෙන එක තමයි හොඳම දේ. මේ වගේ දේවල් දැක්කොත් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න:

• පියයුරුවල හෝ කිහිලි ප්‍රදේශයේ අලුතින් හැදෙන හෝ එන්න එන්නම ලොකු වෙන ගැටිත්තක්.
• තනපුඩුවලින් ශ්‍රාවයක් පිටවීම (විශේෂයෙන්ම ලේ පාට හෝ පැහැදිලි දියරයක් නම්).
• තනපුඩු පැතලි වීම හෝ ඇතුළට ගිලීම.
• සමේ ස්වභාවයේ වෙනස්කම් (දොඩම් ලෙල්ල වගේ වලවල් ඇතිවීම, කොරළ ගැලවීම).
• ඔයාගෙ මාසික ඔසප් වීම ඉවර වුණාට පස්සෙත් නොනැවතී තියෙන පියයුරු වේදනාව.

ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු පිළිකාවක් බවට හැරෙන්න පුළුවන්ද?

නැහැ. ඔයාට ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු තියෙනවා කියන එකෙන් ඔයාගෙ පියයුරු පිළිකා හැදීමේ අවදානම වැඩිවෙන්නෙ නෑ. ඒත්, කලිනුත් කිව්වා වගේ, ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු නිසා පියයුරු පටකවල වෙනස්කම් තිබුණොත්, සමහරවිට පිළිකාමය වෙන්න පුළුවන් පටකයක් හඳුනාගන්න ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගෙ පියයුරු පිළිකා අවදානම ගැන ඔයාගෙ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා, එයා නිර්දේශ කරන දේවල් පිළිපදින්න.

පියයුරක ගැටිත්තක් දැනුණම, වේදනාවක් ආවම හිතට බයක් එන එක සාමාන්‍යයි. හිත නරකම දේ ගැන හිතන්න පෙළඹෙනවා. ඒත් පියයුරුවල වෙන හැම වෙනසක්ම භයානක දෙයක් අදහස් කරන්නෙ නෑ. ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු වෙනස්වීම් කියන්නෙ සාමාන්‍ය, සුලබ දෙයක්. ඒ වගේම ඒවායින් ඔයාගෙ පිළිකා අවදානම වැඩිවෙන්නෙත් නෑ.

ඒත්, ඔයාගෙ පියයුරු පටකවල අලුතින් ඇතිවෙන ඕනෑම වර්ධනයක්, ගැටිත්තක් ගැන වෛද්‍යවරයෙක්ට දැනුම් දෙන එක අත්‍යවශ්‍යයි. පියයුරුවල වෙනස්කම් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ඒවාද, නැත්නම් සාමාන්‍ය ඒවාද කියලා කියන්න පුළුවන් හොඳම කෙනා වෛද්‍යවරයා. ඔයාගෙ පියයුරු සෞඛ්‍යයට ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ තමයි, නිතරම ඒවායෙ ප්‍රමාණය, හැඩය, ස්වභාවය පරීක්ෂා කරලා බලලා ඔයාගෙ පියයුරු ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙන එක. එතකොට ඔයාට පුළුවන් වෙනස්කම් ඉක්මනට හඳුනාගෙන වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න.

කෙටියෙන් මතක තියාගන්න දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයා මතක තියාගන්න ඕනෙම කරුණු ටිකක් තමයි මේ:

• ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු කියන්නෙ පිළිකාවක් නෙවෙයි. මේක ගොඩක් කාන්තාවන්ට ඇතිවෙන, හෝමෝන වෙනස්වීම් එක්ක සම්බන්ධ සුලබ තත්ත්වයක්.
• ගැටිති, වේදනාව, ඉදිමීම වගේ ලක්ෂණ මාසික ඔසප් වීමට කලින් වැඩිපුර දැනෙන්න පුළුවන්.
• මේ තත්ත්වය නිසා ඔයාගෙ පිළිකා අවදානම වැඩිවෙන්නෙ නෑ.
• ගොඩක් වෙලාවට විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නෑ. ගෙදරදිම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් වලින් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
• වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගෙ පියයුරු ගැන ඔයාම දැනුවත් වෙන එක (Know Your Breasts!). නිතරම ස්වයං පරීක්ෂාවක් කරගන්න.
• පියයුරුවල අලුත් ගැටිත්තක්, ලොකු වෙන ගැටිත්තක්, සමේ වෙනසක්, තනපුඩු ශ්‍රාවයක් (විශේෂයෙන් ලේ පාට) වගේ දෙයක් දැක්කොත්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. බය වෙන්නෙ නැතුව, සැකය දුරු කරගන්න.

ඔයාගෙ පියයුරු සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ඔයාගෙම වගකීමක්. ඉතින් මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා!

---

` ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් පියයුරු, පියයුරු ගැටිති, පියයුරු වේදනාව, කාන්තා සෞඛ්‍යය, හෝමෝන, පියයුරු පිළිකා, ස්වයං පියයුරු පරීක්ෂාව