හෘද රෝග අවදානම කලින්ම දැනගමුද? (Cardiac Risk Calculator) ගැන කතා කරමු!

ඔයා කවදාහරි හිතුවද, "අනේ මටත් ඉස්සරහට හෘද රෝගයක් හැදෙයිද?" කියලා? සමහර වෙලාවට අපිට එහෙම බයක් දැනෙනවා නේද? විශේෂයෙන්ම වයස ටිකක් වැඩිවෙද්දී, එහෙමත් නැත්නම් පවුලේ කාටහරි හෘද රෝග තියෙනවා නම්. ඉතින්, ඔයාගේ හදවත කොච්චර නිරෝගීද, අනාගතයේදී හෘද රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ (අවදානම) කොච්චරද කියලා කලින්ම දැනගන්න ක්‍රමයක් තිබුණොත් කොච්චර හොඳද? අන්න ඒකට තමයි මේ කියන්න යන හෘද රෝග අවදානම් කැල්කියුලේටරය `(Cardiac Risk Calculator)` කියන දේ පාවිච්චි වෙන්නේ.

මොකක්ද මේ හෘද රෝග අවදානම් කැල්කියුලේටරය `(Cardiac Risk Calculator)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක විශේෂ පරීක්ෂණ මෙවලමක් වගේ දෙයක්. හරියට අපි උණ බලන්න උණකටුවක් පාවිච්චි කරනවා වගේ, මේකෙන් බලන්නේ ඔයාට අනාගතයේදී හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග `(Cardiovascular Disease)`, ඒ කියන්නේ හදවත සම්බන්ධ ලෙඩ රෝග හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොච්චරද කියලයි. ඔයාටයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාටයි මේක පාවිච්චි කරලා, ඔයාගේ අවදානම තේරුම් අරගෙන, ඒක අඩු කරගන්න අවශ්‍ය පියවර ගන්න පුළුවන්. සමහරවිට ජීවන රටාවේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් ටිකක් කරලා, එහෙමත් නැත්නම් අවශ්‍ය නම් බෙහෙත් පාවිච්චි කරලා, ජීවිතේටම තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් හෘද රෝග වලින් බේරෙන්න මේකෙන් ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.

මේ හෘද රෝග අවදානම් තක්සේරුවෙන් `(Cardiovascular Risk Assessment)` මොනවද හරියටම කරන්නේ?

මේ `(Cardiac Risk Calculator)` එක ඔයාගේ පෞද්ගලික සෞඛ්‍ය තොරතුරු පාවිච්චි කරලා තමයි ඔයාගේ අනාගත හෘද රෝග අවදානම `(Cardiovascular Disease risk)` ගණනය කරන්නේ. මේකෙන් ප්‍රධාන වශයෙන්ම මෙන්න මේ වගේ රෝග තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න තියෙන සම්භාවිතාවය තක්සේරු කරන්න පුළුවන්:

• ධමනි සිහින් වීම සහ දැඩි වීම `(Atherosclerosis)`: මේකෙදි වෙන්නේ හදවතට සහ මොළයට ලේ ගෙනියන නාළ ඇතුළේ මේදය තැන්පත් වෙලා, ඒ නාළ හිරවෙන එක. හිතන්නකෝ වතුර බටයක් ඇතුළේ කුණු බැඳිලා හිරවෙනවා වගේ දෙයක්.
• කිරීටක ධමනි රෝගය `(Coronary Artery Disease)`: හදවතටම ලේ සපයන කිරීටක ධමනි (හරියට හදවතේම වතුර බට වගේ) හිරවීම නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයක්.
• හෘදයාබාධ `(Heart Attack)`: එකපාරටම හදවතට ලේ යන එක නැවතුනම වෙන දරුණු තත්ත්වයක්. මේක නම් ගොඩක් භයානකයි නේද?
• හෘද අකර්මණ්‍යතාව `(Heart Failure)`: හදවතට හරියට ලේ පොම්ප කරන්න බැරි වෙන තත්ත්වයක්. හරියට වතුර මෝටරයක් දුර්වල වෙනවා වගේ.
• අංශභාගය `(Stroke)`: මොළයට ලේ යන එක නැවතුනම හෝ මොළේ ඇතුළේ ලේ නාළයක් පිපිරුනම ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. මේකෙනුත් ඇඟේ එක පැත්තක් පණ නැති වෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, මේ වගේ දේවල් කලින්ම දැනගන්න පුළුවන් නම්, ඒවායින් බේරෙන්න අපිට කොච්චර ලේසිද කියලා!

දොස්තර මහත්වරු කොහොමද මේ හෘද වාහිනී අවදානම් තක්සේරුව පාවිච්චි කරන්නේ?

දොස්තර මහත්වරු මේ `(Cardiac Risk Calculator)` වලින් ලැබෙන ප්‍රතිඵලหลาย විදියකට පාවිච්චි කරනවා. උදාහරණයක් විදියට:

• ඔයාගේ දැනට තියෙන හදවතේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය තක්සේරු කරන්න: හරියට වාහනයක සර්විස් එකක් කරනවා වගේ, ඔයාගේ හදවත කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලා බලන්න මේක උදව් වෙනවා.
• අධික රුධිර පීඩනය `(High Blood Pressure)` සහ අධික කොලෙස්ටරෝල් `(High Cholesterol)` වගේ ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ මැනගන්න: මේ ප්‍රශ්න දෙකම හෘද රෝග වලට ලොකු හේතුවක්නේ. මේවා "නිහඬ මාරයෝ" කියලත් කියනවා, මොකද ලොකු රෝග ලක්ෂණ නැතුවම ඇඟට හානි කරන නිසා.
• හදවතේ සෞඛ්‍යයට බලපාන ප්‍රශ්න වළක්වාගන්න ඔයාට උදව් කරන්න: "වළක්වා ගැනීම සුව කිරීමට වඩා යහපත්ය" කියනවනේ. ඉතින්, අවදානම තේරුම් ගත්තම, ඒක අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න ඕන කියලා දොස්තර මහත්තයට ඔයාට කියන්න පුළුවන්.
• හෘද රෝග අවදානම අඩු කරගන්න සුදුසු ප්‍රතිකාර තෝරාගන්න: සමහරවිට බෙහෙත් පටන් ගන්න වෙයි, එහෙමත් නැත්නම් ජීවන රටාව වෙනස් කරන්න වෙයි.
• ප්‍රතිකාර කොච්චර සාර්ථකද කියලා නිරීක්ෂණය කරන්න: බෙහෙත් පටන් ගත්තට පස්සේ, අවදානම අඩු වෙලාද කියලා බලන්නත් මේක උදව් වෙනවා.

කවුද මේ හෘද රෝග අවදානම් කැල්කියුලේටරය පාවිච්චි නොකළ යුත්තේ?

මේකත් හරිම වැදගත් දෙයක්. මේ `(Cardiac Risk Calculator)` කියන ඒවා ප්‍රයෝජනවත් වෙන්නේ ඔයාට කලින් කිසිම හෘදයාබාධයක් `(Heart Attack)`, අංශභාගයක් `(Stroke)` හෝ හෘද අකර්මණ්‍යතාවයක් `(Heart Failure)` වගේ දෙයක් හැදිලා නැත්නම් විතරයි. ඔයාට දැනටමත් ඒ වගේ හදවත් රෝගයක් හැදිලා තියෙනවා නම්, මේ කැල්කියුලේටරයෙන් ලැබෙන තොරතුරු ඒ තරම් ප්‍රයෝජනවත් වෙන්නේ නෑ. මොකද, එතකොට ඔයා දැනටමත් ඉහළ අවදානම් කාණ්ඩයක ඉන්න කෙනෙක්. එහෙම අයට දොස්තර මහත්වරු වෙනත් විදිහට තමයි ප්‍රතිකාර සහ උපදෙස් දෙන්නේ.

මේ හෘද රෝග අවදානම් තක්සේරුවට `(Cardiovascular Risk Assessment)` අවශ්‍ය තොරතුරු මොනවද?

හෘද රෝග අවදානම් සාධක තක්සේරු කරන්න විවිධ ක්‍රම තියෙනවා. ඒත් සාමාන්‍යයෙන් හෘද රෝග අවදානම් තක්සේරුවකදී මේ දේවල් සලකා බලනවා:

• වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ ජාතිය: මේවා සමහර අවදානම් තක්සේරු වලට වැදගත් වෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, වයසට යද්දී අවදානම වැඩි වෙනවා.
• රුධිර පීඩනය `(Blood Pressure)` සහ අධික රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර ගන්නවද කියන එක: ඔයාගේ (Blood Pressure) එක කොහොමද, ඒකට බෙහෙත් ගන්නවද කියන එක බලනවා.
• කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම `(Cholesterol levels)` සහ කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන්න ස්ටැටින් `(Statins)` වගේ බෙහෙත් වර්ග ගන්නවද කියන එක: ලේ වල තියෙන නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) ප්‍රමාණයත් අවදානමට බලපානවා.
• දියවැඩියා තත්ත්වය `(Diabetes Status)`: ඔයාට දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)` තියෙනවද, නැද්ද කියන එක. දියවැඩියාව කියන්නේ හෘද රෝග වලට ලොකු අවදානම් සාධකයක්.
• පවුලේ කාටහරි, විශේෂයෙන්ම වයස අවුරුදු 60ට කලින් හෘදයාබාධ හෝ හෘද රෝග හැදිලා තියෙනවද කියන එක (පවුල් ඉතිහාසය): මේකෙන් ජානමය බලපෑමක් තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්. අම්මට, තාත්තට, සහෝදර සහෝදරියන්ට එහෙම තියෙනවා නම්, ඔයාත් ටිකක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
• හෘද රෝග අවදානම අඩු කරගන්න ඇස්පිරින් ප්‍රතිකාරය `(Aspirin Therapy)` වගේ ප්‍රතිකාරයක් ගන්නවද කියන එක: සමහර අය ඇස්ප්‍රීන් අඩු මාත්‍රාවෙන් ගන්නවා ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන්න. හැබැයි මේක දොස්තර කෙනෙක්ගේ උපදෙස් මත විතරයි කරන්න ඕන.
• දුම්පානය කිරීමේ ඉතිහාසය (කලින් දුම්පානය කළාද, දැනට කරනවද, එහෙමත් නැත්නම් කවදාවත් කරලා නැද්ද කියන එක): දුම්පානය කියන්නේ හදවතට හරිම අහිතකර දෙයක්. එක සිගරට් එකකින් උනත් හානි වෙන්න පුළුවන්.

මේ තොරතුරු ටික හරියටම දුන්නම, කැල්කියුලේටරයට පුළුවන් ඔයාගේ අවදානම ගණනය කරන්න.

මොනවද මේ හෘද රෝග අවදානම් කැල්කියුලේටර් වර්ග `(Types of Cardiac Risk Calculators)`?

දැන් කාලේ ඔන්ලයින් `(online)` එකේ, ඒ කියන්නේ අන්තර්ජාලයේ, එහෙමත් නැත්නම් ස්මාර්ට්ෆෝන් ඇප්ස් `(smartphone apps)` විදියට මේ හෘද වාහිනී අවදානම් තක්සේරු කරන්න පුළුවන් කැල්කියුලේටර් වර්ග කීපයක්ම තියෙනවා. සමහර වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ කාර්යාලයේදීම මේ තක්සේරුව කරගන්නත් පුළුවන්. එක එක කැල්කියුලේටරය ටිකක් වෙනස් තොරතුරු ඉල්ලන්න පුළුවන්. ඒත්, ප්‍රතිඵල වල ලොකු වෙනසක් (තිබුනොත් මිසක්) තියෙන්න විදියක් නෑ.

මෙන්න ඔයාටයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාටයි පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, පිළිගත්තු හෘද රෝග අවදානම් කැල්කියුලේටර් කීපයක්:

`ASCVD` අවදානම් කැල්කියුලේටරය

දොස්තර මහත්වරු බහුලවම පාවිච්චි කරන්නේ ඇමරිකානු හෘද රෝග විද්‍යා සංගමය `(American College of Cardiology - ACC)` මගින් හඳුන්වා දීපු ධමනි සිහින් වීම හා සම්බන්ධ හෘද වාහිනී රෝග අවදානම් කැල්කියුලේටරය `(Atherosclerotic Cardiovascular Disease - ASCVD Risk Calculator)` එකයි. මේකට `ASCVD Risk Estimator Plus` කියලත් කියනවා. මේ මෙවලමෙන් අවුරුදු 40ත් 79ත් අතර කෙනෙකුට ඉදිරි අවුරුදු 10 ඇතුළත හෘද රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ තක්සේරු කරනවා.

`(Atherosclerotic)` කියන්නේ කලින් කිව්වා වගේ ධමනි සිහින් වීම හෝ දැඩි වීම. මේ ප්‍රශ්නෙ හෘද රෝග වලට ලොකු හේතුවක්. ඒ වගේම, මේ කැල්කියුලේටරයට පුළුවන් අවුරුදු 20ත් 59ත් අතර අයට ජීවිත කාලය පුරාම හෘද රෝග හැදෙන්න තියෙන අවදානමත් තක්සේරු කරන්න.

ඇමරිකානු හෘද සංගමය `(American Heart Association - AHA)` එක්ක එකතු වෙලා තමයි `(ACC)` එක මේ විශ්වාසවන්ත හෘද අවදානම් කැල්කියුලේටරය හදලා තියෙන්නේ. අන්තර්ජාලයේ තියෙන `AHA Cardiovascular (CV) Risk Calculator` එකත් මේ `(ASCVD)` කැල්කියුලේටරයේම පොඩ්ඩක් වෙනස් කරපු, ප්‍රශ්න අඩු ගාණක් අහන එකක්. ඒත් ප්‍රතිඵල නම් ගොඩක් දුරට එක සමාන වෙන්න ඕන.

දොස්තර මහත්වරු මේ `(ASCVD Risk Calculator)` එක පාවිච්චි කරනවා සමහර ප්‍රතිකාර වලින් ඔයාගේ අවදානම් මට්ටම කොහොම වෙනස් වෙයිද, ඒ කියන්නේ ප්‍රතිකාරයේ බලපෑම `(therapy impact)` කොහොමද කියලා බලන්නත්. උදාහරණයක් විදියට, අධික කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන්න ස්ටැටින් `(Statin)` බෙහෙතක් ගත්තම, ඔයාගේ අවදානම "මධ්‍යස්ථ" මට්ටමේ ඉඳන් "සුළු" හෝ "අඩු" මට්ටමකට එන්න පුළුවන්. මේ `(AHA)` සහ `(ACC)` හෘද අවදානම් කැල්කියුලේටර් දෙකෙන්ම ඔයාගේ අවදානම් ලකුණු අඩු කරගන්න කරන්න පුළුවන් දේවලුත් යෝජනා කරනවා.

මේ `(ASCVD Risk Calculator)` එකෙන් තව පෙන්නනවා මෙන්න මේ වගේ පියවර එකක් හෝ කීපයක් අරගෙන හෘද රෝග වළක්වාගන්න පුළුවන් කොහොමද කියලත්:

• කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත් පටන් ගන්න එක හෝ මාත්‍රාව වැඩි කරන එක.
• රුධිර පීඩනයට බෙහෙත් පටන් ගන්න එක හෝ අලුත් බෙහෙතක් එකතු කරන එක.
• ඇස්පිරින් `(Aspirin)` ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න එක හෝ දිගටම කරගෙන යන එක.
• දුම්පානය නතර කරන එක. මේක නම් අංක එකටම කරන්න ඕන දෙයක්!

රෙනෝල්ඩ්ස් අවදානම් ලකුණ `(Reynolds Risk Score)`

මේ `(Reynolds Risk Score)` එකෙන් තක්සේරු කරන්නේ දියවැඩියාව නැති හැම ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවයකම අයට තියෙන හෘද රෝග අවදානමයි. මේකෙන් දියවැඩියාව තියෙන අයව අයින් කරලා තියෙන්නේ, එයාලට දැනටමත් හෘද රෝග සහ අංශභාගය හැදෙන්න වැඩි ඉඩකඩක් තියෙන නිසා.

`(Reynolds Risk Score)` එකට ඔයාගේ වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් වගේ තොරතුරු අවශ්‍ය වෙනවා. ඒ වගේම, ඔයාගේ අම්මට හරි තාත්තට හරි වයස 60ට කලින් හෘදයාබාධයක් හැදිලා තියෙනවද කියලත් මේකෙන් සලකා බලනවා. මේ තොරතුරෙන් ජානමය වශයෙන් හෘද රෝග වලට තියෙන අවදානමක් පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්.

මේ කැල්කියුලේටරය ඔයාගේ ඉහළ සංවේදී සී-ප්‍රතික්‍රියක ප්‍රෝටීන මට්ටමත් `(high-sensitivity C-reactive protein - hsCRP)` සැලකිල්ලට ගන්නවා. මේක ලේ වල තියෙන ප්‍රෝටීනයක්. ඒකේ මට්ටමෙන් ඇඟ ඇතුළේ තියෙන යම්කිසි ඉදිමුම් ස්වභාවයක් (inflammation) ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කිරීටක ධමනි රෝග අවදානම තීරණය කරන්න කරන ලේ පරීක්ෂණයක කොටසක් විදියට මේ `(hsCRP)` මට්ටම ගැන තොරතුරු ඉල්ලන්න පුළුවන්.

කොහොමද මේ හෘද රෝග අවදානම ගණනය කරන්නේ?

හෘද රෝග අවදානම් කැල්කියුලේටර් වලින් හෘද රෝග අවදානම් ලකුණ දෙන්නේ ප්‍රතිශතයක් විදියටයි. ඒ කියන්නේ, 10%යි, 20%යි වගේ. මේ ප්‍රතිශතය අඩු වෙන තරමට, ඔයාට ඉදිරි අවුරුදු 10 ඇතුළත හෘද රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. ප්‍රතිශතය වැඩි වෙන තරමට, ඔයාට දැනටමත් සහ අනාගතයේදී දරුණු හෘද රෝග ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. `(ASCVD Risk Calculator)` එකෙන් ඔයාගේ ජීවිත කාලය පුරාම හෘද රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන අවදානමත් පුරෝකථනය කරනවා.

ඔයාගේ ලකුණ තීරණය කරන්න, මේ කැල්කියුලේටරය ඔයාගේ තොරතුරු, කලින් කරපු හෘද රෝග සායනික අධ්‍යයනයන් වලින් ලබාගත් රෝගීන්ගේ දත්ත එක්ක සංසන්දනය කරනවා.

ගොඩක් හෘද අවදානම් කැල්කියුලේටර් ඔයාගේ හෘද වාහිනී රෝග අවදානම මෙන්න මෙහෙම වර්ග කරනවා:

• අඩු අවදානම `(Low)`: 5% ට වඩා අඩු අවදානමක්.
• සුළු අවදානම `(Borderline)`: 5% ත් 7.4% ත් අතර අවදානමක්.
• මධ්‍යස්ථ අවදානම `(Intermediate)`: 7.5% ත් 19.9% ත් අතර අවදානමක්.
• ඉහළ අවදානම `(High)`: 20% ට වඩා වැඩි අවදානමක්.

වැදගත්: මේ ප්‍රතිශතය කියන්නේ ඔයාට අනිවාර්යයෙන්ම හෘද රෝගයක් හැදෙනවා හෝ හැදෙන්නේ නෑ කියන එක නෙවෙයි. මේක තක්සේරුවක් විතරයි. ඒත් මේකෙන් ඔයාටයි දොස්තර මහත්තයටයි හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්, ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියලා තීරණය කරන්න.

හෘද රෝග අවදානම් තක්සේරුවේදී තවත් බලපාන සාධක මොනවද?

ඔයාගේ හෘද වාහිනී අවදානම් තක්සේරු ලකුණ සහ ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ (තියෙනවා නම්) අනුව, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තවත් අමතර පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:

• `(hsCRP)` සඳහා ලේ පරීක්ෂණයක්.
• සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් `(Triglycerides)` (මේවත් ලේ වල තියෙන මේද වර්ගයක්) සහ ලයිපොප්‍රෝටීන `(Lipoproteins)` (ලයිපොප්‍රෝටීන් (ඒ) ඇතුළුව) මනින්න ලිපිඩ පැතිකඩක් `(Lipid Panel)`.
• විද්‍යුත් හෘද රේඛනය `(Electrocardiogram - ECG)`. මේකෙන් හදවතේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වය බලනවා.
• ව්‍යායාම ආතති පරීක්ෂණය `(Exercise Stress Test)`. මේකෙදි ට්‍රෙඩ්මිල් එකක ඇවිදින ගමන් ECG එකක් ගන්නවා, ව්‍යායාම කරද්දී හදවත කොහොමද ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ කියලා බලන්න.

මේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ හදවතේ සෞඛ්‍යය ගැන තවත් ගැඹුරින් කරුණු දැනගන්න පුළුවන්.

මම කොහොමද මගේ හෘද රෝග අවදානම් ලකුණ හොඳ කරගන්නේ?

මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. ඔයාට හෘද රෝග හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු කරගන්න මෙන්න මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• හදවතට හිතකර ආහාර වේලක් ගන්න: තෙල්, ලුණු, සීනි අඩු, එළවළු පලතුරු වැඩිපුර තියෙන කෑම කන්න. පිරිපහදු කළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් (පාන්, බත් වගේ) පාලනය කරන්න. ඔමේගා-3 තියෙන මාළු (සැමන්, මැකරල් වගේ) සතියට දෙපාරක්වත් කන්න.
• නිතිපතා ස්වායු ව්‍යායාම `(Aerobic Exercise)` කරන්න (සතියකට අවම විනාඩි 150ක් වත්): ඇවිදින එක, දුවන එක, බයිසිකල් පදින එක, පිහිනන එක වගේ දේවල්. එක දිගට කරන්න අමාරු නම්, දවසකට විනාඩි 10-15 ගානේ කඩලා කරන්නත් පුළුවන්.
• මත්පැන් භාවිතය සීමා කරන්න: පුළුවන් තරම් අඩු කරන එක තමයි හොඳම. සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කරන්න පුළුවන් නම් ඊටත් වඩා හොඳයි.
• බර අඩු කරගන්න (අවශ්‍ය නම්) සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න බරක් පවත්වා ගන්න: උසට සරිලන බරක් තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. BMI අගය 18.5 ත් 24.9 ත් අතර තියාගන්න බලන්න.
• මානසික ආතතිය `(Stress)` පාලනය කරගන්න සෞඛ්‍ය සම්පන්න ක්‍රම හොයාගන්න: භාවනා කරන එක, යෝගා කරන එක, විනෝදාංශයක නිරත වෙන එක, යාළුවොත් එක්ක කතා කරන එක වගේ දේවල් වලින් හිත සැහැල්ලු කරගන්න.
• දුම්පානය නතර කරන්න උදව් ලබාගන්න සහ අනුන්ගේ දුම්වැටි දුමෙන් වළකින්න `(Secondhand Smoke)`: මේක නම් අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන දෙයක්. දුම්පානය නතර කරන්න උදව් කරන වැඩසටහන් තියෙනවා.
• අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව සහ අධික කොලෙස්ටරෝල් වගේ තත්ත්වයන් පාලනය කරගන්න: දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. බෙහෙත් හරියට වෙලාවට ගන්න. නිතිපතා චෙක්-අප් වලට යන්න.

හිතන්නකෝ, මේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් ටික ඔයාගේ ජීවිතේට කොච්චර ලොකු බලපෑමක් කරයිද කියලා. ඔයාගේ හදවත ඔයාට ස්තූති කරයි!

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් ටිකක් (Take-Home Message)

ඉතින්, මේ හෘද රෝග අවදානම් කැල්කියුලේටරය `(Cardiac Risk Calculator)` කියන්නේ ඔයාගේම පෞද්ගලික තොරතුරු පාවිච්චි කරලා, අනාගතයේදී හෘද රෝග හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ තක්සේරු කරන හරිම ප්‍රයෝජනවත් මෙවලමක්. ඔයාටයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාටයි මේ තොරතුරු පාවිච්චි කරලා, අවදානම අඩු කරගන්න අවශ්‍ය පියවර ගන්න පුළුවන්.

විශේෂයෙන්ම `(ASCVD Risk Calculator)` එකෙන් හෘද රෝග අවදානම තක්සේරු කරනවා වගේම, යම් යම් ප්‍රතිකාර ක්‍රම වලින් ඒ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් කොහොමද කියලත් පෙන්නනවා.

ඔයාට මේ හෘද අවදානම් තක්සේරුව අන්තර්ජාලයෙන්, ස්මාර්ට්ෆෝන් ඇප් `(smartphone app)` එකකින්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ කාර්යාලයේදී කරගන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා ගෙදරදී මේ වගේ තක්සේරුවක් කරගත්තොත්, ඒ තොරතුරු ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක බෙදාගෙන, ඔයාගේ හදවතේ සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කරගන්න මොනවද කරන්න ඕන කියලා සාකච්ඡා කරන එක.

මතක තියාගන්න, ඔයාගේ හදවත කියන්නේ ඔයාගේ වටිනාම වස්තුවක්. ඒක පරිස්සම් කරගන්න එක ඔයාගේ අතේමයි තියෙන්නේ! නිරෝගී හදවතක් කියන්නේ නිරෝගී ජීවිතයක්.

---

` හෘද රෝග අවදානම, හෘද කැල්කියුලේටරය, හදවතේ සෞඛ්‍යය, කොලෙස්ටරෝල්, රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව, දුම්පානය