විෂාදය (Depression) කියන්නේ හිතට දැනෙන ලොකු බරක්. ඒත් එක්ක ජීවත් වෙන එක කොයි තරම් අමාරුද කියලා දන්නේ ඒ වේදනාව විඳින කෙනෙක්ම තමයි. හැබැයි ඔයා දන්නවද, සමහර වෙලාවට මේ විෂාදය කියන යාළුවා තනියම එන්නෙ නෑ. එයා එක්ක තව යාළුවෝ වගයකුත් එන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් ප්‍රධානම කෙනෙක් තමයි කාංසාව (Anxiety). මේ තත්වයන් දෙකම එකට එකතු වුණාම ජීවිතේ තවත් සංකීර්ණ වෙනවා. ඒත් හොඳම දේ තමයි, මේ හැමදේටම ප්‍රතිකාර තියෙනවා. මේවා එක්ක වුණත් සාමාන්ය, සතුටුදායක ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
කාංසාව පරීක්ෂාව (GAD-7)
ඔබට කාංසාව තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් GAD-7 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
විෂාදය සහ කාංසාව (Anxiety) අතර තියෙන සම්බන්ධය මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, කාංසාව කියන්නේ ආතතියට (Stress) අපේ ශරීරය දක්වන සාමාන්ය ප්‍රතිචාරයක්. හිතන්නකෝ ඔයා පාරේ යනකොට එකපාරටම බල්ලෙක් පනිනවා. එතකොට හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා, ඇඟ දාඩිය දානවා නේද? අන්න ඒ වගේ දෙයක්. ඒත්, කිසිම හේතුවක් නැතුව නිකරුණේ මේ වගේ හැඟීමක් නිතරම එනවා නම්, ඒක නිරෝගී තත්වයක් නෙවෙයි. ඒක තමයි අපි කාංසා රෝගී තත්වයක් (Anxiety Disorder) විදිහට හඳුන්වන්නේ.
විෂාදය තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට යම් මට්ටමකින් කාංසාව කියන දේත් තියෙනවා. ඒක හරියට කාසියේ දෙපැත්ත වගේ. හැබැයි මේ දෙක අතර පොඩි වෙනසකුත් තියෙනවා. විෂාදයේදී ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි හිතේ ඇතිවන දැඩි කනගාටුදායක ස්වභාවය (Depressed Mood). ඒත්, කාංසා රෝගී තත්වයකදී ප්‍රධානම දේ වෙන්නේ පාලනය කරගන්න බැරි තරම් බියක් හෝ කනස්සල්ලක් දැනෙන එකයි.
මතක තියාගන්න, මේ තත්වයන් දෙකම ඇතිවෙන්න ජානමය හේතු (Genetic Factors) වගේම අපි ජීවත් වෙන පරිසරයේ බලපෑම් (Environmental Factors) දෙකම බලපාන්න පුළුවන්.
කාංසාව (Anxiety) ආශ්‍රිත ප්‍රධාන රෝග තත්වයන්
කාංසාව කියන කුඩය යටතේ තවත් විවිධ රෝග තත්වයන් තියෙනවා. සමහරවිට ඔයා මේ නම් ගැන අහලත් ඇති.
| රෝගී තත්වය (Disorder) | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| සාමාන්ය කාංසා අක්රමිකතාව (Generalized Anxiety Disorder - GAD) | විශේෂ හේතුවක් නැතුව සාමාන්ය දේවල් ගැන පවා නිතරම අධිකව කනස්සලු වීම. |
| පැනික් අක්රමිකතාව (Panic Disorder) | හදිසියේම ඇතිවන, පාලනය කළ නොහැකි දැඩි බිය සහ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ. |
| විශේෂිත භීතිකාවන් (Specific Phobias) | සතෙකුට, උසකට, යම්කිසි අවස්ථාවකට වැනි දෙයකට ඇති අසාමාන්‍ය බිය. |
| සමාජ කාංසා අක්රමිකතාව (Social Anxiety Disorder) | අන් අය ඉදිරියේ යමක් කිරීමට, කතා කිරීමට හෝ විහිළුවට ලක් වේ යැයි ඇතිවන දැඩි බිය. |
කලින් නම් ඔල්මොරොන්දිම් මානසික ආබාධය (Obsessive-Compulsive Disorder - OCD) සහ පශ්චාත් ව්‍යසන ක්ලමථ අක්රමිකතාව (Post-Traumatic Stress Disorder - PTSD) කියන තත්වයන් දෙකත් කාංසා රෝග ගණයටමයි දාලා තිබුණේ. ඒත් දැන් අලුත් වෛද්‍ය වර්ගීකරණයන් යටතේ ඒවා වෙනම රෝගී තත්වයන් විදිහට සලකනවා.
සාමාන්ය කාංසා අක්රමිකතාව (GAD) කියන්නේ මොකක්ද?
මේක තියෙන කෙනෙක්ට සාමාන්ය දේවල් ගැන පවා තියෙන්නේ පුදුම කනස්සල්ලක්. තමන්ගේ සෞඛ්යය, රැකියාව, පවුලේ ප්රශ්න, මුදල් ගැන නිතරම හිත හිතා අනවශ්ය විදිහට දුක් වෙනවා. හරියට ලොකු විනාශයක් වෙන්න යනවා වගේ හැඟීමක් තමයි එයාලට තියෙන්නේ. මේ තත්වයේදී පහත ලක්ෂණත් දකින්න පුළුවන්.
- එක දෙයක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න අමාරු වීම.
- නිතරම දැනෙන මහන්සිය.
- පොඩි දේටත් කේන්ති යාම.
- හේතුවක් නැති මස්පිඬු වේදනාවන්.
- එක තැනක ඉන්න බැරි නොසන්සුන්කම.
- නින්දේ ප්රශ්න.
පැනික් අක්රමිකතාව (Panic Disorder) කියන්නේ මොකක්ද?
මේකත් විෂාදයත් එක්ක එකට දකින්න පුළුවන් තත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ හිතාගන්නවත් බැරි වෙලාවක එකපාරටම ඇතිවෙන අධික බියක්. මේකට කියන්නේ පැනික් ඇටෑක් (Panic Attack) එකක් කියලා. ඒ වෙලාවට හරියට හුස්ම හිරවෙනවා, හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා, මැරෙන්න යනවා වගේ, එහෙමත් නැත්නම් පිස්සු හැදෙන්න යනවා වගේ හැඟීමක් එනවා.
පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් හතරක් හෝ ඊට වැඩියෙන් මේ වෙලාවේදී ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- පපුවේ වේදනාව
- හුස්ම ගන්න අමාරු වීම හෝ හිරවීම
- කැරකැවිල්ල
- අධික ලෙස දහඩිය දැමීම
- හදවතේ වේගය අධික වීම (Tachycardia)
- මැරෙයි කියන බිය
- පාලනය නැති වෙයි කියන හැඟීම
- ඇඟ වෙව්ලීම
- ඔක්කාරය
- ඇඟ හිරිවැටීම
ස්වභාවික වේදනා සහ නින්ද සුවතා සත්කාරය
කොන්දේ වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව සහ නින්ද නොයාම සඳහා ශාකසාර සුවතා නිෂ්පාදන.
වැඩි විස්තර බලන්න →විෂාදයත් එක්ක එන්න පුළුවන් වෙනත් මානසික ගැටලු
විෂාදයත් එක්ක කාංසාව විතරක් නෙවෙයි, තවත් මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලු කීපයක්ම සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා (Eating Disorders)
විෂාදය, කාංසාව සහ ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා කියන්නේ බොහෝවිට එකට යන ගමනක්. මේකෙදි වෙන්නේ කෑම පාලනය කිරීමේදී අන්තයටම යන එක. එක්කෝ කෑම පාලනය කරනවා කියලා කිසිම දෙයක් නොකා ඉන්නවා, එහෙමත් නැත්නම් එකපාර අධිකව කාලා වමනය කරනවා. මේවා ප්‍රතිකාර නොකළොත් ශරීරයට ඉතාම අහිතකරයි.
| අක්රමිකතාව (Disorder) | ප්‍රධාන ලක්ෂණය |
|---|---|
| ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා (Anorexia Nervosa) | බඩගිනි තිබුණත්, මහත් වේ යැයි ඇති බිය නිසා හිතාමතාම ආහාර නොගෙන සිටීම. තමන්ගේ ජීවිතය පාලනය කරගැනීමට ඇති උවමනාවත් මීට හේතු විය හැකියි. |
| බුලීමියා නර්වෝසා (Bulimia Nervosa) | එකවර විශාල ආහාර ප්‍රමාණයක් ගෙන, පසුව මහත් වේ යැයි බියෙන් හෝ අපහසුතාවය නිසා වමනය කිරීම හෝ විරේක ඖෂධ භාවිතය. |
මත්ද්‍රව්‍ය/මත්පැන් භාවිතය (Substance Abuse)
මානසික පීඩනය, විෂාදය සහ කාංසාව දරාගන්න බැරි වුණාම සමහරු මත්ද්‍රව්‍ය හෝ මත්පැන් වලට යොමු වෙනවා. ඒක තාවකාලික සහනයක් වගේ දැනුනට, ටික කලක් යද්දී ඒකම තවත් ලොකු ප්‍රශ්නයක් බවට පත්වෙනවා. මේක ද්විත්ව රෝග විනිශ්චය (Dual Diagnosis) කියන තත්වයට හේතුවක්. ඒ කියන්නේ විෂාදය වගේ මානසික රෝගයකුයි, මත්ද්‍රව්‍ය වලට ඇබ්බැහි වීම කියන දෙකම එකට තියෙන එක. මේක ඉතාම භයානක තත්වයක්.
මේ සඳහා රෝහලක නතර වී විෂහරණය (Detoxification) වැනි ප්‍රතිකාර ලබාගැනීමට පවා සිදු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මනෝ උපදේශනය සහ විෂාදයට ඖෂධ ලබාගැනීමත් අත්‍යවශ්‍යයි.
භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (Schizophrenia) සහ විෂාදය භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය කියන්නේ සැබෑ ලෝකය සහ මනඃකල්පිත දේ අතර වෙනස හඳුනාගන්න බැරිවෙන, සිතුවිලි අවුල් වෙන දරුණු මානසික රෝගයක්. මේ රෝගය තියෙන කෙනෙක්ට විෂාදයත් ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, මේ රෝග දෙකේ ස්වභාවය සහ මොළයට බලපාන විදිහ වෙනස්.ADHD, PTSD සහ වෙනත් තත්වයන්
- ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder): මේකෙදි තියෙන්නේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය සහ අවධානය පවත්වා ගැනීමේ අපහසුව. ADHD තියෙන අයගෙන් තුනෙන් එකකට විතර විෂාදයත් ඇතිවෙනවා.
- PTSD (Post-Traumatic Stress Disorder): දරුණු අනතුරක්, ප්‍රචණ්ඩ ක්‍රියාවක් වැනි කම්පනකාරී සිදුවීමකට පස්සේ ඒ ගැන නිතර නිතර මතක් වෙමින්, බියකරු සිහින දකිමින් මානසිකව පීඩා විඳීම. මේ අය අතරත් විෂාදය සහ කාංසාව බහුලව දකින්න පුළුවන්.
- පෞරුෂත්ව අක්‍රමිකතා (Personality Disorders): මේවායේදී කෙනෙකුගේ හැඟීම් සහ හැසිරීම් රටා සමාජ සම්මතයට වඩා වෙනස්. ඔවුන්ට අන් අය සමග සම්බන්ධතා පවත්වාගෙන යෑම අපහසුයි. මේ අයටත් විෂාදය වැනි මනෝභාවයේ අක්‍රමිකතා (Mood Disorders) ඇතිවීමේ වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.
මේ වගේ දෙයක් දැනුනොත් මොකද කරන්නේ?
මේ ලිපිය කියෙව්වට පස්සේ ඔයාට "මටත් මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නේද?" කියලා හිතුනොත්, කරුණාකරලා තනිවම තීරණ ගන්න එපා. කිසිම වෙලාවක අන්තර්ජාලය බලලා තමන්ට ලෙඩක් තියෙනවා කියලා තමන්ම නිගමනය කරගන්න (Self-diagnose) එපා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ගැන විශ්වාසවන්ත කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක. ඒ වගේම, වහාම සුදුසුකම් ලත් දොස්තර මහත්තයෙක්ව (වෛද්‍යවරයෙක්ව) හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට හොඳින් ඇහුම්කන් දීලා, ඔයාට ඇත්තටම තියෙන්නේ මොකක්ද කියලා හරියටම හොයලා බලලා, අවශ්‍ය නම් මනෝ වෛද්‍යවරයෙක් (Psychiatrist) හෝ මනෝ උපදේශකවරයෙක් (Psychologist/Counsellor) වෙත යොමු කරයි.
මතක තියාගන්න, මේ කිසිම දෙයක් ඔයාගේ වරදක්වත්, දුර්වලකමක්වත් නෙවෙයි. මේවා ප්‍රතිකාර මගින් හොඳින් පාලනය කළ හැකි රෝගී තත්වයන්. උදව් ඉල්ලන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- විෂාදය (Depression) කියන තත්වය බොහෝ වෙලාවට තනිවම ඇතිවන්නේ නැහැ. එයත් එක්ක කාංසාව (Anxiety), ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා හෝ මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය වැනි වෙනත් ගැටලුත් එකට පැමිණෙන්න පුළුවන්.
- මේවා පුද්ගලික දුර්වලකම් නෙවෙයි, ප්‍රතිකාර කළ හැකි වෛද්‍යමය තත්වයන්.
- නිතරම දැනෙන කනස්සල්ල, හදිසි බිය (Panic Attacks), ආහාර රටාවේ ලොකු වෙනස්කම්, මත්පැන්/මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය වැඩිවීම වැනි දේවල් අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට මේ වගේ අපහසුතාවයක් දැනෙනවා නම්, උදව් ඉල්ලන්න පසුබට වෙන්න එපා. සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවීම තමයි කළ යුතු හොඳම දේ.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.